МастерДент: апекс-локаторы Bingo-1020 и NovApex – точность и удобство в работе  ::  Публикуйте у нас пресс-релизы и рекламные статьи, прайсы, персональные страницы :: Медицина. МедЭксперт
 
 
 
  
 
(+ )
 
(+ )
| | | | | | (+) |
      

      

      

      
-:
.

      
..
..
..
..

      
.
-

      

      

      
Быстрый и удобный поиск нужного врача
Кинезио тейп это...
Современное протезирование зубов
Что такое пульпит и как его вылечить
Тугоухость: как определить недуг
Виды подтяжек женской груди: что нужно знать в первую очередь
Клиники мануальной терапии в Киеве
Препараты для здоровья и спорта NOW Foods
Компьютерная томография: принципы, возможности, где пройти?
Одноразовые пеленки. Реальная помощь для молодой мамы
Японские тонометры анд
Клинико-диагностический центр «Медпомощь 24»: здоровье пациента в надежных руках
Подмышечные и подлокотные костыли: особенности применения
Покупка справок обеспечит свободу действий при любых обстоятельствах
Выбираем матрас: советы врача-ортопеда

      
AdverMAN

      

 
.

. . . . .

"Современная педиатрия" № 3 (25) 2009




Содержание номера


ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО

ІНФОРМАЦІЙНИЙ ЛИСТ ПРО НОВОВВЕДЕННЯ В СИСТЕМІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
8


АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПЕДИАТРИИ

ПНЕВМОНИЯ У ДЕТЕЙ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
В. К. Таточенко
Научный Центр здоровья детей РАМН, г. Москва
10


НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ И ТЕРАПИИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В ДОМАХ РЕБЕНКА
Е.И. Юлиш, И.В. Балычевцева, С.Г. Гадецкая, Н.В. Щур, С.Я. Ярошенко

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького


Резюме. Воспитанники домов ребенка являются наиболее восприимчивой к острым респираторным инфекциям (ОРИ) категорией детского населения. Повышенная заболеваемость этого контингента связана с множественными отклонениями в состоянии здоровья и нарушением защитных сил организма. Изучалась эффективность и безопасность препарата «Иммунофлазид» в профилактике и лечении ОРИ у воспитанников дома ребенка. Доказана клиническая эффективность препарата при лечении и профилактике ОРИ у детей раннего возраста.
Ключевые слова: острые респираторные инфекции, дети раннего возраста, Иммунофлазид.

Резюме. Вихованці будинків дитини є найбільш вразливою до гострих респіраторних інфекцій (ГРІ) категорією дитячого населення. Підвищена захворюваність цього контингенту пов'язана з численними відхиленнями у стані здоров'я та порушенням захисних сил організму. Вивчалася ефективність та безпечність препарату «Імунофлазід» у профілактиці і лікуванні ГРІ у вихованців будинку дитини. Доведено клінічну ефективність препарату при лікуванні і профілактиці ГРІ у дітей раннього віку.
Ключові слова: гострі респіраторні інфекції, діти раннього віку, Імунофлазід.

Summary. Pupils of boarding schools are the most susceptible to the acute respiratory infections (ARI) category of the children's population. The raised disease of this contingent is connected with plural deviations in a state of health and infringement of protective forces of an organism. Efficiency and safety of a preparation of «Immunoflazidum» in preventive maintenance and treatment of ARI at pupils of boarding schools was studied.Clinical efficiency of a preparation is proved at treatment and preventive maintenance of ARI
at children of early age.
Key words: acute respiratory infections, children of early age, Immunoflazidum.
15

ОСОБЕННОСТИ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ПРОГРАММ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ С ФОНОВОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Ю.М. Аванесов, Т.Г. Подгорная, В.С. Марченко, О.Н. Николайчук

Одесский государственный медицинский университет


Резюме. Выделение из соматически неоднородной группы часто болеющих детей когорты, где рецидивирующие инфекции протекают на фоне аллергической патологии, имеет практическое значение. Использование в этой группе препарата Нуклеинат, обладающего противовоспалительным и опосредованным иммуномодулирующим действием, позволяет воздействовать на причинные факторы и ведущие звенья патогенеза частых рецидивирующих инфекций.
Ключевые слова: частые инфекции, рецидивирующие инфекции, дети, Нуклеин

Резюме. Виокремлення з соматично неоднорідної групи дітей, які часто хворіють, когорти, де рецидивні інфекції поєднані з фоновою алергопатологією, має практичне значення. Використання Нуклеїнату, якому властиві протизапальний та опосередкований імуномоделюючий ефекти, дозволяє впливати як на причинні фактори, так і на основні ланки патогенезу частих інфекцій у таких дітей.
Ключові слова: часті інфекції, рецидивні інфекції, діти, Нуклеїнат.

Summаry. A practical value has a selection from the somatically heterogeneous group of often being ill children of cohort, where frequent infections flow on a background allergic pathology. Use in this group of preparation of Nukleinat, possessing an anti inflammatory and mediated immunomodulating action, allows to affect causal factors and basic links of pathogenesis of frequent infections.
Key words: frequent infections, recurrent infections, children, Nucleinat.
19

ПРИМЕНЕНИЕ СУМАМЕДА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА У ДЕТЕЙ
В.А. Белов
Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий
22

ДІАГНОСТИЧНА ЦІННІСТЬ ІМУНОЛОГІЧНИХ МАРКЕРІВ КРОВІ ТА ПОКАЗНИКІВ ГІПЕРСПРИЙНЯТЛИВОСТІ БРОНХІВ ДЛЯ ВЕРИФІКАЦІЇ ТИПУ ЗАПАЛЕННЯ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ У ШКОЛЯРІВ, ХВОРИХ НА БРОНХІАЛЬНУ АСТМУ
Є.П. Ортеменка

Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці


Резюме. Шляхом цитологічного дослідження індукованого мокротиння у 56 школярів, хворих на бронхіальну астму (БА), встановлено еозинофільний тип (ЕТ) запалення бронхів у 30 (53,6%) дітей, а нееозинофільний — у 26 (46,4%) пацієнтів. У всіх дітей у післянападовому періоді досліджували імунологічні показники крові та визначали гіперсприйнятливість бронхів (ГСБ) щодо неспецифічних непрямих (фізичне навантаження) та прямих (проба з гістаміном) подразників. Вивчені імунологічні маркери крові та показники гіперсприйнятливості дихальних шляхів (ДШ) недоцільно застосовувати для верифікації типу запалення бронхів через низьку специфічність та чутливість тестів.
Ключові слова: бронхіальна астма, діти, індуковане мокротиння, тип запалення, гіперсприйнятливість бронхів.

Резюме. Путем цитологического исследования индуцированной мокроты у 56 школьников, больных бронхиальной астмой (БА), установлен эозинофильный тип (ЭТ) воспаления бронхов у 30 (53,6%) детей, а неэозинофильный — у 26 (46,5%) пациентов. У всех детей в послеприступный период исследовали иммунологические показатели крови и определяли гипервосприимчивость бронхов на неспецифические непрямые (на физическую нагрузку) и прямые (проба с гистамином) раздражители. Отмечено, что изученные иммунологические маркеры крови и показатели гипервосприимчивости дыхательных путей (ДП) нецелесообразно использовать для верификации типа воспаления бронхов вследствие низкой специфичности и чувствительности тестов.
Ключевые слова: бронхиальная астма, дети, индуцированная мокрота, типы воспаления, гипервосприимчивость бронхов.

Summаry. Among 56 school age children with bronchial asthma (BA) the eosinophilic type (ET) of bronchial tree inflammation has been identified in 30 (53,6%) patients, whereas the non-eosinophilic type — in 26 (46,4%) cases by means a cytological investigation of induced sputum. Immunological indices of blood and the bronchial hyperresponsiveness (BHR) to nonspecific indirect (exercise) and direct (histamine test) stimuli were identified in all children during postattack stage of asthma. It has been marked that it is not advisable to use the investigated immunological blood markers and the indices of the bronchial hyperresponsiveness for a verification of bronchial inflammation types due to a low sensitivity and specificity of the tests.
Key words: bronchial asthma, children, induced sputum, inflammation types, bronchial hyperresponsiveness.
25

ОЦІНКА РІВНЯ ЗДОРОВ'Я ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ, ЯКІ ВИХОВУЮТЬСЯ В ІНТЕРНАТНИХ ЗАКЛАДАХ
О.В. Клименко

Дніпропетровська державна медична академія

Резюме. В статті наведено результати порівняльного аналізу показників стану здоров'я дітей раннього віку — вихованців будинку дитини та їхніх однолітків, що виховуються у сім'ї. Встановлено, що діти, позбавлені батьківської опіки, значно відстають у фізичному розвитку, особливо на першому році життя. У дітей усіх вікових груп спостерігається затримка психомоторного, емоційного та інтелектуального розвитку. Респіраторна захворюваність у вихованців дитячого будинку значно вища на першому році життя, натомість діти, що виховуються у сім'ї, частіше хворіють на ГРВІ на третьому році життя. Спостерігається високий рівень загальної захворюваності у вихованців інтернатних закладів за рахунок патології центральної нервової системи, природжених вад розвитку, хронічних розладів харчування. У більшості вихованців дитячого будинку спостерігається ІІІ група здоров'я.
Ключові слова: діти раннього віку, вихованці будинку дитини, стан здоров'я, фізичний та психомоторний розвиток.

Резюме. В статье приводятся результаты сравнительного анализа показателей состояния здоровья детей раннего возраста — воспитанников дома ребенка и их свестников, воспитывающихся в семье. Установлено, что дети, лишенные родительской опеки, значительно отстают в физическом развитии, особенно на первом году жизни. У детей всех возрастных групп отмечается задержка психомоторного, эмоционального и интеллектуального развития. Респираторная заболеваемость у воспитанников детского дома значительно выше на первом году жизни, тогда как дети, воспитывающиеся в семье, чаще болеют ОРВИ на третьем году жизни. Отмечается высокий уровень общей заболеваемосми у воспитанников интернатных учреждений за счет патологии центральной нервной системы, врожденных пороков развития, хронических расстройств питания. У большинства воспитанников дома ребенка отмечается III группа здоровья.
Ключевые слова: дети раннего возраста, воспитанники дома ребенка, состояние здоровья, физическое и психомоторное развитие.

Summary. In article results of the comparative analysis of indicators of health status of children of early age — pupils of child care center and equals in age who are brought up in the family are resulted. It is established that neglected children, considerably lag behind in physical development, especially on the first year of a life. At children of all age groups psychomotor retardation, emotional and intellectual development is marked. Respiratory disease at pupils of child's care center considerably higher on the first year of a life whereas children, who are brought up in the family, suffer by ARVI on the third year of a life is more often. High level of general incidence rate at pupils of boarding schools expense pathology of the central nervous system, congenital developmental anomalies, chronic frustration of a food is marked. At the most part of pupils of child's care center III group of health is marked.
Key words: children of early age, pupils of child's care center, health status, physical and psychomotor development.
29

ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ РІАБАЛ У КОМПЛЕКСНІЙ ТЕРАПІЇ ДИСФУНКЦІЙ БІЛІАРНОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ
Ю.В. Марушко, Н.С. Бойко, О.В. Лисовець, С.М. Колос

Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, м. Київ
Дитяча клінічна лікарня №5 м. Києва

Резюме. Вивчалася клінічна ефективність та безпечність застосування препарату Ріабал в якості спазмолітика у комплексній терапії дітей з функціональними розладами біліарної системи. Висока ефективність та відсутність побічної дії дозволяють рекомендувати препарат для застосування у практиці педіатрів та дитячих гастроентерологів.
Ключові слова: діти, дискінезія жовчовивідних шляхів, лікування.

Резюме. Изучалась клиническая эффективность и безопасность использования препарата Риабал в качестве спазмолитика в комплексной терапии детей с функциональными расстройствами билиарной системы. Высокая эффективность и отсутствие побочного действия позволяют рекомендовать препарат к применению в практике педиатров и детских гастроэнтерологов.
Ключевые слова: дети, дискинезия жолчевыводящих путей, лечение.

Summary. Clinical efficiency and safety of use of a preparation Riabal as a spasmolitic in complex therapy of children with functional frustration of bil+ ious systems was studied. High efficiency and absence of collateral action offers to recommend preparation for application in practice of pediatrists and nurseries gastroenterologists.
Key words: children, dyskinesia of biliary ways, treatment.
35

РОЛЬ ДЕФІЦИТУ МАГНІЮ В ПЕДІАТРИЧНІЙ ПРАКТИЦІ
Ю.В. Марушко, Т.В. Марушко, Т.В. Гищак

Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця
Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика

Резюме. Показана фізіологічна роль магнію в життєдіяльності організму, клінічні прояви дефіциту магнію. Узагальнені клінічні дані щодо застосування препаратів магнію та піридоксину в педіатричній практиці.
Ключові слова: магній, піридоксин, дефіцит магнію, препарати магнію, Магне"В6.

Резюме. Показана физиологическая роль магния в жизнедеятельности организма, клинические проявления дефицита магния. Обобщены клинические данные об использовании препаратов магния и пиридоксина в педиатрической практике.
Ключевые слова: магний, пиридоксин, дефицит магния, препараты магния, Магне-В6.

Summary. The physiological role of magnesium in live ability of organism, clinical displays of magnesium deficiency is shown. The clinical data about use of preparations of magnesium and pyridoxine in pediatric practice is generalized.
Key words: magnesium, pyridoxine, deficiency of magnesium, preparations of magnesium, Magne-B6.
41

ПЕРСПЕКТИВЫ ПОВЫШЕНИЯ АДАПТАЦИИ ПОДРОСТКОВ К СТРЕССОВЫМ НАГРУЗКАМ
С.В. Олишевский, Л.М. Гунина, С.А. Олейник

Национальный университет физического воспитания и спорта Украины, г. Киев

Резюме. Проблемы медикаментозной коррекции и поддержки здоровья детей и подростков, в том числе активно занимающихся спортом, остаются практически не решенными, что подчеркивает актуальность создания и клинического внедрения метаболических препаратов, ориентированных на применение у детей и подростков. Одним из наиболее перспективных в данном аспекте фармакологических средств является метаболический препарат «Кардонат».
Ключевые слова: подростки, спорт, стрессовые нагрузки, Кардонат.

Резюме. Проблеми медикаментозної корекції та підтримання здоров'я дітей та підлітків, у тому числі тих, що активно займаються спортом, залишаються практично не вирішеними, що підкреслює актуальність створення та клінічного впровадження метаболічних препаратів, орієнтованих на застосування у дітей та підлітків. Одним з найбільш перспективних у цьому аспекті фармакологічних засобів є метаболічний препарат «Кардонат».
Ключові слова: підлітки, спорт, стресові навантаження, Кардонат.

Summary. The problems of medicamental correction and support of health of children and teenagers, including who actively takes sports, remains almost not decided that underlines an urgency of creation and clinical introduction of the metabolic preparations focused on application for children and teenagers. One of the most perspective in the given aspect of pharmacological means is the metabolic preparation of «Cardonat».
Key words: teenagers, sports, stressful loadings, Cardonat.
46

СОДЕРЖАНИЕ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ В КРОВИ У ДЕТЕЙ С ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИСПЕПСИЕЙ
Ю.В. Белоусов, К.В. Волошин
Харьковская медицинская академия последипломного образования

Резюме. В статье приведены результаты исследования уровня провоспалительных цитокинов в сыворотке крови детей с фунциональной диспепсией.
Ключевые слова: дети, цитокины, функциональная диспепсия.

Резюме. У статті наведені результати дослідження рівня прозапальних цитокінів в сироватці крові дітей з функціональною диспепсією.
Ключові слова: діти, цитокіни, функціональна диспепсія.

Summary. The results of the studying of the proinflammatory cytokines level in blood serum of the children with the functional dyspepsia are performed in the article.
Key words: children, cytokines, functional dyspepsia.
51

ВПЛИВ РІЗНИХ ВИДІВ ІНСУЛІНОТЕРАПІЇ НА ПЕРЕБІГ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ У ДІТЕЙ ТА ПІДЛІТКІВ
О.А. Будрейко, Н.В. Шляхова

ДУ «Інститут охорони здоров'я дітей та підлітків АМН України», м. Харків

Резюме. Перебіг цукрового діабету у дітей та підлітків вирізняється лабільністю та незадовільною компенсацією вуглеводного обміну. Застосування сучасних препаратів інсуліну — аналогів короткої та подовженої дії призводить до зменшення показників глікозильованого гемоглобіну, помірного збільшення добових доз екзогенного інсуліну, але без суттєвого впливу на масу тіла хворих. Переведення дітей та підлітків з цукровим діабетом на лікування аналогами інсуліну супроводжувалось позитивними зрушеннями в імунологічному статусі: підвищенням кількості Т-клітин, зменшенням рівнів прозапальних цитокінів та антиінсулінових антитіл, особливо при використанні базальних аналогів інсуліну.
Ключові слова: цукровий діабет, діти та підлітки, аналоги інсуліну, імунний статус.

Резюме. Течение сухарного диабета у детей и подростков отличается лабильностью и неудовлетворительной компенсацией углеводного обмена. Использование современных препаратов инсулина — аналогов короткого и длительного действия приводит к уменьшению показателей гликозилированного гемоглобина, умеренному повышению суточных доз экзогенного инсулина, но без существенного влияния на массу тела больных. Перевод детей и подростков с сахарным диабетом на лечение аналогами инсулина сопровождался позитивными сдвигами в иммунологическом статусе: повышением количества Т-клеток, уменьшением уровней провоспалительных цитокинов и антиинсулиновых антител, особенно при использовании базальных аналогов инсулина.
Ключевые слова: сахарный диабет, дети и подростки, аналоги инсулина, иммунный статус.

Summary. The current of diabetes mellitus at children and teenagers differs by lability and unsatisfactory indemnification of a carbohydrate exchange. The use of modern preparations of insulin — analogues of short and long action leads to reduction of glycosylated hemoglobin indicators, to modest rise of daily doses of exogenetic insulin, but without essential influence on body weight of patients. Transfer of children and teenagers with diabetes mellitus on treatment by analogues of insulin was accompanied by positive shifts in immunological status: increase of quantity of T-cells, reduction of the levels of proinflammatory cytokines and insulin antibodies, especially at use basal analogues of insulin.
Key words: diabetes mellitus, children and teenagers, analogues of insulin, immunological status.
53

ОСОБЛИВОСТІ ЛІПІДНОГО СПЕКТРУ КРОВІ У НАЩАДКІВ ЛІКВІДАТОРІВ АВАРІЇ НА ЧАЕС
М.М. Коренєв, О.І. Плехова, Н.В. Калмикова, В.Л. Кашіна, Г.О. Бориско

ДУ «Інститут охорони здоров'я дітей та підлітків АМН України», м. Харків

Резюме. Вивчали особливості ліпідного спектра крові у 16–18-річних нащадків ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС та у їхніх однолітків, які народилися від батьків, що не зазнали впливу радіації. Встановлено зміни в ліпідному спектрі хлопців — нащадків ліквідаторів наслідків аварії, а саме підвищення концентрації тригліцерідів та зниження холестерину ліпопротеїдів високої щільності. Найбільш виражені зсуви в ліпідах і ліпопротеїдах спостерігались у нащадків із нейроендокринним ожирінням, яке реєструється достовірно частіше, ніж у групі порівняння. Для дівчат — нащадків ліквідаторів наслідків аварії порушення в ліпідному спектрі крові не характерні. Отримані результати дозволяють розглядати синів ліквідаторів наслідків аварії як групу високого ризику щодо раннього розвитку атеросклерозу.
Ключові слова: нащадки ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС, ліпідний спектр крові.

Резюме. Изучали особенности липидного спектра крови у 16–18-летних потомков ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС и у их ровесников, рожденных от отцов, не испытавших воздействие радиации. Установлены изменения в липидном спектре мальчиков — потомков ликвидаторов последствий аварии, а именно повышение концентрации триглицеридов и снижение содержания холестерина липопротеидов высокой плотности. Наиболее выраженные отклонения в липидах и липопротеидах отмечались у потомков с нейроэндокринным ожирением, которое диагностируется достоверно чаще, чем в группе сравнения. Для девочек — потомков ликвидаторов последствий аварии нарушения в липидном спектре крови не характерны. Полученные результаты позволяют рассматривать сыновей ликвидаторов последствий аварии как группу высокого риска по раннему развитию атеросклероза.
Ключевые слова: потомки ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, липидный спектр крови.

Summary. The features of blood lipid spectrum were studied in descendants of the Chernobyl consequences liquidators and in age-matched children, born from fathers which evaded radiation influence. Some changes were revealed in the lipid spectrum of boys — descendants of liquidators namely an increase triglycerides concentration, and a decrease in cholesterol of high density lipoproteins. The most pronounced changes in lipids and lipoproteins were observed in the descendants with neuroendocrinal obesity, which was registered significantly more often than in the comparison group. For girlsdescendants of liquidators disorders in blood lipid spectrum were not characteristic. The results obtained make it possible to consider sons of the Chernobyl consequences liquidators as a high risk group as regards atherosclerosis early formation.
Key words: descendants of the Chernobyl consequences liquidators, blood lipid spectrum.
56

ПРОГНОЗУВАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКА ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ ГНІЙНО#СЕПТИЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ
В.Р. Міщук, О.Є. Борова

Львівський Національний медичний університет ім. Данила Галицького
КЗ «Львівська обласна дитяча клінічна лікарня «ОХМАТДИТ»

Резюме. Післяопераційні гнійно-септичні ускладнення (ПОГСУ) є однією з основних причин післяопераційної летальності та інвалідизації. Відсутність статистичних даних про частоту виникнення післяопераційних гнійно-септичних ускладнень у дітей, а також стандартизованих визначень ПОГСУ в Україні, спричиняють їх гіпореєстрацію. Застосування сучасних прогностичних систем, а також низки превентивних заходів дозволяє суттєво знизити частоту ПОГСУ.
Ключові слова: гнійно-септичні ускладнення, нозокоміальні інфекції, антибіотикопрофілактика.

Резюме. Послеоперационные гнойно-септические осложнения (ПОГСО) являются одной из основных причин послеоперационной летальности и инвалидизации. Отсутствие статистических даных о частоте возникновения послеоперационных гнойно-септических осложнений у детей, а также стандартизированных определений ПОГСО в Украине приводит к их гипореестрации. Применение современных прогностических систем, а также ряда привентивных мер способствует существенному снижению частоты ПОГСУ.
Ключевые слова: гнойно-септические осложнения, нозокомиальные инфекции, антибиотикопрофилактика.

Summary. Postoperative purulent-septic complications (PPSC) are one of the mean reason of postoperative mortality and disability. Absence of statistical data of frequency postoperative purulent-septic complications in children and standard definitions PPSC in Ukraina lead to hyporegistration PPSC. Applyng of modern prognostic systems and a numbers preventive measures further essential reduced of frequency PPSC.
Key words: purulent-septic complications, nosocomial infections, antibiotic profilaxis.
59


ПЕРИНАТОЛОГИЯ И НЕОНАТОЛОГИЯ

ПЕРИНАТАЛЬНІ ФАКТОРИ РИЗИКУ, ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ТА ЛІКУВАННЯ ВРОДЖЕНИХ ПНЕВМОНІЙ У ДІТЕЙ
Л.І. Шевченко, Т.К. Знаменська, Н.Я. Митник

ДУ «Інститут педіатрії, акушерства та гінекології АМН України», м. Київ

Резюме. Стаття присвячена вивченню перинатальних факторів ризику, особливостей клінічного перебігу вродженої пневмонії у новонароджених, діагностичних критеріїв, ефективності лікування при включенні в комплексне лікування імунозамісних і противірусних препаратів.
Ключові слова: новонароджені, вроджена пневмонія, перинатальні фактори ризику, діагностика, лікування, «Біовен моно», специфічні імуноглобуліни, Флавозід.

Резюме. Статья посвящена изучению перинатальных факторов риска, особенностей клинического течения врожденной пневмонии у новорожденных, диагностических критериев, эффективности лечения при включении в комплексное лечение иммунозаместительных и противовирусных препаратов.
Ключевые слова: новорожденные, врожденная пневмония, перинатальные факторы риска, диагностика, лечение, «Биовен моно», специфические иммуноглобулины, Флавозид.

Resume. The article is devoted the study of perinatal factors of risk, features of clinical motion of congenital pneumonia of newborns, diagnostic criteria, to efficiency of treatment at plugging in the holiatry of іmmunoproteins and antiviral preparations.
Key words: new-born, congenital pneumonia, perinatal factors of risk, diagnostics, treatment, «Bioven mono», specific immunoproteins, Flavozid.
64

ОРГАНІЗАЦІЯ ТРАНСПОРТУВАННЯ НОВОНАРОДЖЕНОГО
О.М. Горбатюк, С.М. Сторожук

Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, м. Київ
Чернівецька дитяча міська клінічна лікарня

Резюме. В статті на підставі власного досвіду організації ефективного транспортування новонароджених в Чернівецькій області висвітлені головні організаційні питання перинатального транспортування у лікувальні заклади вищого рівня надання медичної допомоги, які пропонуються до впровадження в різних регіонах України.
Ключові слова: транспортування новонароджених, ризик транспортування.

Резюме. В статье на основании личного опыта организации эффективной транспортировки новорожденных в Черновицкой области освещены основные организационные вопросы перинатальной транспортировки в лечебные учреждения высшего уровня оказания медицинской помощи, которые рекомендуются для внедрения в различных регионах Украины.
Ключевые слова: транспортирование новорожденных, риск транспортирования.

Summary. This article based on personal experience of newborns effective transplantation in Chernovitsky Region lights main organizational issues of perinatal transplantation to high standard medical help care hospitals, that are recommended for implementation in different Ukrainian regions.
Key words: newborns transportation, risk of transportation.
67

КОН'ЮГАЦІЙНІ ЖОВТЯНИЦІ НОВОНАРОДЖЕНИХ: КЛІНІКО-АНАМНЕСТИЧНИЙ АНАЛІЗ
О.М. Горленко, А.О. Янковська

Ужгородський національний університет
Ужгородська міська дитяча клінічна лікарня

Резюме. Проведені дослідження клініко-анамнестичних даних у новонароджених (n=52). Виявлено, що факторами ризику виникнення затяжної кон'югаційної жовтяниці у новонароджених є: cоматична патологія матері та патологічний перебіг вагітності, ускладнені пологи, гіпоксичне ураження плода та новонародженого, природне игодовування.
Ключові слова: неонатологія, кон'югаційна жовтяниця, клініко-анамнестичий аналіз.

Резюме. Проведены исследования клинико!анамнестических данных у новорожденных (n=52). Установлено, что факторами риска развития затяжной конъюгационной желтухи у новорожденных являются: соматическая патология матери и патологическое протекание беременности, осложненные роды, гипоксия плода и новорожденного, естественное вскармливание.
Ключевые слова: неонатология, конъюгационная желтуха, клинико-анамнестический анализ.

Summary. The authors of the article, investigated clinico anamnestic character of icterus of newborn. Тhe continhent is consist by 52 newborn. By results of the lead researches it is revealed, that risk factors of occurrence long conjugation icterus at newborns is: а somatic pathology of mother and pathological course of pregnancy, сomplication of sorts, fetal hypoxia and the newborn, breast feeding.
Key words: neonatology, conjugation icterus, clinical!anamnestic analyses.
70

ЗМІНИ ФІБРИНОЛІТИЧНОЇ АКТИВНОСТІ ЛЕГЕНЕВОГО ЕКСПІРАТУ У НОВОНАРОДЖЕНИХ ПРИ КРИТИЧНИХ СТАНАХ НА ТЛІ РІЗНОЇ ІНФУЗІЙНОЇ ТЕРАПІЇ
Ю.Б. Ященко, Л.В. Ященко, О.Г. Буряк

Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці

Резюме. В роботі показано, що використання кристалоїдно-колоїдної інфузійної терапії у новонароджених при критичних станах з розвитком гострого ушкодження легенів забезпечує корекцію фібринолітичного легеневого дисбалансу, що створює сприятливі передумови для нормалізації легеневого гомеостазу.
Ключові слова: гостре ушкодження легенів, новонароджені, інфузійна терапія.

Резюме. В работе показано, что использование кристаллоидно-коллоидной инфузионной терапии у новорожденных при критических состояниях с развитием острого повреждения легких обеспечивает коррекцию фибринолитического легочного дисбаланса, создавая благоприятные условия для нормализации легочного гомеостаза.
Ключевые слова: острое повреждение легких, новорожденные, инфузионная терапия.

Summary. The article presents crystalloid-colloid infusion therapy in new-borns with critical conditions and acute lung injury that leads to the correction of the lung fibrinolytic disbalance, comfortable conditions for normalization of lung homeostasis.
Key words: acute lung injury, newborns, infusion therapy.
74


ПРОБИОТИКИ В СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ

РОЛЬ КИШЕЧНОЙ МИКРОФЛОРЫ И ПРОБИОТИКОВ В РАЗВИТИИ ИММУНИТЕТА У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ
О.К. Нетребенко
Научный советник компании НЕСТЛЕ
77

ОСОБЕННОСТИ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ МУЛЬТИПРОБИОТИКОВ
Д.С. Янковский, Р.А. Моисеенко, Г.С. Дымент

НВК «О.Д. Пролисок», г. Киев

Резюме. Рассмотрены некоторые вопросы создания и применения мультипробиотиков группы «Симбитер®». Основными отличиями мультипробиотиков этой группы от других многочисленных пробиотиков являются: многокомпонентный состав в форме стабильного симбиоза; исключительное использование штаммов, безопасных для здоровья человека любого возраста (группа GRAS); природная резистентность к ряду средств медикаментозной терапии; широкий спектр пробиотических свойств; «живая» (нелиофилизированная) форма; использование микроорганизмов, родственных эндогенной физиологической микрофлоре жителей Украины.
Ключевые слова: физиологическая микрофлора здорового человека, штаммовый состав, пробиотики, мультипробиотики, биотерапевтический эффект, Симбитер.

Резюме. Розглянуті деякі питання створення та застосування мультипробіотиків групи «Симбітер®». Основними відмінностями мультипробіотиків цієї групи від інших численних пробіотиків є: багатокомпонентний склад у формі стабільного симбіозу; застосування виключно штамів, безпечних для здоров'я людини будь-якого віку (група GRAS); природна резистентність до ряду засобів медикаментозної терапії; широкий спектр пробіотичних властивостей; «жива» (неліофілізована) форма; використання мікроорганізмів, споріднених до ендогенної фізіологічної мікрофлори жителів України.
Ключові слова: фізіологічна мікрофлора здорової людини, штамовий склад, пробіотики, мультипробіотики, біотерапевтичний ефект, Симбітер.

Summary. Some questions of creation and application of multiprobiotics of groups of «Sumbiter®» are considered. The basic differences of multiprobi-otics of this group from others numerous probiotics is the multicomponent structure in the form of stable symbiosis; exclusive use of stocks, safe for health of the person of any age (group GRAS); natural resistance to a number of means of drug therapy; a wide spectrum of probiotic properties; «alive»(nonlyphilizated) form; use of microorganisms, related to endogenic physiological microflora of inhabitants of Ukraine.
Key words: physiological microflora of the healthy person, strain structure, probiotics, multiprobiotics, biotherapeutic effect, Simbiter.
79


КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ЗВІТ ПРО ПРОВЕДЕННЯ КЛІНІЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ З ВИВЧЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ТА ПЕРЕНОСИМОСТІ ДЕЕСКАЛАЦІЙНОЇ ТЕРАПІЇ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ЦЕФАЛОСПОРИНУ ЦЕФТРИАКСОНУ ТА ОРАЛЬНОГО ЦЕФАЛОСПОРИНУ ЦЕФІКСУ ПРИ ІНВАЗИВНИХ ДІАРЕЯХ У ДІТЕЙ
С.О. Крамарєв

Міністерство охороні здоров'я України
Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця

Резюме. Надані матеріали з вивчення ефективності та переносимості антибактеріальної терапії, що проводилася препаратами цефалоспоринового ряду — Цефтриаксоном та Цефіксом (цефіксим) (порошок для приготування суспензії та капсули) виробництва «Фарма Інтернешенал», Йорданія, у дітей при гострих кишкових інфекціях. Обмежені клінічні випробовування проведені у формі відкритого дослідження на 60 пацієнтах віком від 6 місяців до 7 років, хворих на інвазивні діареї. Результати клінічних досліджень дозволяють зробити висновок, що пероральний цефалоспориновий антибактеріальний препарат Цефікс (цефіксим) має високу ефективність і добру переносимість при застосуванні в комплексі з парентеральним антибіотиком цефалоспоринового ряду Цефтриаксоном при лікуванні кишкових інфекцій у дітей.
Ключові слова: діти, гострі кишкові інфекції, інвазивна діарея, деескалаційна терапія, цефіксим, Цефтриаксон.

Резюме. Представлены материалы по изучению эффективности и переносимости антибактериальной терапии, проводившейся препаратами цефалоспоринового ряда — Цефтриаксоном и Цефиксом (цефиксим) (порошок для приготовления суспензии и капсулы) производства «Фарма Интернешенал», Иордания, у детей при острых кишечных инфекциях. Ограниченные клинические испытания проведены в форме открытого исследования на 60 пациентах в возрасте от 6 месяцев до 7 лет, больных инвазивными диареями. Результаты клинических исследований позволяют сделать вывод, что пероральный цефалоспори-новый антибактериальный препарат Цефикс (цефиксим) имеет высокую эффективность и хорошую переносимость при применении в комплексе с парентеральным антибиотиком цефалоспоринового ряда Цефтриаксоном при лечении кишечных инфекций у детей.
Ключевые слова: дети, острые кишечные инфекции, инвазивная диарея, деэскалационная терапия, цефиксим, Цефтриаксон.

Summary. Materials on studying of efficiency and tolerability of the antibacterial therapy which was spent by preparations of cephalosporin range - Ceftriaxone and Cefixime (pulvis for suspension and capsule preparation) produced by "Pharma Interneshenal", Jordan, at children with at acute enteric infections are presented. The limited clinical tests are conducted in the form of open research on 60 patients at the age from 6 months till 7 years, sick by invasive diarrheas. Results of clinical researches allow making a conclusion that peroral cephalosporin antibacterial preparation of Cefixime produced by "Pharma Interneshenal", Jordan, has high efficiency and good tolerability at application in a complex with parenteral antibiotic of cephalosporin range Ceftriaxone at treatment of intestinal infections at children.
Key words: children, acute enteric infections, invasive a diarrhea, de-escalation therapy, Cefixime, Ceftriaxone.
87


ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

ВЕРИФИКАЦИЯ ДИАГНОЗА В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ: НАУКА И ПРАКТИКА
Ю.В. Белоусов

Харьковская медицинская академия последипломного образования

Резюме. Обсуждаются вопросы верификации основных заболеваний пищеварительной системы, требующие эндоскопического и (или) морфологического исследований и трактовка полученных результатов. Подчеркивается, что лишь единый подход к оценке результатов эндоскопического и морфологического исследований способен обеспечить достоверную верификацию заболевания, что обеспечит возможность проведения научных исследований на современном уровне и позволит обосновать практически важные вопросы лечения больных детей.
Ключевые слова: педиатрическая гастроэнтерология, верификация диагноза.

Резюме. Обговорюються питання верифікації основних захворювань травної системи, які потребують ендоскопічного та (або) морфологічного досліджень та оцінка отриманих результатів. Підкреслюється, що лише єдиний підхід до оцінки результатів ендоскопічного та морфологічного досліджень спроможний забезпечити вірогідну верифікацію захворювання, що забезпечить проведення наукових досліджень на сучасному рівні та дозволить обґрунтувати практично важливі питання лікування хворих дітей:

Summary. Questions of the verification of main diseases of digestive system which needs endoscopy and (or) morphological researches and interpretation of received results are discussed. It is accentuated that only common way to estimated results of endoscopy and morphological researches can guarantee reliable verification of disease, that will ensure possibility of holding the scientific researches on the modern level and allow to ground practically important problems of treatment of children.
Key words: pediatric gastroenterology, diagnosis verification.
94


НЕФРОЛОГИЯ

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТОВ ФИРМЫ «-НЕЕL» В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ
В.В. Бережной, И.Б. Орлюк, В.Г. Козачук, Е.М. Мордовец, Н.А. Тихоненко, Т.Н. Виноградова, Н.А. Кравченко, Т.А. Гороховская, О.О. Маркотенко

Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика, г. Киев
Киевская городская детская клиническая больница №1

Резюме. В статье представлены результаты применения ряда антигомотоксических препаратов фирмы «Нeel» в комплексной терапии хронического пиелонефрита у детей. Доказана их высокая эффективность и целесообразность использования, что позволило достоверно снизить число рецидивов заболевания и уменьшить количество повторных курсов антибактериальной терапии.
Ключевые слова: дети, лечение, пиелонефрит, антигомотоксические препараты.

Резюме. У статті представлені результати застосування ряду антигомотоксичних препаратів фірми «!Heel» у комплексній терапії хронічного пієлонефриту у дітей. Доведена їх висока ефективність і доцільність застосування, що дозволило вірогідно знизити число рецидивів захворювання і зменшити кількість повторних курсів антибактеріальної терапії.
Ключові слова: діти, лікування, пієлонефрит, антигомотоксичні препарати.

Summary. In article the results of application of a number of antihomotoxic firm preparations!Neel in complex therapy of a chronic pyelonephritis at children are presented. Their high efficiency and expediency of use that has allowed to lower authentically number of relapses of disease is proved and to reduce quantity of repeated courses of antibacterial therapy.
Key words: children, treatment, a pyelonephritis, антигомотоксические preparations.
99


НЕВРОЛОГИЯ

ОСОБЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИ І КОРЕКЦІЇ ЗМІН ПСИХОЕМОЦІЙНОГО СТАТУСУ ДІТЕЙ З ПАТОЛОГІЄЮ ТРАВНОГО КАНАЛУ
Т.З. Марченко, Ю.С. Коржинський, Г.К. Пирогова, Я.В. Томків, Д.І. Квіт, Л.М. Горайська, Г.З. Вівчарівська, О.О. Семенюк, Л.В. Заставна, В.Д. Шайдич, З.В. Томків

Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького
Львівська міська дитяча клінічна лікарня
Львівський міський дитячий гастроентерологічний центр

Резюме. Вивчення клінікопсихологічних особливостей у 60 дітей 10–17 років із гастроентерологічною патологією виявило порушення психоемоційного стану. Включення в лікувальний комплекс рослинного заспокійливого препарату ТРИПСИДАН значно підвищило ефективність терапії основних захворювань, а також достовірно покращило показники психоемоційного стану дітей.
Ключові слова: діти, гастроентерологічна патологія, психоемоційний стан, психологічні тести, ТРИПСИДАН, больовий і диспептичний синдроми.

Резюме. Изучение клинико-психологических особенностей 60 детей 10-17 лет с гастроэнтерологической патологией показало нарушение психоэмоционального состояния. Включение в лечебный комплекс растительного успокоительного препарата ТРИПСИДАН значительно повысило эффективность терапии основных заболеваний, а также достоверно улучшило показатели психоэмоционального состояния детей.
Ключевые слова: дети, гастроэнтерологическая патология, психоэмоциональное состояние, психологические тесты, ТРИПСИДАН, болевой и диспептический синдромы.

Summary. Examination of clinico-psychological features of 60 children of 10-17 years with gastroenterological pathology has shown the derangement of psychoemotional condition. Inclusion of Trypsidan phytopreparation to the medical complex has considerably raised efficiency of therapy of the basic diseases, and also has authentically improved indicators of psychoemotional condition of children.
Key words: children, gastroenterological pathology, psychoemotional condition, psychological tests, Trypsidan, pain and dyspeptic syndromes.
103

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА КАК ОДИН ИЗ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
А.П. Перфилов

ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины»

Резюме. В изучении этиологии и патогенеза эпилепсии у детей раннего возраста особое место занимает исследование структуры головного мозга этих детей. Прижизненная визуализация структурных изменений мозга возможна в результате нейровизуализированных методов исследований с помощью МРТ, которая позволяет выявлять те или иные врожденные пороки развития головного мозга у детей на раннем этапе формирования эпилепсии у них.
Ключевые слова: врожденные пороки развития, головной мозг, дети, эпилепсия.

Резюме. У вивченні етіології та патогенезу епілепсії у дітей раннього віку особливе місце займає дослідження структури головного мозку. Прижиттєва візуалізація можлива в результаті візуалізованих методів дослідження за допомогою МРТ, яка дозволяє виявляти ті чи інші природжені вади розвитку головного мозку у дітей на ранньому етапі формування у них епілепсії.
Ключові слова: природжені вади розвитку, головний мозок, діти, епілепсія.

Summary. Evaluation of the structure of the brain is the key factor in the study of the etiology and pathogenesis of epilepsy in infants. Visualization in vivo of the structural changes of the brain is possible due to use of MRI technique which makes possible to reveal different congenital anomaly of the brain in children during early stages of Epilepsy development.
Key words: congenital anomaly of the brain, children, epilepsy.
111


КАРДИОЛОГИЯ

ОБОСНОВАНИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПАТОЛОГИИ МИОКАРДА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Л.Ф. Богмат, Л.И. Рак, Т.С. Введенская, Э.Л. Ахназарянц

ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков АМН Украины», г. Харьков

Резюме. Цель исследования — обоснование назначения средств патогенетической терапии детям с патологией миокарда на основании изучения морфофункциональных характеристик сердца и показателей симпато-адреналовой и ренин-ангиотензиновой системы. Установлено увеличение диастолического и систолического размеров левого желудочка сердца и смещения гемодинамических соотношений в сторону гипокинетического типа, которые свидетельствуют об ухудшении сократительных способностей миокарда и начале формирования сердечной недостаточности. Это происходит на фоне высокого уровня ангиотензина-II в плазме и активации симпато-адреналовой системы. В динамике (10–15 месяцев) наблюдается дальнейшее прогрессирование процессов ремоделирования миокарда и сердечной недостаточности. Эти дети нуждаються в своевременном и адекватном назначении средств патогенетической терапии — ингибиторов АПФ и â-блокаторов.
Ключевые слова: патология миокарда, сердечная недостаточность, гемодинамика, дети и подростки, ремоделирование миокарда, ангиотензин-II, патогенетическая терапия.

Резюме. Мета дослідження — обґрунтування призначення засобів патогенетичної терапії дітям із патологією міокарда на підставі вивчення морфофункціональних характеристик серця й показників симпато-адреналової та ренін-ангіотензинової систем. Установлено збільшення діастолічного й систолічного розмірів лівого шлуночка серця та зміни гемодинамічних параметрів у бік гіпокінетичного типу кровообігу, які свідчать про погіршення скорочувальних можливостей міокарда та початок формування серцевої недостатності. Це відбувається на тлі високих рівнів ангіотензину-II у плазмі та активації симпато-адреналової системи в окремих хворих. У динаміці (10-15 місяців) спостерігається подальше прогресування процесів ремоделювання міокарда та серцевої недостатності. Ці діти потребують своєчасного та адекватного призначення засобів патогенетичної терапії — інгібіторів АПФ і â-блокаторів.
Ключові слова: патологія міокарда, серцева недостатність, гемодинаміка, діти та підлітки, ремоделювання міокарда, ангіотензин-II, патогенетична терапія.

Summary. The aim of the research consisted in substantiation of pathogenetic therapeutic agents administration to children with myocardium pathology on the basis of a study of cardiac morphofunctional characteristics and parameters of sympathoadrenal and renin-angiotensin systems. There has been established an increase in diastolic and systolic dimensions of the left cardiac ventricle, as well as the changes in haemodynamic parameters towards hypokinetic kind of blood flow, indicating a deterioration in contracting myocardium abilities and the beginning of cardiac insufficiency. All this takes place against the background of high angiotensin-II plasma levels and the activation of sympathoadrenal system. In dynamics (10–15 months), there has been observed a further progression in the processes of myocardium remodeling and cardiac insufficiency. The children require an opportune and adequate administration of pathogenetic therapeutic agents — AСЕ inhibitors and â-blockers.
Key words: myocardium pathology, cardiac insufficiency, haemodynamics, children and adolescents, myocardium remodeling, angiotensin-II, pathogenetic treatment.
113


ЛЕКЦИИ И ОБЗОРЫ

ГЕМОФАГОЦИТАРНЫЙ СИНДРОМ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ (обзор литературы)
Е.Н. Охотникова, С.Б. Донская, В.Д. Дроздова, К.В. Меллина, Е.И. Усова, Т.П. Иванова, Е.В. Поночевная, О.Н. Кочнева, О.Ф. Зарудняя, А.С. Дорошенкова

Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика, г. Киев
Украинская детская специализированная больница «ОХМАТДЕТ», г. Киев
Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины, г. Киев

Резюме. Приведен обзор зарубежной литературы по проблеме гемофагоцитарного синдрома в педиатрической практике.
Ключевые слова: макрофаги, моноциты, гемофагоцитарный синдром у детей, перфорин, гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз.

Резюме. Наведено огляд зарубіжної літератури з проблеми гемофагоцитарного синдрому у педіатричній практиці.
Ключові слова: макрофаги, моноцити, гемофагоцитарний синдром у дітей, перфорин, гемофагоцитарний лімфогістіоцитоз.

Summary. The review of the foreign literature on a problem of gemophagocytic syndrome in pediatric practice is resulted.
Key words: macrophages, monocytes, gemophagocytic syndrome at children, perform, gemophagocytic lymph histiocytosis.
116


ВНИМАНИЮ ВРАЧЕЙ

НАЦІОНАЛЬНА МЕДИЧНА ПРЕМІЯ
124

НОВИНКИ МЕДИЦИНСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
128




Реклама:
Берегите здоровье, экономьте время и силы, выбирайте оптимальный вариант поездки: Расписание поездов по основным станциям Украины
Расписание самолетов, авиарейсы по основным аэропортам Украины
Расписание автобусов по основным автостанциям Украины
Расписания транспорта Украина
Расписание автобусов на табло автостанций Украины
Расписание автобусов в Европу. Билеты

главные новости
стоматология протезирование
А.А.Тимофеев стоматология медицинские книги
Женские новости. Красота и здоровье

. . , ,
    
: 2009/8/21 13:38:45 7397

:
»  Новые журналы

Новые журналы:
» "Здоровье женщины" 3 (27) 2006
» "Перинатология и педиатрия" № 3 (27) 2006
» "Здоровье женщины" 3 (39) 2009
» "Современная педиатрия" № 2 (19) 2008
» "Здоровье женщины" 6 (42) 2009
» "Современная педиатрия" № 3 (12) 2006
» «Современная стоматология» №2 2007
» "Здоровье женщины" 4 (36) 2008
» "Современная стоматология" № 2 (51) 2010
» "Здоровье женщины" № 9 (45) 2009

Новые журналы:
» "Зубное протезирование" 4 (36) 2011
» "Современная стоматология" 5 (59) 2011
» "Современная стоматология" 4 (58) 2011
» "Зубное протезирование" 3 (35) 2011
» "Перинатология и педиатрия" 2 (46) 2011
» "Современная педиатрия" 4 (38) 2011
» "Зубное протезирование" 2 (34) 2011
» "Зубное протезирование" 1 (33) 2011
» "Современная стоматология" 3 (57) 2011
» "Современная педиатрия" 3 (37) 2011

 
 
  



      






:


| | | | | | |
RSS  | RSS  |  | 
. -
, , , , ,
, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , .

Новости Украины. Украина сегодня Автобусная справочная служба AdverMAN network Медицина Москвы - медицинский каталог ссылок Издательство AdverMAN
Яндекс цитирования Украинские автобусные маршруты Интернет реклама AdverMAN  Дурилка, а не каталог META - Украина. Украинская поисковая система Администрирование и продвижение сайтов



PDA: :: :: :: ::

: . . . . . . . - -. , . . . . . . , . , , . . .

AdverMAN