 |
"Украина. Здоровье нации" 3-4 (7-8) 2008
|
|
Содержание номера
НАУКА – ПРАКТИЦІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
Г.О. Слабкий, О.М. Кочет, М.В. Шевченко
Наукові здобутки Українського інституту стратегічних досліджень МОЗ України
Резюме. Подано матеріали щодо основних результатів науково-дослідних робіт, які виконувалися дослідниками за період 2003–2007 рр.
Ключові слова: наукові здобутки, стратегічні дослідження, основні результати.
Резюме. Представлены материалы об основных результатах научно-исследовательских работ, которые выполнялись исследователями за период 2003–2007 гг.
Ключевые слова: научные наработки, стратегические исследования, основные результаты.
Scientific achievements of the Ukrainian institute of strategic researches MHC of Ukraine
Summary. In article is submitted materials about the basic results of researches for the period of 2003–2007.
Key words: scientific achievements, strategic researches, basic results.
7
ДЕМОГРАФІЧНИЙ РОЗВИТОК ТА ПРОБЛЕМИ ЗДОРОВ’Я
Л.А. Чепелевська, О.В. Любінець
Регіональна диференціація смертності населення України від інфекційних та паразитарних хвороб і новоутворень
Резюме. Проведено аналіз смертності населення України від інфекційних і паразитарних хвороб, а також від новоутворень у динаміці за 1995–2006 рр. по регіонах, за окремими нозологіями в цих класах та за статтю.
Ключові слова: смертність, регіон, стать, інфекційні та паразитарні хвороби, новоутворення.
Резюме. Проанализирована смертность населения Украины от инфекционных и паразитарных болезней, а також от новообразований в динамике за 1995–2006 гг. по регионам, по отдельным нозологиям в этих классах и по полу.
Ключевые слова: смертность, регион, пол, инфекционные и паразитарные болезни, новообразования.
Summary. Mortality of the population of Ukraine from infectious and parasitic diseases, and also from tumors in dynamics for 1995–2006 on regions, on separate nosologies in these classes and on a sex is analyzed.
Key words: mortality, region, sex, infectious and parasitic diseases, tumors.
15
В.В. Лазоришинець, Г.В. Курчатов, В.А. Семенюк
Проблеми збереження здоров’я в старості
Резюме. Наведено результати аналізу даних двох взаємодоповнюючих моніторингів, а саме, даних статистичної звітності за останній п’ятирічний період щодо динаміки захворюваності та поширеності хвороб взагалі та за окремими класами хвороб серед населення непрацездатного віку по регіонах України, а також виконання заходів Міжгалузевої комплексної програми «Здоров’я нації» на 2002–2011 рр. щодо збереження здоров’я в старості.
Ключові слова: моніторинг, населення непрацездатного віку.
Резюме. Представлены результаты анализа данных двух взаимодополняющих мониторингов, а именно, данных статистической отчетности за последний пятилетний период относительно динамики заболеваемости и распространенности болезней вообще и по отдельным классам среди населения нетрудоспособного возраста по регионам Украины. Показано выполнение мероприятий Межотраслевой комплексной программы «Здоровье нации» на 2002–2011 гг. относительно сохранения здоровья в старости.
Ключевые слова: мониторинг, население нетрудоспособного возраста.
Summary. Results of the analysis of the given two complementary monitoring, namely, the data of the statistical reporting for last five years’ period concerning dynamics of morbidity and prevalence of diseases of the population of disabled age in general and on separate classes of illnesses on regions of Ukraine are submitted. Performance of actions of the Interbranch Comprehensive Program «Nation’s Health» for 2002–2011 concerning health preservation in an old age is shown.
Key words: monitoring, the population of disabled age.
19
А.М. Нагорна
Професійна захворюваність і виробничий травматизм як соціально-гігієнічна проблема
Резюме. Проведено аналіз стану професійної захворюваності і виробничого травматизму за 1998–2007 рр. Встановлено зростання кількості професійних захворювань на 67,6%, зниження виробничого травматизму – на 64,2%, у тому числі зі смертельними наслідками – на 27,9%.
Визначено, що рівень професійної захворюваності і виробничого травматизму залежить від гігієнічних умов праці, обсягу виробництва, валового внутрішнього продукту, технологічних, організаційних, психофізіологічних факторів.
Ключові слова: професійна захворюваність, виробничий травматизм, умови праці, галузі промисловості.
Резюме. Проведен анализ состояния профессиональной заболеваемости и производственного травматизма за 1998–2007 гг. Установлено увеличение количества профессиональных заболеваний на 67,6%, снижение производственного травматизма – на 64,2%, в том числе со смертельным исходом – на 27,9%. Уровень профессиональной заболеваемости и производственного травматизма зависит от гигиенических условий труда, объема производства, валового внутреннего продукта, технологических, организационных, психофизиологических факторов.
Ключевые слова: профессиональная заболеваемость, производственный травматизм, условия труда, отрасли промышленности.
Summary. The analysis of occupational morbidity and work-related traumatism over 1998–2007 has been made. The increase by 67.6% of the number of occupational diseases and the decrease of work-related traumatism by 64.2% have been established, including those of lethal cases by 27.9%. The rates of occupational morbidity and work-related traumatism depend on hygienic work conditions, output, gross domestic product, technological, organizational and psycho-physiological factors.
Key words: occupational morbidity, work-related traumatism, work conditions, branches of industry.
23
О.О. Дудіна, Р.О. Моісеєнко
Деякі проблеми репродуктивного здоров’я населення України
Резюме. Проведено дослідження основних тенденцій стану і складових загрози репродуктивного здоров’я населення України порівняно з іншими країнами. Проаналізовано фактори, що зумовлюють стан репродуктивного здоров’я, і брак можливостей. Доведено значущість програмно-цільового методу управління формуванням і збереженням репродуктивного здоров’я.
Ключові слова: репродуктивне здоров’я, аборти, безпліддя, материнська, перинатальна, малюкова смертність.
Резюме. Исследованы основные тенденции состояния и составляющих угрозы репродуктивного здоровья населения Украины в сравнении с другими странами. Проанализированы факторы, обусловливающие состояние репродуктивного здоровья, и отсутствие возможностей. Доказана значимость программно-целевого метода управления формированием и сохранением репродуктивного здоровья.
Ключевые слова: репродуктивное здоровье, аборты, бесплодие, материнская перинатальная, младенческая смертность.
Summary. Research of the basic tendencies of a condition and components of threat of reproductive health of the population of Ukraine is carried out in comparison with other countries. The factors causing a condition of reproductive health and insufficiency of opportunities are analyzed. The importance of a program-target method of management is proved to formation and preservation of reproductive health.
Key words: reproductive health, abortions, sterility, maternal, perinatal, child’s mortality.
28
П.В. Василик, А.С. Коваленко, А.Г. Василега, В.В. Бычков
Роль факторов внешней среды в возникновении кратковременных всплесков аварийности на дорогах
Резюме. Проанализированы методом наложенных эпох временных рядов ежечасные данные факторов внешней среды как земных, так и космических. Эти данные изменяются, достигая максимума (или минимума) в районе всплеска ДТП. Это свидетельствует о вероятном влиянии космической природы на взволнованность на Земле.
Ключевые слова: земные и космические факторы внешней среды, всплеск ДТП.
Резюме. Проаналізовано методом накладання епох часових рядів щогодинні дані факторів довкілля як земних, так і космічних. Встановлено, що ці дані змінюються, досягаючи максимуму (або мінімуму) в районі сплеску ДТП. Це свідчить про ймовірний вплив космічної природи на збурення на Землі.
Ключові слова: наземні та космічні фактори довкілля, сплеск ДТП.
Summary. The analysis of environmental factors both ground and space time series by the balanced epochs method shows up that maximum and minimum values of mentioned time series have been observed in short-time RTAs (road traffic accidents) peak surrounding. This indicates the possibility of space origin of the perturbance scarce.
Key words: terrestrial and space factors of an environment, splash in road traffic accident.
35
В.Й. Шатило, В.З. Свиридюк
Використання коефіцієнта поєднання для кількісної характеристики синтропії, дистропії та інтерференції поєднаних захворювань у поліморбідних пацієнтів
Резюме. Науково обгрунтувано новий показник для статистичного аналізу захворюваності в поліморбідних пацієнтів – коефіцієнт поєднання.
Ключові слова: коефіцієнт поєднання, поліморбідність.
Резюме. Научно обоснован новый показатель для статистического анализа заболеваемости у полиморбидных пациентов – коэффициент сочетания.
Ключевые слова: коэффициент сочетания, полиморбидность.
Summary. The new parameter for the statistical analysis of morbidity at comorbide patients – factor of a combination is scientifically proved.
Key words: factor of a combination, comorbidity.
41
В.А. Огнєв, Н.О. Галічева
Медико-соціальні підходи до оцінки якості життя як показника громадського здоров’я
Резюме. Проаналізовано медико-соціальні підходи до оцінки якості життя та показники громадського здоров’я населення.
Ключові слова: якість життя, громадське здоров’я, показники.
Резюме. Проанализированы медико-социальные подходы к оценке качества жизни и показатели общественного здоровья населения.
Ключевые слова: качество жизни, общественное здоровье, показатели.
Summary. Medical-and-social approaches to an estimation of life quality and parameters of public health of the population are analyzed.
Key words: life quality, public health, parameters.
50
В.Л. Таралло, П.В. Горський, А.П. Зубович
До погодження інтегральної системи оцінки здоров’я населення в охороні здоров’я України з традиційною
Резюме. Наведено модель системного узгодження інтегральної оцінки динаміки здоров’я населення з традиційною – за динамікою хронічних захворювань.
Ключові слова: здоров’я населення, захворюваність, смертність, закон виживання популяцій.
Резюме. Представлена модель системного согласования интегральной оценки динамики здоровья населения с традиционной – на основе динамики хронических заболеваний.
Ключевые слова: здоровье населения, заболеваемость, смертность, закон выживания популяций.
Summary. The model of the system coordination of an integrated estimation of dynamics of health of the population with traditional one – is presented on the basis of dynamics of chronic diseases.
Key words: health of the population, morbidity, mortality, the law of a survival of populations.
55
П.В. Яворський
Сучасні аспекти ранньої діагностики прееклампсії
Резюме. Вивчаючи стан прозапальних інтерлейкінів-2, TNF-a та протизапального інтерлейкіну-10 при прееклампсії, ми обстежили 32 вагітних з різним ступенем важкості прееклампсії та 13 вагітних жінок з фізіологічним перебігом вагітності. Отримані результати дають змогу оцінити стан прозапальних і протизапальних інтерлейкінів на ранніх стадіях розвитку прееклампсії. Саме інтерлейкін-10 як могутній імуносупресорний фактор пригнічує функцію прозапальних інтерлейкінів, знижуючи клітинну, та стимулює гуморальну відповідь, стримуючи розвиток прееклампсії, та дає можливість прогнозувати вірогідність розвитку прееклампсії ще на ранніх стадіях розвитку.
Ключові слова: інтерлейкіни, прееклампсія, туморнекротичний фактор.
Резюме. Изучая состояние прозапальных интерлейкинов-2, TNF-a и противовоспалительного интерлейкина-10 при преэклампсии, мы обследовали 32 беременных с разной степенью тяжести преэклампсии и 13 беременных женщин с физиологичным протеканием беременности. Полученные результаты позволяют оценить состояние прозапальных и противовоспалительных интерлейкинов на ранних стадиях развития преэклампсии. Именно интерлейкин-10 как мощный имуносупрессорный фактор снижает функцию прозапальных интерлейкинов, подавляя клеточный, и стимулирует гуморальный ответ, сдерживая развитие преэклампсии, и дает возможность прогнозировать достоверность развития преэклампсии еще на ранних стадиях развития.
Ключевые слова: интерлейкины, преэклампсия, туморнекротический фактор.
Summary. Studying the state of proinflamatory interleukins-2, TNF-a and antiinflomatory interleukins-10 at preeclampsy we examined 32 pregnant with the different degree of stage of preeclampsy and 13 expectant mothers with physiology motion of pregnancy. The results let to estimate the state of proinflamatory and antiinflomatory interleukins at the early stages of development of preeclampsy. Exactly IL-10 as a mighty imunosupressory factor inhibiting the function of proinflamatory interleukins cellular and stimulates a humoor answer, restraining development of preeclampsy and enables to forecast authenticity of development of preeclampsy yet on the early stages of development.
Key words: interleukins, preeclampsy, tumornekrosis factor.
60
Т.В. Плужнікова
Поширеність цереброваскулярних хвороб і захворюваність на цю патологію населення Полтавської області
Резюме. Вивчено динаміку поширеності цереброваскулярних хвороб та захворюваності населення Полтавської області на цю патологію протягом десяти років (1998–2007 рр.). Проаналізовано звіти лікувально-профілактичних закладів в області (ф. ф. №12 та 20) – 25 районів та 3 міст за вказаний період. Виявлено основні особливості поширеності цереброваскулярних хвороб та первинної захворюваності на цю патологію жителів Полтавської області.
Ключові слова: цереброваскулярні хвороби, лікувально-профілактичні заклади, Полтавська область.
Резюме. Изучена динамика распространенности цереброваскулярных болезней и заболеваемости населения Полтавской области этой патологией на протяжении десяти лет (1998–2007 гг.). Проанализированы отчеты лечебно-профилактических учреждений области (ф. ф. №12 та 20) – 25 районов и 3 городов за указанный период. Выявлены основные особенности распространенности цереброваскулярных болезней и первичной заболеваемости этой патологией среди жителей Полтавской области.
Ключевые слова: цереброваскулярные болезни, лечебно-профилактические учреждения, Полтавская область.
Summary. Dynamics of prevalence and morbidity of cerebro-vasculare diseases of the population of the Poltava region during 10 years (1998–2007) is researched. Reports medical clinics (f. f. №12, 20) are analyzed from 25 country area and 3-th city of Poltava region. Basic features of prevalence and firstly morbidity of cerebro-vasculare diseases among Poltava region population is exposed.
Key words: cerebro-vasculare diseases, treatment-and-prophylactic establishments, the Poltava region.
64
М.П. Гребняк, С.А. Щудро
Причинно-наслідковий зв’язок між екотоксикантами в атмосферному повітрі та здоров’ям підлітків
Резюме. Представлено результати аналізу причинно-наслідкових зв’язків між здоров’ям підлітків та екологічними факторами. Найбільший кореляційний зв’язок з техногенним навантаженням мають розлади психіки та поведінки, хвороби ендокринної системи, органів дихання і травлення. Значущість етіологічного впливу залежить від виду екотоксикантів. Найбільший відносний ризик техногенного навантаження встановлено для хвороб ендокринної системи.
Ключові слова: причинно-наслідковий зв’язок, екологічні фактори, здоров’я підлітків.
Резюме. Представлены результаты анализа причинно-следственных связей между здоровьем подростков и экологическими факторами. Наиболее тесную корреляционную связь с техногенной нагрузкой имеют расстройства психики и поведения, болезни эндокринной системы, органов дыхания и пищеварения. Значимость этиологического влияния зависит от вида экотоксикантов. Наибольший относительный риск техногенной нагрузки установлен для болезней эндокринной системы.
Ключевые слова: причинно-следственная связь, экологические факторы, здоровье подростков.
Summary. Results of the analysis of relationships of cause and effect between health of teenagers and ecological factors are submitted. The closest correlation communication with technical loading frustration of mentality and behavior, illness endocrine have systems, bodies of breath and digestion. The importance etiological influences depends on a kind ecologytoxin. The greatest relative risk technical loading is established for illnesses endocrine systems.
Key words: a relationship of cause and effect, ecological factors, health of teenagers.
69
Т.І. Чабан, І.В. Корнута
Проблема низької прихильності пацієнтів з артеріальною гіпертензією до призначеного лікування (огляд літератури)
Резюме. Висвітлено проблему прихильності хворих з артеріальною гіпертензією до призначеного лікування.
Ключові слова: хворі, артеріальна гіпертензія.
Резюме. Представлена проблема приверженности больных с артериальной гипертензией к лечению.
Ключевые слова: больные, артериальная гипертензия.
Summary. Problem of low compliance in patients with essential hypertension is introduced in this article.
Key words: patients, essential hypertension.
73
О.О. Корчинська, У.В. Волошина, Л.В. Теличко
Особливості перебігу вагітності та стану новонароджених у жінок після операції редукції ембріонів, імплантованих у програмі екстракорпорального запліднення
Резюме. Проаналізовано особливості гестаційного процесу та стану новонароджених у пацієнток після операції редукції ембріонів, імплантованих у програмі екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Показано, що дана операція не збільшує ризик негативних наслідків розродження для матері та плоду, але достовірно зменшує частоту акушерських та перинатальних ускладнень порівняно з вагітністю трьома плодами у жінок після ЕКЗ.
Ключові слова: екстракорпоральне запліднення, редукція ембріонів, вагітність, новонароджений.
Резюме. Проанализированы особенности гестационного процесса и состояния новорожденных у пациенток после операции редукции эмбрионов, имплантированных в программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКЗ). Показано, что данная операция не увеличивает риск отрицательных последствий родоразрешения для матери и плода, но достоверно уменьшает частоту акушерских и перинатальных осложнений по сравнению с беременностью тремя плодами у женщин после ЭКЗ.
Ключевые слова: экстракорпоральное оплодотворение, редукция эмбрионов, беременность, новорожденный.
Summary. The peculiarities of gestation and newborn after selective reduction of multifetal pregnancies are analyzed. It is discovered that this operation does not increase the risk of negative pregnancy outcome for woman and foetus, but reliably decrease the obstetrical and perinatal complications rate in this group of patients in comparison with triplepregnant women after In Vitro fertilization.
Key words: in vitro fertilization, embryo reduction, pregnancy, newborn.
76
О.В. Богдан
Медико-демографічні наслідки Чорнобильської катастрофи через 22 роки
Резюме. Проаналізовано демографічні показники та захворюваність населення Житомирської області, потерпілого від наслідків аварії на Чорнобильській атомній електростанції.
Ключові слова: аварія на Чорнобильській атомній електростанції, демографічні показники, захворюваність.
Резюме. Проанализированы демографических показателей и заболеваемости населения Житомирской области, пострадавшего от последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции.
Ключевые слова: авария на Чернобыльской атомной электростанции, демографические показатели, заболеваемость.
Summary. Demographic indices and morbidity of the population of Zhytomyr region injured of consequences of Chernobyl nuclear disaster are analyzed.
Key words: disaster on Chernobyl nuclear station, demographic indices, morbidity.
80
Е.И. Слынько, А.Н. Хонда, А.М. Золотоверх, Е.Х. Бабаев
Клиника, диагностика и хирургическое лечение радикулопатии при дегенеративных компреcсионных поражениях шейного отдела позвоночника
Резюме. Клинические проявления радикулопатии (преимущественно IV–V ст.) выявлены почти у каждого третьего больного с дегенеративным компрессионным синдромом шейного отдела позвоночника. Всем больным проведено хирургическое лечение. Методом выбора при операционном лечении радикулопатий шейного отдела позвоночника является передняя дискектомия с передней фораминотомией и дальнейшей госпитализацией. В послеоперационном периоде значительное улучшение наблюдалось у 25 больных, улучшение – у 37, у четырех больных изменений не зафиксировано, у одного – наблюдалось ухудшение.
Ключевые слова: радикулопатия, дегенеративный компрессионный синдром, стеноз, шейный отдел, декомпрессирующие операции.
Резюме. Клінічні прояви радикулопатії (переважно IV–V ст.) виявлено майже у кожного третього хворого з дегенеративним компресійним синдромом шийного відділу хребта. Усім хворим проведено хірургічне лікування. Методом вибору при оперативному лікуванні радикулопатій шийного відділу хребта є передня дискектомія з передньою форамінотомією і подальшою стабілізацією. В післяопераційному періоді значне поліпшення відмічалося у 25 хворих, поліпшення – у 37, у чотирьох хворих змін не зафіксовано, у одного – спостерігалося погіршення.
Ключові слова: радикулопатія, дегенеративний компресійний синдром, стеноз, шийний відділ, декомпресуючі операції.
Summary. Clinical displays radiculopathy (mainly IV–V) are revealed by an item almost at each third patient with degenerate compressive syndrome of a cervical department of a backbone. All patients carry out surgical treatment. A method of a choice at operational treatment radiculopathy a cervical department of a backbone is the lobby discectimy from a lobby foraminotomy and the further hospitalization. In the postoperative period significant improvement was observed at 25 patients, improvement – at 37, at four sick changes is not fixed, at one – deterioration was observed.
Key words: radiculopathy, degenerate compressive syndrome, stenosis, cervical spine, decompressive operations.
87
РЕФОРМУВАННЯ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
В.Ф. Москаленко
Оптимальна модель системи охорони здоров’я: концептуальні засади та принципи побудови (аналітичний огляд)
Резюме. Висвітлено актуальність питань збереження і зміцнення здоров’я. Наведено класифікації систем охорони здоров’я, їх цілі, цінності, пріоритети, ключові функції, стратегії, проблеми, завдання. Охарактеризовано показники розвитку країн і систем охорони здоров’я, демографічну ситуацію та рівень здоров’я населення. Проаналізовано сучасні тенденції реформування систем охорони здоров’я та обґрунтовано принципи побудови оптимальної моделі системи охорони здоров’я.
Ключові слова: здоров’я, охорона здоров’я, цілі, стратегії, функції, економічне становище, демографічна ситуація, реформування, принципи, оптимальна модель охорони здоров’я.
Резюме. Освещена актуальность вопросов сохранения и укрепления здоров’я. Приведены классификации систем здравоохранения, их цели, ценности, приоритеты, ключевые функции, стратегии, проблемы, задачи. Охарактеризованы показатели развития стран и систем здравоохранения, демографическая ситуация и уровень здоровья населения. Представлены современные тенденции реформирования систем здравоохранения и обоснованы принципы построения оптимальной модели системы здравоохранения.
Ключевые слова: здоровье, здравоохранение, цели, стратегии, функции, экономическое положение, демографическая ситуация, реформирование, принципы, оптимальная модель здравоохранения.
Summary. The urgency of questions of preservation and strengthening of health is covered. Classifications of systems of public health care, their purpose, value, priorities, key functions, strategy, problems and tasks are resulted. Showings of development of the countries and systems of public health care, a demographic situation and a level of health of the population are characterized. Modern lines of reforming of systems of public health care are submitted and principles of construction of optimum model of public health system are proved.
Key words: health, public health care, the purposes, strategy, functions, an economic situation, a demographic situation, reforming, principles, optimum model of public health care.
93
В.Ф. Москаленко, Т.С. Грузєва, Г.В. Іншакова
Право на здоров’я та охорону здоров’я у міжнародному законодавстві (аналітичний огляд)
Резюме. Висвітлено актуальність проблем правової регламентації питань охорони здоров’я, основні нормативно-правові документи міжнародного рівня у цій сфері, їх визначальні положення. Проаналізовано етапи становлення та розвитку права на охорону здоров’я у міжнародному законодавстві.
Ключові слова: право на здоров’я, право на охорону здоров’я, нормативно-правові акти, міжнародний рівень, конвенції, декларації.
Резюме. Освещена актуальность проблем правовой регламентации вопросов охраны здоровья, основные нормативно-правовые документы международного уровня в этой сфере, их определяющие положения. Проанализированы этапы становления и развития права на охрану здоровья в международном законодательстве.
Ключевые слова: право на здоровье, право на охрану здоровья, нормативно правовые акты, международный уровень, конвенции, декларации.
Summary. The urgency of problems of a legal regulation of questions of health care, the basic normative-legal documents of the international level in this sphere, their determining positions is covered. Stages of becoming and development of a right to health care in the international legislation are analyzed.
Key words: the right on health, a right to health care, normative-legal acts, the international level, conventions, declarations.
103
В.М. Лехан, В.В. Волчек, Л.В. Крячкова, І.О. Губар, Е.В. Борвінко, О.П. Максименко
Стратегічні напрямки підвищення структурної ефективності стаціонарної допомоги
Резюме. Наведено дані щодо результатів порівняльного аналізу різних підходів підвищення структурної ефективності стаціонарної допомоги. Робота виконана на базі відділень терапевтичного профілю багатопрофільних лікарень великих міст. Шляхом моделювання встановлено, що забезпечення адекватності розподілу пацієнтів за профілем відділень призводить до суттєвих змін у структурі потреб у госпіталізації і ліжках зі збільшенням ваги відділень загальнотерапевтичного профілю (до 80,8-81,4% і 78,4-80,1% відповідно) і зменшенням ролі спеціалізованих відділень.
Ключові слова: стратегічні напрямки, стаціонарна допомога.
Резюме. Приведены данные результатов сравнительного анализа разных подходов повышения структурной эффективности стационарной помощи. Работа выполнена на базе отделений терапевтического профиля многопрофильных больниц больших городов. Путем моделирования установлено, что обеспечение адекватности распределения пациентов по профилю отделений приводит к существенным изменениям в структуре потребностей в госпитализации и койках с увеличением доли отделений общетерапевтического профиля (от 80,8-81,4% и до 78,4-80,1% соответственно) и уменьшением роли специализированных отделений.
Ключевые слова: стратегические направления, стационарная помощь.
Summary. The article is resulted the comparative analysis of different approaches increase structural efficiency of hospital care. Research is executed on the base of separations of therapeutic department of the cities hospitals a lot of profiles. It is set by the design, that providing of adequacy of distributing of patients on the type of separations causes substantial changes in the pattern of requirements in hospitalization and bunks with the increase of stake of separations of therapeutic profiles (from 80,8-81,4% and to 78,4-80,1% accordingly) and diminishment role of the specialized separations.
Key words: strategic directions, hospital care.
115
М.Г. Проданчук, В.Л. Корецький
Методологія системної оцінки організації управління територіальною системою охорони здоров’я
Резюме. Запропоновано методи системної оцінки організації управління територіальною охороною здоров’я, які дають змогу характеризувати у динаміці ефективність вказаної організації управління.
Ключові слова: організація управління територіальною охороною здоров’я.
Резюме. Предложены методы системной оценки организации управления территориальным здравоохранением, которые позволяют дать характеристику в динамике эффективности указанной организации управления.
Ключевые слова: организация управления территориальным здравоохранением.
Summary. Methods of a system estimation of the organization of management are offered by territorial health care which allow giving the characteristic of its efficiency in dynamics.
Key words: organization of management of territorial health care.
119
О.К. Толстанов, О.М. Торбас, В.О. Грищук, М.В. Хренов
Впровадження сімейної медицини на Житомирщині
Резюме. Детально проаналізовано стан впровадження сімейної медицини на Житомирщині. Висвітлено основні проблеми її функціонування. Описано поетапний шлях впровадження сімейної медицини, її мережу, кадрове, матеріально-технічне та інформаційне забезпечення.
Ключові слова: сімейна медицина, кадрове, матеріально-технічне та інформаційне забезпечення.
Резюме. Детально проанализировано внедрение семейной медицины в Житомирской области. Освещены основные проблемы ее функционирования. Описаны поэтапный путь внедрения семейной медицины, ее сеть, кадровое, материально-техническое и информационное обеспечение.
Ключевые слова: семейная медицина, кадровое, материально-техническое и информационное обеспечение.
Summary. The article comprises the deep analysis of implementation of family medicine, the most vexed problems of its operation. A phased way of implementation of family medicine, its network, staff, financial, technical and informational security is described.
Key words: family medicine, staff, financial, technical and informational security.
125
М.В. Банчук, С.Д. Поплавська
Деякі аспекти діяльності майбутньої медичної сестри
Резюме. Проаналізовано особливості підвищення рівня підготовки майбутніх медпрацівників до професійної діяльності. Особливу увагу приділено навчально-виховному процесу, взаємовідносинам між майбутнім медпрацівником і пацієнтом. Зазначено, що ефективність лікування залежить від емоційного стану медпрацівника.
Ключові слова: професійні якості медичної сестри, компетентність, комунікативна взаємодія, комунікабельність.
Резюме. Проанализированы особенности повышения уровня подготовки будущих медработников к профессиональной деятельности. Особое внимание уделено учебно-воспитательному процессу, взаимоотношениям между будущим медработником и пациентом. Указано, что эффективность лечения зависит от эмоционального состояния медработника.
Ключевые слова: профессиональные качества медицинской сестры, компетентность, коммуникативное взаимодействие, коммуникабельность.
Summary. The peculiarities of raising the medical staff educational level for the professional activities are analyzed. The special attention is devoted to teaching process, interaction between future medical staff and patient. The author certifies that efficiency of treatment depends on the emotional state of medical specialists.
Key words: professional qualities of medical sister, competence, communicative cooperation, communicability.
130
Л.А. Пиріг
Статистичний облік показників нефрологічної допомогив Україні: динаміка і результативність
Резюме. Показано статистичну класифікацію ниркової патології в Україні з 1971 р. та її зміни до 2007 р. Подано дані нефрологічної допомоги в динаміці та пропозиції щодо удосконалення звітів з метою досягнення об’єктивності в оцінці якості надання медичної допомоги пацієнтам нефрологічного профілю, а також проведено порівняння за попередній і наступний періоди.
Ключові слова: статистичний облік, показники, нефрологічна допомога.
Резюме. Показана статистическая классификация почечной патологии в Украине с 1971 г. и ее изменения до 2007 г. Представлены данные нефрологической помощи в динамике и предложения по усовершенствованию отчетов с целью достижения объективности в оценке качества оказания медицинской помощи пациентам нефрологического профиля, а также проводятся сравнения за предыдущий и будущий периоды.
Ключевые слова: статистический учет, показатели, нефрологическая помощь.
Summary. The statistical nomenclature of Kidney pathology in Ukraine since 1971 and its changes up to 2007 is shown. There are represented the showings of nephrological aid in dynamics and the propositions on improvement of reports with the aim to attain the objectivity in assessment of quality in rendering medical aid to patients of nephrological profile and to mare comparisons during past and future years.
Key words: statistical calculation, indices, nephrological aid.
135
Н.Г. Гойда, О.В. Козаченко
Ефективність функціонально-організаційної моделі сімейної диспансеризації
Резюме. Вивчено ефективність функціонально-організаційної моделі сімейної диспансеризації в системі охорони материнства та дитинства сільської місцевості. Використано індикатори: смертність немовлят, коефіцієнт ефективності сімейної диспансеризації.
Ключові слова: функціонально-організаційна модель, сімейна диспансеризація.
Резюме. Изучена эффективность функционально-организационной модели семейной диспансеризации в системе охраны материнства и детства сельской местности. Использованы индикаторы: младенческая смертность, коэффициент эффективности семейной диспансеризации.
Ключевые слова: функционально-организационная модель, семейная диспансеризация.
Summary. The efficacy of the functional-organizational model of the family prophylactic medical examination in the system of the motherhood and childhood protection of rural area is learned. Indicators are used: infant death rate, coefficient of efficacy of the family prophylactic medical examination.
Key words: functional-organizational model, family prophylactic medical examination.
140
Г.О. Слабкий, О.В. Горбенко
Суспільні комунікації у збереженні репродуктивного здоров’я населення України
Резюме. Наведено обґрунтовану і розроблену модель побудови суспільних комунікацій в охороні репродуктивного здоров’я населення України.
Ключові слова: репродуктивне здоров’я, збереження, комунікативні технології.
Резюме. Представлено обоснованную и разработанную модель построения общественных коммуникаций в охране репродуктивного здоровья населения Украины.
Ключевые слова: репродуктивное здоровье, сохранение, коммуникативные технологии.
Summary. In the article is submitted the proved and developed model of construction of public communications in protection of reproductive health of the population of Ukraine.
Key words: reproductive health, preservation, communicative technologies.
145
О.М. Голяченко, А.Г. Шульгай, Н.Я. Панчишин, В.Л. Смірнова, Л.М. Романюк, О.Н. Литвинова, Н.О. Лісовська, Н.Є. Федчишин
Шляхи реформування охорони здоров’я в Україні
Резюме. Обґрунтовано шляхи реформування охорони здоров’я в Україні. Дотепер у системі охорони здоров’я відбулись лише кількісні зміни – скорочення ліжок в 1,5 разу і певне скорочення середніх та допоміжних медичних працівників. Не спостерігалися якісні зміни щодо підвищення соціальної, медичної та економічної ефективності охорони здоров’я. Подано рекомендації стосовно подолання цього недоліку.
Ключові слова: охорона здоров’я, реформування, ефективність.
Резюме. Обоснованы пути реформирования здравоохранения в Украине. До сих пор в системе здравоохранения состоялись лишь количественные изменения – сокращение коек в 1,5 раза и некоторое сокращение средних и вспомогательных медицинских работников. Не наблюдалось качественных изменений в повышении социальной, медицинской и экономической эффективности здравоохранения. Представлены рекомендации по преодолению этого недостатка.
Ключевые слова: здравоохранение, реформирование, эффективность.
Summary. In the article, ways of health protection reformation in Ukraine are grounded. Until now in the system of health protection only quantitative changes took place, such as 1,5 times reduction of beds and some decrease of middle and auxiliary medical workers. High-quality changes such as increase of social, medical and economic efficiency of health protection have not taken place. Recommendations in relation to overcoming of this flaw are given in the article.
Key words: health protection, reformation, efficiency.
151
В.В. Чайковська, Л.А. Стаднюк, Л.В. Єгорова, В.О. Павлюченко
Перспективи вдосконалення медичної допомоги населенню літнього віку в Україні
Резюме. Проведене соціологічне дослідження стану надання медичної допомоги населенню літнього віку в усіх регіонах України (24 областях, АР Крим, містах Києві і Севастополі) дало змогу виявити недостатню геріатричну спрямованість у діяльності лікувально-профілактичних закладів, а також повільний розвиток мережі геріатричних закладів. Це вказує на необхідність розробки стандартів надання допомоги літнім людям на усіх рівнях медико-санітарної допомоги та підвищення рівня геріатричної підготовки медичних і соціальних працівників.
Ключові слова: медична допомога, населення літнього віку, геріатричні заклади.
Резюме. Проведенное социологическое исследование состояния оказания медицинской помощи населению пожилого возраста во всех регионах Украины (24 областях, АР Крым, городах Киеве и Севастополе) позволило определить недостаточную гериатрическую направленность в деятельности лечебно-профилактических учреждений, а также медленное развитие сети гериатрических учреждений. Это указывает на необходимость разработки стандартов оказания помощи пожилым людям на всех уровнях медико-социальной помощи и повышения уровня гериатрической подготовки медицинских и социальных работников.
Ключевые слова: медицинская помощь, население пожилого возраста, гериатрические учреждения.
Summary. A sociological survey of the status of provision of health services to the geriatric population, which had been conducted throughout Ukraine (24 regions, AR of Crimea, Kyiv and Sevastopol) enabled to reveal insufficient geriatric directivity in the activity of health facilities, as well as slow development of the network of geriatric institutions. This may signify the need for development of standards for rendering health services to the geriatric patients at all levels of medical and social assistance to the population and increase of a level of geriatric training of medical and social employees.
Key words: medical aid, geriatric population, geriatric institutions.
155
А.Б. Зіменковський, Т.Б. Ривак, Т.В. Єремеєва
Кадровий потенціал і навчально-методичне забезпечення управління якістю фармакотерапії
в сучасних умовах розвитку медичної галузі України
Резюме. Науково обґрунтовано потенційний кадровий ресурс впровадження системи управління якості в охорону здоров’я України на етапі її сучасного розвитку, зокрема, в частині фармакотерапії, через реалізацію діяльності фахівця нового формату – клінічного провізора. Висвітлено основні складові підготовки такого фахівця на до- та післядипломному етапах у ракурсі вперше проведеного аналізу дотичності навчальної програми цього спеціаліста до реалізації Концепції управління якістю в охороні здоров’я.
Ключові слова: кадровий потенціал, управління якістю, фармакотерапія.
Резюме. Научно обосновано потенциальный кадровый ресурс внедрения системы управления качеством в здравоохранение Украины на этапе ее современного развития, в частности, в разделе фармакотерапии, путем реализации деятельности специалиста нового формата – клинического провизора. Освещены основные составляющие подготовки такого специалиста на до- и последипломных этапах в разрезе впервые проведенного анализа причастности учебной программы этого специалиста к реализации Концепции управления качеством в здравоохранении.
Ключевые слова: кадровый потенциал, управление качеством, фармакотерапия.
Summary. In work was scientifically substantiated the resource of personnel introduction of the system of quality management in the health care of Ukraine on the stage of modern development, in particular in the part of pharmacotherapy, by realization of activity of specialist of a new format – clinical pharmacist and the fundamental components of its preparation on stages pre- and after thesis in the cut of the first conducted analysis of connection of on-line tutorial of this specialist with realization of Conception of quality management in the health protection.
Key words: personnel potential, quality management, pharmacotherapy.
160
Т.С. Грузєва
Скорочення нерівності в охороні здоров’я як запорука поліпшення громадського здоров’я і підвищення благополуччя суспільства (аналітичний огляд)
Резюме. Висвітлено актуальність проблем нерівності в здоров’ї та його охороні, прояви нерівності у різних країнах світу та різних групах населення в межах країн. Охарактеризовано вплив нерівності на благополуччя і рівень матеріального добробуту. Наведено стратегічні документи міжнародного, європейського та національного рівнів, спрямовані на скорочення нерівності.
Ключові слова: нерівність, здоров’я, охорона здоров’я, спосіб життя, рівень доходу, доступність і якість медичної допомоги.
Резюме. Освещена актуальность проблем неравенства в здоровье и его охране, проявления неравенства в разных странах мира и в разных группах населения внутри стран. Охарактеризовано влияние неравенства на благополучие и уровень материального благополучия. Приведены стратегические документы международного, европейского и национального уровней, нацеленные на сокращение неравенства.
Ключевые слова: неравенство, здоровье, охрана здоровья, образ жизни, уровень доходов, доступность и качество медицинской помощи.
Summary. The urgency of problems of an inequality in health and its protection, its displays in the different countries of the world and in different groups of the population inside the countries is covered. Influence of an inequality on well-being and a level of material welfare are characterized. The strategic documents of the international, European and national levels aimed at reduction of an inequality are resulted.
Key words: an inequality, health, health protection, life-style, a level of incomes, availability and quality of medical aid.
164
В.Д. Парій, В.С. Мишківський, С.М. Грищук
Досвід контролю якості надання медичної допомоги членам благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області»
Резюме. Наведено досвід впровадження системи контролю якості надання медичної допомоги членам благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області». Висвітлено основні види аналізу, що проводяться при визначенні якості лікування членів лікарняної каси. Показано можливості автоматизації цього процесу.
Ключові слова: лікарняна каса, контроль якості, протоколи, лікарський формуляр, лікар-експерт.
Резюме. Приведен опыт использования системы контроля качества лечения членов благотворительной организации «Больничная касса Житомирской области». Освещены основные виды анализа, проводимого при определении качества лечения членов больничной кассы. Показаны возможности автоматизации этого процесса.
Ключевые слова: больничная касса, контроль качества, протоколы, лекарственный формуляр, врач-эксперт.
Summary. There are the results of organizing and inculcating the system of control for quality of treatment and diagnostics to members of charitable organization «Hospital Fund of Zhytomyr region». The main methods of analysis which is using for studying of status of treatment for members of «Hospital Fund» are elucidated. Opportunities of automation of this process are shown.
Key words: Hospital Fund, control for quality of treatment and diagnostics, medicamental ensuring, doctor’s formular, doctor-expert.
169
В.М. Лехан, О.Л. Зюков
Наукове обґрунтування підходів до управління якістю стаціонарної спеціалізованої медичної допомоги на принципах доказового менеджменту
Резюме. Подано результати порівняльного аналізу різних показників, які розраховано на великих масивах даних і характеризують якість медичної допомоги, наданої онкологічним хворим під час радикального протипухлинного хірургічного лікування в стаціонарах онкологічних спеціалізованих і багатопрофільних лікувальних закладів (п’ятирічна виживаність, якість життя, задоволеність хворих і медичного персоналу, експертна оцінка адекватності допомоги). Одержані результати дали змогу науково обґрунтувати можливі підходи до проведення структурних перетворень у стаціонарному секторі, що сприяють поліпшенню доступності і підвищенню якості цього виду допомоги.
Ключові слова: якість медичної допомоги, доказовий менеджмент, спеціалізовані і багатопрофільні стаціонари.
Резюме. Представлены результаты сравнительного анализа различных показателей, рассчитанных на больших массивах данных и характеризующих качество медицинской помощи, оказанной онкологическим больным во время радикального противоопухолевого хирургического лечения в стационарах онкологических специализированных и многопрофильных лечебных учреждений (пятилетняя выживаемость, качество жизни, удовлетворенность больных и медицинского персонала, экспертная оценка адекватности помощи). Полученные результаты позволили научно обосновать возможные подходы к проведению структурных преобразований в стационарном секторе, способствующих улучшению доступности и повышению качества этого вида помощи.
Ключевые слова: качество медицинской помощи, доказательный менеджмент, специализированные и многопрофильные стационары.
Summary. In the article the results of comparative analysis of different indexes, expected on large data arrays and characterizing quality of the medicare rendered to the oncologic patients during radical antitumor surgical treatment in hospitals of oncologic specialized and multiprofile treatment establishments, are represented (five-year survivability, quality of life, satisfaction of patients and medical personnel, expert estimation of adequacy of care). The results allowed scientifically to ground possible approaches to conducting of structural transformations in a stationary sector, cooperant to the improvement of availability and upgrading this type of care.
Key words: quality of medicare, evidence management, specialized and multiprofile hospitals.
174
О.Б. Олексюк
Застосування показників запобіжної госпіталізації в управлінні первинною медико-санітарною допомогою дітям (огляд літератури)
Резюме. Показники запобіжної госпіталізації дітей (госпіталізація з приводу хвороб, які можна лікувати амбулаторно) за кордоном використовують для оцінки доступності та ефективності первинної медико-санітарної допомоги. Застосування цих показників в Україні потребує експертного відбору переліку захворювань, при яких госпіталізація дітей не є обов’язковою, а також дослідження впливу інших факторів (демографічних, соціально-економічних та організаційних), які не контролюються медичними службами первинного рівня та їх відбору для стандартизації показників запобіжної госпіталізації, що аналізуються.
Ключові слова: запобіжна госпіталізація, госпіталізація з приводу хвороб, які можна лікувати амбулаторно, діти.
Резюме. Показатели предотвратимой госпитализации детей (госпитализации по поводу заболеваний, которые можно лечить амбулаторно) за рубежом используют для оценки доступности и эффективности первичной медико-санитарной помощи. Применение этих показателей в Украине требует экспертного отбора перечня заболеваний, при которых госпитализация детей не является обязательной, а также изучения влияния других факторов (демографических, социально-экономических и организационных), которые не контролируются медицинскими службами первичного уровня и их отбора для стандартизации анализируемых показателей предотвратимой госпитализации.
Ключевые слова: предотвратимая госпитализация, госпитализация по поводу заболеваний, которые можно лечить амбулаторно, дети.
Summary. Avoidable (preventable) hospitalization or hospitalization for ambulatory care sensitive condition of children is used abroad for evaluation of accessibility and effectiveness of primary health care. Application of these indices in Ukraine requires expert selection of ambulatory care sensitive condition, evaluation of the factors determining the process of hospitalization that fall outside the control of primary health care professionals (demographic, social and economic) which should be used as adjustment variables in avoidable hospitalization analysis.
Key words: avoidable hospitalization, preventable hospitalization, hospitalization for ambulatory care sensitive condition, children.
178
В.М. Бодак, В.С. Швецов
Стан та проблеми гармонізації національної нормативно-правової бази у сфері обігу лікарських засобів із міжнародними та європейськими стандартами
Резюме. Автори, використовуючи методологію системного підходу, а також на основі проведеного правового аналізу визначили, що досягнуто високого рівня гармонізації національної нормативно-правової бази з міжнародним і європейським законодавством у сфері обігу лікарських засобів. Результатом проведених досліджень доведено необхідність внесення подальших змін у нормативно-правові акти, які відповідають європейському законодавству.
Ключові слова: нормативно-правова база, лікарські засоби, міжнародні та європейські стандарти.
Резюме. Используя методологию системного похода, а также на основе проведенного сравнительного правового анализа определен высокий уровень гармонизации национальной нормативно-правовой базы с международным и европейским законодательством в сфере оборота лекарственных препаратов. Результатом проведенных исследований доказана необходимость внесения последующих изменений в нормативно-правовые акты, соответствующих европейскому законодательству.
Ключевые слова: нормативно-правовая база, лекарственные средства, международные и европейские стандарты.
Summary. Using methodology of a system campaign, and also on the basis of the carried out comparative legal analysis the high level of harmonization of national normative and legal base with the international and European legislation in the sphere of a turnover of medical products has been determined. The result of the carried out researches proves necessity of entering of the subsequent changes for the normal and legal acts, corresponding to the European legislation.
Key words: normative and legal base, medical products, the international and European standards.
185
В.И. Агарков, С.В. Грищенко, Г.К. Северин, А.В. Агарков, Е.А. Семикоз
Методологический и социолого-психологический анализ некоторых проблем здравоохранения Украины
Резюме. Рассматриваются методологический и социолого-психологический анализ решения проблем современной системы организации здравоохранения Украины. Предложены пути совершенствования оплаты труда медицинского персонала как одной из наиболее существенных составляющих качества оказания медицинских услуг.
Ключевые слова: организация здравоохранения, профессиональная мотивация медицинского персонала, лекарственное обеспечение, техноемкость, техническое обеспечение.
Резюме. Розглянуто методологічний та соціолого-психологічний аналіз вирішення деяких проблем сучасної системи організації охорони здоров’я України. Запропоновано шляхи удосконалення оплати праці медичного персоналу як однієї з найбільш вагомих складових якості надання медичних послуг.
Ключові слова: організація охорони здоров’я, професійна мотивація медичного персоналу, забезпечення ліками, техноємність, технічне забезпечення.
Summary. The methodological, sociological and psychological analysis of the decision of problems of the organization of modern health care system of Ukraine are considered. Ways of improvement of a payment of the medical personnel as one of the most essential components of quality of rendering of medical services are offered.
Key words: the organization of public health care, professional motivation of the medical personnel, medicinal provision, technical capacity, technical provide.
190
О.В. Сергієні, В.В. Марунич, А.В. Іпатов, Б.П. Криштопа, Л.Ю. Науменко
Формування кадрового складу установ медико-соціальної експертизи та прогнозування потреби в лікарях-експертах в Україні
Резюме. Наведено основні недоліки кадрового складу служби медико-соціальної експертизи. Висвітлено вимоги та підходи до його формування, прогнозування потреби в зміцненні ресурсного забезпечення, особливості післядипломної освіти і атестації лікарів-експертів медико-соціальної експертної комісії.
Ключові слова: кадровий склад, медико-соціальна експертиза, лікарі-експерти.
Резюме. Приведены основные недостатки кадрового состава службы медико-социальной экспертизы. Освещены основные требования и подходы к его формированию, прогнозирование потребности в укреплении ресурсного обеспечения, особенности последипломного образования и аттестации врачей-экспертов медико-социальной экспертной комиссии.
Ключевые слова: кадровый состав, медико-социальная экспертиза, врачи-эксперты.
Summary. The basic lacks of personnel structure of service of medical-and-social examination are resulted. The basic requirements and approaches to its forming, the prognostication of necessity in strengthening of the resource providing, features of post graduation education and certification of medical social experts are represented.
Key words: personnel structure, service of medical-and-social examination, doctors-experts.
196
А.В. Владзимирський
Стандартизація методології телемедичного консультування в травматології та ортопедії
Резюме. Розроблено стандартизовану методологічну схему використання телемедицини в травматології та ортопедії. Ця схема включає: модель електронних медичних записів, перелік обладнання та програмного забезпечення для телемедичних робочих станцій, облікову документацію, перелік основних телекомунікаційних засобів. Стандартизована методологія використання телемедицини є основою для галузевих протоколів та будь-яких нормативно-правових документів.
Ключові слова: телемедицина, травматологія-ортопедія, стандартизація.
Резюме. Разработана стандартизированная методологическая схема использования телемедицины в травматологии и ортопедии. Эта схема включает: модель электронных медицинских записей, перечень оборудования и программного обеспечения для телемедицинских рабочих станций, учетную документацию, перечень основных телекоммуникационных средств. Стандартизированная методология использования телемедицины является основой для отраслевых протоколов и любых нормативно-правовых документов.
Ключевые слова: телемедицина, травматология-ортопедия, стандартизация.
Summary. This paper is describe standard methodology for telemedicine consultation usage in traumatology and orthopedics which include: model of electronic medical records, list of equipment, sample documentation, list of telecommunications. Such standard methodology is a background for professional protocols and any legal documents.
Key words: telemedicine, orthopedics and traumatology, standard.
200
В.В. Рудень, Т.Г. Гутор
Чинники, що зумовлюють потребу у створенні системи моніторингу стану здоров’я населення на первинному рівні медичного забезпечення
Резюме. Дослідженням сформовано групи чинників (загальні, спеціальні, правові), котрі обумовлюють потребу в опрацюванні теоретичних основ щодо створення системи моніторингу стану індивідуального та популяційного здоров’я на первинному рівні медичного забезпечення.
Ключові слова: моніторинг, здоров’я, первинний рівень, медичне забезпечення.
Резюме. Исследованием сформированы группы факторов (общие, специальные, правовые), которые обусловливают потребность в обработке теоретических основ для создания системы мониторинга состояния индивидуального и популяционного здоровья на первичном уровне медицинского обеспечения.
Ключевые слова: мониторинг, здоровье, первичный уровень, медицинское обеспечение.
Summary. By the research the groups of factors (the general, special, legal) which cause necessity for processing theoretical bases for creation of system of monitoring on the state of individual and population health at a primary level of medical providing are formed.
Key words: monitoring, health, a primary level, medical providing.
207
М.І. Борщівський, С.І. Шевченко, Г.І. Янчук
Удосконалення інноваційної політики та підвищення ефективності використання наукового потенціалу на прикладі Житомирської обласної клінічної лікарні ім. О.Ф. Гербачевського
Резюме. Висвітлюється сучасне уявлення про інноваційну діяльність в галузі. Наголошується на основних проблемах, які необхідно вирішити, здійснюючи інноваційну політику. Приводиться схема інноваційного процесу як алгоритм інноваційної діяльності у системі охорони здоров’я. Визначаються перспективи подальшого розвитку.
Ключові слова: інноваційна політика, сучасні проблеми, перспективи розвитку.
Резюме. Освещено современное представление об инновационной деятельности в отрасли. Подчеркиваются основные проблемы, которые необходимо решить в процессе осуществления инновационной политики. Проводится схема инновационного процесса как алгоритм инновационной деятельности в системе здравоохранения. Обозначены перспективы дальнейшего развития.
Ключевые слова: инновационная политика, современные проблемы, перспективы развития.
Summary. Modern representation about innovative activity in branch has been covered. The basic problems which are necessary for solving during realization of an innovative policy are emphasized. The circuit of innovative process as algorithm of innovative activity in system of public health сare is resulted. Prospects of the further development have been designated.
Key words: an innovative policy, modern problems, prospects of development.
211
О.В. Горішна, Ю.І. Кузьменко, Л.В. Булах
Проблеми безпеки діяльності медичних частин і закладів в умовах надзвичайних ситуацій мирного часу (літературний огляд)
Резюме. Обговорюються проблеми медичної служби Збройних сил України щодо планування роботи лікувальних закладів, які можуть знаходитися в епіцентрах природних, техногенних катастроф, а також застосування проти цих закладів терористичних актів різного характеру. За результатами аналізу визначено основні напрямки у плануванні заходів безпеки діяльності медичних частин і закладів в умовах надзвичайних ситуацій мирного часу.
Ключові слова: планування, медичне забезпечення, медична служба Збройних сил України, надзвичайні ситуації, небезпечні фактори.
Резюме. Обсуждаются проблемы медицинской службы Вооруженных сил Украины по планированию роботы лечебных учреждений, которые могут находиться в эпицентрах природных, техногенных катастроф, а также применение против этих учреждений террористических актов различного характера. По результатам анализа определены основные направления в планировании мероприятий безопасной деятельности медицинских частей и учреждений в условиях чрезвычайных ситуаций мирного времени.
Ключевые слова: планирование, медицинское обеспечение, медицинская служба Вооруженных сил Украины, чрезвычайные ситуации, опасные факторы.
Summary. Problems of medical service of Armed forces of Ukraine on scheduling medical establishments which can be in epicenters natural, man-caused accidents, and also application against these establishments of acts of terrorism of various characters are discussed. By results of the analysis the basic directions in planning actions of safe activity of medical parts and establishments in conditions of extreme situations a peace time are determined.
Key words: planning, medical provision, medical service of Armed forces of Ukraine, the extreme situations, dangerous factors.
216
І.М. Шинкарьова, В.М. Рудий
Дослідження ефективності кооперації та розподілу функціональних обов’язків персоналу амбулаторії загальної практики / сімейної медицини
Резюме. Розроблено методологічний підхід до вивчення розподілу обсягів медичної допомоги та робочого часу медичних працівників. Проведено аналіз взаємозв’язків системи розподілу функціональних обов’язків виробничої пари «сімейний лікар – медична сестра» амбулаторії загальної практики / сімейної медицини та якості медичної допомоги. Встановлено напрямки удосконалення організаційно-технологічних стандартів фахової діяльності медичних працівників первинної ланки.
Ключові слова: сімейна медицина, амбулаторія загальної практики / сімейної медицини, професіограма, організаційно-технологічні стандарти.
Резюме. Разработан методологический подход к изучению распределения объемов медицинской помощи и рабочего времени медицинских работников. Проведен анализ взаимосвязей системы распределения функциональных обязанностей производственной пары «семейный врач – медицинская сестра» амбулатории общей практики / семейной медицины и качества медицинской помощи. Установлены направления усовершенствования организационно-технологических стандартов профессиональной деятельности медицинских работников первичного звена.
Ключевые слова: семейная медицина, амбулатория общей практики / семейной медицины, профессиограмма, организационно-технологические стандарты.
Summary. Methodological approach to studying of distribution of medical aid volumes and working time between medical staff is worked out. The analysis of correlations between the system of functional duties distribution in working couple «general physician – medical nurse» of the general practice – family medicine clinic and quality of medical aid is carried out. Directions of improvement of organizational-technological standards of professional work of primary level medical staff are established.
Key words: family medicine, ambulatory of general practice/family medicine, professiongram, organizational-technological standards.
220
Ю.В. Кувіта, І.Я. Губенко, Л.П. Бразалій, О.Т. Шевченко
Стан розвитку і функціонування медсестринства у Черкаській області
Резюме. Висвітлено питання використання та ефективності розподілу наявного медсестринського кадрового потенціалу у лікувально-профілактичних закладах Черкаської області. Наведено перспективи застосування медсестринського процесу. Обґрунтовано необхідність відкриття відділень медсестринського догляду для пацієнтів. Розглянуто шляхи підвищення освітнього рівня та кар’єрного росту медичних сестер.
Ключові слова: медсестринство, функціонування, ефективність.
Резюме. Освещены вопросы использования и эффективности распределения существующего медсестринского кадрового потенциала в лечебно-профилактических учреждениях Черкасской области. Представлены перспективы применения медсестринского процесса. Обоснована необходимость открытия отделений медсестринского ухода за больными. Рассмотрены пути повышения образовательного уровня и карьерного роста медицинских сестер.
Ключевые слова: медсестринство, функционирование, эффективность.
Summary. The article deals with the issues of using and efficiency of nursing personnel distribution in medical prophylactic institutions of Cherkasy Region and with the perspectives of nursing process. Also the necessity for opening of nursing care departments is explained and the ways of educational level improvement and nursing career are examined in this article.
Key words: nursing, functioning, efficiency.
226
О.В. Швидкий, З.С. Угарьова, І.М. Духонченко
Шляхи розвитку медсестринства у Донецькій області
Резюме. Подано інноваційні методи навчання у Донецькому базовому медичному коледжі. Наведено досвід співпраці коледжу з Асоціацією медичних сестер області при проведенні експерименту щодо впровадження сестринського процесу в реанімаційних відділеннях лікарні. Показано роль цієї взаємодії у поліпшенні якості медичної допомоги пацієнту.
Ключові слова: медсестринський процес, медсестринська модель, інноваційні методи.
Резюме. Представлены инновационные методы обучения в Донецком базовом медицинском колледже. Приведен опыт сотрудничества колледжа с Ассоциацией медицинских сестер области при проведении эксперимента по внедрению сестринского процесса в реанимационных отделениях больницы. Показана роль этого взаимодействия в улучшении качества медицинской помощи пациенту.
Ключевые слова: медсестринский процесс, медсестринская модель, инновационные методы.
Summary. Innovative methods of training in Donetsk base medical college are submitted. Experience of cooperation of college with Region Nurse Association is resulted at carrying out of experiment on introduction of nursing process in the resuscitation departments of hospitals. This cooperation plays an important role in quality and improvement of medical aid to the patient.
Key words: nursing process, nursing model, innovative methods.
230
О.О. Шпита
Розмежування обсягів медичної допомоги населенню з приводу інфекційних та паразитарних хвороб між сімейним лікарем і лікарем-інфекціоністом
Резюме. Приведено методологію розмежування між сімейним лікарем та лікарем-інфекціоністом обсягів медичної допомоги при інфекційних та паразитарних захворюваннях.
Ключові слова: сімейна медицина, інфекційні хвороби.
Резюме. Приведена методология разграничения между семейным врачом и врачом-инфекционистом объемов медицинской помощи при инфекционных и паразитарных заболеваниях.
Ключевые слова: семейная медицина, инфекционные болезни.
Summary. The methodology of differentiation between the family doctor and the infectiologist of volumes of medical aid is resulted at infectious and parasitic diseases.
Key words: family medicine, infectious diseases.
233
В.І. Євсєєв, В.Г. Слабкий
Сучасні вимоги щодо соціальних методів мотивації праці в охороні здоров’я
Резюме. Висвітлено вимоги до соціальних методів мотивації праці в охороні здоров’я.
Ключові слова: праця, мотивація, охорона здоров’я.
Резюме. Освещены требования к социальным методам мотивации труда в здравоохранении.
Ключевые слова: труд, мотивация, здравоохранение.
Summary. Requirements to social methods of motivation of work in public health care are covered.
Key words: work, motivation, public health care.
240
Л.О. Буравльов
Шляхи реструктуризації спеціалізованої медичної допомоги в умовах реформування системи охорони здоров’я
Резюме. Проведено аналіз державної політики в галузі охорони здоров’я. Розглянуто питання реструктуризації спеціалізованої медичної допомоги у рамках реформування системи охорони здоров’я.
Ключові слова: державна політика, реструктуризація галузі охорони здоров’я.
Резюме. Проведено анализ государственной политики в отрасли здравоохранения. Рассмотрены вопросы реструктуризации специализированной медицинской помощи в рамках реформирования системы здравоохранения.
Ключевые слова: государственная политика, реструктуризация отрасли здравоохранения.
Summary. It is carried out the analysis of a state policy to branches of public health care. Questions of re-structuring of the specialized medical aid are considered within the framework of reforming of public health system.
Key words: a state policy, re-structuring of public health care.
243
О.В. Горай, Л.В. Боримська
Сучасні тенденції в підготовці майбутніх медичних сестер – помічників сімейного лікаря до санітарно-гігієнічного виховання і профілактичної роботи
Резюме. Розглянуто об’єктивні передумови підготовки медичних сестер – помічників сімейного лікаря до санітарно-гігієнічного виховання та профілактичної роботи. Вказано на роль медичних сестер – помічників сімейного лікаря у санітарно-гігієнічному вихованні та профілактичній роботі, реалізації завдань щодо збереження здоров’я у дітей. З’ясовано відсутність єдиної системи фахової підготовки медичних сестер – помічників сімейного лікаря до санітарно-гігієнічного виховання та профілактичної роботи. Визначено напрямки розвитку дослідження у галузі підготовки майбутніх медичних сестер – помічників сімейного лікаря до санітарно-гігієнічного виховання і профілактичної роботи з метою розширення та удосконалення форм і методів роботи. Зазначено необхідність запровадження у навчальний процес тематичних занять з курсу «Педагогічні навички з профілактичної роботи та санітарно-гігієнічного виховання медичних сестер – помічників сімейного лікаря».
Ключові слова: медсестринство, санітарно-гігієнічне виховання, профілактика.
Резюме. Рассмотрены объективные предпосылки подготовки медицинских сестер – помощников семейного врача к санитарно-гигиеническому воспитанию и профилактической работе. Указана роль медицинских сестер – помощников семейного врача в санитарно-гигиеническом воспитании и профилактической работе, реализации задач по сохранению здоровья детей. Выяснено отсутствие единой системы профессиональной подготовки медицинских сестер – помощников семейного врача к санитарно-гигиеническому воспитанию и профилактической работе. Определены направления развития исследований в отрасли подготовки будущих медицинских сестер – помощников семейного врача к санитарно-гигиеническому воспитанию и профилактической работе с целью расширения и усовершенствования форм и методов работы. Подчеркнута необходимость внедрения в учебный процесс тематических занятий по курсу «Педагогические навыки по профилактической работе и санитарно-гигиеническому воспитанию медицинских сестер – помощников семейного врача».
Ключевые слова: медсестринство, санитарно-гигиеническое воспитание, профилактика.
Summary. Objective preconditions of the training of nurses – assistants to the family doctor to sanitary-and-hygienic education and preventive work are considered. The nurses’ role of general education institutions in realization of the tasks of preservation and in formation of the healthy way of life is indicated. Elucidated the absence of only system of professional preparation of the future nurses for knowledge about the healthy way of life. Determined directions of development of investigation in the field of preparation of the future nurses for the sanitary and hygienic education and prophylactic with pupils with the purpose of enlargement and improvement of the forms and methods of a job. There is a necessity to introduce to the educational process subject studies from the course: «Pedagogical skills of nurses for the sanitary and hygienic education and prophylactic».
Key words: nursing, sanitary and hygienic education, prophylactic.
249
Н.В. Шигонська
Моделювання як засіб підготовки медичних сестер до професійної взаємодії
Резюме. Викладено сутність, ознаки та специфіку моделювання як засобу підготовки медичних сестер до професійної взаємодії. Наведено структуру, функції та класифікацію моделей, які органічно входять до змісту методу моделювання як гносеологічної категорії.
Ключові слова: моделювання, професійна взаємодія, медсестринство.
Резюме. Изложены суть, признаки и специфика моделирования как средства подготовки медицинских сестер к профессиональному взаимодействию. Представлены структура, функции, классификация моделей, которые органически входят в метод моделирования как гносеологическую категорию.
Ключевые слова: моделирование, профессиональное взаимодействие, медсестринство.
Summary. The matter, main characteristics and peculiarities of modeling as the means of nurses’ training to the professional interaction are represented in the article including the structure, functions and classification of models that organically belong to the modeling as the gnosiologycal category.
Key words: modeling, professional interaction, nursing.
251
ДЕРЖАВНЕ УПРАВЛІННЯ
Н.П. Кризина, В.П. Мегедь
Державна політика як організаційно-нормативна система владних дій та управлінських рішень, основний регулятор життєдіяльності суспільства (теоретико-методологічні засади)
Резюме. Проаналізовано державну політику України з позицій розвитку організаційно-правової системи забезпечення життєдіяльності суспільства.
Ключові слова: державна політика, нормативно-правова база, суспільство.
Резюме. Проанализирована государственная политика Украины с позиций развития организационно-правовой системы обеспечения жизнедеятельности общества.
Ключевые слова: государственная политика, нормативно-правовая база, общество.
Summary. The state policy of Ukraine from positions of development of organizational and legal base of provision of ability to live of a society is analyzed.
Key words: a state policy, normative-legal base, a society.
258
Я.Ф. Радиш
Ціна війни: демографічний та медичний аспекти (повідомлення 2)
Резюме. У статті розглядаються демографічні та медичні аспекти війн останнього часу.
Ключові слова: війна, демографічний та медичний аспекти.
Резюме. В статье рассматриваются демографический и медицинский аспекты воен последнего времени.
Ключевые слова: война, демографический и медицинский аспекты.
Summary. This article is devoted to demographic and medical aspects of the wars value.
Key words: value, demographic and medical aspects.
263
ІСТОРІЯ МЕДИЦИНИ
О.М. Ціборовський
Організація боротьби з соціальними хворобами в Україні (1920–1923 рр.)
Резюме. Проаналізовано матеріали щодо зростання поширеності туберкульозу і венеричних захворювань в Україні на початку 20-их років ХХ ст., щодо обґрунтування і опрацювання нових організаційних форм боротьби з ними.
Ключові слова: соціальні хвороби, туберкульоз, венеричні захворювання, соціальна медицина, туберкульозні диспансери і санаторії, венеричні диспансери і лікарні.
Резюме. Проанализированы материалы о росте туберкулеза и венерических заболеваний в Украине в начале 20-ых годов ХХ ст., об обосновании и разработке новых организационных форм борьбы с ними.
Ключевые слова: социальные болезни, туберкулез, венерические заболевания, социальная медицина, туберкулезные диспансеры и санатории, венерологические диспансеры и больницы.
Summary. Materials about growth of a tuberculosis and venereal diseases in Ukraine in the beginning of 20-s’ years of XX century, about a substantiation and development of new organizational forms of struggle against them are analyzed.
Key words: social illnesses, a tuberculosis, venereal diseases, social medicine, tubercular clinics and sanatoria, venereologic clinics and hospitals.
270
ТЕРМІНОЛОГІЧНИЙ СЛОВНИК ОРГАНІЗАТОРА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
Н.Г. Левенець
Визначення термінів у практиці організатора охорони здоров’я (повідомлення 2)
277
ЮВІЛЕЇ
Матвєєва Ганна Петрівна (до 80-річчя від дня народження)
281
КОРПОРАТИВНА ІНФОРМАЦІЯ
«Рихтер Гедеон»: здоровое развитие – ради будущих поколений!
283
Реклама:
Книги по медицине купить
Билеты автобус Европа
доставка цветов заказ |
|
| :
2008/10/25 14:07:00
6301 |
|
|
