Современная стоматология Зубное протезирование Здоровье женщины Перинатология и педиатрия Современная педиатрия МедЭксперт
МастерДент: апекс-локаторы Bingo-1020 и NovApex – точность и удобство в работе  ::  Публикуйте у нас пресс-релизы и рекламные статьи, прайсы, персональные страницы :: Медицина. МедЭксперт
НОВОСТИ
  » Читать
»
Добавить
СТАТЬИ
  » Читать
»
Добавить
КАТАЛОГ
  » Смотреть
»
Добавить
ОБЪЯВЛЕНИЯ  
  » Смотреть
(+ добавить)
ФОРУМ
  » Смотреть
(+ участвовать)
Авторам | О нас | Вход | Регистрация | Контакты | Реклама | Каталог товаров (+прайсы) | Поиск
     Книжный магазин  
Медицинские книги

     Новости  
Новости
Новости компаний

     Авторам  
Добавить новость
Добавить статью
Правила публикации

     Наши журналы  
Новые журналы
Издания-партнеры:
Современная стоматология
Зубное протезирование
Здоровье женщины
Современная педиатрия
Перинатология и педиатрия
Здоровье мужчины
Украина. Здоровье нации

     VIP-партнеры  
Персональные страницы
А.А. Тимофеев
В.В. Бережной
В.Г. Бургонский
В.В. Подольский

     Разделы  
Стоматология
Зубное протезирование
Здоровье женщины
Педиатрия
Перинатология
Украина. Здоровье нации
Дайджест
Новые журналы
Прайс-листы
Интересные книги
Книжный магазин

     Каталог  
Медицинское страхование
Лечебные учреждения

     Справочник  
Лечение болезней
Инструкции к лекарствам
Беременность
Календарь беременности
Онкология

     Последние статьи  
» Быстрый и удобный поиск нужного врача
» Кинезио тейп это...
» Современное протезирование зубов
» Что такое пульпит и как его вылечить
» Тугоухость: как определить недуг
» Виды подтяжек женской груди: что нужно знать в первую очередь
» Клиники мануальной терапии в Киеве
» Препараты для здоровья и спорта NOW Foods
» Компьютерная томография: принципы, возможности, где пройти?
» Одноразовые пеленки. Реальная помощь для молодой мамы
» Японские тонометры анд
» Клинико-диагностический центр «Медпомощь 24»: здоровье пациента в надежных руках
» Подмышечные и подлокотные костыли: особенности применения
» Покупка справок обеспечит свободу действий при любых обстоятельствах
» Выбираем матрас: советы врача-ортопеда

     Персональные страницы  
AdverMAN – реклама в интернете

     Информация  
Сайты
Сайты–партнеры

 
Статьи. Медицина

Медицинские статьи. Медицинские журналы. Медицинские книги. Медицина. Лечение. Здоровье

"Здоровье женщины" 1 (29) 2007



Содержание номера



СОБЫТИЯ

Інформаційний лист


ЗАПРОШЕННЯ
15

Гендерная политика в Украине в контексте международного опыта в обеспечении равенства
С. Гордиенко
17

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
20

Успех в Украине фитониринговых препаратов фармацевтической компании «БИОНОРИКА АГ»
28

ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Клінічний протокол з акушерської та гінекологічної допомоги
30

Проблеми та шляхи покращення роботи цитологічної служби
Г.П. Олійниченко, Н.В. Собко, Г.О. Вакуленко, О.П. Манжура
74


МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Медико-соціальні аспекти профілактики патологічних станів і хвороб, асоційованих з менопаузою, на рівні первинної медико-санітарної допомоги
О.З. Децик

Резюме. Проанализировали состояние здоровья жительниц Ивано-Франковской области старше 40 лет и влияние на него факторов среды. Предлагается семейным врачам при формировании групп диспансерного наблюдения учитывать наличие факторов риска социально значимых заболеваний, ассоциированных с менопаузой: новообразований, болезней системы кровообращения, остеопороза и других. Стратификация риска возникновения этих заболеваний и их негативных последствий позволит врачу выбрать целенаправленный комплекс соответствующих профилактических мероприятий, а также будет стимулировать информированную активность женщин относительно их выполнения.
Ключові слова: менопауза, профилактика, первичная медико-санитарная помощь.

Резюме. Проаналізували стан здоров'я мешканок Івано-Франківської області старших за 40 років і вплив на нього факторів середовища. Пропонується сімейним лікарям при формуванні груп диспансерного спостереження враховувати наявність факторів ризику соціально значимих захворювань, асоційованих з менопаузою: новоутворень, хвороб системи кровообігу, остеопорозу та інших. Стратифікація ризику виникнення цих захворювань і їх негативних наслідків дозволить лікарю обрати цілеспрямований комплекс відповідних профілактичних заходів, а також буде стимулювати інформовану активність жінок щодо їх виконання.
Ключові слова: менопауза, профілактика, первинна медико-санітарна допомога.

Summary. In this article there are represented the results of analysis of the state of health of women older 40 years (resident in the Ivano-Frankivsk region) and influences on him of factors of setting. It is suggested to the physician at forming of clinical supervision groups to take into account the presence of risk_factors of diseases associated with menopause: tumors, cardiovascular diseases, osteoporosis and other. Risk-stratification of these diseases beginning and their negative consequences will allow to the physician to choose the purposeful complex of the correct prophylactic measures, and also will stimulate the informed activity of women in relation to their implementation.
Key words: menopause, prophylaxis, primary health care.
78


ОТКРЫТОЕ ПИСЬМО

Открытое письмо врачам акушерам-гинекологам
82


АКУШЕРСТВО

Вакуум-экстракция в акушерской практике
Л.А. Васильева, О.И. Ганев, О.М. Кравец

Резюме. Приведены показания к акушерской операции вакуум-экстракции, сравнительная оценка различных видов вакуум-экстракторов и собственные наблюдения по применению вакуум-экстрактора с мягкими чашечками «KIWI™».
Ключевые слова: акушерские операции, вакуум-экстракция, вакуум-экстрактор «KIWI™».

Резюме. Наведені показання до акушерської операції вакуум-екстракції, порівняльна оцінка різних видів вакуумекстракторів та власні спостереження щодо застосування вакуум-екстрактора з м'якими чашечками «KIWI™».
Ключові слова: акушерські операції, вакуум-екстракція, вакуум-екстрактор «KIWI™».

Summary. Statement to an obstetrical operation of vacuum-extraction, comparative assessment of different kinds of vacuum-extractors and own observations of using a vacuum-extractors with soft cups «KIWI™».
Key words: obstetrical operations, vacuum!extraction, vacuum-extractor «KIWI™».
85

Вплив регуляторів клітинного метаболізму на тонус судин при прееклампсії у вагітних групи ризику
О.П. Танько, Л.А. Вигівська, Є.В. Благовещенський

Резюме. Проведен анализ течения беременности у 135 беременных с преэклампсией. Изучена динамика содержания
S-нитрозотиолов и эндотелина - 1 (ЭТ-1). У беременных с прееклампсией содержание нитрозотиолов значительно уменьшается, что активизирует агрегацию тромбоцитов и ухудшает местное кровообращение. Уровень ЭТ-1, который является прессорным фактором, во время преэклампсии повышается, что вместе с активацией внутрисосудистого свертывания крови приводит к нарушению ее циркуляции во многих органах, вследствие чего развивается локальная тканевая гипоксия и связанный с этим комплекс побочных осложнений.
Ключові слова: преэклампсия, S-нитрозотиол, эндотелин-1, агрегация тромбоцитов, микроциркуляция, вазоконстрикция.

Резюме. Проведено аналіз перебігу вагітності у 135 вагітних з прееклампсією. Вивчена динаміка вмісту S -нітрозотіолів та ендотеліну-1 (ЕТ-1). У вагітних з прееклампсією вміст нітрозотіолів значно зменшується, що активує агрегацію тромбоцитів і погіршує місцевий кровообіг. Рівень ЕТ-1, який є пресорним фактором, під час прееклампсії підвищується, що разом з активацією внутрішньосудинного згортання крові призводить до порушення її циркуляції в багатьох органах, внаслідок чого розвивається локальна тканинна гіпоксія та пов'язаний з цим комплекс побічних ускладнень.
Ключевые слова: прееклампсія,  S - нітрозотіол, ендотелін-1, агрегація тромбоцитів, мікроциркуляція, вазоконстрикція.

Summary. The article reviews the course of pregnancy in 135 pregnants with preeclampcia. The dynamics of nitrozotiols and
Endotelin-1 presence is studied. In pregnants with preeclampcia the nitrozotiols presence declines significantly. This activates trombocytes aggregation and breaks local blodstream. ET-1 level, as a pessor factor, rises during preeclampcia and along, with activation of introvascular coagulated blood leads to the circulation break in different organs. As a result, a local tissue hypoxia is developed with a complex of side effects.
Key words: preeclampcia, S-nitrozotiols, endotelin-1, trombocytes aggregation, microcirculation, vasoconstriction.
89

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система у беременных с артериальной гипотензией
К.Г. Апресова

Резюме. Проведено обследование 92 женщин: 62 с артериальной гипотензией (АГ) и 30 здоровых беременных. При сравнительном анализе показателей активности ренина плазмы, ангиотензина II и альдостерона отмечено прогрессирующее в динамике беременности значительное снижение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у больных с АГ.
Ключевые слова: беременность, артериальная гипотензия, ренин-ангиотензин-альдестероновая система.

Резюме. Проведено обстеження 92 жінок: 62  з артеріальною гіпотензією і 30 здорових вагітних. При порівняльному аналізі показників активності реніну плазми, ангіотензіну II та альдостерону відзначене значне зниження, що прогресує в динаміці гестації, активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи у хворих з АГ.
Ключові слова: вагітність, артеріальна гіпотензія, ренін-ангіотензин-альдостеронова система.
92

Перебіг вагітності у жінок групи ризику по виникненню передчасного відшарування плаценти при профілактичному лікуванні
Н.М. Білик

Резюме.
50 женщинам группы риска по возникновению преждевременной остлойки плаценты назначали 10 дневное профилактическое лечение (курантил  0,25 г трижды в день, теоникол  0,1 г трижды в день, аспекард  100 мг, ессенциале  1 капсула трижды в день, вобензим  5 драже трижды в день) в сроки беременности 6–8 недель, 20–22 недель, 28–32 недель. Проведенная профилактическая терапия способстововала пролонгированию беременности, облегчала ее протекание.
Ключевые слова: преждевременная отслойка плаценты, группа риска, профилактическое лечение, течение беременности.

Резюме. 50 жінкам групи ризику по виникненню передчасного відшарування плаценти призначали 10-денне профілактичне лікування (курантіл  0,25 г тричі на добу, теонікол  0,1 г тричі на добу, аспекард  100 мг, ессенціале  1 капсула тричі на добу, вобензім  5 драже тричі на добу) в терміни вагітності 6–8 тижнів, 20–22 тижні, 28–32 тижні. Проведена профілактична терапія сприяла пролонгуванню вагітності, покращувала її перебіг.
Ключові слова: передчасне відшарування плаценти, группа ризику, профілактичне лікування, перебіг вагітності.

Summary. 50 women with the risk of development of abruption placentae were administered prophylactic treatment (curantil 0,25 g three times a day; teonicol  0,1 g three times a day, aspecard  100 mg, essenciale  1 capsule three times a day, vobenzim  5 dragge three times a day during 10 day) in 6–8 weeks, 20–22 weeks and 28–32 weeks of pregnancy. Such prophylactic therapy prolonged the pregnancy, improved the course of pregnancy.
Key words: abruptio placentae development, group of risk, prophylactic treatment, course of pregnancy
94

Патогенетическое обоснование терапии и реабилитационных мероприятий у беременных с анемией
Г.И. Резниченко, З.А. Шкиряк-Нижник, Ю.Г. Резниченко

Резюме. Обоснована необходимость проведения у беременных с анемией длительной терапии препаратами железа, поливитаминными средствами с микроэлементами и мембранно-стабилизаторами как до, так и после
 показателей гемоглобина и количества эритроцитов. Проведение длительных реабилитационных мероприятий позволит снизить частоту перинатальной патологии.
Ключевые слова: беременные женщины, анемия, лечение, реабилитация, Актиферрин, Прегнавит.

Резюме. Обґрунтована необхідність проведення у вагітних з анемією тривалої терапії препаратами заліза, полівітамінними засобами з мікроелементами та мембраностабілізаторами як до, так і після нормалізації
показників гемоглобіну та кількості еритроцитів. Проведення тривалих реабілітаційних заходів дозволить знизити частоту перинатальної патології.
Ключові слова: вагітні жінки, анемія, лікування, реабілітація, Актиферин, Прегнавіт.

Summary. The necessity of the long treatment of pregnant women with anemia, using Ferro preparations, multivitamins with microelements and membrane stabilizers before and after the normalization of hemoglobin and erythrocytes indexes, has been grounded. The long rehabilitative measures permit to decrease the frequency of perinatal pathology.
Key words: pregnant women, anemia, treatment, rehabilitation, Aktiferrin, Pregnavit.
97

Обстипационный синдром в акушерстве: препарат выбора, показания, особенности применения
Н.С. Луценко, Л.Р. Гераскина, К.В. Островский, И.А. Евтерева, В.Е. Галацкий

Резюме. В исследовании представлены высокая клиническая эффективность, безопасность (контроль уровня оксида азота в сыворотке крови, данных УЗИ и доплерометрии системы мать - плацента - плод) и переносимость Гутталакса в терапии обстипационного синдрома у беременных и родильниц, что позволяет рекомендовать его как препарат выбора в акушерстве.
Ключевые слова: беременность, роды, запор, оксид азота, допплерометрия, терапия, пикосульфат натрия (Гутталакс).

Резюме. В дослідженні представлені висока клінічна ефективність, безпека (контроль рівня оксиду азоту в сироватці крові, даних УЗД і доплерометрії системи мати - плацента - плід) і переносимість Гутталаксу в терапії обстипаційного синдрому у вагітних і породіль, що дозволяє рекомендувати його як препарат вибору в акушерстві.
Ключові слова: вагітність, пологи, запор, оксид азоту, доплерометрія, терапія, пикосульфат натрію (Гутталакс).

Резюме. In research high clinical efficiency, safety (control of serum nitric oxide level, data of ultrasound and Doppler study of system mother - placenta - fetus) and bearable of Guttalax, in therapy of obstipation syndrome in pregnant is presented. That allows recommending Guttalax as preparation of choice in obstetrics.
Ключові слова: pregnancy, births, constipation, nitric oxide, Doppler study, therapy, piсosulphate sodium (Guttalax).
103

Современный взгляд на выбор препаратов магния для предупреждения осложнений беременности и родов
Е.М. Мозговая

Резюме. Накоплено большое количество данных о возможностях применения препаратов магния для лечения и профилактики в акушерской практике. Магний – жизненно необходимый микроэлемент, и его дефицит сопряжен с патологическим течением беременности и неблагоприятными ее исходами по отношению к матери, плоду и новорожденному. Применение таблетированных препаратов магния, в частности Магне-В6, оправдано при лечении и профилактике угрозы прерывания беременности и преждевременных родах, поздних гестозах, повреждении мозга у плода, а также сопутствующей экстрагенитальной патологии.
Ключевые слова: осложнения беременности и родов, профилактика, магний, Магне-В6.

Резюме. Накопичена велика кількість даних про можливості застосування препаратів магнію для лікування та профілактики в акушерській практиці. Магній - життєво необхідний мікроелемент, і його дефіцит сполучений із патологічним перебігом вагітності та несприятливим її закінченням щодо матері, плоду та новонародженого. Застосування таблетованих препаратів магнія, зокрема Магне-В6, є виправданим при лікуванні та профілактиці загрози переривання вагітності та передчасних пологів, пізніх гестозах, пошкодженні мозку у плода, а також супутній екстрагенітальній патології.
Ключові слова: ускладнення вагітності та пологів, профілактика, магній, Магне-В6.

Summary. A considerable body of data about possibilities of magnesium preparations application for therapeutic and prevention purposes in practical obstetrics has been accumulated. Magnesium is a vital microelement and its deficit is accountable for the development of pregnancy pathologies and undesired pregnancy outcomes for mother, foetus or a newborn. Using magnesium preparations in tablets, Magne В6 in particular, is deemed feasible for treatment and prevention of miscarriages and premature deliveries, late gestoses, foetus' cerebral malfunctions and related extragenital pathologies.
Key words: pregnancy and labour complications, prevention, magnesium, Magne В6.
107

Механизм иммуннонаправленного действия протефлазида во время беременности у пациенток с невынашиванием беременности герпесвирусной этиологии
В.Ф. Нагорная, С.В. Николаева

Резюме. У женщин с невынашиванием беременности (НБ) на фоне герпесвирусной инфекции (ГВИ) наблюдаются изменения в иммунном статусе по типу вторичного иммунодефицита. Проведено изучение функции иммунной системы у беременных с НБ герпесвирусной этиологии после лечения препаратом «Протефлазид». Установлено, что механизм противовирусного действия протефлазида связан с коррекцией функции иммунной системы: увеличением общего числа Т- и В- лимфоцитов, увеличением иммунорегуляторного индекса CD4/CD8, уменьшением концентрации ЦИК. Сделан вывод, что применение протефлазида для прегравидарной подготовки и коррекции во время беременности у пациенток с хронической ГВИ и НБ в анамнезе патогенетически обосновано, способствует коррекции функции иммунной системы и снижению уровня антигенной нагрузки.
Ключевые слова: невынашивание беременности, герпесвирусная инфекция, иммунный статус, протефлазид.

Резюме. У жінок з невиношуванням вагітності (НВ) на фоні герпесвірусної інфекції (ГВІ) спостерігаються зміни імунного статуса за типом вторинного імунодефіциту. Проведено вивчення функції імунної системи у вагітних з НВ герпесвірусної етіології після лікування препаратом протефлазід. Встановлено, що механізм противірусної дії протефлазіду пов’язаний з корекцією функції імунної системи: збільшенням загального числа Т- и В-лімфоцитів, збільшенням імунорегуляторного індексу CD4/CD8, зменьшенням концентрації ЦІК. Зроблено висновок, що застосування протефлазіду для прегравідарної підготовки та корекції протягом вагітності у пацієнток з хронічною ГВІ та НВ в анамнезі, патогенетично обґрунтовано, сприяє корекції функції імунної системи та зниженню рівня антигенного навантаження.
Ключові слова: невиношування вагітності, герпесвірусна інфекція, імунний статус, протефлазід.

Summary: Women with miscarriage of pregnancy on background herpetical infections have been observed changes in immune status as a secondary immunodeficiency. It was held the studying of function of immune system at pregnant patients with herpetical infection and with miscarriage in anamnesis after the treatment of Proteflazid preparations. It was established that the mechanism of antiviral actions of proteflazid connect with correction of function of immune system: increase in  number of Т-and B-lymphocytes, increase of immunoregular index CD4/CD8, reduction of concentration of CIC. The conclusion was made that application of Proteflazid for preparations and corrections during pregnancy at patients with chronic herpetical infection and with miscarriage in anamnesis promotes correction of function of immune system.
Key words: miscarriage of pregnancy, herpetical infection, immune status, Proteflazid.
111

Концентрація лактоферину в сироватці крові у вагітних з ускладненим перебігом вагітності, інфікованих парвовірусом В19
В.Ф. Струк

Резюме. Исследовано концентрацию лактоферрина в сыворотке крови у 90 беременных, инфицированных парвовирусом В19. Установлено, что концентрация лактоферрина в сыворотке крови беременных, инфицированных парвовирусом В19, с осложненным протеканием беременности достоверно (р<0,05) отличается от таковых показателей у беременных с неосложненным протеканием беременности. Особенно важно, что эта разница отмечается до появления осложнений беременности. Это позволяет считать концентрацию лактоферрина в сыворотке крови беременных, инфицированных парвовирусом В19, прогностическим признаком осложненного
протекания беременности.
Ключевые слова: лактоферрин, парвовирус В19, беременность.

Резюме. Досліджено концентрацію лактоферина у сироватці крові у 90 вагітних, інфікованих парвовірусом В19. Установлено, що концентрація лактоферина у сироватці крові вагітних, інфікованих парвовірусом В19, з ускладненим перебігом вагітності вірогідно (р<0,05) відрізняється від таких показників у вагітних з неускладненим перебігом вагітності. Особливо важливо, що ця різниця відмічається до появи ускладнень вагітності. Це дозволяє вважати концентрацію лактоферина у сироватці крові вагітних, інфікованих парвовірусом В19, прогностичною ознакою ускладненого перебігу вагітності.
Ключові слова: лактоферин, парвовірус В19, вагітність.

Summary. The concentration of lactoferin in blood serum was researched in 90 pregnants infected by parvovirus B19. It is proved that the concentration of lactoferin in blood serum in pregnants infected by parvovirus B19 with complicated passage of pregnancy is firmly (р<0,05) differ in such rates than in pregnants with not complicated passage of pregnancy. Particularly important is that difference is marked to the onset of complications of pregnancy. It allows to consider the concentration of lactoferin in blood serum in pregnants infected by parvovirus B19 predictional feature of complicated passage of pregnancy.
Key words: lactoferin, parvovirus B19, pregnancy.
115


ГИНЕКОЛОГИЯ

Прогнозування запальних захворювань жіночих статевих органів у жінок фертильного віку, які перенесли фізіологічні та патологічні пологи
В.В. Подольський, В.Л. Дронова, Г.Й. Геревич, Ю.С. Федунів, Л.А. Охріменко, М.М. Гульчій

Резюме. Клинико-эпидемиологические исследования, проведенные в Бориспольском районе Киевской области и Днепровском районе г. Киева, и дальнейшее создание компьютерной базы данных, обработка при помощи специальных математических и кибернетических методов полученных результатов позволили провести прогнозирование возникновения хронических воспалительных заболеваний половых органов у женщин фертильного возраста, перенесших физиологические и патологические роды. Проведение многофакторного анализа позволило создать корреляционный портрет, дающий возможность с помощью алгоритма прогнозирования предусмотреть развитие воспалительных заболеваний половых органов у женщин фертильного возраста, перенесших физиологические и патологические роды. Созданные в результате проведенных исследований алгоритмы прогнозирования нарушений репродуктивного здоровья позволяют на следующем этапе работы разработать систему мероприятий для профилактики и коррекции нарушений репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста, перенесших физиологические и патологические роды.
Ключевые слова: патологические роды, воспалительные заболевания половых органов, факторы риска, клиникоэпидемиологические исследования, многофакторный анализ, алгоритмы прогнозирования.

Резюме. Проведення багатофакторного аналізу дозволило створити кореляційний портрет, що дає змогу за допомогою алгоритму прогнозування передбачити розвиток запальних захворювань статевих органів у жінок фертильного віку, які перенесли фізіологічні та патологічні пологи. Створені в результаті проведених досліджень алгоритми прогнозування порушень репродуктивного здоров'я дозволяють на наступному етапі  роботи розробити систему заходів для профілактики та корекції порушень репродуктивного здоров'я жінок фертильного віку, що перенесли фізіологічні та патологічні пологи.
Ключові слова: патологічні пологи, запальні захворювання статевих органів, фактори ризику, клініко-епідеміологічні дослідження, багатофакторний аналіз, алгоритми прогнозування.

Summary. Clinical and epidemiological studies carried out in the Boryspil Raion of the Kyiv Oblast and the Dneprovskiy District of Kyiv, together with the ensuing settingup of a com-puter database and the processing of the obtained data using specialised math and cybernetic methods have allowed for elaborate forecasts of chronic inflammatory genital organ disease rates in fertile age women post physiological and pathological labour to be made. The performed multifactor analysis permitted to develop a correlation portrait and to use a forecasting algorithm to envision genital organ inflammatory disease development in fertile age females after physiological and pathological labour. Reproductive health deterioration risk detection algorithms developed during the studies allow further developing a set of measures to prevent and correct reproductive health disorders females after physiological and pathological labour.
Key words: pathological labour, inflammatory genital organ diseases, risk factors, Clinical and epidemiological studies, multifactor analysis, forecasting algorithms.
118

Результаты применения индуктора интерферона — Кагоцела в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии
В.А. Товстановская, И.В. Ус

Резюме. Представлены результаты применения препарата Кагоцел («Ниармедик плюс», Россия) в сочетании с этиотропной терапией у 23 больных с воспалительными заболеваниями женских половых органов смешанной этиологии. Изучение динамики клинической выраженности заболеваний, а также интерферонового статуса пациенток до и после лечения, сравнительная оценка результатов комплексного лечения с применением Кагоцела с данными, полученными при использовании только этиотропной терапии, продемонстрировали высокую эффективность и безопасность применения препарата, что позволяет рекомендовать Кагоцел в комбинации с этиотропными средствами для лечения генитальных микст-инфекций.
Ключевые слова: воспалительные заболевания женских половых органов, микст-инфекции, лечение, индукторы интерферона, Кагоцел.

Резюме. Наведено результати застосування препарату Кагоцел («Ніармедік плюс», Росія) у поєднанні з етіотропною терапією в 23 хворих із запальними захворюваннями жіночих статевих органів змішаної етіології. Вивчення динаміки клінічної вираженості захворювань, інтерферонового статусу до та після лікування, порівняльна оцінка результатів комплексного лікування із застосуванням Кагоцела із даними, отриманими при використанні лише етіотропної терапії, продемонстрували високу ефективність і безпечність використання препарату, що дозволяє рекомендувати Кагоцел в комбінації з етіотропними засобами для лікування генітальних мікст-інфекцій.
Ключові слова: запальні захворювання жіночих статевих органів, мікст-інфекції, лікування, індуктори інтерферону, Кагоцел.

Summary. The results of Kagocel (Nearmedic Plus, Russia) application in combination with aetiotropic therapy of 23 patients with inflammatory diseases of the female genital organs of varied aetiology are presented. The studies of the disease's clinical expression dynamics and of the interferon status of the patients before and after the therapy, and the comparative evaluation of the outcomes of the complex treatment using Kagocel with the obtained data of only aetiotropic therapy have demonstrated the high efficiency and safety of the medication which allows recommending Kagocel for application, in combination with aetiotropic preparations, for treatment of mixed genital infections.
Key words: inflammatory diseases of female genital organs, mixed infections, interferon inductors, Kagocel.
122

Клинический случай прижизненной диагностики и лечения флотирующего тромба нижней полой вены, возникшего после кесарева сечения
В.П. Лакатош, О.Ю. Костенко, В.В. Белая, В.А. Ткалич, В.Н. Муравьев

Резюме. Представлено клиническое описание случая прижизненной диагностики и лечения флотирующего тромба нижней полой вены, возникшего после кесарева сечения. Рассматриваются вопросы этиологии и патогенеза тромбоза, варианты клинического течения, диагностики и лечения.
Ключевые слова: кесарево сечение, нижняя полая вена, тромбоз, диагностика, лечение.

Резюме. Представлений клінічний опис випадку прижиттєвої діагностики та лікування флотуючого тромбу нижньої полої вени, що виник після кесарського розтину. Розглядаються питання етіології та патогенезу тромбозу, варіанти клінічного перебігу, діагностики та лікування.
Ключові слова: нижня пола вена, тромбоз, діагностика, лікування.

Summary. Clinical incident of diagnosis and successful treatment of phlotational thrombus of vena cava inferior occurred after cesarean operation is described in this article. Questions of etiology and pathogenesis of thrombosis, variants of clinical duration, diagnosis and treatment are considered.
Key words: vena cava inferior, thrombosis, diagnosis, treatment.
128

Соціально-гігієнічна та медико-біологічна характеристика заміжніх жінок фертильного віку м. Чернівці (епідеміологічне дослідження)
Л.І. Іванюта, О.В. Хасаян

Резюме. Представлены результаты опроса 1100 замужних женщин фертильного возраста, проживающих в двух типичных районах г. Черновцы. Исследование проведено с использованием эпидемиологического метода и унифицированного протокола, разработанного в соответствии с требованиями ВОЗ. Вместе с основными демографическими показателями освещены вопросы относительно репродуктивного и контрацептивного анамнеза женщин. Представлена социально#гигиеническая и медико-биологическая характеристика респонденток. Выявлена частота бесплодного брака в популяции, доля первичного и вторичного бесплодия. Проведен анализ факторов, имеющих влияние на репродуктивное здоровье населения.
Ключові слова: бесплодие, эпидемиология, факторы риска, респонденты, структура, беременность, контрацепция, инфекция.

Резюме. Наведено результати опитування 1100 заміжніх жінок фертильного віку, які проживають у двох найбільших районах м. Чернівці. Дослідження проведено з використанням епідеміологічного методу та уніфікованого протоколу, розробленого згідно вимог ВООЗ. Разом із основними демографічними показниками висвітлено питання щодо репродуктивного та контрацептивного анамнезу жінок. Наведена соціально-гігієнічна та медико-біологічна характеристика респонденток. Виявлена частота неплідного шлюбу в популяції, частка первинної та вторинної неплідності, проведено аналіз чинників, що мають вплив на репродуктивне здоров'я населення.
Ключові слова: неплідність, епідеміологія, чинники ризику, респонденти, структура, вагітність, контрацепція, інфекція.

Summary. This article introduce results of the poll of 1100 married woman in fertile age from two largest regions of Chernivtsy city. The investigation was fulfilled with using of epidemiological method and WHO documents. With main demographical indicators were described thе reproductive function and contraceptive using. The information introduced about social#hygienic and medical-biological characteristic of respondents. The freguency of the infertile married in region, primary and secondary female infertility were investigated. The article contain analysis of rick factors for reproductive health of population.
Key words: infertility, epidemiology, rick factors, respondents, structure, pregnancy, contraception, infection.
134

Рівень пролактину та його корекція у дівчат із передчасним телархе
С.О. Левенець, О.Г. Верхошанова, В.В. Перевозчиков

Резюме. Рассмотрены вопросы развития изолированного телархе и роль повышения уровня пролактина в этом процессе. Изучена эффективность препаратов Циклодинон® и Мастодинон® («Бионорика АГ», Германия), оказывающих допаминергическое действие при повышенном уровне пролактина. Всего под наблюдением находилось 104 девочки в возрасте от 1,5 до 3-х лет с преждевременным телархе. Частота сопутствующей экстрагинетальной патологи в группах была одинаковой.
Ключевые слова: изолированное телархе, пролактин, гиперпролактинемия, Циклодинон®, Мастодинон®.

Резюме. Розглянуті питання розвитку ізольованого телархе та роль підвищення рівня пролактина у цьому процесі. Вивчена ефективність препаратів Циклодинон® та Мастодинон® («Біоноріка АГ», Німеччина), що чинять допамінергічну дію при підвищеному рівні пролактина. Всього під наглядом знаходилось 104 дівчинки віком від 1,5 до 3-х років із передчасним телархе. Частота супутніх екстра-генітальних захворювань в обох групах була однаковою.
Ключові слова: ізольоване телархе, пролактин, гіперпролактинемія, Циклодинон®, Мастодинон

Summary. Issues of isolated thelarche development and the role of increased prolactin levels in the process were reviewed. The efficiency of Cyclodinon® and Mastodinon® (Bionorica AG, Germany) providing dopaminergic effect at increased prolactin levels was studied. The study covered 104 girls aged between 1.5 to 3 with premature thelarche. The concurrent extragenital pathology rates in the groups were comparably similar.
Key words: isolated thelarche, prolactin, hyperprolactinemia, Cyclodinon®, Mastodinon®.
139

Комбинированное лечение рецидивирующего генитального кандидоза
Т.В. Трунова

Резюме. В исследовании приняли участие 100 женщин с рецидивирующим генитальным кандидозом (РГК). Представленные результаты исследований являются доказательством высокой эффективности комбинированного метода лечения РГК. Гинезол-7 свечи и Гинезол крем являются эффективными и безопасными средствами для локальной терапии вагинальных кандидозов. Короткий курс терапии, хороший профиль безопасности делают этот комбинированный метод весьма перспективным, способным обеспечить длительную защиту от реинфекции за счет сохранения действующего вещества в клетках влагалища в течение длительного времени.
Ключевые слова: рецидивирующий генитальный кандидоз, лечение, комбинированный метод, Гинезол-7 свечи, Гинезол крем.

Резюме. В дослідженні приймали участь 100 жінок з рецидивуючим генітальним кандидозом (РГК). Наявні результати досліджень є доказом високої ефективності комбінованого методу лікування РГК. Гінезол-7 свічки та Гінезол крем є ефективними та безпечними засобами для місцевої терапії генітальних кандидозів. Короткий термін лікування, висока безпечність роблять комбінований метод достатньо перспективним, таким, що може забезпечити тривалий захист від реінфекції за рахунок збереження діючої речовини у клітинах піхви протягом тривалого часу.
Ключові слова: рецидивуючий генітальний кандидоз, лікування, комбінований метод, Гінезол-7 свічки, Гінезол
крем.

Summary. 100 women with recurrent genital candidiasis (RGC) have participated in the research. The represented results of research are the proof of the high efficiency of the combined method of RGC treatment. Ginezol-7 suppositories and Ginezol cream are effective and safe remedy for the local therapy of vaginal candidiasis. Short course of therapy, a good profile of safety make the combined method quite promising, which is capable to ensure prolonged protection from the reinfection due to the retention in the cells of vagina during a long time.
Key words: recurrent genital candidacies, treatment, combined method, Ginezol-7 suppositories, Ginezol cream.
143

Трьохвимірна ехографія та допплерографія в прогнозуванні синдрому слабкої відповіді яєчників на контрольовану гіперстимуляцію
Ю.В. Маслій, І.О. Судома

Резюме. Определялась диагностическая и прогностическая ценность трехмерной (3Д) эхографии и допплерографии у пациенток со слабым ответом яичников (СОЯ) на контролируемую гиперстимуляцию яичников (КГЯ) гонадотропином. Основную группу (ОГ) исследования составили 56 женщин «плохих ответчиков», группу сравнения (ГС) - 52 пациентки с нормальным ответом яичников (НОЯ) на КГЯ. В ранней пролиферативной фазе определялись: 3Д объем яичников (V3), количество антральных фолликулов (АФ), индекс васкуляризации (VI), индекс кровотока (FI), индекс кровотока - васкуляризации (FVI). АФ и V3 были достоверно более низкими у женщин ОГ в сравнении с ГС в целом (АФ -5,21±1,21 и 9,21±2,11; V3 - 5,04±0,55 и 9,51±0,93), а также в подгруппе с оперативными вмешательствами (АФ - 3,67±2,21 и 8,67±2,32; V3 - 5,86±1,55 и 9,35±0,24). У женщин старшего возраста с СОЯ и НОЯ отмечалась достоверная разница АФ (3,56±1,25 и 7,34±3,21), V3 (4,26±0,45 и 8,62±0,23), VI (1,52±1,72 и 7,52±1,65), FI (37,9±8,89 и 71,9±7,45). Делается вывод, что универсальным маркером СОЯ на КГЯ является 3Д объем яичников. Для пациенток групп риска (старшего возраста и с оперативными вмешательствами) дополнительную информативно-прогностическую ценность имеют количество АФ, VI и FI.
Ключевые слова: трехмерная эхография, допплерография, слабый ответ яичников, вспомогательные репродуктивные технологии.

Резюме. Визначалась діагностична та прогностична вартість трьохвимірної (3Д) ехографії та допплерографії у пацієнток із слабкою відповіддю яєчників (СВЯ) на контрольовану гіперстимуляцію (КГЯ) гонадотропінами. Основну групу (ОГ) дослідження склали 56 жінок «поганих відповідачів», групу порівняння (ГП) - 52 пацієнтки з нормальною відповіддю яєчників (НВГ) на КГЯ. В ранній проліферативній фазі циклу визначались: 3Д об'єм яєчників (V3), кількість антральних фолікулів (АФ), індекс васкуляризації (VI), індекс кровотока (FI), індекс кровотока - васкуляризації (VFI). АФ та V3 були достовірно меншими у жінок ОГ в порівнянні з ГП в цілому (АФ-5,21±1,21 і
9,21±2.11; V3 - 5,04±0,55 і 9,51±0,93) та у підгрупі із оперативними втручаннями на додатках матки (АФ-3,67±2,21 і 8,67±2,32;V3 - 5,86±1,55 і 9,35±0,24). У жінок старшого віку із СВЯ та НВЯ відзначалась достовірна різниця АФ (3,56±1,25 і 7,34±3,21), V3 (4,26±0,45 і 8,62±0,23), VI (1,52±1,72 7,52 ±1,65), FI (37,9±8,89 і 71,9±7,45). Робиться висновок, що універсальним маркером СВЯ на КГЯ є V3. Для пацієнток групи ризику (старшого віку та з оперативними втручаннями на яєчниках) додаткову прогностичну цінність мають АФ, VI та FI.
Ключові слова: трьохвимірна ехографія, допплерографія, слабка відповідь яєчників, допоміжні репродуктивні технології.

Summary. The aim of this work was to establish the diagnostic and prognostic value of three-dimension (3D) ultrasound and Doppler-graphy in patients with poor ovarian response to controlled ovarian hyperstimulation (COH). The main group (MG) consisted of 56 «poor responders», comparative group (CG) -of 52 patients with normal ovarian response. The 3D ovarian volume (V3), antral follicular count (AF), vascularisation index (VI), flow index (FI), vascularisation - flow index (FVI) were measured in the early proliferative phase of the cycle. AF and V3 were significantly lower in MG than in CG in general (AF -5,21±1,21 and 9,21±2&11; V3-5,04±0,55 and 9,51±0,93) and in women with adnexal surgery (AF -3,67±2,21 and 8,67±2,32;V3 - 5,86±1,55 and 9,35±0,24). In advanced age patients with poor and normal ovarian response the significant differences of AF (3,56±1,25 and 7,34±3,21), V3 (4,26±0,45 and 8,62±0,23), VI (1,52±1,72 and 7,52 ±1,65), FI (37,9±8,89 and 71,9±7,45) were seen. Conclusions - the universal marker of poor response to COH is V3. For patients of risk groups (advances age, adnexal surgery) AF, VI and FI have the additional prognostic value.
Key words: three-dimensial ultrasound, Doppler-graphy, poor ovarian response, assisted reproductive technologies.
146

Достинекс в гинекологии: теория и практика
О.А.Берестовой

Резюме. Приводится обзор исследований патофизиологии, клиники, диагностики и лечения нарушений продукции пролактина. Основным источником литературных данных был medline. Расстройства продукции пролактина являются актуальной проблемой клинической медицины. Наиболее частыми признаками этой патологии у женщин являются менструальные расстройства, бесплодие, галакторея. Знание патофизиологии, клиники, современной диагностики и новых методов лечения помогают разработать адекватную тактику ведения таких больных. При лечении нарушений продукции пролактина сделан акцент на эффективности применения Достинкеса (каберголина).
Ключевые слова: пролактин, гипофиз, пролактинсекретирующие аденомы гипофиза, Достинкес (каберголин).

Резюме. Наводиться огляд досліджень патофізіології, клініки, діагностики та лікування порушень продукції пролактину. Основним джерелом літературних даних був medline. Розлади продукції пролактину є актуальною проблемою клінічної медицини. Найчастішими ознаками цієї патології у жінок є менструальні розлади, безпліддя, галакторея. Знання патофізіології, клініки, сучасної діагностики та нових методів лікування допомагають розробити адекватну тактику ведення таких хворих. При лікуванні порушень продукції пролактину зроблений акцент на ефективності застосування Достинкесу (каберголіну).
Ключові слова: пролактин, гіпофіз, пролактин-секретуючі аденоми гіпофіза, Достинкес (каберголін).

Summary. The aim of this review were pathophysiology, clinical manifestations, current diagnostic procedures, and treatment for disorders of prolactin production. A medical literature search of basic sciences and medical articles was performed using computerized medline. Disorders taken from abnormal prolactin production are it is enough common in clinical practice. Menstrual disorders, infertility, and galactorrhea are the most frequent clinical sings in women. Understanding of pathophysiology, clinical manifestations, current diagnostic procedures, and treatment should help the clinician to approach it the best practice recomendation. There was accentuate on effectiveness of Dostinex (Cabergolin) for prolactin disorders treatment.
Key words: prolactin, pituitary, prolactin secreting adenomas, Dostinex (Cabergolin).
151

Особенности течения климактерического периода у женщин с ожирением
В.К. Чайка, Ю.П. Богослав

Резюме. Проведено исследование особенностей теченияклимактерического периода у 100 женщин, из которых 55 страдали ожирением. Показано, что течение климактерического периода у женщин с ожирением имело ряд особенностей в зависимости от степени тяжести и типа ожирения. Полученные данные могут быть использованы при разработке дифференцированных лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение качества жизни женщин в менопаузе с ожирением.
Ключевые слова: климакс, ожирение, модифицированный, менопаузальный индекс.

Резюме. Проведено дослідження особливостей перебігу клімактеричного періоду у 100 жінок, із яких 55  страждали ожирінням. Показано, що перебіг клімактеричного періоду у жінок з ожирінням мав ряд особливостей залежно від ступеня тяжкості і типу ожиріння. Одержані дані можуть бути використані при розробці диференційованих лікувально-профілактичних заходів, направлених на підвищення якості життя жінок в менопаузі з ожирінням.
Ключові слова: клімакс, ожиріння, модифікований менопаузальний індекс.
160

Аналіз результатів імунофенотипування лімфоцитів периферичної крові у пацієнток гінекологічної клініки
В.Г. Дубініна, А.І. Пономаренко

Резюме. Приводятся результаты исследования, посвященного возможностям своевременной диагностики предопухолевой и опухолевой патологии негематологического профиля с использованием проточной цитометрии. Полученные результаты подтверждают наличие взаимосвязи иммунологических нарушений с развитием указанной патологии и целесообразность иммунологического мониторинга и иммунокоррегирующей терапии у лиц с опухолевой патологией и в группах риска. При анализе результатов иммунофенотипирования предлагается использовать разработанный авторами критерий, позволяющий выявлять лиц, у которых повышена вероятность наличия заболевания опухолевой природы.
Ключевые слова: гинекология, онкология, иммунофенотипирование, проточная цитометрия, диагностический критерий, скрининговые обследования, лимфоциты крови, Т-клетки.

Резюме. Наведено результати дослідження, присвяченого можливостям своєчасної діагностики передпухлинної і пухлинної патології негематологічного профілю з використанням проточної цитометрії. Одержані результати підтверджують наявність взаємозв'язку імунологічних порушень з розвитком зазначеної патології та доцільність імунологічного моніторингу й імунокорегуючої терапії в осіб з пухлинною патологією та у групах ризику. Пропонується в ході аналізу результатів імунофенотипування використовувати розроблений авторами критерій, що дозволяє виявляти осіб, у яких підвищена імовірність наявності захворювання пухлинної природи.
Ключові слова: гінекологія, онкологія, імунофенотипування, проточна цитометрія, діагностичний критерій, скринінгові обстеження, лімфоцити крові, Т-клітини.

Summary. The results of study of possibilities for timely diagnostics of non-hematological pretumor and tumor pathology using flow cytometry are described in the paper. The results confirm existence of correlation between immunological alteations and tumor pathology development that suggestsnecessity of immunological testing and immune correction in patients suffering with tumors and in risk groups. New criterion for immunophenotyping results evaluation has been proposed by the authors. The criterion allows to identify persons who have increased probability of tumor disease during screening survey using immunophenotyping
Key words: gynecology, oncology, immunophenotyping, flow cytometry, diagnostic criterion, screening survey, blood lymphocytes, T-cells.
164

Морфофункціональні особливості придатків матки у жінок репродуктивного віку з пухлиноподібними ураженнями яєчників
І.Б. Вовк, Т.Д. Задорожна, В.К. Кондратюк, О.І. Ільїна

Резюме. Представлены морфологические особенности придатков матки и дана оценка состояния рецепторного ппарата яичниковых структур у женщин репродуктивного возраста в зависимости от вида опухолевидного образования яичников.
Ключові слова: морфологические особенности, рецепторный аппарат, репродуктивный возраст, опухолевидные образования яичников.

Резюме. Представлені морфологічні особливості придатків матки та оцінка стану рецепторного аппарата яєчникових структур у жінок репродуктивного віку в залежності від виду пухлиноподібного ураження яєчника.
Ключевые слова: морфологічні особливості, рецепторний апарат, репродуктивний вік, пухлиноподібні ураження яєчників.

Summary. The morphological features of appendages of a uterus are resulted, the estimation of a condition the receptive device of ovary structures at women of reproductive age depending on a kind of tumor-like ovary formations is given.
Key words: morphological features, receptive device, reproductive age, tumor-like ovary formations.
169

Оцінка нодулярної гемодинаміки міоми матки при використанні внутрішньоматкової левоноргестрел3рилізінг системи в післяпологовому періоді
С.І. Жук, А.М. Григоренко, В.В. Марцинковська, Фіраз Аль-Алі

Резюме. Исследовался лечебный эффект внутриматочной левоноргестрел_рилизинг системы относительно
гемодинамики фиброматозных узлов по данным допплерометрической оценки нодулярного кровотока. Результаты работы свидетельствуют о том, что местное использование левоноргестрела снижает сосудистую архитектонику миоматозных узлов в послеродовом периоде, положительно влияет на эхографические характеристики фиброматозных узлов и их гемодинамику, что проявляется в повышении резистентности кровотока питательных и внутриопухолевых сосудов.
Ключевые слова: миома матки, послеродовый период, гемодинамика, терапия, внутриматочная левоноргестрел-ризинг система.

Резюме. Досліджувався лікувальний ефект внутрішньоматкової левоноргестрел-рилізінг системи щодо гемодинаміки фіброматозних вузлів за даними допплерометричної оцінки нодулярного кровообігу. Результати роботи свідчать, що місцеве використання левоноргестрела знижує судинну архітектоніку міоматозних вузлів в післяпологовому періоді, позитивно впливає на ехографічні характеристики фіброматозних вузлів та їх гемодинаміку, що проявляється у підвищенні резистентності кровообігу живильних і внутрішньопухлинних судин.
Ключові слова: міома матки, післяпологовий період, гемодинаміка, терапія, внутрішньоматкова левоноргестрел-рилізінг система.

Summary. Therapeutic effiect of an intrauterine levonorgestrel-releasing system onto fibromatous node haemodynamics as per Doppler velocimetry tests of nodular blood circulation was studied. The study outcomes showed the local levonogestrel administration to reduce the vessel architectonics of myomatous nodes in the post-partum period and to have a positive effect on fibromatous node sonographic parameters and haemodynamics thus increasing resistance of blood circulation in the feeding and intra_tumoral vessels.
Key words: hysteromyoma, post-partum period, haemodynamics, therapy, intrauterine levonorgestrel-releasing system.
172

Вопросы контрацепции при РМЖ
Н.Волошина

Резюме. Применение с целью контрацепции левоноргестрел_внутриматочной системы (ЛНГ_ВМС) «Мирена» («Шеринг АГ», Германия) у 9 женщин фертильного возраста, перенесших лечение по поводу начальных стадий рака молочной железы, показало высокую эффективность и степень безопасности ЛНГ-ВМС «Мирена» для данного контингента больных, привело к существенному повышению качества их жизни.
Ключевые слова: рак молочной железы, лечение, контрацепция, качество жизни, левоноргестрел-внутрима_
точная система «Мирена».

Резюме. Застосування з метою контрацепції левоноргестрел_внутрішньоматкової системи (ЛНГ_ВМС) «Мірена» («Шеринг АГ», Німеччина) у 9 жінок фертильного віку, що перенесли лікування з приводу початкових стадій раку молочної залози, показало високу ефективність і ступінь безпеки ЛНГ_ВМС «Мірена» для даного контингенту хворих, призвело до істотного підвищення якості їх життя.
Ключові слова: рак молочної залози, лікування, контрацепція, якість життя, левоноргестрел-внутрішньоматкова система «Мірена».

Summary. The using of levonorgestrel_containing intrauterine contraception system (LICS) Mirena (Schering AG, Germany) in 9 fertile age females post treatment of early breast cancer has proved the high efficiency and safety of LICS Mirena administration to the above group of patients, also in terms of materially improving their life quality.
Key words: breast cancer, treatment, contraception, life quality, levonorgestrel-containing intrauterine contraception system Mirena.
174

Инновационный подход в терапии урогенитального кандидоза
А.А. Суханова

Резюме. Благодаря биоадгезивной системе VagiSite для пациенток с кандидозным вагинитом (КВ) Гинофорт («Рихтер Гедеон», Венгрия), содержащий 2% бутакона" зола нитрат, обладает рядом явных достоинств и преимуществ: сведение к минимуму вытекания препарата, что часто имеет место при употреблении обычных вагинальных кремов и мазей; возможность применения препарата в любое время суток (днем или ночью); однократное введение противогрибкового препарата, имеющее терапевтическое действие, равное нескольким дозам обычного вагинального крема; постоянное воздействие активного вещества способствует скорейшему исчезновению симптомов раздражения. В рекомендациях CDC (Американского центра по контролю за заболеваниями) по лечению заболеваний, передающихся половым путем (2006 г.), бутоконазол 2%, вагинальный крем, стоит на первом месте среди местных антимикотиков для лечения КВ.
Ключевые слова: кандидозный вагинит, долговременные и однократные схемы терапии, инновационные подходы, биоадгезивная система VagiSite, бутоконазол, Гинофорт.

Резюме. Завдяки біоадгезивній системі VagiSite для пацієнток із кандидозним вагінітом (КВ) Гін офорт («Ріхтер Гедеон», Угорщина), що містить 2% бутаконазола нітрат, має низку явних достоїнств і переваг: зведення до мінімуму витікання препарату, яке часто має місце за вживання звичайних вагінальних кремів і мазей; можливість застосування препарату в будь-який час доби (вдень або вночі); однократне введення протигрибкового препарату з терапевтичною дією, що відповідає декільком дозам звичайного вагінального крему; постійний вплив активної речовини сприяє скорішому зникненню симптомів подразнення. В рекомендаціях CDC (Американського центру з контролю за захворюваннями) з лікування захворювань, які передаються статевим шляхом (2006 р.), бутоконазол 2%, вагінальний крем, стоїть на першому місці серед місцевих антимікотиків для лікування КВ.
Ключові слова: кандидозний вагініт, довготривалі та однократні схеми терапії, інноваційні підходи, біоадгезивна система VagiSite, бутоконазол, Гінофорт.

Summary. Owing to its VagiSite bio adhesive system for female patients with yeast vaginitis (YV), Ginofort (Richter Gedeon, Germany) medication containing 2% butoconazole nitrate offers a range of obvious benefits and advantages like: minimised running-out of the medication (often observed when using regular vaginal cremes and liniments; round-the-clock applicability (day and night); a one-off fungicide insertion produces therapeutic effect similar to several dosages of a regular vaginal gel; continuous effect of the active substance contributes to prompt elimination of the disease symptoms. According to CDC (a US Centre for Disease Control and Prevention) recommendations on management of sexually transmitted diseases (2006), the vaginal creme containing 2%-butoconazole as the active substance ranks the first among local antimycotics used for YV treatment.
Key words: yeast vaginitis, long-term and one-off therapeutic schemes, innovative approaches, VagiSite bio adhesive system, butoconazole, Ginofort.
177

Эффективность применения комплексного иммуноглобулина «Триглобулин-Биофарма» для профилактики гнойно-воспалительных осложнений у женщин при влагалищных операциях
Г.И. Резниченко, Ю.Г. Резниченко, Ю.Ф. Петряев, С.Н. Пащенко, В.В. Прийменко

Резюме. Изучена эффективность применения комплексного иммуноглобулина «Триглобулин-Биофарма» у больных с трансвагинальными оперативными вмешательствами. Установлено, что применение иммуноглобулина «Триглобулин-Биофарма» позволило сократить длительность послеоперационной лихорадки и уменьшить сроки заживления послеоперационных рубцов почти на 1,5 дня по сравнению с традиционными методами ведения больных, в 3 раза снизить частоту гнойно-воспалительных осложнений, на 2,1 суток сократить длительность послеоперационного койко-дня.
Ключевые слова: влагалищные операции, гнойно-воспалительные осложнения, профилактика, Триглобулин-Биофарма.

Резюме. Вивчена ефективність застосування комплексного імуноглобуліну «Три глобулін-Біофарма» у хворих із трансвагінальними оперативними втручаннями. Встановлено, що застосування імуноглобуліну «Триглобулін-Біофарма» дозволило скоротити тривалість післяопераційної лихоманки та зменшити терміни загоювання післяопераційних рубців майже на 1,5 дня в порівнянні з традиційними методами ведення хворих, у 3 рази знизити частоту гнійно-запальних ускладнень, на 2,1 доби скоротити тривалість післяопераційного койко-дня.
Ключові слова: піхвові операції, гнійно-запальні ускладнення, профілактика, Три глобулін-Біофарма.

Summary. The efficiency of complex immunoglobulin preparation Triglobulin Biopharma administration to female post-transvaginal surgery patients was studied. It was established that that the application of complex immunoglobulin preparation Triglobulin Biopharma shortens the post-surgery fever duration and reduces the time necessary for post-surgery scar healing by almost 1.5 days compared with traditional post-surgery management schemes; moreover, the preparation provided for a threefold reduction of purulent and inflammatory complication rates and 2.1 day reduction of post-surgery in-patient stay.
Key words: vaginal surgeries, pyoinflammatory complications, prevention, Triglobulin Biopharma.
181


БЕСПЛОДИЕ И ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ

Концентрація гіпофізарних гормонів в крові жінок із безпліддям
О.В. Бакун

Резюме. Работа посвящена изучению концентрации гипофизарных гормонов в крови женщин с бесплодием на 2–3 день менструального цикла и в день пункции яичника в цикле стимуляции суперовуляции. У больных с бесплодием трубного происхождения обнаружены значительные нарушения нормального ритма секреции и количества в крови гонадотропных гормонов, которые пропорциональны степени тяжести заболевания.
Ключевые слова: гипофизарные гормоны, лютропин, фолитропин, бесплодие.

Резюме. Робота присвячена вивченню концентрації гіпофізарних гормонів в крові жінок із безпліддям на 2–3 день менструального циклу та в день пункції яєчника в циклі стимуляції суперовуляції. У хворих з безпліддям трубного походження виявлені значні порушення нормального ритму секреції та вмісту в крові гонадотропних гормонів, які є пропорційними ступеню тяжкості захворювання.
Ключові слова: гіпофізарні гормони, лютропін, фолітропін, безпліддя.

Summary. The study has been devoted to the concentration of hypophysial hormones in infertility women's blood on the second-third days of menstrual cycle and on the day of paracentesis of the ovary in the cycle of stimulating superovulation. Significant disturbances in normal rhythm of the secretion and gonadotrophic hormones contents proportional to the degree of illness gravity were determined in women with infertility of tubal origin.
Key words: hypophysial hormones, luteotropin, follitropin, infertility.
186

Конституциональный подход к вопросу гормональной контрацепции
С.И. Жук

Резюме. Одним из наиболее эффективных методов контрацепции являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Существующий подход к их назначению не позволяет достичь оптимального для пациентки качества жизни. Предлагается использовать конституциональный подход к назначению КОК, учитывая индивидуальные особенности. Эти особенности являются проявлением еактивности организма на раздражители нешней  внутренней среды и имеют генетическую основу. Рассматриваются такие аспекты конституции как морфологический, физиологический, биохимический, иммунологический, психический и др. и их клиническое значение как в норме, так и в патологии. Показана необходимость индивидуализации подхода к назначению гормональных препаратов, в частности КОК.
Ключевые слова: комбинированные оральные контрацептивы, конституция человека, индивидуализация, аспекты конституции.

Резюме. Одним із найбільш ефективних методів контрацепції є комбіновані оральні контрацептиви (КОК). Існуючий підхід до їх призначення не дозволяє досягнути оптимальної для пацієнтки якості життя. Пропонується застосовувати конституціональний підхід до призначення КОК, враховуючи індивідуальні особливості. Ці особливості є проявом реактивності організму на подразники зовнішнього і внутрішнього середовища та мають генетичну основу. Розглядаються такі аспекти конституції як морфологічний, фізіологічний, біохімічний, імунологічний, психічний та ін. і їх клінічне значення як у нормі, так і у патології. Показана необхідність індивідуалізації підходу до призначення гормональних препаратів, зокрема КОК.
Ключові слова: комбіновані оральні контрацептиви, конституція людини, індивідуалізація, аспекти конституції.

Summary. Combined oral contraceptives (COC) remain one of the most efficient methods of contraception. However, the existing approach towards their administration does not provide for reaching a life standard that would be optimal for individual patients. It is suggested to employ a body-type approach towards COC administration with due regard to specific individual features. These specific features represent bodily reactions to internal and external irritators and are of genetic nature. The following aspects of the body-type approach: morphological, physiological, biochemical, immunological, psychic etc. and their clinical importance for both normal and pathological conditions are reviewed. The need for customisation of the approach towards administration of hormone preparations and specifically, of COCs, is shown.
Key words: combined oral contraceptives, human body type, customisation, body type aspects.
188


TORCH-ИНФЕКЦИИ И ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Клинико-экономическое обоснование применения Вильпрафена в лечении урогенитального хламидиоза
Ю.Б. Белоусов, О.И. Карпов, Д.Ю. Белоусов, А.С. Бекетов, Е.А. Бойко
195

Валацикловір для епізодичної терапії генітального герпесу: скорочений 33-денний курс лікування порівняно з 53-денним курсом
Peter A. Leone, Sylvie Trottier, J. Mitchell Miller

Резюме. Валацикловир, назначаемый в течение 5 дней по 500 мг дважды в сутки, достаточно эффективен для кратковременного лечения эпизодов рецидивного генитального герпеса. Целью этого исследования было сравнение эффективности сокращенного, 3-дневного, курса (для 402 пациентов) и 5-дневного (для 398 больных) у лиц с частым рецидивом симптомов. Между двумя схемами терапии ни одного существенного различия в результатах не выявлено. Средние сроки заживления очагов поражения, длительности боли и эпизода болезни для 5-дневной схемы по сравнению с 3-дневной составили соответственно 4,7 и 4,4 дня, 2,5 и 2,9 дня, 4,4 и 4,3 дня. Доля пациентов с клиническим излечением  26,6 и 25,4% в группах 5-дневного и 3-дневного лечения соответственно. 3-дневный курс 500 мг валацикловира, применяемого дважды в день для лечения эпизодов рецидивного генитального герпеса, эквивалентен 5-дневному курсу по всем ключевым показателям эффективности.
Ключевые слова: рецидивный генитальный герпес, терапия, валацикловир.

Резюме. Валацикловір, який призначають протягом 5 днів по 500 мг двічі на добу, доволі ефективний для короткочасного лікування епізодів рецидивного генітального герпесу. Це дослідження мало на меті порівняння ефективності скороченого, 3-денного, курсу (для 402 пацієнтів) та 5-денного (для 398 хворих) в осіб із частим рецидивом симптомів. Між двома схемами терапії жодної істотної відмінності у результатах не виявлено. Середні терміни загоєння вогнищ ураження, тривалості болю й епізоду хвороби для 5-денної схеми порівняно з 3!денною становили відповідно 4,7 і 4,4 дня, 2,5 і 2,9 дня, 4,4 і 4,3 дня. Частка пацієнтів із клінічним вилікуванням -26,6 і 25,4% у групах 5!денного й 3-денного лікування відповідно. 3-денний курс 500 мг валацикловіру, який застосовували двічі на день, для лікування епізодів рецидивного генітального герпесу, еквівалентний 5-денному курсу по всіх ключових показниках ефективності.
Ключові слова: рецидивный генитальный герпес, терапия, валацикловир.

Summary. Valaciclovir administered 500 mg bis in die within 5 days has proven to be sufficiently efficient for a short!time treatment of recurring genital herpes manifestations. The objective of that study was to compare efficiency of the shortened 3-day course for 402 patients with the 5-day one administered to 398 individuals with frequent symptomatic relapses. Not a single material difference between the two therapy schemes was found: the average lesion focus healing, pain duration and disease episode durations for the 5-day vs. 3-day scheme made 4.7 and 4.4 days, 2.5 and 2.9 days, and 4.4 and 4.3 days, respectively. The proportion of clinically recovered patients made 26.6 and 25.4% in the 5-day and the 3-day groups, respectively. The 3-day 500 mg Valaciclovir scheme administered bis in die for recurrent genital herpes episode treatment is equivalent per all the key efficiency indicators to the 5-days one.
Key words: recurrent genital herpes, therapy, Valaciclovir.
204

Сравнительный анализ эффективности терапии урогенитального хламидиоза современными макролидами
О.В. Грищенко, А.В. Сторчак, Т.А. Яковлева

Резюме. Лечение 60 пациенток с верифицированным урогенитальным хламидиозом показало, что азитромицин (Зомакс), применяемый по схеме пульс-терапии по 1 г на 1, 7 и 14 дни терапии, является высокоэффективным препаратом для лечения урогенитальной хламидийной инфекции (микробиологическая эффективность - 93,3%), который хорошо переносится и является экономически выгодным.
Ключевые слова: урогенитальный хламидиоз, терапия, макролиды, азитромицин (Зомакс), пульс-терапия.

Резюме. Лікування 60 пацієнток із верифікованим урогенітальним хламідіозом показало, що азитроміцин (Зомакс), який застосовується за схемою пульс-терапії по 1 г на 1, 7 та 14 дні терапії, є високоефективним препаратом для лікування урогенітальної хламідійної інфекції (мікробіологічна ефективність - 93,3%), що добре переноситься й є економічно вигідним.
Kлючові слова: урогенітальний хламідіоз, терапія, макроліди, азитроміцін (Зомакс), пульс-терапія.

Summary. Treatment of 60 patients with verified urogenital Chlamydia infection has shown azitromycin (Zomax) administered under the pulse therapy scheme (1 g three times a day on the 1st, 7th and 14th therapy day) to be a highly efficient (93.3% microbiological effect), cost-effective and well-tolerated medication for treatment of urogenital Chlamydia
infections.
Key words: urogenital Chlamydia, therapy, macrolides, azitromycin (Zomax), pulse therapy.
208

Факторы, влияющие на перинатальную передачу ВИЧ
Н.В.Котова

Резюме. Изучены факторы перинального риска и состояние здоровья 440 детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами (328 неинфицированных ВИЧ и 112 ВИЧ-инфицированных). Выявлена неблагоприятная прогностическая значимость материнских факторов риска: практика грудного вскармливания, инфекции, вредные привычки (употребление наркотиков, курение), преждевременное отхождение околоплодных вод, отсутствие акушерского наблюдения и позднее выявление ВИЧ-инфекции, отсутствие антиретровирусной профилактики. Абстинентный синдром, низкие антропометрические показатели при рождении, недоношенность, заболевания в ранний неонатальный период повышают риск перинатальной передачи ВИЧ.
Ключевые слова: перинататальная передача ВИЧ, факторы риска.

Резюме. Вивчено фактори перинального ризику та стан здоров'я 440 дітей, народжених ВІЛ-інфікованими
жінками (328 неінфікованих ВІЛ и 112 ВІЛ-інфікованих). Виявлено несприятливе прогностичне значення материнських факторів ризику: грудне вигодовування, інфекції, шкідливі звички (вживання наркотиків, куріння), передчасне відходження навколоплодових вод, відсутність акушерського спостереження, пізнє виявлення ВІЛ-інфекції, відсутність антиретровірусної профілактики. Абстинентний синдром, низькі антропо-метричні показники при народженні, недоношеність, захворювання у ранньому неонатальному періоді підвищують ризик перинатальної передачі ВІЛ.
Ключові слова: перинатальна передача ВІЛ, фактории ризику.

Summary. Risk factors and parameters of health of 440 children born to HIV-infected women (328 uninfected and 112 HIV-infected). It is revealed adverse maternal risk factors: practice of brest feeding, mother' infections, the using of drugs, smoking, the premature rupture of membranes, the absence prenatal care and later revealing of HIV-infection, the absence antiretrovirus prevention. The abstinence syndrome, low birth weight, low gestational age, diseases of the newborn have been associated wsth increased risk of perinaal HIV transmission.
Key words: perinatal transmission of HIV, risk factors.
218


ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Трьохвимірні розрахунки та морфологічна оцінка вмісту окремих будов плодового міхура під час просівних ультразвукових досліджень І триместру вагітності
О.І. Соловйов

Резюме. Изучались трехмерные размеры (3МР), их соотношения, морфологическая оценка отдельных структур составляющих частей содержимого плодного пузыря во время просеивающих ультразвуковых исследований (УЗИ) І триместра как естественных беременностей, так и беременностей после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), протекающих без каких_либо осложнений, с использованием расчетной программы компьютерного анализа предполагаемых органов (Virtual Organ Computer-aided AnaLysis, VOCAL™). Целью исследований были оценка объемных размеров составляющих плодного пузыря в ранних сроках беременности, дальнейшая клинико-статистическая ретроспективная оценка возможной прогностической ценности подобных данных для предсказания возможных осложнений протекания беременностей, накопление этих данных для создания нормативных таблиц І триместра.
Ключевые слова: перинатология, дородовая ультразвуковая диагностика, I триместр беременности, просеивающие дородовые исследования, трехмерный ультразвук, VOCAL.

Резюме. Вивчались трьохвимірні розміри (3ВР), їх співвідношення та морфологічна оцінка окремих будов складових вмісту плодового міхура під час просівних ультразвукових досліджень (УЗД) І триместру як природних вагітностей, так і вагітностей після допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ), перебіг яких не має якихось ускладнень, з використанням розрахункової програми комп'ютерного аналізу удаваних органів (Virtual Organ Computer_aided AnaLysis, VOCAL™). Метою дослідження була оцінка об'ємних розмірів складових плодового міхура в ранньому віці вагітности, подальший клініко-статистичний ретроспективний аналіз можливої прогностичної цінності таких даних для передбачення можливих ускладнень перебігу вагітностей, накопичення цих даних для створення нормативних таблиць І триместру вагітності.
Ключові слова: перинатологія, допологова ультразвукова діагностика, І триместр вагітності, допологові
просівні дослідження, трьохвимірний ультразвук, VOCAL.

Summary. Our objective was to collect during 1st trimester screening ultrasound examination volume (3D) measurements and these measurements' ratio calculations of gestational sac constituents after natural and Assisted Reproductive Technologies (ART) conception as basis to continue this work for later retrospective analysis in cases with obstetrical complications and poor neonatal outcome. 3D volumes were measured by using abdominal/vaginal 3D probes and semi-automatic rotational technology Virtual Organ Computer-aided AnaLysis (VOCAL™). Then ratio was calculated between measurements and, additionally, between measurements and crown-rump length (CRL) in each separate case. For this study were used only uncomplicated singleton pregnancies with normal course. These preliminary results show very wide range inside each data group. To recognize potential values it needs much more investigations in correlation with pregnancies follow up and with separate gestational weeks.
Key words: perinatology, prenatal ultrasound diagnostic, 1st trimester of pregnancy, prenatal screening, three-dimensional ultrasound, VOCAL.
224

Клинический случай пренатальной диагностики в 20321 неделю беременности корригированной транспозиции магистральных артерий
С.Н. Яременко, А.М. Феськов

Резюме. При выявлении у плода параллельно идущих аорты и легочной артерии недостаточно только идентифицировать траспозицию магистральных артерий. Необходимо также правильно оценить морфологические особенности строения желудочков и характер гемодинамики для исключения/подтверждения случаев корригированной транспозиции магистральных артерий. При этом тактика ведения беременной и прогноз для плода кардинально меняются. Следует правильно информировать родителей о характере изменений у плода для взвешенного решения относительно продолжения или прерывания беременности, которое родители часто принимают при выявлении у плода полной транспозиции магистральных артерий.
Ключевые слова: врожденные пороки сердца, транспозиция магистральных артерий, ультразвуковая диагностика, плод, беременность.

Резюме. При виявленні паралельно розташованих аорти та легеневої артерії недостатньо тільки ідентифікувати транспозицію магістральних артерій. Необхідно також правильно оцінити морфологічні особливості будови шлуночків та характер гемодинаміки для зняття/підтвердження діагнозу коригованої транспозиції магістральних артерій. При цьому тактика ведення вагітної та прогноз для плода кардинально змінюються. Слід правильно інформувати батьків про характер змін у плода з метою виваженого визначення щодо подовження або переривання вагітності, яке батьки часто роблять у випадках виявлення у плода повної транспозиції магістральних артерій.
Ключові слова: вроджені вади серця, транспозиція магістральних артерій, ультразвукова діагностика, плід, вагітність.

Summary. When discovering parallel aorta and lung artery in the foetus, a mere identifying of transposition of main arteries it is not sufficient. It is also necessary to estimate morphological specifics of ventricle constitution and the kind of haemodynamics to rule out/confirm main arteries' corrected transposition cases. Herewith, the gravida management approach and the foetal prognosis cardinally change. It is necessary to correctly inform parents about the kind of changes in the foetus to allow a balanced decision on pregnancy continuation - or termination as often decided by parents when the full transposition of main arteries in the foetus is discovered.
Key words: congenital heart malformations, main artery transposition, ultrasound diagnostics, foetus, pregnancy.
228

Краниофациальный порок развития: атипичная срединная расщелина лица плода (случай пренатальной диагностики)
В.И. Богомазова, А.Н.Новицкий

Резюме. Ультразвуковая пренатальная диагностика является информативным методом в выявлении краниофациальных аномалий развития. Описанный случай - яркое тому подтверждение. Применение системного метода детального изучения анатомических структур лицевой части черепа дает возможность определить обширность поражения. Проанализировав характер выявленных изменений, можно своевременно решить вопрос о целесообразности вынашивания беременности.
Ключевые слова: пренатальная ультразвуковая диагностика, лицевые аномалии черепа плода, ариния, атипичная срединная расщелина лица.

Резюме. Ультразвукова пренатальна діагностика є інформативним методом у виявленні краніофаціальних вад розвитку. Наведений випадок - яскраве тому підтвердження. Застосування системного методу детального вивчення анатомічних структур лицевої частини черепу дає можливість визначити обширність ураження. Проаналізувавши характер виявлених змін, можливо своєчасно вирішити питання про доцільність виношування вагітності.
Ключові слова: пренатальна ультразвукова діагностика, лицеві аномалії черепу плода, арінія, атипова серединна щілина обличчя.

Summary. Ultrasound prenatal diagnostic is one of the informative method in detection of cranium-facial anomaly. The case that we described is clear confirm this. The system method of detailed research of anatomic structures of facial part of skull, gives us possibility to determine of expansion and hugeness of lesion. Analyzing the character of defected modifications, we may come to supposition about practicability of childbearing.
Key words: prenatal ultrasound diagnostic, facial anomaly of skull, agenesis of the nose, atypical medial cleft of fetus face.
232


НЕОНАТОЛОГИЯ И ПЕДИАТРИЯ

Стан реалізації «Цілей розвитку тисячоліття: Україна» щодо зменшення дитячої смертності
Н.О. Рингач, Р.О. Моісеєнко

Резюме. Статья посвящена анализу реализации Украиной «Целей развития тысячелетия» относительно снижения смертности детей до 5 лет, сравнению задач и индикаторов ЦРТ других стран Восточной Европы и СНГ, определению основных направлений мероприятий по достижению целевых индикаторов ЦРТ - Украина.
Ключевые слова: детская смертность, Декларация тысячелетия, Цели развития тысячелетия, государственное
управление охраной здоровья, эффективность социально-экономической политики, детская смертность в странах Восточной Европы и СНГ.

Резюме. Стаття присвячена аналізу реалізації Україною «Цілей розвитку тисячоліття» стосовно зниження смертності дітей до 5 років, порівнянню завдань і індикаторів ЦРТ інших країн Східної Європи та СНД, визначенню основних напрямів заходів з досягнення цільових індикаторів ЦРТ - Україна.
Ключові слова: дитяча смертність, Декларація тисячоліття, Цілі розвитку тисячоліття, державне управління охороною здоров'я, ефективність соціальноекономічної політики, дитяча смертність у країнах Східної Європи та СНД.

Summary. Evolution (AME) for infant mortality at the age under 5 decreasing in Ukraine. Tasks and indices of AME are compared for Eastern Europe and UIS. The main trends of procedures for Ukrainian AME indicators achievement are determined.
Key words: Infant mortality, the Aim of Millennium Evolution, Health Public Administration, socio-economic politics effectiveness, infant mortality in Eastern Europe and UIS.
235

Ефективність методу біологічного зворотнього зв`язку при різних клінічних формах енурезу у дітей
В.Г. Майданник, І.О. Мітюряєва, Г.В. Гнилоскуренко

Резюме. 51 больному с изолированным ночным и сочетанным с дневным энурезом проводили лечение методом
биологической обратной связи на базе урофлоуметрии с использованием упражнений по Кегелю. Согласно критериям оценки успеха в лечении, полный успех наблюдался у 59,1% больных с вторичным дневным и 51,7% детей с первичным изолированным ночным энурезом. При этом начальный успех наблюдался, соответственно, у 77,3% и 62,07% детей. Таким образом, в результате 3-!этапного лечения с учетом клинической формы и наличия признаков дисфункций мочевых путей у 70,6% случаев повысилась эффективность лечения.
Ключевые слова: дети, энурез, лечение, метод биологической обратной связи.

Резюме. 51 хворому з ізольованим нічним та поєднаним з денним енурезом проводили лікування методом біологічного зворотнього зв`язку на базі урофлоуметрії з використанням лікувальних вправ за Кегелем. Згідно з критеріями оцінки успіху в лікуванні, повний успіх спостерігався у 59,1% хворих із вторинним поєднаним з денним і у 51,7% дітей з первинним ізольованим нічним енурезом. При цьому, відповідно, в 77,3% та 62,07% випадків спостерігався початковий успіх в даних группах хворих. Отже, в результаті 3-етапного підходу лікування з урахуванням клінічної форми та ознак дисфункції у 70,6% випадків ефективність лікування підвищилась.
Ключові слова: діти, енурез, лікування, метод біологічного зворотного зв'язку.

Summary. The biofeedback therapy on the base of uroflowmetry with Kegel exercises were used in 51 children suffering from nocturnal and diurnal enuresis. The initial effect were studied at 77,3% and 62,07% correspondingly. The full effect were studied at 59,1% and 51,7% correspond! ingly. We recommend biofeedback therapy for treatment enuresis at the children.
Key words: children, enuresis, biofeedback therapy.
241

Корекція порушень фосфоліпідного обміну при гіпотрофії плода - шлях до зменшення захворюваності новонароджених
Г.І. Резніченко, Ю.Г. Резніченко

Резюме. Под наблюдением находились 75 беременных и новорожденные, которым при беременности был установлен диагноз гипотрофия плода. Учитывая, что существенную роль в развитии патологических состояний играет мембранная патология, а все компенсаторно-приспособительные процессы в организме сопровождаются модификацией метаболизма структурных компонентов мембран- фосфолипидов, беременным назначали донатор фосфолипидов - эссенциале Форте Н. Исследование позволяет сделать вывод о высокой эффективности применения эссенциале в комплексе профилактики и лечения внутриутробной гипотрофии и дает возможность рекомендовать препарат в широкое внедрение в лечебную практику.
Ключевые слова: фосфолипидный обмен, гипотрофия плода, коррекция, эссенциале.

Резюме. Під спостереженням знаходилось 75 вагітних і новонароджені, яким за вагітності було встановлено діагноз гіпотрофія плоду. Враховуючи, що суттєву роль в розвитку патологічних станів відіграє мембранна патологія, а всі компенсаторно-пристосувальні процеси в організмі супроводжуються модифікацією метаболізму структурних компонентів мембран - фосфоліпідів, вагітним призначали донатор фосфоліпідів – ессенціале Форте Н. Дослідження дозволяє зробити висновок про високу ефективність застосування есенціале в комплексі профілактики та лікування внутрішньоутробної гіпотрофії та дає можливість рекомендувати препарат до широкого впровадження в лікувальну практику.
Ключові слова: фосфоліпідний обмін, гіпотрофія плода, корекція, есенціале.

Summary. Some 75 pregnant women and newborns diagnosed with foetal hypotrophy condition were observed. Taking into consideration the substantial role of membrane pathology in pathological condition development and the fact that all the compensation and adaptation processes inside the body are accompanied with a modification of metabolism in membrane structural components - phospholipids - the pregnant were administered Essentiale Forte N, a phospholipid donating preparation. The study allows a conclusion about high efficiency of Essentiale administration for comprehensive prevention and treatment of intrauterine hypotrophy and provides a possibility of recommending the medication for an ample use in practical medicine.
Key words: phospholipid metabolism, foetal hypotrophy, correction, Essentiale.
245


ПРОБЛЕМЫ ЗДОРОВЬЯ

Обезболивание в послеоперационном периоде
О.А. Берестовой
249


ЛЕКЦИИ И ОБЗОРЫ

Урогенитальный микоплазмоз у девочек (обзор литературы)
О.И. Немченко, Е.В. Уварова

Резюме. Обзор посвящен актуальному разделу детской и подростковой гинекологии - воспалительным заболеваниям мочеполовой системы, вызванным генитальными микоплазмами. Своевременная диагностика и адекватная терапия данных инфекционных заболеваний позволяют улучшить качество жизни и избежать нарушений функции репродуктивной системы девочек в будущем. В обзоре освещены биологические свойства микоплазм, вопросы этиологии и патогенеза, классификации, клиники, дифференциальной диагностики носительства и развития инфекционно-воспалительного процесса. Кроме того, приводится анализ современных методов лечения генитальных микоплазмозов у девочек.
Ключевые слова: урогенитальный микоплазмоз, лечение, дети.

Резюме. Огляд присвячений актуальному розділу дитячої та підліткової гінекології - запальним захворюванням
сечостатевої системи, викликаним генітальними мікоплазмами. Своєчасна діагностика й адекватна терапія даних інфекційних захворювань дозволяють покращити якість життя та уникнути порушень функції репродуктивної системи дівчат у майбутньому. В огляді освітлені біологічні властивості мікоплазм, питання етіології та патогенезу, класифікації, клініки, диференціальної діагностики носійства та розвитку інфекційно-запального процесу. Крім того, наводиться аналіз сучасних методів лікування генітальних мікоплазмозів у дівчат.
Ключові слова: урогенітальний мікоплазмоз, лікування, діти.

Summary. This review is devoted to such relevant part of the children's and adolescent's gynecology as inflammatory diseases of urogenital system caused mycoplasma. Appropriate diagnostics and therapy of this infections allow to improve girls' quality of life and to avoid reproductive disfunction in the future. Biological characteristics of mycoplasma, etiology and pathogenesis, classification, clinic, differential diagnostics of a carriage and development of inflammatory process due to infection are covered in this review. Also, there were analysed modern treatment modes of urogenital mycoplasmosis in girls.
Key words: urogenital mycoplasmosis, treatment, children
255

Энтеровирусная инфекция и невынашивание беременности (обзор литературы)
С.В. Мальцев, В.П. Лакатош, Л.М. Лазаренко, О.Ю. Костенко, М.И. Антонюк

Резюме. Рассмотрены вопросы участия энтеровирусной инфекции в патогенезе невынашивания беременности (НБ). Представлены данные, свидетельствующие о возможном существовании нового патогенетического механизма (НБ), в основе которого лежат тромбофилические нарушения, изменения цитокинового статуса, аутоиммунные расстройства, ультраструктурные изменения эндометрия, вызванные персистенцией вирусной инфекции в организме беременной. Показано, что лечение во время беременности не является эффективным, что и послужило предпосылкой для разработки комплексной прегравидарной подготовки у женщин с НБ инфекционного генеза.
Ключевые слова: энтеровирусная инфекция, невынашивание беременности, иммунные нарушения, диагностика, прегравидарная подготовка.

Резюме. Представлені нові дані про роль ентеровірусній інфекції при невиношуванні вагітності, частоту ентеровірусного інфікування серед вагітних, розглянуто взаємозв’язки ентеровірусної інфекції з змінами цитокінового статусу, аутоімунними та тромбофілічними порушеннями. Зроблено висновки, що лікування ентеровірусної інфекції під час вагітності не ефективно, у зв’язку з чим розроблена нова система прегравідарної підготовки для вагітних із групи при невиношуванні інфекційного генеза.
Ключові слова: ентеровірусна інфекція, невиношування вагітності, імунні порушення, діагностика, прегравідарна підготовка.

Summary. The data about role of enterovirus infection in unmaturing of pregnancy (UP), are about frequency enterovirus infecting among pregnant women are presented. Interrelations of enterovirus infection are considered with the changes of cytokines status, autoimmunity disorders, thrombophilitic infringements. A conclusion is done that treatment of enterovirus infections during pregnancy is not effective, in this connection the system of pregravidary preparation is developed for pregnant women with UP of infectious genesis.
Key words: enterovirus infection, unmaturing of pregnancy, autoimmunitty disorders, pregravidary preparation.
263


ОНКОЛОГИЯ

Спосіб комбінованої діагностики доклінічних форм раку молочної залози
Д.А. Успенський

Резюме. Разработан способ комбинированной диагностики доклинических форм рака молочной железы, заключающийся в определении скорости паренхиматозного кровотока в зоне выявленных при маммографии микрокальцификатов. Про повышении Vmax sist. выше 25 см/сек выполняли прицельную трепан-биопсию зоны интереса под УЗ контролем с использованием методик цветного допплеровского картирования и энергетического допплера. Применение разработанного способа позволило диагностировать доклинические формы рака молочной железы. Комплексное применение современных методов лучевой диагностики и интервенционной радиологии позволяет получить предварительный диагноз, максимально совпадающий с окончательным.
Ключевые слова: рак молочной железы, микрокальцификаты молочных желез, трепан-биопсия, допплерография.

Резюме. Розроблено спосіб комбінованої діагностики доклінічних форм раку молочної залози, що полягає в визначенні швидкості паренхіматозного кровотоку в зоні локалізації виявлених при мамографії мікрокальцифікатів. При підвищенні Vmax sist. понад 25 см/сек виконували прицільну трепан-біопсію зони інтересу під УЗ контролем з використанням методик кольорового допплерівського картування та енергетичного допплера. Використання розробленого способу дозволило діагностувати доклінічні форми раку молочної залози. Комплексне застосування сучасних методів променевої діагностики та інтервенційної радіології дозволяє отримати попередній діагноз, максимально співпадаючий з остаточним.
Ключові слова: рак молочної залози, мікрокальцифікати молочних залоз, трепан-біопсія, допплерографія.

Summary. The method of combined diagnosis of pre-clinical forms of breast cancer was elaborated that consisted of definition of blood velocity in the breast parenchyma in the zone of mammographically revealed microcalcifications. In cases of increasing of blood velocity more than Vmax sist 25 cm/sеc we performed core-needle biopsy of the zone of interest with US guidance using color dopplerography. The using of elaborated method made it possible to diagnose of pre-clinical forms of the breast cancer. The combined application of the modern methods of radial and interventional diagnosis allowed obtaining the preliminary diagnosis that coincided with final one as much as possible.
Key words: breast cancer, microcalcifications of breast, coreneedle biopsy, dopplerography.
267

Рак ендометрія: захворюваність, патогенез, діагностика та лікування (огляд літератури)
О.П. Манжура

Резюме. Рак эндометрия (РЭ) -гормонообусловленное и гормонозависимое злокачественное заболевание, которое в последние годы заняло первое место в структуре злокачественной патологии женской половой сферы. По клиническому течению и морфогенезу выделяют 2 патогенетических варианта РЭ: первый вариант имеет торпидный характер развития, второй - агрессивный. Использование общепринятых методов лечения с учетом стадии процесса и морфологической формы опухоли обусловливает общую выживаемость больных РЭ в пределах 73–82%. В последние годы во всем мире изучается возможность улучшения результатов лечения РЭ на основе определения в опухоли стероидных гормонов и мутантного гена супрессора р"53. Полученные результаты - малочисленны и противоречивы, что обусловливает необходимость дальнейших исследований.
Ключевые слова: рак эндометрия, заболеваемость, диагностика, лечение.

Резюме. Рак ендометрія (РЕ) є гормонообумовлене та гормонозалежне злоякісне захворювання, що в останні роки зайняло перше місце в структурі злоякісної патології жіночої статевої сфери. За клінічним перебігом і морфогенезом існує 2 патогенетичних варіанта РЕ: перший варіант має торпідний характер розвитку, другий
- агресивний. Використання відомих методів лікування з урахуванням стадії процесу та морфологічної форми пухлини обумовлює загальне виживання хворих на РЕ в межах 73–82%. В останні роки в усьому світі вивчається можливість покращання результатів лікування РЕ на основі визначення в пухлині стероїдних гормонів і мутантного гена супресора р"53. Отримані результати - малочисленні та суперечливі, що обумовлює необхідність подальших досліджень.
Ключові слова: рак ендометрія, захворюваність, діагностика, лікування.

Summary. The endometrial cancer (EC), a hormone conditioned and hormone dependent malignant disease, has been ranking the highest among malignant female genital pathologies in the past years. There are two pathogenetic EC types identified as per clinical development and morphogenesis, the first one characterized by a torpid development trend while the second being aggressive. The using of generally applicable, phase and morphological tumour type-dependent treatment techniques provides for overall 73-82% survivability rates in EC patients. Researches into a possibility of improving EC treatment rates based on steroid hormone and mutant p-53 suppressor identification in tumour have been carried out worldwide within the past years; however, their scarce and controversial outcomes speak for the need of further investigations into the problem.
Keywords: endometrial cancer, morbidity, diagnostics,treatment.
270


ИННОВАЦИИ В КОСМЕТОЛОГИИ

Anti-age терапия: молодость кожи — защита изнутри
276







Реклама:
книги интернет магазин медицина, английский
билет автобус Европа
Транспортные новости и статьи
Книги верстка, макетирование, дизайн
интересные новости со всего мира
строительство и ремонт, недвижимость

МедЭксперт. Медицинские статьи. Медицина, лечение, здоровье
    
Опубликовано: 2007/3/16 11:53:00 5365

Читайте в этом разделе:
» Другие статьи раздела Новые журналы

Самое читаемое из раздела Новые журналы:
» "Здоровье женщины" 3 (27) 2006
» "Перинатология и педиатрия" № 3 (27) 2006
» "Здоровье женщины" 3 (39) 2009
» "Современная педиатрия" № 2 (19) 2008
» "Здоровье женщины" 6 (42) 2009
» "Современная педиатрия" № 3 (12) 2006
» «Современная стоматология» №2 2007
» "Здоровье женщины" 4 (36) 2008
» "Современная педиатрия" № 1 (23) 2009
» "Современная стоматология" № 2 (51) 2010

Последнее из раздела Новые журналы:
» "Зубное протезирование" 4 (36) 2011
» "Современная стоматология" 5 (59) 2011
» "Современная стоматология" 4 (58) 2011
» "Зубное протезирование" 3 (35) 2011
» "Перинатология и педиатрия" 2 (46) 2011
» "Современная педиатрия" 4 (38) 2011
» "Зубное протезирование" 2 (34) 2011
» "Зубное протезирование" 1 (33) 2011
» "Современная стоматология" 3 (57) 2011
» "Современная педиатрия" 3 (37) 2011

¤ Перевести в страницу для печати
¤ Послать ссылку на статью
  Комментарии



     Объявления  



Женский журнал



Реклама:


Новости | Статьи | Объявления | Каталог | Форум | Контакты | Реклама | Поиск
RSS статьи | RSS новости | Товары и цены | Наши баннеры
МедЭксперт. Медицинское интернет-сообщество
Медицина, центр медицины, клиника медицина, семейная медицина, современная медицина,
новости медицины, здоровье, аптека, женское здоровье, лекарства, гинекология, болезни, заболевания, рак, беременность, календарь беременности, кровь, врач, здравоохранение, хирургия, гормоны, группа крови, анатомия, педиатрия, стоматология, зубное протезирование, перинатология.

Новости Украины. Украина сегодня Автобусная справочная служба AdverMAN network Медицина Москвы - медицинский каталог ссылок Издательство AdverMAN
Яндекс цитирования Украинские автобусные маршруты Интернет реклама AdverMAN  Дурилка, а не каталог META - Украина. Украинская поисковая система Администрирование и продвижение сайтов



Страницы для PDA: Стоматология :: Зубное протезирование :: Здоровье женщины :: Педиатрия :: Перинатология

Наши темы: Медицина. Лечение. Здоровье. Медицинские новости. Новости медицины. Новости здоровья. Медицина новости. МедЭксперт - медицинское интернет-сообщество. Научно практические статьи, новости. Каталог компаний. Объявления. Вопросы и ответы. Медицина в Украине. Педиатрия. Здоровье женщины, гинекология. Здоровье мужчины, андрология, простатит. Стоматология. Зубное протезирование. Медицинский журнал

Создание и поддержка сайта – AdverMAN