Современная стоматология Зубное протезирование Здоровье женщины Перинатология и педиатрия Современная педиатрия МедЭксперт
МастерДент: апекс-локаторы Bingo-1020 и NovApex – точность и удобство в работе  ::  Публикуйте у нас пресс-релизы и рекламные статьи, прайсы, персональные страницы :: Медицина. МедЭксперт
НОВОСТИ
  » Читать
»
Добавить
СТАТЬИ
  » Читать
»
Добавить
КАТАЛОГ
  » Смотреть
»
Добавить
ОБЪЯВЛЕНИЯ  
  » Смотреть
(+ добавить)
ФОРУМ
  » Смотреть
(+ участвовать)
Авторам | О нас | Вход | Регистрация | Контакты | Реклама | Каталог товаров (+прайсы) | Поиск
     Книжный магазин  
Медицинские книги

     Новости  
Новости
Новости компаний

     Авторам  
Добавить новость
Добавить статью
Правила публикации

     Наши журналы  
Новые журналы
Издания-партнеры:
Современная стоматология
Зубное протезирование
Здоровье женщины
Современная педиатрия
Перинатология и педиатрия
Здоровье мужчины
Украина. Здоровье нации

     VIP-партнеры  
Персональные страницы
А.А. Тимофеев
В.В. Бережной
В.Г. Бургонский
В.В. Подольский

     Разделы  
Стоматология
Зубное протезирование
Здоровье женщины
Педиатрия
Перинатология
Украина. Здоровье нации
Дайджест
Новые журналы
Прайс-листы
Интересные книги
Книжный магазин

     Каталог  
Медицинское страхование
Лечебные учреждения

     Справочник  
Лечение болезней
Инструкции к лекарствам
Беременность
Календарь беременности
Онкология

     Последние статьи  
» Быстрый и удобный поиск нужного врача
» Кинезио тейп это...
» Современное протезирование зубов
» Что такое пульпит и как его вылечить
» Тугоухость: как определить недуг
» Виды подтяжек женской груди: что нужно знать в первую очередь
» Клиники мануальной терапии в Киеве
» Препараты для здоровья и спорта NOW Foods
» Компьютерная томография: принципы, возможности, где пройти?
» Одноразовые пеленки. Реальная помощь для молодой мамы
» Японские тонометры анд
» Клинико-диагностический центр «Медпомощь 24»: здоровье пациента в надежных руках
» Подмышечные и подлокотные костыли: особенности применения
» Покупка справок обеспечит свободу действий при любых обстоятельствах
» Выбираем матрас: советы врача-ортопеда

     Персональные страницы  
AdverMAN – реклама в интернете

     Информация  
Сайты
Сайты–партнеры

 
Статьи. Медицина

Медицинские статьи. Медицинские журналы. Медицинские книги. Медицина. Лечение. Здоровье

"Здоровье женщины" № 9 (45) 2009




Содержание номера


НОВОСТИ. СОБЫТИЯ

Международная конференция «Новое «лицо» гинекологической хирургии».
10

Завершено анкетування в межах рейтингу «ТОП100 в медицині»
12


АКТУАЛЬНЫЕ ТЕМЫ

Сохранение репродуктивного потенциала после лапароскопических операций
В.А. Бенюк, Я.М. Винярский, И.А. Усевич, Т.Р. Никонюк
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев
Клиническая больница «Феофания», г. Киев


Резюме: В статье приведены результаты исследований, свидетельствующие об эффективности предложенной авторами методики ведения послеоперационного периода у женщин после хирургического лечения прогрессирующей трубной беременности лапароскопическим доступом. Предложенная методика позволила снизить риск развития послеоперационных инфекционных осложнений и вероятность возникновения спаечного процесса, что способствовало сохранению репродуктивной функции женщин.
Ключевые слова: трубная беременность, лапароскопия, репродуктивное здоровье.

Резюме: У статті наведені результати досліджень, які доводять ефективність запропонованої авторами методики ведення післяопераційного періоду у жінок після хірургічного лікування прогресивної трубної вагітності лапароскопічним шляхом. Запропонована методика дозволила знизити ризик розвитку післяопераційних інфекційних ускладнень і ймовірність виникнення спайкового процесу, що сприяло збереженню репродуктивної функції жінок.
Ключові слова: трубна вагітність, лапароскопія, репродуктивне здоров’я.

Summary: In article the convincing data testifying to efficiency of the scheme offered by authors of conducting of the postoperative period at women transferred laparoscoping operation concerning progressing trumpet pregnancy are cited.. The offered scheme has allowed to lower risk of occurrence of postoperative infections complications and to lower risk of occurrence of adhesive process that has in turn allowed to improve reproductive health of women.
Key words: trumpet pregnancy, laparoscopy, reproductive health.
13

Сучасні погляди на клініку та лікування урогенітальних інфекцій у жінок
А.В. Циснецька, О.Є. Січкоріз, В.В. Циснецький, Р.Ю. Грицко
Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького
18

К вопросу лечения дисменореи с позиций доказательной медицины
В.А. Бенюк, Т.Р. Никонюк
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев

Резюме: В статье приведены результаты комплексного обследования и лечения 56 пациенток с первичной дисменореей. Данные объективизированы методом статистического и спектрального анализа вариабельности сердечного ритма с определением адаптационного потенциала. Авторами изучено влияние применения ингибитора ЦОГ-2 Новигана на состояние женщин с первичной дисменореей. Результаты исследования показали позитивное влияние Новигана в комплексном лечении на степень болевого синдрома и психоэмоциональное состояние женщин с первичной дисменореей.
Ключевые слова: первичная дисменорея, лечение, Новиган, болевой синдром.

Резюме: У статті наведено результати комплексного обстеження і лікування 56 пацієнток з первинною дисменореєю. Дані об’єктивізовано методом статистичного і спектрального аналізу варіабельності серцевого ритму з визначенням адаптаційного потенціалу. Авторами вивчено вплив застосування інгібітора ЦОГ-2 Новігану на стан жінок з первинною дисменореєю. Результати дослідження виявили позитивний вплив Новігану у складі комплексного лікування на ступінь больового синдрому і психоемоційний стан жінок з первинною дисменореєю.
Ключові слова: первинна дисменорея, лікування, Новіган, больовий синдром.

Summary: It was observed results of complex investigations and treatment 56 patients with primary dysmenorrheal. Given objective a method of the statistical and spectral analysis of variability of cardiac rhythm with definition of adaptable potential. Authors had studied influence of application of inhibitor of COG:2 Novigan for state of women withence of application Novigan of pain syndrome and psychoemotional state of women with primary dysmenorrheal.
Key words: primary dysmenorrheal, treatment, Novigan, pain syndrome.
22

Актуальные вопросы обезболивания родов у женщин с кардиальной патологией (обзор литературы)
В.В. Подольский, В.В. Марухно
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины», г. Киев

Резюме: В статье представлена обзорная информация относительно влияния обезболивания на течение родов у женщин с кардиальной патологией. Освещены патофизиологические особенности родовой боли. Проведена оценка разных методов обезболивания родов.
Ключевые слова: родовая боль, обезболивание, кардиальная патология.

Резюме: У статті представлена оглядова інформація щодо впливу знеболювання на перебіг пологів у жінок з кардіальною патологією. Висвітлено патофізіологічні особливості пологового болю. Проведено оцінку різних методів знеболювання пологів.
Ключові слова: пологовий біль, знеболювання, кардіальна патологія.

Summary: The review of results about influence anesthetization on delivery in women with cardial pathology is presents. Pathophysiology of pain in delivery has been discussed. The different methods of delivery anesthetization have been evaluated.
Key words: pain in delivery, anesthetization, cardial pathology.
28

Современный менеджмент гиперпролактинемии
Т.Ф. Татарчук, О.А. Ефименко
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины», г. Киев
33


ЗАРУБЕЖНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Побочные эффекты аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ): целесообразность применения проместриена
А. Перино, Н. Кьянкьяно, С. Симонаро, А. Бьондо, М.А. Пальмери, М. Петроио
Department of Gynaecology and Obstetrics, Mother-Child Institute, University of Palermo, Palermo, Italy

Резюме: Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона широко назначают в гинекологии и, как правило, для длительного применения. Однако больные часто прекращают лечение из-за побочных эффектов, имитирующих симптомы менопаузы. Мы попытались решить эту проблему, назначив 24 пациенткам применение проместриена вагинальным путем с параллельным применением аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ); 24 пациентки, принимающие только аналоги ГнРГ, были контрольной группой. В группе, принимающей проместриен, обнаружено меньше побочных эффектов, чем в контрольной группе. Разница была статистически значительной для цервиковагинальных симптомов (р<0,05). Применение эстрогенов вагинальным путем может улучшить переносимость лечения при помощи аналогов ГнРГ.38

Комбинация валерианы и мелиссы эффективна в случаях нервной возбудимости и бессонницы у детей
S.F. Muller, S. Klement
Вюльфрат, Германия
Dr.Willmar Schwabe Pharmaceuticals, Карлсруе, Германия
Перевод – М.Г. Романюк, ГУ «Институт урологии АМН Украины», г. Киев

Резюме: Эффективность и переносимость комбинированного препарата валерианы и разновидности мелиссы* были изучены в открытом мультицентровом исследовании у детей младше 12 лет, страдающих от нервной возбудимости и нервозных дискинезий.
Пациенты получали индивидуальную дозу препарата, которую подбирали исследователи. Всего в отношении терапевтической эффективности и переносимости были обследованы 918 детей. Выявлено четкое и значительное уменьшение выраженности всех симптомов по оценке исследователей и родителей. Основные симптомы – бессонница и нервная возбудимость – уменьшались от «умеренной/тяжелой» степени до «легкой» или «отсутствия» у большинства пациентов. Всего у 80,9% пациентов, страдающих от бессонницы отмечалось улучшение этого симптома и у 70,4% пациентов с нервной возбудимостью улучшалось состояние. В отношении других симптомов общее улучшение составило 37,8% в среднем. Как родители, так и исследователи оценивали эффективность как «очень хорошую» или «хорошую» (60,5% и 67,7% соответственно). Переносимость препарата Домиплант оценивалась как «хорошая» (у 96,7% пациентов она оценивалась как «очень хорошая» или «хорошая»). Никаких побочных эффектов, связанных с применением препарата не наблюдалось. Следует отметить, что Домиплант является эффективным препаратом в лечении детей с нервной возбудимостью и бессонницей, который очень хорошо переносится.
Ключевые слова: комбинация мелисса/валериана, нервная возбудимость, бессонница, дети.
41


НОВОЕ В ФАРМАКОТЕРАПИИ

Нові підходи до лікування дисфункціональних маткових кровотеч у жінок репродуктивного віку
О.М. Борис, Л.І. Воробей, М.Н. Шалько, Р.Р. Ткачук
Кафедра акушерства, гінекології та репродуктології НМАПО ім. П.Л. Шупика, м. Київ
Український державний інститут репродуктології НМАПО ім. П.Л. Шупика, м. Київ
Київський міський центр репродуктивної та перинатальної медицини

Резюме: У статті наведено результати порівняльного дослідження клінічної ефективності застосування препаратів Дезаміноокситоцин (таблетки по 50 МО) та Окситоцин (ампули по 5 МО) у жінок репродуктивного віку для лікування дисфункціональних маткових кровотеч. Обстежено 78 жінок, яким протягом 5 днів призначали досліджувані препарати. Отримані позитивні результати застосування препарату Дезаміноокситоцин порівняно з традиційними схемами лікування маткових кровотеч, відзначена зручність, безпечність та клінічна ефективність застосування препарату з метою консервативного гемостазу.
Ключові слова: дисфункціональні маткові кровотечі, гемостаз, Дезаміноокситоцин, Окситоцин.

Резюме: В статье показаны результаты сравнительного исследования клинической эффективности применения препаратов Дезаминоокситоцин (таблетки по 50 МО) и Окситоцин (ампулы по 5 МО) у женщин репродуктивного возраста для лечения дисфункциональных маточных кровотечений. Обследованы 78 женщин, которым на протяжении 5 дней назначали исследуемые препараты. Получены положительные результаты применения препарата Дезаминоокситоцин по сравнению с традиционными схемами лечения дисфункциональных маточных кровотечений, отмечена безопасность и клиническая эффективность применения препарата с целью консервативного гемостаза.
Ключевые слова: дисфункциональные маточные кровотечения, гемостаз, Дезаминоокситоцин, Окситоцин.
45

Комплексное лечение вульвовагинального кандидоза на фоне бактериального вагиноза: простое решение сложной проблемы
О.В. Грищенко, Т.А. Струк, А.В. Сторчак
Харьковская медицинская академия последипломного образования
Харьковский национальный университет им. В.Н. Каразина
48

Оптимізація лікування папіломавірусної інфекції у жінок репродуктивного віку
О.М. Борис, І.О. Гак, О.Я. Тупіс, Р.Р. Ткачук
Кафедра акушерства, гінекології та репродуктології НМАПО ім. П.Л. Шупика, м. Київ
Український державний інститут репродуктології НМАПО ім. П.Л. Шупика, м. Київ
Київський міський центр репродуктивної та перинатальної медицини

Резюме: У статті наведені сучасні літературні дані та результати власних спостережень і дослідження ефективних методів комплексного лікування папіломавірусної інфекції. Вивчена важливість призначення препарату Кагоцел для ерадикації вірусу, покращання клінічного перебігу (стан епітелію шийки матки), профілактики рецидивів вірусного процесу.
Ключові слова: папіломавірусна інфекція, Кагоцел, дисплазія епітелію шийки матки.

Резюме: В статье приведены современные данные литературы, результаты собственных наблюдений и исследования эффективных комплексных методов лечения папилломавирусной инфекции. Определена важность назначения препарата Кагоцел для эррадикации вируса, облегчения клинического течения (состояние эпителия шейки матки), профилактики рецидивов вирусного процесса.
Ключевые слова: папилломавирусная инфекция, Кагоцел, дисплазия эпителия шейки матки.

Summary: Some modern literature data and results of our own observations and research for effective methods of the complex treatment of papillo: mavirus-infection have been presented. The importance of Kagocel in eliminating of viruses, facilitating of the clinical course (colposcopical status), prevention of relapses of papillomavirus disease is studied.
Key words: papillomavirus infection, Kagocel, epytelial dysplasia.
55

Опыт и перспективы использования препаратов диосмина в практике акушера-гинеколога
И.В. Лахно
Харьковская медицинская академия последипломного образования

Резюме: Проведен анализ основных показаний к назначению препаратов диосмина в акушерстве и гинекологии. Патогенетически обосновано применение диосминсодержащего препарата Нормовен с учетом его ангиопротекторного, антиоксидантного и дезагрегантного эффектов.
Ключевые слова: диосмин, Нормовен, акушерство и гинекология, показания к применению.

Резюме: Проведено аналіз основних показань до призначення препаратів діосміну в акушерстві та гінекології. Патогенетично обґрунтоване застосування діосмінумісного препарату Нормовен з урахуванням його ангіопротекторного, антиоксидантного та дезагрегантного ефектів.
Ключові слова: діосмін, Нормовен, акушерство і гінекологія, показання до застосування.

Summary: It was performed the analysis of the indications to diosmin prescription in obstetrics and gynecology. The pathogenetically proved basement of the diosmin:containing drug Normoven application was done associated with its angioprotective, antioxidative and antithrombotic effects.
Key words: diosmin, Normoven, obstetrics and gynecology, indications to the application.
60


КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Фатальное расслоение брюшной аорты при беременности сроком 25 нед (Клиническое наблюдение и обзор литературы)
C.С. Лубяная, П.В. Мирошниченко, А.Б. Куринной, С.Н. Манищенков, Л.В. Царенко, И.С. Чернявский
Луганский государственный медицинский университет
Луганская областная клиническая больница

Резюме: В статье представлен ретроспективный клинико-патоморфологический анализ случая умершей беременной от расслоения аорты с разрывом брюшного отдела. Проанализированы возможные причины, механизм осложнения во время беременности и дана дифференциальная клиническая диагностика с позиций современных литературных данных, освещающих эту проблему.
Ключевые слова: расслоение аорты, разрыв брюшной аорты, осложнение беременности.

Резюме: У статті представлений ретроспективний клініко-патоморфологічний аналіз випадку померлої вагітної від розшарування аорти з розривом черевного відділу. Проаналізовані можливі причини, механізм ускладнення під час вагітності і диференціальна клінічна діагностика з позицій сучасних літературних даних, що освітлюють цю проблему.
Ключові слова: розшарування аорти, розрив черевної аорти, ускладнення вагітності.

Summary: The article gives the retrospective clinicopathomorphological analysis of the deceased pregnant woman’s case who died because of aorta dissection with abdominal region rupture. The authors of the articleexamine possible reasons, the mechanism of the complication during the pregnancy and give the clinicodifferential diagnostics from the position of modern literature data that cover this problem.
Key words: aorta dissection, abdominal aorta rupture, pregnancy complication.
64


АКУШЕРСТВО

Клиническая эффективность препарата Пимафуцин при вульвовагинальном кандидозе у беременных
Б.Н. Новиков
Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет им. акад. И.П. Павлова
Гинекология. – Т. 9. – №3.
68

Течение беременности у женщин, перенесших прегравидарное лечение наружного генитального эндометриоза
В.Н. Запорожан, О.М. Каланжова
Одесский государственный медицинский университет

Резюме: Изучены особенности течения беременности у женщин, перенесших прегравидарное лечение наружного генитального эндометриоза (НГЭ). Установлено, что беременность у большинства пациенток осложняется угрозой прерывания (83,7%), угрожающими преждевременными родами (46,7%), преэклампсией (67,9%), различными проявлениями плацентарной дисфункции (54,3%) с преимущественным развитием синдрома задержки роста плода (CЗРП) (41,3%). Высокая частота оперативного родоразрешения (39,1%) обусловлена бесплодным анамнезом женщин. Общепопуляционные показатели преждевременных родов (4,4%), отсутствие перинатальных потерь, преимущественно удовлетворительное состояние новорожденных позволяют сделать вывод об эффективности традиционных методов ведения беременности у таких пациенток. Высокая частота рождения детей с СЗРП диктует необходимость дальнейшего изучения возможностей эффективной коррекции состояния фетоплацентарного комплекса с целью улучшения адаптации новорожденных у матерей, страдавших бесплодием, обусловленным НГЭ.
Ключевые слова: наружный генитальный эндометриоз, беременность, осложнения.

Резюме: Вивчені особливості перебігу вагітності у жінок, які перенесли прегравідарне лікування зовнішнього генітального ендометріозу (ЗГЕ). Встановлено, що вагітність у більшості пацієнток ускладнюється загрозою переривання (83,7%), загрозливими передчасними пологами (46,7%), прееклампсією (67,9%), різними проявами плацентарної дисфункції (54,3%) з переважним розвитком синдрому затримки зростання плода (CЗЗП) (41,3%). Висока частота оперативного розродження (39,1%) зумовлена безплідним анамнезом жінок. Загальнопопуляційні показники передчасних пологів (4,4%), відсутність перинатальних втрат, переважно задовільний стан новонароджених дозволяють зробити висновок про ефективність традиційних методів ведення вагітності у таких пацієнток. Висока частота народження дітей з СЗЗП диктує необхідність подальшого вивчення можливостей ефективної корекції стану фетоплацентарного комплексу з метою поліпшення адаптації новонароджених у матерів, що страждали безпліддям, зумовленим ЗГЕ.
Ключові слова: зовнішній генітальний ендометріоз, вагітність, ускладнення.

Summary: The features of development of pregnancy are studied in women, who had suffered pregravidar treatment of external genital endometriosis (EGE). It is determined that pregnancy in most patients is complicated by the threat of termination (83,7%), threat of premature labour
(46,7%), preeclampsia (67,9%), different symptoms of placenta dysfunction (54,3%), with the advantageous development of delay growth fetus syndrome (DGFS) (41,3%). High frequency of operative delivery (39,1%) is caused by infertile anamnesis in women. General population indexes of premature labours (4,4%), absence of perinatal losses, the mainly satisfactory condition of new-borns allows us to draw conclusions about the efficiency of traditional methods of overseeing pregnancy in such patients. The high frequency of childbirths with DGFS dictates the necessity of further study for possibilities in the effective correction of the state of fetoplacental complex with the purpose of improving adaptation of new-borns from mothers, which had suffered infertility, caused by EGE.
Keywords: external genital endometriosis, pregnancy, complications.
71

Сучасні підходи до профілактики тромбоемболічних ускладнень у вагітних з варикозною хворобою
Г.І. Резніченко, Т.С. Макієнко, Н.Ю. Резніченко, В.М. Плотнікова, Ф.В. Холодняков, І. М. Белай
Запорізька медична академія післядипломної освіти
Запорізький державний медичний університет
74

Нові підходи до профілактики та лікування інфекцій сечовидільної системи в період вагітності
В.І. Пирогова, І.Р. Вардзаль, О.А. Корчинська, С.О. Шурпяк
Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького

Резюме: Розглянуті питання, що стосуються вивчення методів лікування бактеріальних інфекцій сечовидільної системи у вагітних. Обстежено 20 вагітних із хронічним пієлонефритом в анамнезі та 18 вагітних з безсимптомною бактеріурією віком 18–35 років, які отримували КренМакс по 1 капсулі 3 рази на добу протягом 1-го місяця. Показано, що пацієнтки, які отримували антибіотикотерапію згідно із загальноприйнятими рекомендаціями, одужували у більш тривалі терміни, мали побічні реакції та небажані гестаційні ускладнення і погано почувалися у порівнянні з жінками, які отримували КренМакс. Тому цей лікарський засіб рослинного походження може слугувати препаратом вибору під час лікування вагітних із розладами функціонування сечовидільної системи.
Ключові слова: вагітні, захворювання сечовидільної системи, терапія, КренМакс.

Резюме: Рассмотрены вопросы, касающиеся изучения методов терапии бактериальных инфекций мочевыделительной системы у беременных. Обследовано 20 беременных с хроническим пиелонефритом в анамнезе и 18 беременных с бессимптомной бактериурией в возрасте 18–35 лет, которые получали КренМакс по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 1-го месяца. Показано, что пациентки, получавшие традиционную антибиотикотерапию, выздоравливали в более длительные сроки, имели побочные реакции и нежелательные гестационные осложнения и плохо себя чувствовали по сравнению с женщинами, которые получали КренМакс. Поэтому это лекарственное средство растительного происхождения может служить препаратом выбора при лечении беременных с различными расстройствами мочевыделительной системы.
Ключевые слова: беременные, заболевания мочевыделительной системы, терапия, КренМакс.

Summary: The questions, concerning studying of therapy methods of bacterial infections of urinary system at pregnant women are considered. The
20 pregnant women with chronic pyelonephritis in the medical history and 18 pregnant women with asymptomatic bacteriuria by the age 18-35 years who received CranMax (1 capsule 3 times per day during 1 month) are examined. It is shown that the patients passing traditional antibiotic therapy had longer terms of recovery, adverse drug reactions, undesirable gestational complications and feeling sick in comparison with the women who received CranMax. Therefore this plant medical product can be agent of choice at the treatment of pregnant women with different urinary system disorders.
Key words: pregnant women, urinary system diseases, therapy, CranMax.
78

Современные подходы к профилактике и лечению инфекций мочевыводящих путей во время беременности
Е.Г. Гуменюк
Государственный университет, г. Петрозаводск
Журнал акушерства и женских болезней. – Том LIV. Выпуск 4/2005

Резюме: В статье представлен обзор литературы, касающийся проблемы инфекций мочевыделительной системы во время беременности. Проанализированы изменения органов мочевыделительной системы во время беременности, освещены проблемы резистентности к антибиотикам, современные подходы к лечению у беременных. Изучены особенности течения беременности и родов у женщин с инфекциями мочевыводящих путей, состояние новорожденных. Показана роль Канефрона Н в санации мочевыводящих путей, влияние на плод и новорожденного.
Ключевые слова: инфекции мочевыделительной системы, беременность, резистентность к антибиотикам, лечение, беременность и роды у женщин с инфекциями мочевыводящих путей, Канефрон® Н.

Summary: The article presents literature review dedicated by problem of urine tract infections during pregnancy. There were analysed the changes of urine tract organs during pregnancy, problems of antibiotic resistance, the modern approaches to treatment in pregnant women. The peculiarities of pregnancy and labor and delivery in women with urine tract infections, newborns well-being were studied. There were shown the role of Canephron® N in urine tract sanation, and its effects on fetus and newborn
Key words: urine tract infections, pregnancy, antibiotic resistance, treatment, pregnancy and labor and delivery in women with urine tract infections, Canephron® N.
82

Уповільнення латентної фази першого періоду пологів як чинник ризику перинатальної патології
Л.Б. Маркін, О.В. Островська
Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, м. Львів

Резюме: Досліджені особливості перебігу пологів у разі уповільнення латентної фази першого періоду пологів. Установлено, що у 28% випадків проведення пологопосилення за даної аномалії пологової діяльності не забезпечує перехід латентної фази пологів у активну. При цьому спостерігається розвиток фетального дистресу, прояви патологічної біофізичної активності плода. Незважаючи на проведення у цих випадках оперативного розродження, частота народження дітей у стані важкої асфіксії сягає 10%, з ознаками меконіальної аспірації – 4%.
Ключові слова: латентна фаза першого періоду пологів, перинатальна патологія.

Резюме: Изучены особенности течения интранатального периода при замедлении латентной фазы первого периода родов. Установлено, что в 28% случаев проведение родоусиления при данной патологии не обеспечивает переход латентной фазы родов в активную. При этом наблюдается развитие фетального дистресса, проявления патологической биофизической активности плода. Несмотря на проведение в этих случаях оперативного родоразрешения, частота рождения детей в состоянии тяжелой асфиксии достигает 10%, с признаками мекониальной аспирации – 4%.
Ключевые слова: латентная фаза первого периода родов, перинатальная патология.

Summary: Features of a current intranatal period are studied at delay of a latent phase of the first period of sorts. It is established, that in 28 % of cases carrying out at the given pathology does not provide transition of a latent phase of sorts in the active. Development fetal dystress, displays of pathological biophysical activity of a born is thus observed. Despite carrying out in these cases operative delivery, frequency of a birth of children in a condition heavy asfixia reaches 10 %, with signs meconial aspiration – 4 %.
Keywords: a latent phase of the first period of sorts, perinatal pathology.
88

Вагітність та генітальний ендометріоз (Огляд літератури)
С.Р. Галич, О.М. Каланжова
Одеський державний медичний університет

Резюме: Представлені узагальнені дані сучасної літератури про особливості клінічного перебігу вагітності у жінок із генітальним ендометріозом. Наголошується на особливостях їхнього анамнезу, попередньому безплідді, що було ефективно проліковано. Обговорюються основні групи можливих причин ускладненого перебігу вагітності у таких пацієнток: гормональні, психоемоційні, імунні порушення, екстрагенітальна патологія і персистивна вірусно-бактеріальна інфекція. Показано, що ці дані часто суперечливі, і питання стосовно особливостей клінічного перебігу та ведення вагітності у таких жінок залишається проблемою, що вимагає подальшого інтенсивного вивчення.
Ключові слова: вагітність, генітальний ендометріоз.

Резюме: Представлены обобщенные данные современной литературы об особенностях клинического течения беременности у женщин с генитальным эндометриозом. Акцентируется внимание на особенностях их анамнеза, предшествующем бесплодии, которое было эффективно пролечено. Обсуждаются основные группы возможных причин осложненного течения беременности у таких пациенток: гормональные, психоэмоциональные, иммунные нарушения, экстрагенитальная патология и персистирующая вирусно-бактериальная инфекция. Показано, что эти данные часто противоречивы, и вопрос относительно особенностей клинического течения и ведения беременности у таких женщин остается проблемой, требующей последующего интенсивного изучения.
Ключевые слова: беременность, генитальный эндометриоз.

Summary: Generalized data from the modern literature on the features of clinical development of pregnancy in women with genital endometriosis is presented. The attention is stressed on the features of their anamnesis, which precedes infertility which was subsequently effectively treated. The basic groups of possible reasons for the complicated development of pregnancy in such patients: hormonal, psycho:emotional, immune deficiencies, extragenital pathology and персистирующая viral:bacterial infection. It is shown that this data is often contradictory, and the question about the features of clinical development and overseeing of pregnancy in such women remains a problem, which requires furth er intensive study.
Keywords: pregnancy, genital endometriosis.
91

Применение препарата Микогал с локальным фунгицидным действием в акушерской практике
А.Б. Прилуцкая, Т.В. Цапенко
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев

Резюме: Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что лечение микогалом беременных с кандидозным вульвовагинитом имеет преимущество перед традиционными препаратами за счет его выраженного локального антифунгального, а также антибактериального действия на грамположительную флору, что обусловливает сокращение длительности лечения до 6 дней и высокую (95,8%) эффективность терапии, что не требует повторных антифунгальных и противовоспалительных курсов лечения.
Ключевые слова: кандидозный вульвовагинит, Микогал, лечение, омоконазол, беременность.

Резюме: Результати проведеного дослідження свідчать, що лікування мікогалом вагітних із кандидозним вульвовагіном має перевагу перед традиційними препаратами за рахунок його вираженої локальної антифунгальної, а також антибактеріальної дії на грам позитивну флору, що зумовлює скорочення тривалості лікування до 6 днів в високу (95,8%) ефективність терапії, що не вимагає повторних антифунгальних і протизапальних курсів лікування.
Ключові слова: кандидозний вульвовагініт, мікогал, лікування, омоконазол, вагітність.

Summary: The results of conducted examination testify that treatment by micogal of pregnant women with candidal vulvovaginitis has the goods of traditional preparations at the expense of its expressed local antifungal, and also antibacterial action on gram:positive flora that give place to extent of exposure reduction till 6 days and high (95, 8 %) efficiency of therapy that dispense refresher antifungal and anti:inflammatory courses of treatment.
Key words: candidal vulvovaginitis, micogal, treatment, omoconazol, pregnancy.
95

Лечение легочной гипертензии при беременности (Обзор литературы)
Е.Б. Герман
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины», г. Киев

Резюме: В статье изложены данные современной литературы об основных принципах лечения легочной гипертензии. Приведены рекомендованные группы препаратов, механизмы их действия. Проанализировано влияние медикаментов на плод и новорожденного, на основании чего изложены принципы использования данных препаратов в периоды беременности и лактации. Освещены вопросы комбинированной терапии, а также рекомендации по медикаментозному лечению разных форм легочной гипертензии.
Ключевые слова: легочная гипертензия, беременность, медикаментозная терапия.

Резюме: У статті викладено дані сучасної літератури щодо основних принципів лікування легеневої гіпертензії. Наведено рекомендовані групи препаратів, їх механізми дії. Проаналізовано вплив медикаментів на плід та новонародженого, на основі чого викладено принципи застосування даних препаратів в періоди вагітності та лактації. Висвітлено питання комбінованої терапії, а також рекомендації щодо медикаментозного лікування різних форм легеневої гіпертензії.
Ключові слова: легенева гіпертензія, вагітність, медикаментозна терапія.

Summary: The article contained details of modern literature by the main principles of treatment of pulmonary hypertension. We viewed certain groups of recommended drugs, their mechanisms of action. We analyze the effects of drugs on the fetus and newborn, based on which application of the principles set out drugs during pregnancy and lactation. We had highlighted the issue of combination therapy and recommenda: tions for pharmacological treatment of various forms of pulmonary hypertension.
Key words: pulmonary hypertension, pregnancy, medical therapy.
98

Новый подход в профилактике послеродовой заболеваемости после кесарева сечения у женщин с высоким инфекционным риском
С.С. Лубяная, А.И. Саньков, Р.А. Лыткин, Д.Н. Гаврюшов
Луганский государственный медицинский университет
Луганская областная клиническая больница

Резюме: В статье представлены результаты проведения стандартной и расширенной антибиотикопрофилактики при абдоминальном родоразрешении женщин с высоким инфекционным риском. Использование ингибиторозащищенного цефалоспорина – цефтриаксон/сульбактам в режиме антибиотикопрофилактики после пересечения пуповины и через 12 ч и 24 ч позволило снизить частоту послеродовой заболеваемости в послеоперационный период на 32%. Показана более высокая клиническая эффективность (85%) расширенной антибиотикопрофилактики.
Ключевые слова: кесарево сечение, антибиотикопрофилактика, послеродовая заболеваемость, высокий инфекционный риск, цефтриаксон/сульбактам.

Резюме: У статті представлено результати проведення стандартної і розширеної антибіотикопрофілактики в разі абдомінального розродження жінок з високим інфекційним ризиком. Використання інгібіторозахищеного цефалоспорину – цефтриаксон/сульбактам у режимі антибіотикопрофілактики після пересічення пуповини і через 12 год і 24 год дозволило знизити частоту післяпологової захворюваності в післяопераційний період на 32%. Показана вища клінічна ефективність (85%) розширеної антибіотикопрофілактики.
Ключові слова: кесарів розтин, антибіотикопрофілактика, післяпологова захворюваність, високий інфекційний ризик, цефтріаксон/сульбактам.

Summary: The results of standard and extended antibiotic prophylaxis in abdominal delivery of women with high infectious risk are represented in the article. The usage of the inhibitor protected cefalosporyn – ceftryakson/sulbaktam in regime of antibiotic prophylaxis after crossing of umbilical cord in 12 and 24 hours permitted to low the frequency of postnatal morbidity in post operation period on 32%. Higher clinical efficiency (85%) of extended antibiotic prophylaxis is shown.
Key words: caesarean section, antibiotic prophylaxis, postnatal morbidity, high infectious risk, ceftryakson/sulbaktam.
103

Особливості гестаційної трансформації кровотоку у магістральних артеріях нирок плода
Л.Б. Маркін, К.Л. Шатилович
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Резюме: Допплєрометричне дослідження ниркової гемодинаміки плода показало високорезистентний тип кровотоку в ниркових артеріях протягом усієї другої половини неускладненої вагітності з незначним зниженням індексів судинного опору до 38 тиж. Підвищення індексів судинного опору на 15% після 38 тиж вагітності є проявом фізіологічної централізації кровообігу плода. Представлені нормативні значення систоло-діастолічного співвідношення, індексу резистентності, пульсаційного індексу для ниркових артерій.
Ключові слова: ниркові артерії плода, індекси судинного опору, гемодинаміка.

Резюме: Допплерометрическое исследование почечной гемодинамики плода показало высокорезистентный тип кровообращения в почечных артериях на протяжении всей второй половины неосложненной беременности с незначительным снижением индексов сосудистого сопротивления до 38 нед. Повышение индексов сосудистого сопротивления на 15% после 38 нед беременности является проявлением физиологической централизации кровообращения плода. Представлены нормативные значения систоло-диастолического соотношения, индекса резистентности, пульсационного индекса для почечных артерий.
Ключевые слова: почечные артерии плода, индексы сосудистого сопротивления, гемодинамика.

Summary: Doppler ultrasound study of the fetal renal hemodynamics has shown high-resistant type of the blood flow in the renal arteries during the second part of uncomplicated pregnancy and insignificant reduction of the vascular resistance before 38 gestational weeks. Increase of the
vascular resistance indices by 15% after 38 gestational weeks indicates the physiological centralization of the fetal circulation. The systolicdiastolic ratio, pulsatility index and resistance index standards for the renal arteries are presented.
Key words: fetal renal arteries, vascular resistance indices, hemodynamics.
108

Особливості пологів у жінок зі спадковими порушеннями сполучної тканини
Л.Г. Назаренко, Р.І. Прохоренко, Л.Ю. Дуброва
Харківська медична академія післядипломної освіти,
Харківський міський пологовий будинок № 6

Резюме: Мета дослідження – порівняльний клінічний аналіз частоти і структури аномалій пологової діяльності в жінок із фенотипом НДСТ і за його відсутності, з’ясування впливу «прогестеронової підтримки» під час вагітності на перебіг пологів. Обстежено 196 жінок, які за критеріями наявності НДСТ і лікування трансвагінальним мікронізованим прогестероном з приводу загрози аборту розподілені на чотири клінічні групи з дотриманням принципу «копія–пара». Установлено, що асоційованими з НДСТ ускладненнями є швидкі та стрімкі пологи, ПРНПО, розриви м’яких тканин родових шляхів. Застосування прогестеронової підтримки у разі НДСТ під час вагітності має позитивні наслідки щодо зниженням частоти швидких та стрімких строкових пологів, ПРНПО, а випадки гіпотонічної дисфункції матки не перебувають в асоціативному зв’язку з використанням прогестерону.
Ключові слова: пологи, ускладнення, дисплазія сполучної тканини, прогестерон.

Резюме: Цель исследования – сравнительный клинический анализ частоты и структуры аномалий родовой деятельности у женщин с фенотипом НСТД и при его отсутствии, выяснение воздействия «прогестероновой поддержки» во время беременности на течение родов. Обследованы 196 женщин, которые по критериям наличия НСТД и лечения трансвагинальным микронизированным прогестероном по поводу угрозы аборта распределены на четыре клинические группы с соблюдением принципа «копия–пара». Установлено, что ассоциированными с НСТД осложнениями являются быстрые и стремительные роды, ПРОПО, разрывы мягких тканей родовых путей. Прогестероновая поддержка при НДСТ во время беременности имеет положительное влияние на родовую деятельность – снижает частоту быстрых и стремительны родов, ПРОПО, а случаи гипотонической дисфункции матки не имеют причинной связи с использованием прогестерона.
Ключевые слова: роды, осложнения, дисплазия соединительной ткани, прогестерон.

Summary: The purpose is the comparative clinical analysis of frequency and structure of anomalies of patrimonial activity, finding:out of influence progesterone supports during pregnancy on a course of sorts at women with a phenotype connective tissue dysplasia (CTD) and at absence such. 196 women whom behind criteria of presence CTD and treatments by trans vaginal progesterone in occasion of threat of abortion are distributed on four clinical groups with observance of a principle «copy-pair» are surveyed. It is established, that CTD:association complications are fast and sharp delivery, rupture of membrane, breaks of patrimonial tissue. Application “progesterone supports” at CTD during pregnancy has positive consequences rather decrease in frequency of fast and sharp labor, rupture, and cases of hypotonic dysfunction of a uterus are not in associative communication with application of progesterone.
Key words: partus, complications, connective tissue dysplasia, progesterone.
111


ГИНЕКОЛОГИЯ

Ефективність застосування препарату Сумамед для внутрішньовенного введення з метою профілактики запальних ускладнень при гінекологічних втручаннях у пацієнток із запальними захворюваннями органів малого таза в анамнезі
Ю.П. Вдовиченко, О.М. Гопчук, С.Б. Майдан, О.Я. Шевага
Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика
Центральний клінічний госпіталь Державної прикордонної служби України, м. Київ

Резюме: Проведено дослідження ефективності препарату Сумамед для внутрішньовенного введення з метою профілактики запальних ускладнень вагінальних гінекологічних операцій у жінок із запальними процесами органів малого таза в анамнезі. У дослідженні брали участь 30 жінок віком від 30 до 50 років із органічною гінекологічною патологією. Для профілактики післяопераційних запальних ускладнень ми застосовували препарат Сумамед для внутрішньовенних інфузій. Про ефективність профілактичних заходів на тлі використання лікарських схем, що включали Сумамед, при оперативних втручаннях свідчила відсутність у хворих
дослідної групи будь-яких ознак гнійно-септичного післяопераційного інфікування. Результати проведенного дослідження свідчать про доцільність використання Сумамеду в схемах антибактеріальної профілактики післяопераційних інфекційних ускладнень у разі вагінальних гінекологічних втручань.
Ключові слова: запальні захворювання органів малого таза, Сумамед для внутрішньовенного введення, профілактика, вагінальні гінекологічні операції.

Резюме: Проведено исследование эффективности препарата Сумамед для внутривенного введения с целью профилактики воспалительных осложнений вагинальных гинекологических операций у женщин с воспалительными процессами органов малого таза в анамнезе. В исследовании принимали участие 30 женщин в возрасте от 30 до 50 лет с органической гинекологической патологией. Для профилактики послеоперационных воспалительных осложнений мы применяли препарат Сумамед для внутривенных инфузий. Об эффективности профилактических мероприятий на фоне использования схем лечения, которые включали Сумамед, при оперативных вмешательствах свидетельствовало отсутствие у больных основной группы признаков гнойно-септического послеоперационного инфицирования. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о целесообразности использования Сумамеда в схемах антибактериальной профилактики послеоперационных инфекционных осложнений при влагалищных гинекологических вмешательствах.
Ключевые слова: воспалительные заболевания органов малого таза, Сумамед для внутривенного введения, профилактика, вагинальные гинекологические операции.

Summary: Research of efficiency of preparation is conducted Sumamed for intravenous infusion with the purpose of prophylaxis of inflammatory complications of vaginal gynecological operations for women with the inflammatory processes of pelvic organs. In research 30 women in age 30 to 50 years with organic gynecological pathology took part. For the prophylaxis of post-operetion inflammatory complications we applied preparation Sumamed for intravenous infusion. About efficiency of prophylactic measures on a background the use of medical charts which included Sumamed, at operative interferences absence testified at patients of basic group of signs of the festering-septic post-operation infection. The results of the research presents efficacy of Sumamed a in the charts of antibakterial prophylaxis of postoperation infections after vaginal gynecological interferences.
Key words: inflammatory diseases of organs of small pelvis, Sumamed for intravenous introduction, prophylaxis, vaginal gynecological operations.
114

Хронічний ендометрит – сучасні принципи діагностики і лікувальної тактики
В.І. Пирогова, І.В. Козловський
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Резюме: У статті наведені дані оцінки ефективності застосування препарату Дистрептаза (ректальні супозиторії) у комплексному лікуванні хронічного ендометриту.
Ключові слова: запальні захворювання органів малого таза, хронічний ендометрит, Дистрептаза.
119

Особенности доброкачественных новообразований репродуктивной системы при тиреоидной патологии
О.О. Литвак, Б.М. Лысенко
Украинский научно-практический центр эндокринной хирургии, трансплантации органов и тканей МЗ Украины, г. Киев

Резюме: Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что при обследовании пациентов с заболеваниями щитовидной железы нами выявлено частое развитие доброкачественных опухолей и гиперпластических процессов женской репродуктивной системы. При корреляционном анализе выявлена зависимость их развития при узловых (смешанных) зобах с гипофункцией щитовидной железы. Отмечена взаимосвязь гипотиреоза и нарушений женской репродуктивной системы. Полученные результаты необходимо учитывать в практическом здравоохранении при проведении диагностических и лечебно-профилактических мероприятий.
Ключевые слова: заболевания щитовидной железы, патология репродуктивной системы.

Резюме: Результати проведених досліджень свідчать, що під час обстеження пацієнтів із захворюваннями щитоподібної залози нами виявлено частий розвиток доброякісних пухлин і гіперпластичних процесів жіночої репродуктивної системи. Під час кореляційного аналізу виявлена залежність їх розвитку в разі вузлових (змішаних) зобів із гіпофункцією щитоподібної залози. Відзначено взаємозв’язок гіпотиреозу і порушень жіночої репродуктивної системи. Отримані результати необхідно враховувати у практичній охороні здоров’я під час проведення діагностичних і лікувальнопрофілактичних заходів.
Ключові слова: захворювання щитоподібної залози, патологія репродуктивної системи.

Summary: Results of the lead researches testify, that at inspection of patients with diseases of a thyroid gland by us often development of good-quality tumours and hyperplastic processes of female reproductive system is revealed. At the correlation analysis dependence of their development is revealed at the central (mixed) craws with hypofunction thyroid gland. The interrelation hypothereosise and infringements of female reproductive system is marked. The received results are necessary for taking into account in practical public health services at carrying out of diagnostic and treatment:and:prophylactic actions.
Key words: diseases of a thyroid gland, a pathology of reproductive syste
124

Клинические и прогностические аспекты лечения вагинитов смешанной этиологии
О.В. Грищенко, В Л. Дудко, И.В. Лахно, Л.В. Дудко, А.В. Сторчак
Харьковская медицинская академия последипломного образования
Харьковский национальный университет им. В.Н. Каразина
126

Неселективні міогенні спазмолітики у лікуванні больового синдрому в сучасній гінекологічній практиці
(Огляд літератури)
А.Г. Корнацька, І.Б. Вовк, В.К. Кондратюк
ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології АМН України», м. Київ

Резюме: Проведен детальный анализ литературы по патогенетическому обоснованию использования неселективних миогенных спазмолитиков в лечении болевого синдрома. Показана эффективность и безопасность применения препарата Но-Шпа® в лечении как острой, так и хронической боли в гинекологической практике.
Ключевые слова: острая боль, хроническая тазовая боль, патогенез, лечение, неселективные миогенные спазмолитики, Но-Шпа®, Но-шпалгин®.

Резюме: The detailed analysis of the literature about pathogenetic substantiation use of non:selective myogenetic spasmolytics in the treatment of pain syndrome is carried out. Efficiency and safety of No-Spa® agent application in the treatment as acute so chronic pain in the gynecologic practice is shown.
Key words: acute pain, chronic pelvic pain, pathogenesis, treatment, non-selective myogenetic spasmolytics, No-Spa®, No-spalgin®.
130

Ультразвуковая диагностика и комплексное лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у женщин репродуктивного возраста
О.В. Грищенко, Р.Я. Абдуллаев, О.В. Доленко, С.А. Пак
Харьковская медицинская академия последипломного образования

Резюме: На основании данных комплексной эхографии, оценки факторов риска развития дисгормональных доброкачественных заболеваний молочных желез, полученных результатов клинических исследований доказано положительное влияние растительного негормонального препарата Тазалок™ на структуру паренхимы и элементы стромы молочных желез при лечении диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у женщин репродуктивного возраста.
Ключевые слова: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, факторы риска, ультразвуковая диагностика, комплексный препарат Тазалок, лечение, клиническая эффективность.

Резюме: На підставі даних комплексної ехографії, оцінки факторів ризику виникнення дисгормональних доброякісних захворювань молочних залоз, отриманих результатів клінічних досліджень доведено позитивний вплив негормонального препарату Тазалок™ на структуру паренхіми та елементи строми молочних залоз у лікуванні дифузної фіброзно:кистозної мастопатії у жінок репродуктивного віку.
Ключові слова: дифузна фіброзно-кистозна мастопатія, фактори ризику, ультразвукова діагностика, комплексний препарат Тазалок, лікування, клінічна ефективність.

Summary: On ground complex ultrasonic and clinic investigations, estimation of risk factors of progress dishormonal non:cancer mammary glands diseases, the positive influence of non:hormonal vegetative medicine Tazalok on parenhima and stroma of mammary glands on treatment concerning fibrous and cystosious diseases in fertile women is proved.
Key words: mammary glands, fibrous and cystosious disease, ultrasonic diagnostics, complex medicine Tasalock, treatment, clinic efficiency.
134

Репродуктивное здоровье женщин с воспалительными заболеваниями придатков матки
В.И. Дурягин
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, г. Симферополь

Резюме: Результаты проведенных исследований показали, что снижение частоты нарушений репродуктивного здоровья у пациенток с воспалительными процессами придатков матки необходимо проводить поэтапно с учетом конкретной формы воспалительного процесса. Использование предлагаемого алгоритма позволяет снизить частоту нарушений репродуктивной функции пациенток, а также акушерских и перинатальных осложнений при последующей беременности. Это дает нам право рекомендовать разработанный алгоритм для широкого применения в практическом здравоохранении.
Ключевые слова: репродуктивное здоровье, воспалительные процессы придатков матки.

Резюме: Results of the spent researches have shown, that decrease in frequency of infringements of reproductive health at patients with inflammatory processes of appendages of a uterus is necessary for spending stage by stage taking into account the concrete form of inflammatory process. Use of offered algorithm allows to lower fre:quency of infringements of reproductive function of patients, and also obstetrical and perinatal complications at the subsequent pregnancy. It grants to us is right to recommend the developed algorithm for wide application in practical public health services.
Key words: reproductive health, inflammatory processes of appendages of a uterus.
138

Програма психофізичної корекції в реабілітації пацієнток зі стрес-індукованими розладами репродуктивного здоров’я
О.В. Бурлака, М.П. Жданова, В.В. Стеблюк
ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології АМН України», м. Київ
УкрНДІ медичної реабілітації та курортології МОЗ України

Резюме: В умовах сучасного інформаційного суспільства стресс відіграє провідну роль в патогенезі дизгормональних розладів репродуктивного здоров’я. Під час проведення реабілітаційних заходів у цієї категорії пацієнток слід застосовувати методи психологічного впливу: психологічне консультування, психологічна допомога, класична психотерапія та поєднані методи психофізичного впливу (як приклад – антистресова пластична гімнастика).
Ключові слова: стрес, психофізична реабілітація, репродуктивне здоров’я.

Резюме: В условиях современного информационного общества стресс играет главную роль в патогенезе дисгормональных расстройств ре:продуктивного здоровья. Во время проведения реабилитационных мероприятий у этой категории женщин необходимо применять методы психологического воздействия: психологическое консультирование, психологическая помощь, классическая психотерапия и сочетание методов психологического влияния (например, антистрессовая пластическая гимнастика).
Ключевые слова: стресс, психофизическая реабилитация, репродуктивное здоровье.

Summary: In the conditions of modern informative society stress has a leading role in pathogeny of disgormonal violations of reproductive health. For the leadthrough of rehabilitation of patients with stress:induced pathology of the reproductive system the methods of psychological influence must be used: psychological advising, psychological help, psychotherapy and united psicho:physical methods (as example an antistress plastic gymnastics).
Key words: stress, psicho_physical rehabilitation, reproductive health.
141

Лечение предраковых состояний эндометрия у пациенток репродуктивного возраста
Н.Н. Волошина, Ж.Н. Макарова, А.И. Самойленко, Ю.А. Шатовский
Запорожская медицинская академия последипломного образования
Запорожский областной клинический онкологический диспансер

Резюме: Статья посвящена проблеме диагностики и лечения предраковых гиперпластических процессов эндометрия. Проведено комплексное обследование и лечение 25 больных репродуктивного возраста с использованием агонистов ГнРГ (Золадекс) и последующим локальным применением гестагенов (система «Мирена»).
Ключевые слова: рак эндометрия, предраковые гиперпластические процессы, репродуктивный возраст, диагностика, лечение.

Резюме: Стаття присвячена проблемі діагностики і лікування передракових гіперпластичних процесів ендометрія. Проведено комплексне обстеження і лікування 25 хворих репродуктивного віку з застосуванням агоністів ГнРГ (Золадекс) та наступним локальним використанням гестагенів (системи «Мірена»).
Ключові слова: рак ендометрія, передракові гіперпластичні процеси, діагностика та лікування, агоністи ГнРГ (Золадекс), система «Мірена».

Summary: The article is dedicated to the problem of diagnostics and treatment of precancerous hyperplastic processes of endometrium. There was conducted the treatment of 25 patients of reproductive age with agonists GiRG (Zoladex) usage and future local usage of gestagens (of «Mirena» system).
Key words: cancer of endometrium, precancerous hyperplastic processes, diagnostics and treatment, agonists GiRG (Zoladex), «Mirena» system.
144

Возможность безопасного купирования психоэмоциональных и вегетососудистых климактерических симптомов
А.Л. Тихомиров, И.А. Легкоева, В.Я. Гутникова, Т.В. Деды
Московский Государственный медицинский стоматологический университет
148

Дисменорея в ювенильной гинекологии у лиц с вторичными иммунодефицитными состояниями
Т.П. Белова
Городской консультативно-диагностический центр, г. Тюмень
Российский вестник акушера:гинеколога, 3, 2007
150


TORCH-ИНФЕКЦИИ И ЗППП

Комплексная терапия хламидийной инфекции в акушерстве и гинекологии
Е.И. Боровикова
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
«Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» 2007, Т. 6, № 3, с. 90–93

Резюме: Представлен комплексный подход к лечению больных с урогенитальным хламидиозом. Показано, что наиболее эффективным является этапное лечение. На 1-м этапе (первые 3–5–7 дней) целесообразно применение иммунокорригирующей и энзимотерапии, на фоне которых следует начинать 2-й этап лечения – антибактериальную терапию. Этапность терапии приводит к активации хламидийной инфекции, стимулируя образование ретикулярных телец, чувствительных к действию антибиотиков. На 3-м этапе проводится терапия, направленная на восстановление нормальной микрофлоры половых путей и кишечника.
Ключевые слова: урогенитальный хламидиоз, эссенциальные фосфолипиды, антибактериальная терапия.

Summary: The article presents a complex approach to management of patients with urogenital chlamydiasis. It is shown that step:by:step treatment is the most effective. At stage 1 (first 3–5–7 days), the use of immunity correcting and enzyme therapy will be expedient, on the background of which the second stage of treatment – antibacterial therapy - should begin. The step:by:step character of therapy results in activation of chlamydian infection, stimulating the formation of reticular bodies sensitive to the action of antibiotics. At the third stage, therapy is aimed at restoration of normal microflora in the genital tracts and the intestines.
Key words: urogenital chlamydiasis, essential phospholipids, antibacterial therapy.
153

Эффективность Изопринозина в лечении хронического цервицита, ассоциированного с папилломавирусной инфекцией
В.Ф. Долгушина, А.Н. Ахматова, М.Л. Беренда
Челябинская государственная медицинская академия
Фарматека. – 2009. – № 14

Резюме: Представлены результаты исследования, в котором участвовали 45 женщин с хроническим цервицитом,ассоциированным с папилломавирусной инфекцией (ПВИ), в сочетании с эктопией шейки матки (ЭШМ), целью которого было обоснование включения в комплексную терапию подобных больных иммунокорригирующего препарата Изопринозина (инозин пранобекс). Использование Изопринозина в комплексном лечении хронического цервицита, ассоциированного с ПВИ, повышает эффективность проводимой терапии, способствует выраженному противовоспалительному эффекту и приводит к полнойэлиминации вируса папилломы человека в 82% случаев.
Ключевые слова: хронический цервицит, папилломавирусная инфекция, иммунокорригирующая терапия, инозин пранобекс (Изопринозин).

Резюме: Наведені результати дослідження, в якому брали участь 45 жінок із хронічним цервіцитом, асоційованим із папіломавірусною інфекцією (ПВІ), у поєднанні з ектопією шийки матки (ЕШМ), метою якого було обґрунтування включення у комплексну терапію подібних хворих імунокоригуючого препарату Ізопринозин (інозин пранобекс). Застосування Ізопринозину в комплексному лікуванні хронічного цервіциту, асоційованого з ПВІ, підвищує ефективність терапії, що проводиться, сприяє вираженому протизапальному ефекту та призводить до повної елімінації вірусом папіломи людини у 82% випадків.
Ключові слова: хронічний цервіцит, папіломавірусна інфекція, імунокоригуюча терапія, інозин пранобекс (Ізопринозин).
158

Эффективность местной иммунотропной терапии в комплексном лечении папилломавирусной инфекции
Н.Н. Волошина, Т.П. Кузнецова
Запорожская медицинская академия последипломного образования,
Запорожский областной клинический онкодиспансер
162


ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ

Гормональная контрацепция у женщин с аутоиммунным тиреоидитом (Обзор литературы)
Е.Н. Гопчук, Н.В. Слинчук
Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика, г. Киев
Киевский городской эндокринологический центр

Резюме: В настоящее время особый интерес вызывают проблемы аутоиммунного тиреоидита у женщин ввиду высокой частоты его в женской популяции и в связи с воздействием на функцию репродуктивной системы. Несмотря на то, что гормональная контрацепция является одним из наиболее распространенных методов планирования беременности, обладающим не только контрацептивным, но и лечебным эффектом, вопросы ее приемлемости у этой группы женщин остаются спорными, не существует единого мнения о влиянии гормональной контрацепции на уровень тиреоидных антител, а также на субпопуляцию Т-лимфоцитов и В-клетки. В обзоре представлены современные данные об этиопатогенетическом влиянии аутоиммунного тиреоидита на репродуктивную систему женщин, а также сведения о возможности использования гормональной контрацепции у
этой группы женщин, в частности препарата, содержащего 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона в режиме 24+4 (Джаз).
Ключевые слова: гормональная контрацепция, аутоиммунный тиреоидит, этинилэстрадиол, дроспиренон.

Резюме: Сьогодні особливий інтерес викликають проблеми автоімунного тиреоїдиту, особливо у жінок, зважаючи на високу частоту його в жіночій популяції і у зв’язку з дією на функцію репродуктивної системи. Не зважаючи на те, що гормональна контрацепція є одним з найбільш поширених методів планування вагітності, що володіє не тільки контрацептивним, але і лікувальним ефектом, питання прийнятності гормональної контрацепції в цій групі жінок залишаються спірними, не існує єдиної думки про вплив гормональної контрацепції на рівень тиреоїдних антитіл, а також на субпопуляцію Т:лімфоцитів і В:клітини. В огляді представлені сучасні дані про етіопатогенетичний вплив автоімунного тиреоїдиту на репродуктивну систему жінок, а так само відомості про можливість використання комбінованого тиреоїдиту, особливо у жінок, зважаючи на високу частоту його в жіночій популяції і у зв’язку з дією на функцію репродуктивної системи. Не зважаючи на те, що гормональна контрацепція є одним з найбільш поширених методів планування вагітності, що володіє не тільки контрацептивним, але і лікувальним ефектом, питання прийнятності гормональної контрацепції в цій групі жінок залишаються спірними, не існує єдиної думки про вплив гормональної контрацепції на рівень тиреоїдних антитіл, а також на субпопуляцію Т:лімфоцитів і В-клітини. В огляді представлені сучасні дані про етіопатогенетичний вплив автоімунного тиреоїдиту на репродуктивну систему жінок, а так
само відомості про можливість використання комбінованогоорального контрацептиву, що містить 20 мкг етинілестрадіолу та 3 мг дроспіренону у режимі 24+4 (Джаз) у жінок даної групи.
Ключові слова: гормональна контрацепція, автоімунний тиреоїдит, етинілестрадіол, дроспіренон.

Summary: Presently, particular interest is spared to the problems of autoimmune tireoidit, especially for women, because of high:frequency in woman’s population and in connection with affecting function of the reproductive system. Inspite of the fact that hormonal contraception is one of the most widespread and acceptable methods of planning of pregnancy, by a possessing not only contraceptive but also medical effect, the questions of acceptability of hormonal contraception - there is not single opinion about influence of hormonal contraception on the level of tireoid antibodies, and also on T:cells and B:cells. In a review modern information about etiopatogenetik influence of autoimmune tireoidit on the reproductive system of women and possibility of use of the combined oral contraceptive containing 20 mkg etinilestradiol and 3 mgs of drospirenone in 24+4 regimen (Yaz) for women of this group is presented.
Key words: hormonal contraception, autoimmune tireoidit, etinilestradiol, drosperinone
166

Гинепристон – современное средство для экстренной контрацепции(Обзор литературы)
О.В. Грищенко, Т.А. Струк, А.В. Сторчак
Харьковская медицинская академия последипломного образования
Харьковский национальный университет им. В.Н. Каразина
170


БЕСПЛОДИЕ

Нові аспекти лікування та профілактики безпліддя
О.Д. Нікітін, Л.А. Жабіцька
Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, м. Київ

Резюме: Стаття присвячена актуальним питанням розроблення нових ефективних і безпечних методів лікування і профілактики трубного безпліддя (ТБ), як однієї з найбільш поширених і складних для корекції форм безпліддя. Розроблено метод лікування і профілактики ТБ з використанням лапароскопічних реконструктивно-пластичних операцій. Визначені основні шляхи профілактики спайкоутворення як однієї з провідних причин ТБ. Запропонований метод лікування і профілактики ТБ є ефективним і може використовуватися в практичній медицині. Завдяки застосуванню даного способу, частота спонтанної маткової вагітності підвищується в 2 рази, забезпечується швидке відновлення фізіологічних функцій організму в післяопераційний період і на 6,3% та 25% відповідно достовірно знижується частота післяопераційних ускладнень, спайкоутворення, поліпшується якість життя.
Ключові слова: трубне безпліддя, лікування, профілактика, лапароскопія, антиадизивний бар’єрний спосіб.

Резюме: Статья посвящена актуальным вопросам разработки новых эффективных и безопасных методов лечения и профилактики трубного бесплодия (ТБ), как одной из наиболее распространенных и сложных для коррекции форм бесплодия. Разработан метод лечения и профилактики ТБ с использованием лапароскопических реконструктивно:пластических операций. Определены основные пути профилактики спайкообразования как одной из ведущих причин ТБ. Предложенный метод лечения и профилактики ТБ является эффективным и может использоваться в практической медицине. Благодаря применению данного способа, частота спонтанной маточной беременности повышается в 2 раза, обеспечивается быстрое восстановление физиологических функций организма в послеоперационный период и на 6,3% і 25% соответственно достоверно снижается частота послеоперационных осложнений, спайкообразования, улучшается качество жизни.
Ключевые слова: трубное бесплодие, лечение, профилактика, лапароскопия, антиадгезивный баръерный способ.

Summary: The article is dedicated to topical issues of the development of new effective and safe methods of treatment and prevention of tubal infertility as one of the most widespread and most difficult for correction forms of infertility. A method of treatment and prevention of tubal infertility has been developed including the usage of laparoscopy reconstructive plastic surgeries. The article reveals the basic ways of prevention of adhesions as one of the main causes of tubal infertility. It is proved that the suggested method of treatment and prevention of tubal infertility is effective and may be practiced in medicine. Application of this method raises the frequency of spontaneous uterus pregnancy by two times, ensures faster renewal of physiological functions of the body in the postoperational period, reduces the frequency of postoperational complications and adhesion formation by 6.3% and 25% accordingly and improves the quality of life.
Key words: tubal infertility, therapy, prophylaxis, laparoscopy, antiadhesive barrier agent.
175


ОНКОЛОГИЯ

Морфологічна та імуногістохімічна діагностика пухлин підшлункової залози (Огляд літератури)
М.М. Мельник
ДУ «Національний інститут раку» МОЗ України, м. Київ

Резюме: Пухлини підшлункової залози, яким притаманна складна гістогенетична структура, у значній кількості випадків вимагають поєднання стандартної гістологічної методики (гематоксилін і еозин) та імуногістохімічного методу для встановлення точного морфологічного діагнозу, призначення ад’ювантного лікування, визначення прогнозу і виживання.
Ключові слова: пухлини підшлункової залози, імуногістохімія.

Резюме: Опухоли поджелудочной железы, для которых характерно сложное гистогенетическое строение, в значительном количестве случаев требуют сочетания стандартной гистологической методики (гематоксилин и эозин) и иммуногистохимического метода для установления точного морфологического диагноза, назначения адъювантного лечения, определения прогноза и выживания.
Ключевые слова: опухоли поджелудочной железы, иммуногистохимия.

Summary: Pancreatic tumors witch have complex histogenetic composition in many accidents need application of classic histological methodic (hematoxylin:eosin) and immunochemistry method. As far as accurate appropriation of adjuvant treatment, prognosis and survival depend on truth of morphological diagnosis.
Key words: рancreatic tumors, immunochemistry.
179


ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Зміни нейроцитів стовбура головного мозку у щурів в умовах експериментальної моделі гіпоксії та при застосуванні нейропротекторної й метаболітної корекції
Т.К. Знаменська, В.І. Похилько, О.М. Ковальова, Т.Д. Задорожна, Т.М. Арчакова, К.В. Розова
ДУ «Інститут, педіатрії акушерства і гінекології АМН України», м. Київ
ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія», м. Полтава,
Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України, м. Київ

Резюме: У статті викладено хід і результати дослідження морфологічних та імуногістохімічних особливостей структур мозку щурят в умовах експериментальної моделі гіпоксії та в разі застосування Цереброкурину® та Ліпіну. Установлено, що застосування Цереброкурину®, Ліпіну або їх поєднання у щурів, які перенесли помірну гіпоксію, призводить до зменшення патологічних змін у структурах стовбура мозку та наближення рівня експресії генів CD95 АРО-1/Fas та Всl-2 і їх співвідношення до рівня у інтактних тварин, що свідчить про нормалізацію процесів апоптозу у нейроцитах стовбура мозку. В підгрупі щурят, які перенесли тяжку гіпоксію, імуногістохімічний аналіз встановив достовірне збільшення експресії гена Всl-2 і зниження експресії гена CD95 АРО-1/Fas.
Ключові слова: гіпоксія, щурі, стовбур мозку, імуногістохімічний метод, нейропротекторна корекція, Цереброкурин®, Ліпін.

Резюме: В статье изложен ход и результаты исследования морфологических и иммуногистохимических особенностей структур мозга крысят в условиях экспериментальной модели гипоксии и при использовании Цереброкурина® и Липина. Установлено, что применение Цереброкурина®, Липина или их сочетания у крыс, которые перенесли умеренную гипоксию, приводит к уменьшению патологических изменений в структурах ствола мозга и приближению уровня экспрессии генов CD95 ARO:1/FAS и Всl:2 и их соотношения к уровню у интактных животных, что свидетельствует о нормализации процессов апоптоза в нейроцитах ствола мозга. В подгруппе крысят, которые перенесли тяжелую гипоксию, иммунохимический анализ установил достоверное увеличение экспрессии гена Всl-2 и снижение экспрессии гена CD95 ARO:1/FAS.
Ключевые слова: гипоксия, крысы, ствол мозга, иммуногистохимический метод, нейропротекторная коррекция, Цереброкурин®, Липин.

Summary: It is in-process conducted researches morphological and immune-histochemical features of structures of brain of rats in the conditions of experimental model of гіпоксії and at application of Cerebrokurinu® and Lipinu. It is set that application of Cerebrokurinu®, Lipinu or their combinations for rats, which carried moderate гіпоксію, results in diminishing of pathological changes in the structures of brainstem and approaching of level of expression of genes of CD95 ARO:1/FAS and Vsl-2 and their correlation to the level for intact animals, that testifies to normalization of processes of apoptosis in нейроцитах of brainstem. In the sub:group of rats which carried heavy гіпоксію, a immune-histochemical analysis set the reliable increase of expression the gene of Vsl-2 and decline of expression to the gene of CD95 ARO:1/FAS.
Key words: hypoxia, rat, brainstem, імуногістохімічний method, нейропротекторна correction, Cerebrokurin®, Lipin.
183


МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ

Досвід застосування методики уретропластики за Келлі у разі вагінальних гістеректомій
В.В. Сімрок, Ю.Б. Жовтоножська, М.В. Міщенко, Д.В. Сімрок-Старчева
Луганський державний медичний університет
Клініка малоінвазивної хірургії «Сигма»
187

Залобковий та вагінальний доступи в хірургічному лікуванні жінок зі стресовим нетриманням сечі
В.І. Горовий, І.В. Барало, В.П. Головенко, О.Л. Кобзін, Ю.Б. Потєха
Вінницька обласна клінічна лікарня ім. М.І. Пирогова

Резюме: Проаналізовані безпосередні та віддаленні результати залобкових (62 хворих) та вагінальних (11 хворих) операцій у хірургічному лікуванні жінок зі стресовим нетриманням сечі за останні 33 роки. Після залобкових операцій безпосередні післяопераційні ускладнення (особливо дизуричні симптоми) статистично рідше спостерігали після операції за методикою Marshal–Marchetti–Krantz–Burch (ІІ група) – у 4% пацієнток, ніж після операцій, проведених за методикою Marshall–Marchetti–Krantz в модифікації Антонова (І група), – y 28,6% пацієнток, що було зумовлено накладанням лігатур на передню стінку піхви на відстані від
сечівника та без залучення її адвентиційного шару. Рецидив нетримання сечі через 1–10 років після операції виник у 36% жінок І групи та 26,3% – ІІ групи. Після вагінальних операцій у ранній післяопераційний період затримку сечі відзначили у 2 (18,2%) пацієнток після пубо-вагінальних слінгів, гіперактивність детрузора de novo виникла у 1 (9,1%) хворої. У віддалений післяопераційний період (через 1–6 років) рецидив нетримання сечі виник у 3 (27,3%) жінок, лігатурна нориця в надлобковій ділянці у 1 (9,1%), запальний інфільтрат у залобковому просторі та остеїт лобкових кісток – у 1 (9,1%).
Ключові слова: стресове нетримання сечі у жінок, залобкова кольпопексія та кольпосуспензія, пубо-вагінальний слінг, безпосередні та віддалені результати.

Резюме: Проанализированы непосредственные и отдаленные результаты позадилобковых (62 больных) и вагинальных (11 больных) операций при хирургическом лечении стрессового недержания мочи у женщин за последние 33 года. После позадилобковых операций непосредственные послеоперационные осложнения (особенно дизурические симптомы) статистически реже наблюдались после операции по методике Marshall–Marchetti–Krantz–Burch (ІІ группа) – у 4% пациенток, чем после Marshall–Marchetti–Krantz в модификации Антонова (І группа) – у 28,6% пациенток, что было вызвано наложением лигатур на переднюю стенку влагалища на расстоянии от мочеиспускательного канала и без вовлечения адвентициального слоя ее. Рецидив недержания мочи через 1–10 лет после операции возник у 36% женщин І группы и у 26,3% женщин ІІ группы. После вагинальных операций в ранний послеоперационный период задержку мочи отметили 2 (18,2%) пациентки, гиперактивность детрузора de novo возникла у 1 (9,1%) больной. В отдаленный послеоперационный период (через 1–6 лет) рецидив недержания мочи возник у 3 (27,3%) женщин, лигатурный свищ в надлобковой области – у 1 (9,1%), воспалительный инфильтрат в позадилобковом пространстве и остеит лобковых костей – у 1 (9,1%).
Ключевые слова: стрессовое недержание мочи у женщин, позадилобковая кольпопексия и кольпосуспензия, пубо-вагинальный слинг, непосредственные и отдаленные результаты.

Summary: Results of retropubic (62 patients) and vaginal (11 patients) operations for surgical treatment stress urinary incontinence in women for the last 33years were analysed. After retropubic operations early postoperative complications (disuria) statistically were noted more seldom after operation Marshal:Marchetti:Krantz:Burch (II group) – in 4% patients, than after operation Marshal-Marchetti-Krantz in modification Антонова (I group) – 28,6% and were connected with putting sutures on anterior vaginal wall on distance from urethra and without capturing of adventicial layer of the urethra. Recurrence incontinence after 1:10 years after operation was noted in 36% women of I group and 26,3% : II group. After vaginal operations in early postoperative period retention of urine was noted in 2(18,2%) patients after pubovaginal slings, overactive bladder de novo was noted in 1(9,1%) patient. In late postoperative period (after 1:6 years) recurrence incontinence was noted in 3(27,3%) women, suture fistula in suprapubic region – 1(9,1%), inflammative infiltrate in retropubic space and osteitis of pubic bones : 1(9,1%).
Key words: stress urinary incontinence in women, retropubic colpopexy and colposuspension, pubo-vaginal sling, early and late results.
188

Аналіз особливостей генетики ендометріозу в країнах СНД
В.В. Євдокимова
Одеський державний медичний університет
191

Опыт вагинальных операций на матке и придатках
Н.С. Золотухин, О.Г. Курито, И.А. Рогов
Городская больница № 2, г. Макеевка
191

Актуальні питання розвитку та результати лікування рецидиву генітального пролапсу
В.О. Потапов, Р.М. Банахевич, К.Б. Акимова, А.В. Єчин, Т.І. Мандзяк
Дніпропетровська державна медична академія
192

Система PROLIFT – «золотой стандарт» оперативного лечения пролапса половых органов у женщин
В.А. Бенюк, Я.М. Винярский, В.Н. Гончаренко
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев
Клиническая больница «Феофания»
Центр гинекологии, гинекологической эндокринологии и репродуктивной медицины, г. Киев
193

Современные подходы при оперативном лечении женщин с врожденными пороками половых органов с использованием эндоскопических технологий
Я.М. Винярский, В.А. Бенюк, Б.С. Полинкевич, В.Н. Гончаренко
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев
Клиническая больница «Феофания»,
Центр общей гинекологии, гинекологической эндокринологии и репродуктивной медицины, г. Киев
195

Использование разных видов трансплантатов при вагинальной хирургии
А.А. Процепко, Д.Г. Коньков, Л.И. Шевня, Е.Б. Мартинишин
Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова
198

Слінгові операції в хірургічному лікуванні жінок зі стресовим нетриманням сечі
В.І. Горовий, В.В. Толокін, М.І. Воронін
Вінницька обласна клінічна лікарня ім. М.І.Пирогова
Приватне підприємство «УКРТЕХМЕД», м. Київ
202




Читайте также новости здоровье в главных новостях Украины, России, Европы и мира
К вашим услугам стоматология и зубное протезирование
Женские новости. Красота и здоровье
Расписание поездов по основным станциям Украины
Расписание самолетов, авиарейсы по основным аэропортам Украины
Расписание автобусов по основным автостанциям Украины
Расписания транспорта Украина
Новости Евро-2012 для любителей спорта и путешественников
Отдых и путешествия, туризм, гостиницы, транспорт

МедЭксперт. Медицинские статьи. Медицина, лечение, здоровье
    
Опубликовано: 2010/2/23 19:47:34 7923

Читайте в этом разделе:
» Другие статьи раздела Новые журналы

Самое читаемое из раздела Новые журналы:
» "Здоровье женщины" 3 (27) 2006
» "Перинатология и педиатрия" № 3 (27) 2006
» "Здоровье женщины" 3 (39) 2009
» "Современная педиатрия" № 2 (19) 2008
» "Здоровье женщины" 6 (42) 2009
» "Современная педиатрия" № 3 (12) 2006
» «Современная стоматология» №2 2007
» "Здоровье женщины" 4 (36) 2008
» "Современная педиатрия" № 1 (23) 2009
» "Современная стоматология" № 2 (51) 2010

Последнее из раздела Новые журналы:
» "Зубное протезирование" 4 (36) 2011
» "Современная стоматология" 5 (59) 2011
» "Современная стоматология" 4 (58) 2011
» "Зубное протезирование" 3 (35) 2011
» "Перинатология и педиатрия" 2 (46) 2011
» "Современная педиатрия" 4 (38) 2011
» "Зубное протезирование" 2 (34) 2011
» "Зубное протезирование" 1 (33) 2011
» "Современная стоматология" 3 (57) 2011
» "Современная педиатрия" 3 (37) 2011

¤ Перевести в страницу для печати
¤ Послать ссылку на статью
  Комментарии



     Объявления  



Женский журнал



Реклама:


Новости | Статьи | Объявления | Каталог | Форум | Контакты | Реклама | Поиск
RSS статьи | RSS новости | Товары и цены | Наши баннеры
МедЭксперт. Медицинское интернет-сообщество
Медицина, центр медицины, клиника медицина, семейная медицина, современная медицина,
новости медицины, здоровье, аптека, женское здоровье, лекарства, гинекология, болезни, заболевания, рак, беременность, календарь беременности, кровь, врач, здравоохранение, хирургия, гормоны, группа крови, анатомия, педиатрия, стоматология, зубное протезирование, перинатология.

Новости Украины. Украина сегодня Автобусная справочная служба AdverMAN network Медицина Москвы - медицинский каталог ссылок Издательство AdverMAN
Яндекс цитирования Украинские автобусные маршруты Интернет реклама AdverMAN  Дурилка, а не каталог META - Украина. Украинская поисковая система Администрирование и продвижение сайтов



Страницы для PDA: Стоматология :: Зубное протезирование :: Здоровье женщины :: Педиатрия :: Перинатология

Наши темы: Медицина. Лечение. Здоровье. Медицинские новости. Новости медицины. Новости здоровья. Медицина новости. МедЭксперт - медицинское интернет-сообщество. Научно практические статьи, новости. Каталог компаний. Объявления. Вопросы и ответы. Медицина в Украине. Педиатрия. Здоровье женщины, гинекология. Здоровье мужчины, андрология, простатит. Стоматология. Зубное протезирование. Медицинский журнал

Создание и поддержка сайта – AdverMAN