Современная стоматология Зубное протезирование Здоровье женщины Перинатология и педиатрия Современная педиатрия МедЭксперт
МастерДент: апекс-локаторы Bingo-1020 и NovApex – точность и удобство в работе  ::  Публикуйте у нас пресс-релизы и рекламные статьи, прайсы, персональные страницы :: Медицина. МедЭксперт
НОВОСТИ
  » Читать
»
Добавить
СТАТЬИ
  » Читать
»
Добавить
КАТАЛОГ
  » Смотреть
»
Добавить
ОБЪЯВЛЕНИЯ  
  » Смотреть
(+ добавить)
ФОРУМ
  » Смотреть
(+ участвовать)
Авторам | О нас | Вход | Регистрация | Контакты | Реклама | Каталог товаров (+прайсы) | Поиск
     Книжный магазин  
Медицинские книги

     Новости  
Новости
Новости компаний

     Авторам  
Добавить новость
Добавить статью
Правила публикации

     Наши журналы  
Новые журналы
Издания-партнеры:
Современная стоматология
Зубное протезирование
Здоровье женщины
Современная педиатрия
Перинатология и педиатрия
Здоровье мужчины
Украина. Здоровье нации

     VIP-партнеры  
Персональные страницы
А.А. Тимофеев
В.В. Бережной
В.Г. Бургонский
В.В. Подольский

     Разделы  
Стоматология
Зубное протезирование
Здоровье женщины
Педиатрия
Перинатология
Украина. Здоровье нации
Дайджест
Новые журналы
Прайс-листы
Интересные книги
Книжный магазин

     Каталог  
Медицинское страхование
Лечебные учреждения

     Справочник  
Лечение болезней
Инструкции к лекарствам
Беременность
Календарь беременности
Онкология

     Последние статьи  
» Быстрый и удобный поиск нужного врача
» Кинезио тейп это...
» Современное протезирование зубов
» Что такое пульпит и как его вылечить
» Тугоухость: как определить недуг
» Виды подтяжек женской груди: что нужно знать в первую очередь
» Клиники мануальной терапии в Киеве
» Препараты для здоровья и спорта NOW Foods
» Компьютерная томография: принципы, возможности, где пройти?
» Одноразовые пеленки. Реальная помощь для молодой мамы
» Японские тонометры анд
» Клинико-диагностический центр «Медпомощь 24»: здоровье пациента в надежных руках
» Подмышечные и подлокотные костыли: особенности применения
» Покупка справок обеспечит свободу действий при любых обстоятельствах
» Выбираем матрас: советы врача-ортопеда

     Персональные страницы  
AdverMAN – реклама в интернете

     Информация  
Сайты
Сайты–партнеры

 
Статьи. Медицина

Медицинские статьи. Медицинские журналы. Медицинские книги. Медицина. Лечение. Здоровье

"Современная педиатрия" № 2 (24) 2009




Содержание номера


ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ЧАСТОТА ТА СТРУКТУРА ЗАХВОРЮВАНОСТІ ДІТЕЙ В УКРАЇНІ ТА ШЛЯХИ ЇЇ ЗНИЖЕННЯ
Р.О. Моісеєнко

Резюме. У статті висвітлюються медико-соціальні проблеми, які сприяють та підтримують рівень дитячої захворюваності у дітей старше року та підлітків. Проаналізовано антропогенні, побутові та соціальні фактори, які впливають на стан здоров'я дітей цієї групи. Запропонована схема профілактики порушень здоров'я цього контингенту дітей.
Ключові слова: діти, підлітки, захворюваність дітей, антропогенні фактори.

Резюме. В статье освещены медико-социальные проблемы, способствующие и поддерживающие уровень заболеваемости детей старше года и подростков. Анализируются антропогенные, бытовые и социальные факторы, влияющие на состояние здоровья детей этой группы. Предложена схема профилактики нарушений здоровья этого контингента детей.
Ключевые слова: дети, подростки, заболеваемость детей, антропогенные факторы.

Summary. In the article physician-social problems, promoting and supporting level of children on age from 1 year teenager period have been evaluated. The antropogenic, home and social factors, which influenced on the picture of health of children of this group were analysed. The scheme of the preventive maintenance of the breaches of health of this contingent of children have been offered.
Key words: children, teenager, disease , antropogenic factors.
10

КЛІНІЧНИЙ ДОСВІД РОБОТИ ВІДДІЛЕННЯ НОВОНАРОДЖЕНИХ РЕГІОНАЛЬНОГО ЦЕНТРУ
М.Т. Клим, Л.В. Омельченко

Резюме. У статті проаналізовано роботу відділення за останні 5 років за основними показниками, відображено історію розвитку та процес становлення неонатологічної служби в умовах закладу третього рівня надання медичної допомоги новонародженим дітям. Показано можливості обстеження, лікування і транспортування немовлят, надання невідкладної допомоги, динаміку захворюваності і смертності. Наведено порівняльні дані з показниками захворюваності і смертності немовлят по Україні.
Ключові слова: новонароджені діти, захворюваність, смертність, показники роботи, PSV-вентиляція, антибактеріальна терапія.

Резюме. В статье проанализирована работа отделения за последние 5 лет по основным показателям, отображена история развития и процесс становления неонатологической службы в условиях учреждения третьего уровня оказания медицинской помощи новорожденным детям. Показаны возможности обследования, лечения, транспортировки новорожденных, оказания неотложной помощи, динамика заболеваемости и смертности. Приведены сравнительные данные с показателями заболеваемости и смертности новорожденных детей по Украине.
Ключевые слова: новорожденные дети, заболеваемость, смертность, показатели работы, PSV-вентиляция, антибактериальная терапия.

Summary. In the article there has been held the analysis of department work for the last 5 years according to the basic indexes, as well as there has been reflected the history of development and the process of neonatal service establishment in the conditions of 3rd level institution of rendering assistance to new-born children. The possibilities of inspection, treatment and transportation of babies, grant of the first aid, dynamics of morbidity and death rate are also shown there. The comparative data to the morbidity indexes and the death rate of babies in Ukraine is represented, too.
Key words: new&born infants, morbidity, death rate, indexes of work, PSV-ventilation antibacterial therapу.
15


ЮБИЛЕИ

ЖИТТЯ І СПРАВА В ІМ'Я ЇЇ ВЕЛИЧНОСТІ ПЕДІАТРІЇ
(до 70-річчя від дна нородження Юрія Васильовича Одинця)
 19


СОБЫТИЯ

ЛАНТУС СОЛОСТАР И ЭПАЙДРА СОЛОСТАР — НОВЫЕ ОДНОРАЗОВЫЕ ШПРИЦ-РУЧКИ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ ИНСУЛИНА ТЕПЕРЬ В ПРОДАЖЕ В УКРАИНЕ
20


АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА

РОЛЬ ПРОБИОТИКОВ В ПИТАНИИ ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА
21


АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПЕДИАТРИИ

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА, АССОЦИИРОВАННАЯ С ИНФЕКЦИЕЙ, У ДЕТЕЙ: ТАКТИКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
Е.Н. Охотникова, Г.А. Гайдучик

Резюме. В статье изложены результаты изучения частоты инфицирования внутриклеточными патогенами респираторной группы (микоплазма, хламидии, пневмококк) у 186 детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет, больных бронхиальной астмой. Исследования проведены в период обострения заболевания. Программа обследования включала определение инфекционных антигенов в слизи из зева экспресс-методом иммунофлюоресценции, наличие фрагмента генома возбудителей в мокроте и сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции, уровней антител классов IgM и IgG в венозной крови иммуноферментным методом. Всем больным проведено иммунологическое обследование ІІ уровня. Выявлена высокая инфицированность больных БА возбудителями изучаемых инфекций, что указывает на существование у данного контингента иммунной недостаточности. Отмечена высокая клиническая эффективность азитромицина в составе комплексной терапии детей, больных астмой. Показанием для назначения азитромицина является наличие клинической симптоматики острого инфекционного процесса.
Ключевые слова: инфицированность, микоплазма, хламидии, пневмококк, бронхиальная астма, дети, азитромицин.

Резюме. У статті наведені результати вивчення частоти інфікування внутрішньоклітинними патогенами (мікоплазма, хламідії, пневмокок) у 186 дітей віком від 6 місяців до 15 років, хворих на бронхіальну астму. Дослідження проведені у період загострення хвороби. Програма обстеження включала визначення інфекційних антигенів у слизу із зіва експресметодом імунофлюоресценції, наявність фрагмента генома збудників у мокротинні та сироватці крові методом полімеразної ланцюгової реакції, рівнів антитіл IgM та IgG у венозній крові імуноферментним методом. Всім хворим проведено імунологічне обстеження ІІ рівня. Виявлена висока інфікованість хворих на астму збудниками вказаних інфекцій, що свідчить про наявність імунної недостатності у даного контингенту дітей. Відмічена висока клінічна ефективність азитроміцину у складі комплексної терапії дітей, хворих на БА. Показанням для призначення азитроміцинy є наявність клінічної симптоматики інфекційного процесу.
Ключові слова: інфікованість, мікоплазма, хламідії, пневмокок, бронхіальна астма, діти, азитроміцин.

Summary. The article was presented the results of investigation of frequency of the contamination by intracellular pathogens (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pnеumoniae and trachomatis and Streptococcus pneumoniae) in children 6 months — 15 years old with bronchial asthma. The studies were performed in acute cases of the disease. The program of examination included infectious antigens detection in throat mucus by express-method of immunofluorescence, genome fragments of infectious agents detection in sputum and blood serum by polymerase chain reaction, antibodies levels IgM and IgG in venous blood — by immunoassay method. The high frequency of contamination occurs was proved. It presence about the immunodeficiency in patients with asthma. Good clinical effect of Azytromycin application in complex therapy in patients with BA was marked. Recommendations for antimicrobial therapy should be based on clinical symptoms of infections.
Key words: contamination, Mycoplasma, Chlamydophilas, Streptococcus pneumoniae, bronchial asthma, children, Аzytromycin.
23

ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ ЦЕФУТИЛ В КОМПЛЕКСНІЙ ТЕРАПІЇ БРОНХІТІВ У ДІТЕЙ
Ю.В. Марушко, Г.Г. Шеф

Резюме. Вивчалася клінічна ефективність антибактеріального препарату Цефутил у комплексній терапії гострих бронхітів у дітей різних вікових груп. Під спостереженням знаходилося 30 дітей у віці від 6 місяців до 14 років з гострим бронхітом з ознаками нашарування бактеріальної інфекції, частина з яких на попередньому етапі отримувала антибіотики інших груп. На тлі терапії Цефутилом відмічався швидкий регрес клініко-лабораторних показників, більш виражений у дітей старшого віку.
Ключові слова: гострі бронхіти, бактеріальна інфекція, комплексна терапія, Цефутил.

Резюме. Изучалась клиническая эффективность антибактериального препарата Цефутил в комплексной терапии острых бронхитов у детей разных возрастных групп. Под наблюдением находились 30 детей в возрасте от 6 месяцев до 14 лет с острым бронхитом с наслоением бактериальной инфекции, часть из которых на предварительном этапе получала антибиотики других групп. На фоне терапии Цефутилом отмечался быстрый регресс клинико!лабораторных показателей, более выраженный у детей старшего возраста.
Ключевые слова: острые бронхиты, бактериальная инфекция, комплексная терапия, Цефутил.

Summary. The clinical efficiency of an antibacterial agent of Cefutil in complex therapy of an acute bronchitis at children of different age groups was studied. Under supervision there were 30 children at the age from 6 months till 14 years with an acute bronchitis with thickening of a bacterial infection the part from which at the preliminary stage received antibiotics of other groups. Secondary to the therapy by Cefutil it is marked the fast regress of clinico!laboratory indicators more expressed at children of advanced age.
Key words: acute bronchitis, bacterial infection, complex therapy, Cefutil.
29

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Е.Н. Охотникова

Резюме. В статье приведены современные данные об отличиях течения, осложнениях и особенностях лечения бронхиальной астмы у детей первых 3–5 лет жизни, в том числе и детей грудного возраста. Представлены патофизиологические особенности формирования астмы в раннем детстве, факторы риска развития астмы и сложности ее дифференциальной диагностики. Выделены 5 вариантов дебюта астмы в раннем детстве: рецидивирующие синдромы бронхообструкции (63,3%), удлиненного свистящего дыхания (wheezing; 19,3%), крупа (7,3%), приступообразного кашля (5,5%), приступа удушья (4,6%). Выявлены типичные признаки иммунофенотипа атопии в сочетании со значительным уровнем и широким спектром сенсибилизации к различным, прежде всего ингаляционным, аллергенам. Даны диагностические критерии бронхиальной астмы у детей раннего возраста. Представлены рекомендации GINA$2006 по лечению ранней астмы, алгоритм неотложной помощи, охарактеризованы препараты базисной терапии для обеспечения контроля над течением астмы.
Ключевые слова: бронхиальная астма, дети раннего возраста, синдром бронхообструкции, атопия.

Резюме. У статті наведені сучасні дані про відмінності перебігу, ускладнення й особливості лікування бронхіальної астми у дітей перших 3–5 років життя, у тому числі і дітей грудного віку. Представлені патофізіологічні особливості формування астми у ранньому дитинстві, фактории ризику розвитку астми та труднощі її диференційної діагностики. Виділені 5 варіантів дебюту астми в ранньому дитинстві: рецидивні синдроми бронхообструкції (63,3%), подовженого свистячого дихання (wheezing: 19,3%), крупу (7,3%), нападоподібного кашлю (5,5%), нападів ядухи (4,6%). Виявлені типові ознаки імунофенотипу атопії у поєднанні зі значним рівнем і широким спектром сенсибілізації до різних, передусім інгаляційних, алергенів. Наведені діагностичні критерії бронхіальної астми у дітей раннього віку. Представлені рекомендації GINA-2006 з лікування ранньої астми, алгоритм невідкладної допомоги, охарактеризовані препарати базисної терапії для забезпечення контролю за перебігом астми.
Ключові слова: бронхіальна астма, діти раннього віку, синдром бронхообструкції, атопія.

Summary. In the article modern information is resulted about the differences of duration, complications and features of treatment of bronchial asthma in children the first 3–5 years of life, including infants. The physiopathologic features of forming of asthma are represented in babyhood, factors of risk of development of asthma and complication of its differential diagnostics. 5 variants of debut of asthma are selected in babyhood: recidiving syndromes of bronchoobstruction (63,3%), wheezing (19,3%), croup (7,3%), cough (5,5%), typical asthma attack (4,6%). The typical signs of atopic immune phenotypes are exposed in combination with a considerable level and wide spectrum of sensitization to different, foremost inhalations, allergens The diagnostic criteria of bronchial asthma are given in the children of early age. Recommendations are represented GINA-2006 on treatment of early asthma, algorithm of the first aid, preparations of basic therapy are described for providing of asthma control.
Key words: bronchial asthma, children of early age, syndromes of bronchoobstruction, atopic.
32

МАРКЕРИ ВАЖКОГО НЕКОНТРОЛЬОВАНОГО ПЕРЕБІГУ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ У ДІТЕЙ ШКІЛЬНОГО ВІКУ
С.І. Прунчак, Л.О. Безруков

Резюме. В статті наведені результати комплексного обстеження 118 дітей шкільного віку, хворих на бронхіальну астму. Виявлено, що відносний ризик розвитку важкого ступеня обструкції бронхів у дітей із повільним типом ацетилювання щодо хворих зі швидким ацетиляторним фенотипом становить 1,5 [95%ДI:1,1–2,1] при відношенні шансів 2,1 [95%ДI:0,8–5,0]. Показано, що використання даного тесту є доцільним в якості доступного та неінвазивного прогностичного маркера важкого перебігу нападів бронхіальної астми.
Ключові слова: діти, бронхіальна астма, тип ацетилювання.

Резюме. В статье приведены результаты комплексного исследования 118 детей школьного возраста, больных бронхиальной астмой. Отмечено, что относительный риск развития тяжелой обструкции бронхов у детей с медленным типом ацетилирования по сравнению с быстрыми «ацетиляторами» составляет 1,5 [95%ДI:1,1–2,1] при соотношении шансов 2,1 [95%ДI:0,8–5,0]. Показано, что использование данного теста оправдано в качестве доступного и неинвазивного прогностического маркера тяжелого течения приступов бронхиальной астмы.
Ключевые слова: дети, бронхиальная астма, тип ацетилирования.

Summary. The paper deals with the results of a complex examination of 118 school age children with bronchial asthma. It was noted that relative risk of a development of the severe rate of bronchial obstruction in children with a slow type of acetylation compared to patients with a fast acetylating phenotype made up 1,5 [95% CI: 1,1— 2,1] under the ratio of chances 2,1 [95% CI: 0,8—5,0]. It was indicated that it is advisable to use this test as an accessible and noninvasive prognostic marker of the severe course of a bronchial
asthma attacks.
Key words: children, bronchial asthma, type of acetylation.
40

СПІРОГРАФІЧНІ ПОКАЗНИКИ У ДІТЕЙ ШКІЛЬНОГО ВІКУ ЗА РІЗНОГО СТУПЕНЯ ВАЖКОСТІ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
Л.О. Безруков, М.Н. Гарас

Резюме. На підставі оцінки показників підвищеної чутливості та реактивності бронхів з використанням бронхопровокаційного тесту з гістаміном (проба РС20Н) та проби з дозованим фізичним навантаженням у 111 хворих на бронхіальну астму дітей шкільного віку показано, що по мірі посилення важкості захворювання зростає гіперсприйнятливість дихальних шляхів. Визначена діагностична цінність результатів вказаних проб у верифікації ступенів важкості захворювання.
Ключові слова: діти, бронхіальна астма, проба з гістаміном та фізичним навантаженням, важкість захворювання.

Резюме. На основании оценки повышенной чувствительности и реактивности бронхов с использованием бронхопровокационного теста с гистамином (проба РС20Н) и пробы с дозированной физической нагрузкой у 111 детей школьного возраста, страдающих бронхиальной астмой, показано, что по мере усиления тяжести заболевания возрастает гипервосприимчивость дыхательных путей. Определена диагностическая ценность результатов указанных проб для верификации степени тяжести бронхиальной астмы у детей.
Ключевые слова: дети, бронхиальная астма, проба с гистамином и дозированной физической нагрузкой, тяжесть заболевания.

Summary. On the basis of an evaluation of indices of bronchial hypersensitivity and hyperreactivity with using bronchoprovocation histamine test and performing exercise tolerance test in 111 patients with bronchial asthma, school-age children, it has been demonstrated that as the severity of the disease enhances the hyperresponsiveness of the respiratory tracts rises. The diagnostic value of the results of these tests in verifying certan degrees of disease severity has been determined.
Key words: children, bronchial asthma, histamine test, exercise tolerance test, disease severity.
43

ТЕРАПІЯ ГОСТРОГО РИНІТУ У ДІТЕЙ
Ю.В. Марушко

Резюме. Показано етіологію та патогенез гострого риніту у дітей. Наведена сучасна класифікація, охарактеризовані клінічні прояви захворювання. Велика увага приділена лікуванню ГРВІ та, особливо, гострого риніту, вказані підходи до застосування деконгестантів.
Ключові слова: гостра респіраторна вірусна інфекція, діти, риніт, Отривін.

Резюме. Показаны этиология и патогенез острого ринита у детей. Приведена современная классификация, охарактеризованы клинические проявления заболевания. Большое внимание уделяется лечению ОРВИ и, особенно, острого ринита, указаны подходы к применению деконгестантов.
Ключевые слова: острая респираторная вирусная инфекция, дети, ринит, Отривин.

Summary. The ethiology and pathogenesis of an acute rhinitis at children are shown. The modern classification is resulted, clinical implications of disease are characterized. The great attention is given to the ARVI treatment and, especially, an acute rhinitis, approaches to application to the decongestants are specified.
Key words: acute respiratory virus infection, children, rhinitis, Otrivin.
 46

ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВИРУЮЩИХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РИБОСОМАЛЬНОГО ИММУНОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА (Клинический обзор)
J. Bousquet, A. Fiocchi

Резюме. Рецидивирующие респираторные инфекции (РРИ) у детей представляют серьезную проблему во всем мире. Некоторые дети, имеющие высокую заболеваемость в результате РРИ, получают повторные курсы антибактериальных препаратов, которые неэффективны при вирусных инфекциях и могут повышать бактериальную резистентность. Кроме того, прямые и непрямые затраты при РРИ являются весьма значительными для всего общества. В этой статье мы проводим обзор имеющихся клинических публикаций, связанных с использованием бактериального иммуностимулятора Рибомунила® в профилактике РРИ у детей. Препарат состоит из рибосомальных фракций четырех бактерий — возбудителей РРИ, а также мембранной фракции одной из этих бактерий (Klebsiella pneumoniae). Рибомунил® стимулирует выработку специфических гуморальных и секреторных антител против четырех бактериальных штаммов, включенных в препарат. Продукт также стимулирует неспецифический иммунитет. Таким образом, Рибомунил® стимулирует и врожденный, и приобретенный иммунитет и обеспечивает эффективную профилактику как бактериальных, так и вирусных инфекций. При проведении этого обзора мы проверили базу данных MEDLINE на наличие статей по Рибомунилу® и включили только те публикации, которые описывали плацебо-контролируемые исследования, выполненные по стандартам Good Clinical Practice (Хорошей Клинической Практики), т.е. использующие препарат по официально зарегистрированным показаниям и в рекомендованных дозах. Благодаря этому, мы даем всестороннюю оценку профилю использования данного препарата и объективное заключение относительно его клинической роли. В клинических исследованиях у детей Рибомунил® уменьшал частоту РРИ верхних и нижних дыхательных путей, что являлось первичным критерием оценки. Другими положительными результатами, связанными с параметрами эффективности, которые служили вторичными критериями оценки в этих исследованиях, были: уменьшение частоты курсов антибактериального лечения, уменьшение длительности эпизодов рецидивов, уменьшение потребности в других препаратах (таких как отхаркивающие), меньшее количество пропущенных детьми дней в школе или больничных родителей на работе, уменьшение лихорадок и уменьшение потери слуха. Исследования, которые были сфокусированы на особых состояниях, таких как отит среднего уха, или такие, которые включали специфические группы пациентов, например очень маленьких детей, сообщали об идентичных результатах. Побочные эффекты случались очень редко и были легкими. Их частота была такая же, как и в плацебо группах, и заключалась, в основном, в лихорадке, отоларингологических симптомах и кожных проявлениях. Таким образом, этот обзор четко демонстрирует, что Рибомунил® является эффективным методом профилактики РРИ верхних и нижних дыхательных путей у детей. Рибомунил® обеспечивал уменьшение количества, длительности и тяжести инфекционных эпизодов и поэтому снижал частоту использования антибиотиков и, соответственно, развитие бактериальной резистентности. Применение Рибомунила® также уменьшало количество пропусков на работе и в школе, что является важным экономическим фактором.
Ключевые слова: дети, рецидивирующие респираторные инфекции, рибосомальная иммунотерапия, Рибомунил.

Резюме. Рецидивні респіраторні інфекції (РРІ) у дітей являють серйозну проблему в усьому світі. Деякі діти мають високу захворюваність у результаті РРІ та отримують повторні курси антибактеріальних препаратів, які неефективні за вірусних інфекцій і можуть підвищувати бактеріальну резистентність. Крім того, прямі та непрямі витрати при РРІ є вельми значними для всього суспільства. В цій статті ми проводимо огляд наявних клінічних публікацій, які пов'язані з використанням бактеріального імуностимулятора Рибомуніла® у профілактиці РРІ у дітей. Препарат складається з рибосомальних фракцій чотирьох бактерій — збудників РРІ, а також мембранної фракції однієї з цих бактерій (Klebsiella pneumoniae). Рибомуніл® стимулює вироблення специфічних гуморальних і секреторних антитіл протии чотирьох бактеріальних штамів, включених у препарат. Продукт також стимулює неспецифічний імунітет. Таким чином, Рибомуніл® стимулює й вроджений і набутий імунітет та забезпечує ефективну профілактику як бактеріальних, так і вірусних інфекцій.
Під час проведення цього огляду, ми перевірили базу даних MEDLINE на наявність статей з Рибомунілу® і включили тільки ті публікації, котрі описували плацебо-контрольовані дослідження, виконані за стандартами Good Clinical Practice (Доброї Клінічної Практики), тобто ті, щоі використовують препарат за офіційно зареєстрованими показаннями та у рекомендованих дозах. Завдяки цьому, ми даємо всебічну оцінку профілю використання даного препарату та об'єктивний висновок щодо його клінічної ролі.
У клінічних дослідженнях у дітей Рибомуніл® зменшував частоту РРІ верхніх і нижніх дихальних шляхів, що було первинним критерієм оцінки. Іншими позитивними результатами, пов'язаними з параметрами ефективності, які служили вторинними критеріями оцінки в цих дослідженнях, були: зменшення частоти курсів антибактеріального лікування, зменшення тривалості епізодів рецидивів, зменшення потреби в інших препаратах (таких як відхаркувальні), менша кількість пропущених дітьми днів у школі або лікарняних батьків на роботі, зменшення лихоманок і зменшення втрати слуху. Дослідження, які були сфокусовані на особливих станах, таких як отит середнього вуха, або такі, що включали специфічні групи пацієнтів, наприклад дуже маленьких дітей, повідомляли про ідентичні результати. Побічні ефекти траплялись дуже рідко і були легкими. Їх частота була такою самою, як і у плацебо групах, і полягала, в основному, в лихоманці, отоларингологічних симптомах і шкірних проявах. Таким чином, цей огляд чітко демонструє, що Рибомуніл® є ефективним методом профілактики РРІ верхніх і нижніх дихальних шляхів у дітей. Рибомуніл® забезпечував зменшення кількості, тривалості та тяжкості інфекційних епізодів і тому знижував частоту застосування антибіотиків і, відповідно, розвиток бактеріальної резистентност. Застосування Рибомунілу® також зменшувало кількість пропусків на роботі та в школі, що є важливим економічним фактором.
Ключові слова: діти, рецидивні респіраторні інфекції, рибосомальна імунотерапія, Рибоиуніл®.

Summary. Recurrent respiratory tract infections (RRTIs) in children constitute a serious problem worldwide. Some children experience considerable morbidity as a result of RRTIs and receive repeated courses of antibacterials that are not effective against viral infectious agents and can increase bacterial resistance. Furthermore, the direct and indirect costs of RRTIs to the community are substantial. In this article, we review the available clinical evidence relating to use of the bacterial immunostimulant Ribomunyl® for the prevention of RRTIs in children. The product is composed of ribosomal fractions from four bacteria involved in RRTIs as well as a membrane fraction from one of these bacteria (Klebsiella pneumoniae). Ribomunyl® stimulates production of specific humoral and secretory antibodies against the four bacterial strains included in the compound. The product also stimulates non-specific immunity. Thus, Ribomunyl® stimulates both the innate and acquired immune systems and offers preventive efficacy against both bacterial and viral infections. To perform this review, we searched the MEDLINE database for articles on Ribomunyl® and then included only those publications that described placebo-controlled studies, complied with Good Clinical Practice standards, used the product in official registered indications, and administered it at the recommended dosages. In this way, we were able to generate a comprehensive profile of use of the product and draw valid conclusions about its clinical role. In clinical trials of children, Ribomunyl® reduced the number of upper or lower RRTIs, the primary outcome measures. Other favorable results relating to efficacy parameters that served as secondary outcome measures in these studies included a reduction in antibacterial treatments, shorter duration of recurrent episodes, reduced need for other medications such as expectorants, smaller number of lost school days or parent absenteeism from work, less fever, and reduced hearing loss. Studies focusing on particular conditions, such as otitis media, or those that included specific patient groups, such as very young children, reported similar findings. Adverse events occurred very rarely and were mild. Their frequency was similar to that reported in placebo groups, and consisted mostly of fever, otorhinolaryngologic symptoms, and cutaneous events. In conclusion, this review clearly demonstrated that Ribomunyl® is effective in preventing upper and lower RRTIs in children. Ribomunyl® provided a reduction in the number, duration, and severity of infectious episodes and, thereby, reduced antibacterial use and the likelihood of consequent development of bacterial resistance. Ribomunyl® also decreased absence from work or school, which has important economic consequences.
Key words: children, recurrent respiratory tract infections, ribosomal immunotherapy, Ribomunyl®.
50

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПЕРЕНОСИМОСТЬ РАСТИТЕЛЬНОГО КОМБИНИРОВАННОГО ПРЕПАРАТА ИМУПРЕТ®
(Наблюдение применения у детей и подростков с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей)
Т. Бергер

Резюме. Целью исследования было изучение эффективности и переносимости растительного комбинированного препарата Имупрет® (капли и драже) у детей в возрасте от 2 до 17 лет с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей.
Методы: В исследовании участвовали 1190 детей и подростков с острой фазой рецидивирующей инфекции верхних дыхательных путей в 127 частных врачебных практиках. Фаза наблюдения длилась 14 дней. Врачи оценивали степень тяжести заболевания по 4%м объективным и 7%ми субъективным симптомам. К формированию клинической картины добавлялась оценка симптомов (диапазон оценивания 0–16), а также субъективная оценка (диапазон оценивания 0–28).
Результаты: Препарат применялся согласно инструкции. Суммарная оценка объективных симптомов улучшилась с 3,8±2,4 (среднее значение 3,0) до 1,1±1,8 (среднее значение 0,0); сумма субъективных симптомов снизилась с 8,6±4,5 (среднее значение 8,0) до 1,0±2,6 (среднее значение 0,0). Респондентный показатель в целом составил 92,1%. Только 6,6% от всего количества пациентов в период наблюдения были переведены на антибиотики. Только 2 пациента сообщили о гастроинтестинальных побочных эффектах. Частота побочных эффектов составила 0,17%. Большинство пациентов и врачей оценили общую переносимость препарата как «очень хорошую» или «хорошую».
Заключение: Имупрет продемонстрировал хорошую переносимость и эффективность вне зависимости от возраста ребенка и лекарственной формы самого препарата. Он хорошо подходит для использования у детей и подростков всех возрастов для лечения рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей.
Ключевые слова: рецидивирующая инфекция дыхательных путей, дети, фитотерапия, переносимость, Имупрет.

Резюме. Метою дослідження було вивчення ефективності та переносимості рослинного комбінованого препарату Імупрет® (краплі і драже) у дітей віком від 2 до 17 років з рецидивними інфекціями верхніх дихальних шляхів.
Методи: У досліджені взяли участь 1190 дітей та підлітків з гострою фазою рецидивної інфекції верхніх дихальних шляхів у 127 приватних практиках. Фаза спостереження тривала 14 днів. Лікарі оцінювали ступінь важкості захворювання за 4-ма об'єктивними і 7-ма суб'єктивними симптомами. До формування клінічної картини додавалася оцінка симптомів (діапазон оцінювання 0–16), а також суб'єктивна оцінка (діапазон оцінювання 0–28).
Результат: Препарат застосовувався згідно інструкції. Сумарна оцінка об'єктивних симптомів покращилася з 3,8±2,4 (середнє значення 3,0) до 1,1±1,8 (середнє значення 0,0); сума суб'єктивних симптомів знизилась з 8,6±4,5 (середнє значення 8,0) до 1,0±2,6 (середнє значення 0,0). Респондентний показник у цілому склав 92,1%. Тільки 6,6% від усієї кількості пацієнтів у період спостереження були переведені на антибіотики. Тільки 2 пацієнти повідомили про гастроінтестинальні побічні ефекти. Частота побічних ефектів склала 0,17%. Більшість пацієнтів і лікарів оцінили загальну переносимість препарату як «дуже добру» або «добру».
Висновок: Імупрет продемонстрував хорошу переносимість та ефективність незалежно від віку дитини та лікарської форми самого препарату. Він добре підходить до застосування у дітей та підлітків різного віку для лікування рецидивних інфекцій верхніх дихальних шляхів.
Ключові слова: рецидивна інфекція дихальних шляхів, діти, фітотерапія, переносимість, Імупрет.

Summary. The studying of efficiency and acceptability of the vegetative combined preparation Imupret® (drops and pills) at children at the age from 2 till 17 years with recurrent upper respiratory tract infections was objective research.
Methods: In research took part 1190 children and teenagers with recurrent upper respiratory tract infections in 127 private medical experts. The supervision phase lasted 14 days. Doctors estimated disease severity level on 4th objective and to 7 subjective symptoms. To formation of a clinical picture the estimation of symptoms (range of estimation 0-16), and also subjective estimation (range of estimation 0-28) was added.
Results: Preparation was applied according to the instruction. The total estimation of objective symptoms has improved with 3,8±2,4 (average value 3,0) to 1,1±1,8 (average value 0,0); the sum of subjective symptoms has decreased with 8,6±4,5 (average value 8,0) to 1,0±2,6 (average value 0,0). The respondentive indicator in whole has made 92,1 %. Only 6,6 % from all quantity of patients on the period of supervision have been allowed on antibiotics. Only 2 patients have informed about gastrointestinal side effects. The frequency of a side effects has made 0,17 %. The majority of patients and doctors have estimated the general acceptability of a preparation as «very good» or «good».
The conclusion: Imupret has shown good acceptability and efficiency without dependence from age of the child and the medicinal form of the preparation. It well approaches for use at children and teenagers of all age for treatment of recurrent upper respiratory tract infections.
Key words: recurrent upper respiratory tract infections, children, herbal medicine, acceptability, Imupret.
58

ОПТИМИЗАЦИЯ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Л.В. Ващенко, Л.И. Вакуленко

Резюме. Статья посвящена проблеме лечения острой респираторной вирусной инфекции с симптомами ринита. Приведен обзор лекарственных препаратов, применяемых в практике педиатра у детей с проявлениями острого респираторного заболевания. На основании анализа клинических результатов (в том числе и собственных) применения Синупрета у детей с острой респираторной вирусной инфекцией авторы доказывают целесообразность включения этого растительного препарата в схему лечения.
Ключевые слова: острая респираторная вирусная инфекция, острый ринит, острый риносинусит, Синупрет.

Резюме. Стаття присвячена проблемі лікування гострої вірусної інфекції з симптомами риніту. Проведений огляд лікувальних засобів, застосовуваних у практиці педіатра у дітей з проявами гострого респіраторного захворювання. На підставі аналізу клінічних результатів (у тому числі і власних) застосування Синупрету у дітей з гострою респіраторною вірусною інфекцією автори доводять доцільність включення цього рослинного препарату у схему лікування.
Ключові слова: гостра респіраторна вірусна інфекція, гострий риніт, гострий риносинусит, Синупрет.

Summary. Article is devoted to the problem of treatment of an acute respiratory virus infection with rhinitis symptoms. It is resulted the review of the medical products applied in practice of the pediatrist at children with an acute respiratory disease. On the basis of the analysis of clinical results (including own) the applications of Sinupret for children with an acute respiratory virus infection authors demonstrates the practicability of inclusion of this vegetative preparation in the treatment scheme.
Key words: acute respiratory virus infection, acute rhinitis, acute rhinosinusitis, Sinupret.
64

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ЦЕФПОДОКСИМАПРОКСЕТИЛА (ЦЕФОДОКСА) ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Л.Н. Боярская, Ю.В. Котлова, А.Н. Крыгина, Н.В. Берлимова, А.Г. Давыдова, Е.И. Подлианова, Т.С. Герасимчук

Резюме. Динамическое клинико-бактериологическое исследование 20 детей в возрасте 15 мес. — 5 лет установило закономерности, подтверждающие транзиторность и обратимость субклинических микробиологических изменений просветной кишечной микрофлоры у детей с ОРЗ, отсутствие клинически значимого негативного воздействия на микробиоценоз кишечника антибактериального препарата с характеристиками пролекарства цефподоксима проксетила (Цефодокса).
Ключевые слова: микробиологическая безопасность, дети, острые респираторные заболевания, Цефодокс.

Резюме. Динамічне клінікобактеріологічне дослідження 20 дітей у віці 15 міс. — 5 років встановило закономірності, що підтверджують транзиторність і зворотність субклінічних мікробіологічних змін порожнинної кишкової мікрофлори у дітей з ГРЗ, відсутність клінічної негативної дії на мікробіоценоз кишечнику антибактеріального препарату з характеристиками проліків — цефподоксиму проксетилу (Цефодоксу).
Ключові слова: мікробіологічна безпека, діти, гострі респіраторні захворювання, Цефодокс.

Summary. Dynamic clinicobacteriological examination of 20 children at the age of 15 months — 5 years has stated the laws confirming transitory and convertibility of subclinical microbiological changes of luminal intestine organisms at children with ARD, absence of clinically significant negative influence on microbiocenosis of intestines of an antibacterial preparation with prodrug characteristics cefpodoxime proxetil (Cefodox).
Key words: microbiological safety, children, acute respiratory diseases, Cefodox.
72

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОРВИ С БАКТЕРИАЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ У ДЕТЕЙ
Ф.С. Харламова, Т.П. Легкова, Л.И. Фельлфикс, Е.В. Чернова, З.К. Залилова, В.Ф. Учайкин

Резюме. В работе представлены результаты оценки переносимости и терапевтической эффективности Флемоклава Солютаба при ОРВИ, осложненных бактериальной инфекцией, у детей. В исследование были включены 60 больных в возрасте от 3 мес. до 12 лет: 30 детей основной группы, которым назначался Флемоклав Солютаб®, и 30 детей группы сравнения, получавших Макропен. Показано, что применение Флемоклава Солютаба способствует более быстрому купированию основных клинических проявлений бактериальных осложнений ОРВИ у детей по сравнению с макролидным антибиотиком (Макропеном) и сокращению сроков госпитализации.
Ключевые слова: ОРВИ, бактериальные осложнения, Флемоклав Солютаб®, Макропен, дети.

Резюме. У роботі представлені результати оцінки переносимості і терапевтичної ефективності Флемоклава Солютабу при ГРВІ, що ускладнені бактеріальною інфекцією, в дітей. У дослідження були включені 60 хворих у віці від 3 міс. до 12 років: 30 дітей основної групи, яким призначався Флемоклав Солютаб®, і 30 дітей групи порівняння, що отримували Макропен. Показано, що застосування Флемоклаву Солютабу сприяє більш швидкому купіруванню основних клінічних проявів бактеріальних ускладнень ГРВІ у дітей у порівнянні з макролідним антибіотиком (Макропеном) і скороченню термінів госпіталізації.
Ключові слова: ГРВІ, бактеріальні ускладнення, Флемоклав Солютаб®, Макропен, діти.

Summary. In work the results of an estimation of acceptability and therapeutic efficiency of Flemoclav Solutab® at ARVI are present, complicated by a bacterial infection at children. In the research have been included 60 patients at the age from 3 months till 12 years: 30 children of the basic group to whom Flemoclav Solutab® was ordered, and 30 children of group of the comparison, receiving Macropen. It is shown that Flemoclav Solutab® is favors faster abort of the basic clinical displays of bacterial complications ARVI at children in comparison with macrolide antibiotic (Мacropen) and to reduction of terms of hospitalization.
Key words: ARVI, bacterial complications, Flemoclav Solutab®, Macropen, children.
76

ЭЛИМИНАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ РИНОСИНУСИТОВ У ДЕТЕЙ
Л.Н. Боярская, Ю.В. Котлова, Е.И. Подлианова, А.Г. Давыдова

Резюме. Показан опыт применения препарата Маример в комплексной терапии риносинуситов у детей раннего возраста. Высокая эффективность и безопасность препарата позволяет рекомендовать его в качестве элиминационной терапии ОРВИ у детей с первых месяцев жизни.
Ключевые слова: дети раннего возраста, риносинуситы, элиминационная терапия, Маример.

Резюме. Показано досвід застосування препарату Маример у комплексній терапії риносинуситів у дітей раннього віку. Висока ефективність і безпечність препарату дозволяють рекомендувати його у якості елімінаційної терапії ГРВІ у дітей з перших місяців життя.
Ключові слова: діти раннього віку, риносинусити, елімінаційна терапія, Маример.

Summary. The Experience of application of Marimer agent in complex therapy of rinosinusitis at children of early age is shown. High efficiency and safety of agent allows recommending it in the quality of ARVI elimination therapy at children from the first months of life.
Key words: children of early age, rinosinusitis, elimination therapy, Marimer.
81

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ГОМЕОПАТИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ДЕЛУФЕН® (DELUFEN) В ЛЕЧЕНИИ РИНИТОВ У ДЕТЕЙ
Е.Н. Охотникова, К.В. Меллина, Е.И. Усова, Е.В. Шарикадзе, Т.П. Иванова, Г.В. Шклярская, Р.В. Мостовенко, С.А. Онысько

Резюме. Изучалась эффективность и безопасность применения препарата ДЕЛУФЕН® при лечении ринитов и синуситов инфекционного и аллергического генеза у детей различных возрастных групп. ДЕЛУФЕН® эффективно восстанавливает слизистую полости носа и околоносовых пазух; при острых риносинуситах снижает частоту осложнений и предотвращает хронизацию процесса. Препарат может применяться с профилактической целью для предотвращения обострений интермиттирующих и персистирующих аллергических ринитов. Отсутствие побочных действий позволяет назначать ДЕЛУФЕН® детям любого возраста, начиная с периода новорожденности.
Ключевые слова: дети, риниты и синуситы инфекционного и аллергического генеза, ДЕЛУФЕН®.

Резюме. Вивчалася ефективність та безпечність застосування препарату ДЕЛУФЕН® у лікуванні ринітів і синуситів інфекційного та алергічного ґенезу у дітей різних вікових груп. ДЕЛУФЕН® ефективно відновлює слизову порожнини носа та навколоносових пазух; при гострих риносинуситах знижує частоту ускладнень та запобігає хронізації процесу. Препарат може застосовуватися з профілактичною метою для попередження загострень інтермітуючих та персистуючих алергічних ринітів. Відсутність побічної дії дозволяє призначати ДЕЛУФЕН® дітям будь-якого віку, починаючи з періоду новонародженості.
Ключові слова: діти, риніти і синусити інфекційного та алергічного ґенезу, ДЕЛУФЕН®.

Summary. The efficiency and safety of DELUFEN® preparation application was studied at the treatment of rhinitis and sinusitis of infectious and allergic genesis at children of various age groups. DELUFEN® is effectively repairs the muculent of a nasal cavity mucous and paranasal sinus; at an acute rhinosinusitis decreases the frequency of complications and prevents the process of chronization. The preparation can be applied with the preventive purpose for recrudescence prevention of intermittent and long!lasting allergic rhinitis. Absence of collateral actions allows ordering DELUFEN® to children of any age, since the neonatal period.
Key words: children, rhinitis and sinusitis of infectious and allergic genesis, DELUFEN®.
85

КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕННОГО АППЕТИТА У ДЕТЕЙ РАСТИТЕЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ «БОН-АППЕТИТ»
Ю.В. Белоусов

Резюме. Показаны результаты коррекции аппетита у детей с применением препарата БОН-АППЕТИТ. Отмечены высокая эффективность и хорошая переносимость препарата.
Ключевые слова: аппетит, дети, БОН-АППЕТИТ.

Резюме. Показано результати корекції апетиту у дітей із застосуванням препарату БОН-АПЕТИТ. Відмічено високу ефективність та добру переносимість препарату.
Ключові слова: апетит, діти, БОН-АПЕТИТ.

Summary. The results of appetite correction at children with preparation BON-APPETITE application are shown. High efficiency and good acceptability of the preparation are noted.
Key words: appetite, children, BON- APPETITE.
89

ПЕРВИЧНАЯ КИШЕЧНАЯ КОЛИКА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА: ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
В.В. Бережной, Н.К. Унич, Н.П. Гляделова

Резюме. В работе приведены материалы о первичной кишечной колике у детей раннего возраста. Должное внимание уделено вопросам профилактики и лечения, а также успешному применению препарата растительного происхождения Плантекса.
Ключевые слова: первичная кишечная колика, дети раннего возраста, Плантекс.

Резюме. В роботі наведені матеріали щодо первинної кишкової кольки у дітей раннього віку. Належна увага приділена питанням профілактики та лікування, а також успішному застосуванню препарату рослинного походження Плантексу.
Ключові слова: первинна кишкова колька, діти раннього віку, Плантекс.

Summary. The data about initial intestional colic of children of early age are examined in this work. The questions of prerention and treatment and successful using of the preparat Plantex are payed proper attention.
Key words: initial intestinal colic, children of early age, Plantex.
93

ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ БОЛЬНЫХ ЮВЕНИЛЬНЫМ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ
Н.Н. Каладзе, Н.В. Савелко

Резюме. Обследован 171 больной ювенильным ревматоидным артритом, поступивший на санаторно-курортное лечение. Определяли рост, массу тела, индекс массы тела, структурно-функциональный возраст костной системы. Сделаны выводы, что у больных ювенильным ревматоидным артритом показатели физического развития ниже среднепопуляционных нормативных показателей. Наиболее низкие показатели выявлены у детей с суставновисцеральной формой и быстро прогрессирующим течением заболевания.
Ключевые слова: ювенильный ревматоидный артрит, физическое развитие, структурно-функциональный возраст костной системы.

Резюме. Обстежено 171 хворого на ювенільний ревматоїдний артрит, який надійшов на санаторно-курортне лікування. Визначали зріст, масу тіла, індекс маси тіла, структурно-функціональний вік кісткової системи. Зроблено висновки, що у хворих на ювенільний ревматоїдний артрит показники фізичного розвитку нижчі за середньопопуляційні нормативні показників. Найбільш низькі показники виявлені у дітей із суглобово-вісцеральною формою та швидко прогресуючим перебігом захворювання.
Ключові слова: ювенільний ревматоїдний артрит, фізичний розвиток, структурно-функціональний вік кісткової системи.

Summary. 171 patients with juvenile rheumatoid arthritis, who had come for spa treatment, were examined. Height, mass of the body were determined, structural-functional age of bone system and index of mass of the body were calculated for all patients. Conclusions were made, that patiens with juvenile rheumatoid arthritis have lower indices of physical development than mean population standard parameters. The lowest indices were revealed in children with articular-visceral form and trend of disease with fast progress.
Key words: juvenile rheumatoid arthritis, physical development, structuralfunctional age of bone system.
97

ЛИЗОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ НАКОПЛЕНИЯ И ЛИПОГРАНУЛЕМАТОЗ ФАРБЕРА: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ
Л.Г. Кириллова, А.А. Шевченко, Л.И. Ткачук

Резюме. В статье представлены основные сведения, методы диагностики, дифференциальная диагностика и роль генетического консультирования в случае тяжелого и редкого наследственного заболевании с аутосомно-рецессивным типом наследования — липогранулематоза Фарбера. Недостаточная эффективность существующих лечебно-профилактических мероприятий является убедительным основанием для совершенствования молекулярно-генетической диагностики данного заболевания, расчета генетического риска рождения больного ребенка и внедрения дифференцированного подхода к проведению лечебно-профилактических мероприятий в случае болезни Фарбера.
Ключевые слова: лизосомные болезни накопления, липогранулематоз Фарбера.

Резюме. В статті наведені основні відомості, методи діагностики, диференційна діагностика та роль генетичного консультування у випадку важкої та рідкісної спадкової хвороби з аутосомно-рецесивним типом успадкування — ліпогранульоматозу Фарбера. Недостатня ефективність існуючих лікувально-профілактичних заходів є переконливою підставою для удосконалення молекулярно-генетичної діагностики данного захворювання, розрахунку генетичного ризику народження хворої дитини й впровадження диференційованого підходу до проведення лікувально-профілактичних заходів у випадку хвороби Фарбера.
Ключові слова: лізосомні хвороби накопичення, ліпогранульоматоз Фарбера.

Summary. The paper presents major data, methods of diagnostics, differential diagnostics, role of the genetic consultation in case of the hard and rare inherited disease with autosomal recessive inheritance — Farber lipogranulomatosis. Insufficient efficiency of the existent treatment-and-prophylactic actions is the convincing basis for improvement of molecular-genetic diagnostics of this disease, determination of genetic risk of birth of sick child and introduction differentiated to the approach to carrying out of treatment-and-prophylactic actions in case of Farber disease.
Key words: lysosomal diseases of accumulation, Farber lipogranulomatosis.
101

ДОСВІД ЛІКУВАННЯ ВЕЛИКИХ ТА ГІГАНТСЬКИХ ПІГМЕНТНИХ НЕВУСІВ
О.І. Могиляк, Л.Ю. Гижа, І.В. Лукавецький, А.В. Синюта, І.В. Павлик, Б.С. Романишин

Резюме. Наведено досвід лікування дітей з великими та гігантськими пігментними невусами, що знаходились на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні ЛОДСКЛ з 2000 р. по 2006 р. За даний період проліковано 74 хворих з великими та гігантськими невусами. За морфологічними особливостями новоутворення усі діти були поділені на дві клінічні групи. До першої групи ввійшли 55 дітей з невусами від 3 до 5 см та від 5 до 8 см з хорошою мобільністю шкіри та підшкірної клітковини. Другу групу склали 19 пацієнтів з пігментними невусами, розмір яких перевищував 8 см, та невусами від 3 см в ділянці обличчя. Першій групі проводили парціальну резекцію невуса. Другій групі застосовували експандерну дермотензію. Отримано хороші естетичні результати при використанні експандерної дермотензії — метод дозволяє закрити ранову поверхню будь*якого розміру після видалення гігантських пігментних невусів.
Ключові слова: пігментний невус, пластика, експандер, дермотензія.

Резюме. Приведен опыт лечения детей с большими и гигантскими невусами, находившихся на стационарном лечении в хирургическом отделении ЛОДСКЛ с 2000 г. За данный период пролечено 74 больных с большими и гигантскими невусами. По морфологическим особенностям новообразования все дети были разделены на две группы. В первую группу вошли 55 детей с невусами от 3 до 8 см и от 5 до 8 см с хорошей мобильностью кожи и подкожной клетчатки. Вторую группу составили 19 пациентов с пигментными невусами от 3 см в области лица. Первой группе проводили парциальную резекцию невуса. Второй группе применяли экспандерную дермотензию. Получены хорошие эстетические результаты при применении экспандерной дермотензии — метод позволяет закрыть раневую поверхность любого размера после удаления гигантских невусов.
Ключевые слова: пигментный невус, пластика, экспандер, дермотензия.

Summаry. The paper presents an experience of big and giant pigmented nevuses treatment in children on in-patient treatment at the Surgery Department of Lviv Regional Clinical Hospital from 2000 to 2006. More than 74 patients with big and giant nevuses were treated during that period. All children were divided into two groups according to morphological peculiarities of tumors, which were taken as basis of different methods of surgical interference. The first group consists of 55 children with nevuses from 3 to 5 cm and from 5 to 8 cm with good mobility of skin. The second group consists of 19 patients with pigmented nevuses the size of which exceeded 8 cm, and with nevuses from 3 cm in the area of their faces. Good esthetic results during the use of expander dermotension were produced. The latter gave a possibility to cover injured area of any size after excision of giant pigmented nevus.
Key words: pigmented nevus, plastics, expander, dermotension.
104

СОДЕРЖАНИЕ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ МЕДИАТОРОВ И ЦИТОКИНОВ Т-ХЕЛПЕРОВ 1, 2 ТИПОВ КАК ИММУНОРЕГУЛЯТОРНЫЙ КРИТЕРИЙ У ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА С УЧЕТОМ ТИНКТОРИАЛЬНЫХ СВОЙСТВ ВОЗБУДИТЕЛЯ НА ЭТАПЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
Л. Ф. Притуло

Резюме. Для изучения иммунного статуса при остром гематогенном остеомиелите проведено исследование у 110 детей. Установлено, что степень выразительности воспалительного процесса зависит от формы острого гематогенного остеомиелита и связана с цитокиновим дисбалансом Т-хелперов 1, 2 типов с активацией цитокинов клеточного типа и притеснением гуморальных, кроме того, дисрегуляция цитокинов Тх1/тх2 не зависит от формы ОГО. Граммотрицательная инфекция при ОГО ассоциируется с преимуществом цитокинов клеточного типа и притеснением гуморального, при этом дан дисбаланс при граммотрицательной флоре, связанный с гиперактивацией провоспалительных медиаторов.
Ключевые слова: острый гематогенный остеомиелит у детей, провоспалительные медиаторы, цитокины Т-хелперов 1, 2 типов.

Резюме. Для вивчення імунного статусу при гострому гематогенному остеомієліті проведене дослідження у 110 дітей. Встановлено, що ступінь виразності запального процесу залежить від форми гострого гематогенного остеомієліту та пов'язаний з цитокіновим дисбалансом Т-хелперів 1, 2 типів з активацією цитокінів клітинного типу і пригніченням гуморальних, крім того, дисрегуляція цитокінів Тх1/Тх2 не залежить від форми ОГО. Грамнегативна інфекція при ОГО асоціюється з перевагою цитокінів клітинного типу і пригніченням гуморального, при цьому даний дисбаланс при грамнегативній флорі пов'язаний з гіперактивацією прозапальних медіаторів.
Ключові слова: гострий гематогенний остеомієліт у дітей, прозапальні медіатори, цитокіни Т-хелперів 1, 2 типів.

Summary. For studying of the immune status of acute hematogenous osteomyelitis were research 110 children. It is established that degree of expressiveness of inflammatory process depends on the form of an acute hematogenous osteomyelitis and is connected with disbalance of T-helper 1, 2 types cytokines with activation of cellular type cytokines and suppression of humoral ones, besides, deregulation of Th1/Th2 cytokines does not depend on the form of AHO. The gramme-negative infection at AHO associates with the prevalence of cellular type cytokines and suppression of humoral ones, thus, the given disbalance at gramme-negative flora is connected by hyperactivation of proinflammatory mediators.
Key words: acute hematogenous osteomyelitis at children, proinflammatory mediators, cytokines of T-helper 1, 2 types.
107

ВИТАМИННО-МИНЕРАЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ ПИКОВИТ — ВЫБОР ПЕДИАТРОВ   УКРАИНЫ
112

ВИТАМИНЫ И ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА
И.П. Козярин, А.П. Ивахно

Резюме. На основании литературных данных показана роль витаминов в жизнедеятельности организма ребенка.
Ключевые слова: дети, витамины, витаминопрофилактика, поливитаминные комплексы.

Резюме. На основі літературних даних наведена роль вітамінів у життєдіяльності організму дитини.
Ключові слова: діти, вітаміни, вітаминопрофілактика, полівітамінні комплекси.

Summary. On the basis of literary information the role of vitamins is rotined in the vital functions of organism of infant.
Key words: infants, vitamins, vitamin prevention, polivitamin complexes.
116

ЕРИТРОПОЕТИНОВА НЕДОСТАТНІСТЬ ПРИ ЗАЛІЗОДЕФІЦИТНІЙ АНЕМІЇ У ДІТЕЙ ДОШКІЛЬНОГО ВІКУ
О.Л. Цимбаліста, З.В. Вовк

Резюме. Серед обстежених дітей (121) з верифікованою задізодефіцитною анемією (ЗДА) переважно важкого ступеня, у 19% випадків виявлено знижений рівень сироваткового еритропоетину (сЕПО). Фактором ризику зниженого рівня сЕПО при ЗДА є відсутність ефекту від феротерапії, низькі показники ретикудоцитів периферійної крові та феритину сироватки крові. Використання рекомбінантного ЕПО зумовило підвищення вмісту показників метаболізму заліза, регенераторної здатності кісткового мозку, киснево-транспортної функції крові та зменшення клінічних проявів сидеропенії та анемічного синдрому.
Ключові слова: діти дошкільного віку, залізодефіцитна анемія, діагностика, терапія еритропоетином.

Резюме. Среди обследованных детей (121) с верифицированной железодефицитной анемией (ЖДА) преимущественно тяжелой степени, в 19% случаев обнаружено сниженный уровень сывороточного эритропоэтина (сЭПО). Фактором риска сниженного уровня сЭПО при ЖДА является отсутствие эффекта от феротерапии, низкие показатели ретикулоцитов периферической крови и ферритина сыворотки крови. Применение рекомбинатного ЭПО обусловило повышение содержания показателей метаболизма железа, регенераторной функции костного мозга, кислородно-транспортной функции крови и уменьшение клинических симптомов сидеропении и анемического синдрома.
Ключевые слова: дети дошкольного возраста, железодефицитная анемия, диагностика, терапия эритропоетином.

Summary. Among examined children (121) with identified iron deficient anemia (IDA) mainly severe degree, in 19% of cases decreased lever of serum erythropoietin (SEPO) has been revealed. Ineffectiveness of ferrotherapy, low indices of peripheral blood reticulocytes and blood serum ferritin are risk factors of decreased level of SEPO under IDA. Application of recombinant ЕРО
brought about increase of iron metabolism indices content, bone marrow regeneratory ability, oxygen transport function of blood, and decrease of sideropenia and anemic syndrome clinical manifestations.
Key words: children under school age. iron deficient anemia, therapy, erythropoietin. anemic syndrome.
119


ПЕРИНАТОЛОГИЯ И НЕОНАТОЛОГИЯ

КЛІНІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ РОЗВИТКУ СНІДУ У ПЕРИНАТАЛЬНО ІНФІКОВАНИХ ВІЛ ДІТЕЙ
Л.І. Чернишова, Д.В. Самарін

Резюме. У статі наведено результати дослідження особливостей клінічних проявів, які визначаються у перинатально інфікованих ВІЛ дітей при розвитку СНІДу. Встановлено, що патогномонічних симптомів, які б вказували на розвиток ВІЛ-інфекції, немає. Розгортання клінічних проявів ВІЛ-інфекції з розвитком пре-СНІДу та СНІДу у дітей раннього віку не завжди супроводжується відповідним зниженням умісту Т-хелперів. Це обґрунтовує пошук додаткових показників, які могли б використовуватися для визначення наявності та ступеня імуносупресії і своєчасного призначення АРТ у перинатально інфікованих ВІЛ дітей раннього віку. Значення вірусного навантаження як показника прогресуючого перебігу ВІЛ-інфекції змінюється з віком — у дітей на першому році життя значення вірусного навантаження як показника швидкості прогресування захворювання та ступеня ураження імунної системи є менш значущім, ніж у більш старших дітей.
Ключові слова: ВІЛ, діти, клінічні прояви.

Резюме. В статье представлены результаты исследования особенностей клинических проявлений, которые определяются у перинатально инфицированных ВИЧ детей при развитии СПИДа. Показано, что нет патогномоничных симптомов, которые указывали бы на развитие ВИЧ-инфекции. Развертывание клинических проявлений ВИЧ-инфекции с развитием пре-СПИДа и СПИДа у детей раннего возраста не всегда сопровождается соответствующим снижением содержания Т-хелперов. Это обосновывает поиск дополнительных показателей, которые могли бы использоваться для определения наличия и степени иммуносупрессии и своевременного назначения АРТ у перинатально инфицированных ВИЧ детей раннего возраста. Значение вирусной нагрузки, как показателя прогрессирующего течения ВИЧ-инфекции, изменяется с возрастом — у детей на первом году жизни роль вирусной нагрузки, как показателя скорости прогрессирования заболевания и степени поражения иммунной системы, является менее значимой, нежели у более старших детей.
Ключевые слова: ВИЧ, дети, клинические проявления.

Summary. In article results of research of features of clinical implications which are defined in perinatally infected HIV of children at AIDS development are presented. It is shown, that there are no pathognomonic symptoms which would specify in HIV-infection development. Expansion of clinical implications of a HIV-infection with development pre-AIDS and AIDS at children of early age is not always accompanied by corresponding depression of maintenance T-helpers. It proves search of additional indicators, which could be used for presence and degree of immunosupression and timely appointment ART at perinatally infected HIV of children of early age. Value of a viral load as indicator of a progressing flow of a HIV-infection changes with age, in particular, at children on the first year of a life a role of a virus load as indicator of rate of advance of disease and degree of a lesion of immune system are less significant, rather than at older children.
Key words: HIV, children, clinical manifestation.
123

ДОСВІД ВИХОДЖУВАННЯ НОВОНАРОДЖЕНИХ З ЕКСТРЕМАЛЬНО НИЗЬКОЮ МАСОЮ ТІЛА ПРИ НАРОДЖЕННІ В УМОВАХ ВІДДІЛЕННЯ АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ ТА ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ НОВОНАРОДЖЕНИХ ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ ДИТЯЧОЇ ЛІКАРНІ
Т.М. Килимник

Резюме. Аналіз показників роботи регіонального відділення анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених показав, що для реалізації сучасних технологій виходжування дітей з ЕНМТ важливим є об'єднання зусиль акушерської та неонатологічної служб у поєднанні з високим професіоналізмом та належним матеріально(технічним забезпеченням.
Ключові слова: новонароджені з екстремально низькою масою тіла, відділення анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених.

Резюме. Анализ показателей работы регионального отделения анестезиологии и интенсивной терапии новорожденных показал, что для реализации современных технологий выхаживания детей с ЭНМТ важным является объединение усилий акушерской и неонатологической службы в сочетании с высоким профессионализмом и надлежащим материально-техническим обеспечением.
Ключевые слова: новорожденные с экстремально низкой массой тела, отделение интенсивной терапии новорожденных.

Summary. The analysis of work indicators of regional department of anesthesiology and intensive therapy of newborns has shown that for realization of modern technologies of developmental care of children with ELBW the main is integrating efforts of maieutic and neonatological services at combination with high professionalism and appropriate logistical support.
Key words: newborns with extremely low birth-weight, department of intensive therapy of newborns.
129

ПЕРШИЙ ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ДІАЛІЗУ В НЕОНАТАЛЬНІЙ ПРАКТИЦІ В УКРАЇНІ
Ю.С. Коржинський, О.В. Омельяненко, Д.І. Квіт, В.О. Чуйко, Р.Ю. Собко, Г.В. Курило

Резюме. Показано перший досвід застосування перитонеального діалізу у новонародженого з гострою нирковою недостатністю.
Ключові слова: перитонеальний діаліз, новонароджений, гостра ниркова недостатність.

Резюме. Показан первый опыт применения перитонеального диализа у новорожденного с острой почечной недостаточностью.
Ключевые слова: перитонеальный диализ, новорожденный, острая почечная недостаточность.

Summary. The first experience of peritoneal dialysis application at the newborn with acute nephritic insufficiency is shown.
Key words: peritoneal dialysis, newborn, acute nephritic insufficiency.
132

ТРОМБОЗ НИРКОВИХ ВЕН У НОВОНАРОДЖЕНИХ
О.В. Омельяненко, Ю.С. Коржинський, В.О. Чуйко, В.І. Жельов, В.П. Бобик

Резюме. Наведено відомості щодо тромбозу ниркових вен в неонатальному періоді та методик його лікування. Показано досвід успішного застосування перитонеального діалізу у новонародженої дитини з тромбозом ниркових вен.
Ключові слова: тромбоз ниркових вен, неонатальний період, перитонеальний діаліз.

Резюме. Приведены сведения о тромбозе почечных вен в неонатальном периоде и методиках его лечения. Показан опыт успешного применения перитонеального диализа у новорожденного ребенка с тромбозом почечных вен.
Ключевые слова: тромбоз почечных вен, неонатальный период,
перитонеальный диализ.

Summary. The data about thrombosis of renal veins in the neonatal period and methods of its treatment are resulted. It is shown the experience of successful peritoneal dialysis application at the newborn child with a thrombosis of renal veins.    
Key words: thrombosis of renal veins, neonatal period, peritoneal dialysis.
133


ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

КОРЕКЦІЯ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ГАСТРОІНТЕСТИНАЛЬНИХ РОЗЛАДІВ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ
Ю.В. Марушко

Резюме. Узагальнено дані літератури та власний досвід терапії функціональних гастроінтестинальних розладів у дітей раннього віку.
Ключові слова: діти раннього віку, функціональні гастроінтестинальні розлади, метеоризм, кишкова колька, важке прорізування зубів, Кармінативум Бебінос®, Дентинокс®-Гель Н.

Резюме. Обобщены данные литературы и личный опыт терапии функциональных гастроинтестинальных расстройств у детей раннего возраста.
Ключевые слова: дети раннего возраста, функциональные гастроинтестинальные расстройства, метеоризм, кишечная колика, тяжелое прорезывание зубов, Карминативум Бебинос®, Дентинокс®-Гель Н.

Summary. The given literatures and personal experience of therapy functional gastrointestinal diseases at children of early age are generalized.
Key words: children of early age, functional gastrointestinal diseases, мeteorism, intestinal colic, eruption, Carminativum Bebynos®, Dentinox-gel® Н
136

ДІАГНОСТИКА ХРОНІЧНИХ ЗАКРЕПІВ У ДІТЕЙ ІЗ SPINA BIFIDA
В.В. Гончар, О.А. Данилов, О.М. Горбатюк

Резюме. Наведено історії хвороби дітей з хронічними закрепами і SPINA BIFIDA. Розглянуто типові лікувальнодіагностичні помилки при цих станах. Наголошується на необхідності всебічного та якомога швидшого обстеження таких хворих.
Ключові слова: діти, хронічні закрепи, SPINA BIFIDA.

Резюме. Представлены истории болезни детей с хроническими запорами и SPINA BIFIDA. Рассмотрены типичные лечебно-диагностические ошибки при этих состояниях. Акцентируется внимание на необходимости всестороннего и как можно более раннего обследования таких больных.
Ключевые слова: дети, хронические запоры, SPINA BIFIDA.

Summary. Case records of children with chronic locks and SPINA BIFIDA are presented. Typical medical$diagnostic errors are considered at these conditions. The attention to necessities of all$round and earlier inspection of such patients is focused.
Key words: children, chronic locks, SPINA BIFIDA.
142

ЕФЕКТИВНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ «ПАНГРОЛУ» У ДІТЕЙ З ЕКЗОКРИННОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ
М.І. Кінаш, А.Б. Кабакова

Резюме. На клінічних прикладах показана ефективність застосування препарату «Пангрол» у дітей з екзокринною недостатністю підшлункової залози, його відповідність світовим стандартним вимогам до ферментних препаратів.
Ключові слова: екзокринна недостатність підшлункової залози, діти, Пангрол.

Резюме. На клинических примерах показана эффективность применения «Пангрола» у детей с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, его соответствие мировым стандартным требованиям к ферментным препаратам.
Ключевые слова: экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, дети, Пангрол.

Summary. On the clinical examples the efficiency of «Pangrol» application at children with exocrine pancreatic insufficiency, its conformity to world standard requirements to the enzymatic agents is shown.
Key words: exocrine pancreatic insufficiency, children, Pangrol.
147

РОЛЬ ПРОБИОТИКА SACCHAROMYCES BOULARDII В КОМПЛЕКСНОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
З.М. Кулиева, А.И. Гасанов

Резюме. Показан опыт применения Saccharomyces boulardii (Энтерола®250) в комплексном лечении ОКИ различной этиологии у детей раннего возраста. Энтерол®250 способствует достоверно более быстрому (на 4–5 сутки лечения) купированию диарейного и интоксикационного синдромов, а также рациональному использованию антибактериальных препаратов, что позволяет предотвратить их ятрогенное воздействие на организм и развитие дисбиоза.
Ключевые слова: острые кишечные инфекции, антибиотико-ассоциированная диарея, пробиотики, Saccharomyces boulardii, Энтерол®250.

Резюме. Показано досвід застосування Saccharomyces boulardii (Ентеролу®250) у комплексному лікуванні ГКІ різної етіології у дітей раннього віку. Ентерол®250 сприяє достовірно швидшому (на 4–5 добу лікування) купіруванню діарейного та інтоксикаційного синдромів, а також раціональному застосуванню антибактеріальних препаратів, що дозволяє запобігти їхньому ятрогенному впливу на організм та розвитку дисбіозу.
Ключові слова: гострі кишкові інфекції, антибіотико-асоційована діарея, пробіотики, Saccharomyces boulardii, Ентерол®250.

Summary. It is shown the experience of Saccharomyces boulardii (Enterol®250) application in complex treatment of AEI in various etiologies at children of early age. Enterol®250 favors authentically to faster (on 4-5 days of treatment) to abort diarrheic and toxic syndromes, and also rational use of antibacterial preparations that allows to prevent its iatrogenic influence at organism and dysbiosis development.
Key words: acute intestinal infections, antibiotic-associated diarrhea, probiotics, Saccharomyces boulardii, Enterol®250.
152


ФАРМАКОТЕРАПИЯ

БЕЗОПАСНОСТЬ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ СИМЕТИКОНА («ЭСПУМИЗАНА® L») ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ БОЛИ У ДЕТЕЙ
О.Г. Иванько, О.В. Лятуринская, М.А. Ярцева

Резюме. У 80 детей с острой абдоминальной болью, из которых 26 были в последующем оперированы по поводу острого аппендицита, проведена оценка терапевтической эффективности назначения симетикона с первых часов пребывания в хирургическом стационаре. Контрольную группу составили 80 больных, из них 28 с острым аппендицитом. Установлено, что применение симетикона («Эспумизана® L») клинически и этически обосновано, так как снижает интенсивность боли и не оказывает существенного влияния на эффективность диагностики и результаты оперативного лечения острого аппендицита.
Ключевые слова: дети, острый аппендицит, функциональная абдоминальная боль, симетикон (эспумизан).

Резюме. У 80 дітей з гострим абдомінальним болем, 26 з яких надалі були прооперовані з приводу гострого апендициту, проведена оцінка терапевтичної ефективності призначення симетикону з перших годин перебування у хірургічному стаціонарі. Контрольну групу склали 80 хворих, з яких 28 з гострим апендицитом. Встановлено, що застосування симетикону («Еспумізану® L») клінічно та етично обґрунтовано, тому що знижує інтенсивність болю та не впливає на ефективність діагностики і результати оперативного лікування гострого апендициту.
Ключові слова: діти, гострий апендицит, функціональний абдомінальний біль, симетикон (Еспумізан).

Summary. In 80 children with acute abdominal pain including 26 patients which were operated on due to acute appendicitis few dais later the clinical efficiency of simeticon application was estimated. The control group was made by 80 patients including 28 with acute appendicitis without semiticon treatment. It is established that application of simeticon is proved clinically and ethically because reduces intensity of abdominal pain in children and does not render essential influence on diagnostic and operative treatment efficiency of acute appendicitis.
Key words: children, acute appendicitis, functional abdominal pain, semiticon ( Espumisan).
155


НЕВРОЛОГИЯ

ОЗНАКИ НЕДИФЕРЕНЦІЙОВАНОЇ ДИСПЛАЗІЇ СПОЛУЧНОЇ ТКАНИНИ ТА РІВЕНЬ СИРОВАТКОГО МАГНІЮ У ДІТЕЙ З ЦЕФАЛГІЧНИМ СИНДРОМОМ
С.Л. Няньковський, А.Ф. Возняк

Резюме. У дітей з хронічним головним болем перенапруження виявлено ознаки недиференційованої дисплазії сполучної тканини, у частини хворих досліджено рівень сироваткового магнію. Включення в схему лікування хронічного головного болю перенапруження магній-піридоксинового комплексу Магне-В6 позитивно впливає на ефективність лікування, дозволяє істотно знизити інтенсивність та тривалість больового синдрому, зменшити прояви астенії та психовегетативних дисфункцій, емоційну лабільність, нормалізувати сон.
Ключові слова: недиференційована дисплазія сполучної тканини, хронічний головний біль перенапруження, рівень сироваткового магнію, Магне-В6.

Резюме. У детей с хронической головной болью перенапряжения выявлены признаки недифференцированной дисплазии соединительной ткани, у части больных исследовали уровень сывороточного магния. Включение в схему лечения хронической головной боли перенапряжения магний(пиридоксинового комплекса Магне-В6 положительно влияет на эффективность лечения, позволяет существенно снизить интенсивность и длительность болевого синдрома, уменшить проявления астении и психовегетативных дисфункций, эмоциональную лабильность, нормализовать сон.
Ключевые слова: недифференцированная дисплазия соединительной ткани, хроническая головная боль перенапряжения, уровень сывороточного магния, Магне-В6.

Summary. At children with chronic headache of overstrain it is revealed the signs of not differentiated dysplasia of connective tissue, at a part of patients was investigated the level of serumal magnesium. Inclusion in the scheme of treatment of chronic headache of overstrain magnesium(piridoxic complex Magne-В6 positively influences on the efficiency of treatment, allows to lower essentially intensity and duration of a painful syndrome, decrease the appearance of asthenia and psycho vegetative dysfunctions, emotional labil( ity, dream normalization.
Key words: not differentiated dysplasia, connective tissue, chronic headache of overstrain, level of serumal magnesium, Magne(В6.
159


НЕФРОЛОГИЯ

ЗАПАЛЕННЯ НИРОК І СЕЧОВИДІЛЬНИХ ШЛЯХІВ У ДІТЕЙ: ПАТОГЕНЕЗ, ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ
Д.А. Сеймівський, В.Ф. Петербургський, О.А. Каліщук

Резюме. Показано патогенетичні механізми сприяння виникненню та хронізації запалення нирок і сечового міхура у дітей, принципи діагностики та лікування різного за локалізацією запалення органів сечової системи. Проведено аналіз ускладнень запалення нирок та сечового міхура.
Ключові слова: діти, вроджені вади, нейрогенний сечовий міхур, Канефрон Н.

Резюме. Показаны патогенетические механизмы, способствующие возникновению и хронизации воспаления почек и мочевого пузыря у детей, принципы диагностики и лечения различного по локализации воспаления органов мочевой системы. Проанализированы осложнения воспаления почек и мочевого пузыря.
Ключевые слова: дети, врожденные дефекты, нейрогенный мочевой пузырь, Канефрон Н.

Summary. The pathogenic mechanisms that contribute to the development and chronisation of the kidneys and urinary tract inflammatory diseases in children and the principles of the diagnostics and treatment of these different localization processes have been shown. The complications of these inflammatory diseases in children havbeen analyzed.
Key words: children, congenital malformations, neurogenic bladder dysfunction, Canephron N.
164


ОНКОЛОГИЯ

О НЕКОТОРЫХ РЕЗУЛЬТАТАХ ИЗУЧЕНИЯ ВЗАИМОСВЯЗИ МЕЖДУ ДЕРМАТОГЛИФИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ И ХРОМОСОМНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ У ДЕТЕЙ С ОСТРЫМИ ЛЕЙКЕМИЯМИ
Е.В. Кучер

Резюме. Представлены результаты изучения взаимосвязи между дерматоструктурами и хромосомними нарушениями у детей с острыми лейкемиями. Показано, что у детей с острыми лимфоидными и миелоидными лейкемиями с экспрессией характерных для каждого морфологического варианта химерных генов, выявлялись определенные патологические дерматоглифические признаки, присутствие которых на пальцах и ладонях обуславливают соответствующие хромосомы, принимающие участие в образовании химерных генов. Полученные данные свидетельствуют о целесообразности проведения в детской популяции скрининговых дерматоглифических исследований по выявлению лиц с возможными нарушениями клеточного генома для дальнейшего изучения у них состояния хромосомного аппарата с помощью цитогенетических и молекулярно-генетических методов.
Ключевые слова: острые лимфоидные и миелоидные лейкемии, дети, дерматоглифика, химерные гены.

Резюме. Результати дослідження взаємозв'язку між дерматоструктурами та хромосомними порушеннями у дітей з гострими лейкеміями показали, що у дітей с гострими лімфоїдними та мієлоїдними лейкеміями з експресією характерних для кожного морфологічного варіанту химерних генів, визначалися певні патологічні дерматогліфічні ознаки, присутність яких на пальцях та долонях обумовлюють відповідні хромосоми, що беруть участь в утворенні химерних генів. Отримані дані свідчать про доцільність проведення скринінгових дерматогліфічних досліджень щодо виявлення осіб з можливими порушеннями клітинного геному для подальшого вивчення у них стану хромосомного апарату за допомогою цитогенетичних та молекулярно!генетичних методів.
Ключові слова: гострі лімфоїдні та мієлоїдні лейкемії, діти, дерматогліфіка, химерні гени.

Summary. Results of studying of interrelation between dermatostructures and chromosomes abnormalities at children with acute leukemia have shown, that at children with acute lymphoid and myeloid leukemia with expression being characteristic for every morphological variant of chimerical genes, led to lightly determined pathological dermatoglific attributes, which are present on fingers and palms, is caused with the corresponding chromosomes participating in formation of chimerical genes. The received data testify the expediency of carrying out screening dermatoglific researches for revealing persons with possible infringements of cellular genomes and carrying out cytogenetic and molecular!genetic researches at them with the purpose of revealing changes in corresponding chromosomes and chromosomal misbalance.
Key words: acute lymphoid and myeloid leukemia, children, dermatoglific, chimerical genes.
168


ЛЕКЦИИ И ОБЗОРЫ

ОСТЕОПОРОЗ У ДІТЕЙ: ДІАГНОСТИКА літературний огляд (частина 1)
Ю.І. Тодика

Резюме. Наведено огляд вітчизняних та іноземних джерел з проблем діагностики остеопорозу у дорослих і дітей. Охарактеризовано основні діагностичні методи.
Ключові слова: остеопороз, мінеральна щільність кісткової тканини, діагностика.

Резюме. Приведен обзор отечественных и зарубежных источников по проблемам диагностики остеопороза у взрослых и детей. Охарактеризованы основные диагностические методы.
Ключевые слова: остеопороз, минеральная плотность костной ткани, диагностика.

Summary. The review of native and foreign sources on the problems of diagnostics of an osteoporosis at adults and children is resulted. The characteristic of the basic diagnostic methods is given.
Key words: osteoporosis, bone mineral density, diagnostics.
171


ВНИМАНИЮ ВРАЧЕЙ

НАЦИОНАЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПРЕМИЯ «АСКЛЕПИЙ»
177




Реклама:
стоматология протезирование
главные новости
английский язык Оксфорд учебники для детей и взрослых
А.А.Тимофеев стоматология медицинские книги купить

Берегите здоровье, экономьте время и силы, выбирайте оптимальный вариант поездки:
Расписание поездов по основным станциям Украины
Расписание самолетов, авиарейсы по основным аэропортам Украины
Расписание автобусов по основным автостанциям Украины
Расписания транспорта Украина
Расписание автобусов на табло автостанций Украины
Расписание автобусов в Европу. Билеты
Женские новости. Красота и здоровье

МедЭксперт. Медицинские статьи. Медицина, лечение, здоровье
    
Опубликовано: 2009/6/19 16:25:44 6864

Читайте в этом разделе:
» Другие статьи раздела Новые журналы

Самое читаемое из раздела Новые журналы:
» "Здоровье женщины" 3 (27) 2006
» "Перинатология и педиатрия" № 3 (27) 2006
» "Здоровье женщины" 3 (39) 2009
» "Современная педиатрия" № 2 (19) 2008
» "Здоровье женщины" 6 (42) 2009
» "Современная педиатрия" № 3 (12) 2006
» «Современная стоматология» №2 2007
» "Здоровье женщины" 4 (36) 2008
» "Современная педиатрия" № 1 (23) 2009
» "Современная стоматология" № 2 (51) 2010

Последнее из раздела Новые журналы:
» "Зубное протезирование" 4 (36) 2011
» "Современная стоматология" 5 (59) 2011
» "Современная стоматология" 4 (58) 2011
» "Зубное протезирование" 3 (35) 2011
» "Перинатология и педиатрия" 2 (46) 2011
» "Современная педиатрия" 4 (38) 2011
» "Зубное протезирование" 2 (34) 2011
» "Зубное протезирование" 1 (33) 2011
» "Современная стоматология" 3 (57) 2011
» "Современная педиатрия" 3 (37) 2011

¤ Перевести в страницу для печати
¤ Послать ссылку на статью
  Комментарии



     Объявления  



Женский журнал



Реклама:


Новости | Статьи | Объявления | Каталог | Форум | Контакты | Реклама | Поиск
RSS статьи | RSS новости | Товары и цены | Наши баннеры
МедЭксперт. Медицинское интернет-сообщество
Медицина, центр медицины, клиника медицина, семейная медицина, современная медицина,
новости медицины, здоровье, аптека, женское здоровье, лекарства, гинекология, болезни, заболевания, рак, беременность, календарь беременности, кровь, врач, здравоохранение, хирургия, гормоны, группа крови, анатомия, педиатрия, стоматология, зубное протезирование, перинатология.

Новости Украины. Украина сегодня Автобусная справочная служба AdverMAN network Медицина Москвы - медицинский каталог ссылок Издательство AdverMAN
Яндекс цитирования Украинские автобусные маршруты Интернет реклама AdverMAN  Дурилка, а не каталог META - Украина. Украинская поисковая система Администрирование и продвижение сайтов



Страницы для PDA: Стоматология :: Зубное протезирование :: Здоровье женщины :: Педиатрия :: Перинатология

Наши темы: Медицина. Лечение. Здоровье. Медицинские новости. Новости медицины. Новости здоровья. Медицина новости. МедЭксперт - медицинское интернет-сообщество. Научно практические статьи, новости. Каталог компаний. Объявления. Вопросы и ответы. Медицина в Украине. Педиатрия. Здоровье женщины, гинекология. Здоровье мужчины, андрология, простатит. Стоматология. Зубное протезирование. Медицинский журнал

Создание и поддержка сайта – AdverMAN