 |
|
|
А.С. Науменко,
зубопротезная лаборатория «Скіф»
Технология изготовления зубных протезов с использованием материалов, подобных Acetal, позволяет предложить пациенту удобный и эстетичный протез.
Нередко металлический кламмер вызывает негативную реакцию у пациента, особенно если металлические детали протеза располагаются в области фронтальных зубов.
Компромиссом в подобных ситуациях может послужить изготовление кламмера Acetal в конструкции бюгельного протеза, также можно изготовить частичный протез с замещением одного (фото 1) или нескольких зубов из этого материала.
Что же такое этот материал «Acetal»?
Итак, мы имеем органический технополимер, заменитель металла – Acetal, самую прочную термопластмассу из ныне существующих, не акриловую, не аллергенную, более безопасную для пациента, чем металл, обладающую стопроцентной биосовместимостью, с полукристаллической молекулярной структурой, имеющей память формы до 90 градусов Цельсия, производящуюся в спектре 16-цветной расцветки, близкой к «VITA», и обладающей:
- прочностью, в 15 раз превосходящей акриловую пластмассу (3200 ед. против 200 ед.), что позволяет изготавливать постоянные, долговечные, высокоэстетичные, легко облицовываемые композитом холодного светового отверждения несъемные конструкции, временные конструкции с еще меньшими ограничениями протяженности изъяна, для съемных же протезов толщина базиса 1,25–1,5 мм является нормальной;
- эластичностью и памятью, дающими в сравнении с металлом, при тех же линейных размерах плеча кламмера, численно кратно большее покрытие ретенционной зоны (2 мм и более, в зависимости от формы сечения, против 0,3 мм, как правило, максимально допустимых в традиционной практике);
- эстетичным внешним видом, делающим неброским и малозаметным кламмер у пациента, а несъемные конструкции светопроницаемыми, как и естественные зубы;
- комфортным восприятием пациентами, особенно при пользовании съемными конструкциями, из-за большей эластичности и амортизирующей способности;
- психологически располагающим к себе воздействием на пациентов в силу своего органического содержания и кардинального отличия от металла, более чуждого живой материи;
- неаллергенностью ввиду отсутствия остаточного мономера как основного отрицательно воздействующего фактора;
- 100 %-ной биосовместимостью, поскольку в состав пластмассы входят только безвредные вещества: О2, С2, Н2, а также натуральные пигменты красителей на основе солей;
- ярко выраженными диэлектрическими свойствами, обеспечивающими полное отсутствие любых гальванических проявлений;
- отсутствием металлического привкуса, ощущаемого многими пациентами, пользующимися металлическими протезами;
- лучшей и более удобной фиксацией съемных конструкций, поскольку по отношению к опорным зубам данный материал оказывается менее скользким в сравнении с металлом, а также в силу уже упомянутых, более благоприятных физических свойств;
- меньшей трудоемкостью в работе, чем металл.
Процесс изготовления микропротеза из Acetal требует меньшего количества технологических этапов по сравнению с литыми конструкциями.
При изучении модели в параллелометре (фото 2, 3) нужно определить зоны поднутрений, которые нежелательны для прохождения кламмеров или базиса.
После блокировки поднутрений (фото 4, 5) и дублирования (фото 6) модели гипсуются в артикулятор (фото 8).
Отдублированная модель отливается из гипса III класса (фото 7).
На следующем этапе производится установка искусственных зубов (фото 9). При этом необходимо учитывать, что материал «Acetal» химически не соединяется с искусственными зубами, и для обеспечения функциональности протеза кламмеры должны иметь достаточную толщину. В искусственном зубе необходимо создать отверстия для его фиксации (фото 10) в общей конструкции и для выхода кламмеров, то есть в итоге базис и кламмеры из Acetal должны представлять собой каркасную конструкцию.
Установленные таким образом зубы с уже готовыми технологическими отверстиями переносим на модель-дубликат.
Моделирование базиса протеза и кламмеров
Обратите внимание, что модель-дубликат отличается от мастер-модели. Блокированные участки модели могут мешать, поэтому, как показывает опыт, имеет смысл осуществлять установку искусственных зубов на дублированной модели.
Для ее пригипсовки в артикулятор изготовьте ключи из силиконовой массы.
Установка литников (фото 11).
Загипсовывание в первую половину кюветы (фото 11).
Установка питающего литника (фото 12).
Изолирование гипса.
Гипсование второй половины кюветы (фото 13).
Выплавление воска (фото 14).
Прессование (фото 15, 16), охлаждение.
Распаковка (фото 18, 19), обработка, полирование.
Контроль работы по высоте прикуса (фото 20).
Вид готового изделия (фото 21).
жостовские подносы
лечение игровой зависимости. |
|
|
|
