Современная стоматология Зубное протезирование Здоровье женщины Перинатология и педиатрия Современная педиатрия МедЭксперт
МастерДент: апекс-локаторы Bingo-1020 и NovApex – точность и удобство в работе  ::  Публикуйте у нас пресс-релизы и рекламные статьи, прайсы, персональные страницы :: Медицина. МедЭксперт
НОВОСТИ
  » Читать
»
Добавить
СТАТЬИ
  » Читать
»
Добавить
КАТАЛОГ
  » Смотреть
»
Добавить
ОБЪЯВЛЕНИЯ  
  » Смотреть
(+ добавить)
ФОРУМ
  » Смотреть
(+ участвовать)
Авторам | О нас | Вход | Регистрация | Контакты | Реклама | Каталог товаров (+прайсы) | Поиск
     Книжный магазин  
Медицинские книги

     Новости  
Новости
Новости компаний

     Авторам  
Добавить новость
Добавить статью
Правила публикации

     Наши журналы  
Новые журналы
Издания-партнеры:
Современная стоматология
Зубное протезирование
Здоровье женщины
Современная педиатрия
Перинатология и педиатрия
Здоровье мужчины
Украина. Здоровье нации

     VIP-партнеры  
Персональные страницы
А.А. Тимофеев
В.В. Бережной
В.Г. Бургонский
В.В. Подольский

     Разделы  
Стоматология
Зубное протезирование
Здоровье женщины
Педиатрия
Перинатология
Украина. Здоровье нации
Дайджест
Новые журналы
Прайс-листы
Интересные книги
Книжный магазин

     Каталог  
Медицинское страхование
Лечебные учреждения

     Справочник  
Лечение болезней
Инструкции к лекарствам
Беременность
Календарь беременности
Онкология

     Последние статьи  
» Быстрый и удобный поиск нужного врача
» Кинезио тейп это...
» Современное протезирование зубов
» Что такое пульпит и как его вылечить
» Тугоухость: как определить недуг
» Виды подтяжек женской груди: что нужно знать в первую очередь
» Клиники мануальной терапии в Киеве
» Препараты для здоровья и спорта NOW Foods
» Компьютерная томография: принципы, возможности, где пройти?
» Одноразовые пеленки. Реальная помощь для молодой мамы
» Японские тонометры анд
» Клинико-диагностический центр «Медпомощь 24»: здоровье пациента в надежных руках
» Подмышечные и подлокотные костыли: особенности применения
» Покупка справок обеспечит свободу действий при любых обстоятельствах
» Выбираем матрас: советы врача-ортопеда

     Персональные страницы  
AdverMAN – реклама в интернете

     Информация  
Сайты
Сайты–партнеры

 
Статьи. Медицина

Медицинские статьи. Медицинские журналы. Медицинские книги. Медицина. Лечение. Здоровье

"Здоровье женщины" 1 (47) 2010




Содержание номера


НОВОСТИ. СОБЫТИЯ

В Киеве открыт уникальный Инсультный центр
10

Національна Медична Премія
11


РУБРИКА ГЛАВНОГО АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА МЗ УКРАИНЫ

Клініко-епідеміологічні особливості вірусного гепатиту С у вагітних
В.В. Камінський, С.І. Доан, О.П. Музика

Резюме: Проаналізовано перебіг вагітності в 93 жінок із верифікованим гепатитом С (ГС) та 106 вагітних контрольної групи. Досліджено фактори ризику інфікування ГС. Установлено, що вагітність у жінок із ГС перебігає на тлі підвищеного ризику її самовільного переривання, розвитку гестозу та фетоплацентарної недостатності. Дана група жінок частіше страждала під час вагітності на гострі респіраторно-вірусні захворювання, анемію, пієлонефрит. Виявлено високу частоту соматичних захворювань у вагітних із ГС.
Ключові слова: перебіг вагітності, гепатит С, ускладнення, фактори ризику, соматична патологія.

Резюме: Проанализировано течение беременности у 93 женщин с верифицированным гепатитом С (ГС) и 106 беременных, которые составили контрольную группу. Исследованы факторы риска инфицирования ГС. Установлено, что беременность у женщин с ГС протекает на фоне повышенного риска произвольного прерывания беременности, развития гестоза и фетоплацентаной недостаточности. Даная группа беременных чаще страдает острыми респираторно-вирусными инфекциями, анемией, пиелонефритом. Выявлена также высокая частота соматических заболеваний у беременных с ГС.
Ключевые слова: течение беременности, гепатит С, осложнения, факторы риска, соматическая патология.

Summary: In this article the pregnancy duration of 93 women with verified hepatitis C virus infection was analyzed and the control group was composed of 106 pregnant women. Risk factors associated with hepatitis C infection were studied. It was determined the increase of spontaneous interruption of pregnancy, gestosis, fetoplacental failure in pregnant women with hepatitis C virus infection. This group of women more often suffer from acute respiratory-virus infection, anemia, pyelonephritis during of pregnancy. A high rate of somatic diseases in women with hepatitis C virus infection was detected.
Key words: pregnancy, hepatitis C, complications, risk factors, somatic
pathology.
12


ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Кадрове забезпечення та структурна організація відділень інтенсивної терапії новонароджених дитячих лікарень України:аналіз зв’язку з летальністю
О.М. Ковальова, Р.М. Федосюк

Резюме: У статті наведено результати дослідження зв’язку між летальністю та основними характеристиками медичного персоналу і структурною організацією відділень інтенсивної терапії новонароджених (ВІТН) дитячих лікарень України. Аналіз проведено на основі розрахунку коефіцієнтів співвідношення шансів (КСШ). Ідентифіковано внутрішньолікарняні чинники, що достовірно асоціюються зі збільшенням летальності, серед яких найважливішими єрозгортання ліжок ІТН у структурі педіатричного ВІТ (КСШ 5,0); відсутність у ВІТН доступу до мережі Інтернет (КСШ 3,0); кількість ліжок у ВІТН 12 та більше (КСШ 2,2); відсутність у штаті ВІТН лікарів, які були на стажуванні за кордоном (КСШ 2,01); відсутність у штаті ВІТН лікарів, які добре знають іноземну мову (КСШ 2,0); рівень укомплектованості середнім медичним персоналом менше 78% (КСШ 1,67); відсутність у штаті ВІТН лікарів-неонатологів (КСШ 1,41) та відсутність у ВІТН комп’ютерів (КСШ 1,4).
Ключові слова: дитяча лікарня, відділення інтенсивної терапії новонароджених, летальність, внутрішньолікарняні фактори, коефіцієнт співвідношення шансів.

Резюме: тальностью и основными характеристиками медицинского персонала и структурной организацией отделений интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) детских больниц Украины. Анализ проведен на основании расчета коэффициентов соотношения шансов (КСШ). Идентифицированы внутрибольничные факторы, достоверно ассоциирующиеся с увеличением летальности, среди которых основными являются: развертывание коек ИТН в структуре педиатрического ОИТ (КСШ 5,0); отсутствие в ОИТН доступа к сети Интернет (КСШ 3,0); количество коек в ОИТН 12 и больше (КСШ 2,2); отсутствие в штате ОИТН врачей, которые были на стажировке за границей (КСШ 2,01); отсутствие в штате ОИТН врачей, которые хорошо знают иностранный язык (КСШ 2,0); уровень укомплектованности ОИТН средним медицинским персоналом ниже 78% (КСШ 1,67); отсутствие в штате ОИТН врачей:неонатологов (КСШ 1,41) и отсутствие в ОИТН компьютеров (КСШ 1,4).
Ключевые слова: детская больница, отделение интенсивной терапии новорожденных, летальность, внтурибольничные факторы, коэффициент соотношения шансов.

Summary: In the article, results of the study of the relationship between mortality rate and medical personnel’s main characteristics as well as structural organization of the neonatal intensive care units (NICU) of children’s hospitals of Ukraine are given. Calculation of Odds Ratios (OR) is used to establish such a relationship. A number of in-hospital factors associated with increase in mortality rate has been identified, of which combining neonatal and pediatric beds in a mixed ICU (OR 5,0), lack of access to Internet in NICU (OR 3,0), number of beds in NICU being -12 (OR 2,2), lack of doctors trained abroad (OR 2,01), lack of doctors speaking foreign language (OR 2,0), level of staffing NICU with nurses being below 78% (OR 1,67), lack of doctors specialized in neonatology (OR 1,41), and lack of computers (OR 1,4) are the most important.
Key words: children’s hospital, neonatal intensive care unit, mortality rate, in-hospital factors, odds ratio.
16

Здоров’я жителів Житомирської області як визначальний чинник наукового обґрунтування потреби в сучасному обладнанні для апаратно-інструментальних методів діагностики
О.В. Толстанов

Резюме: У статті висвітлено динаміку чисельності, народжуваності та смертності населення області, проаналізовано основні причини смерті жителів області в цілому та міського і сільського населення зокрема. Сформульовано основні напрямки регіональної політики щодо збереження і зміцнення громадського здоров’я.
Ключові слова: Житомирська область, народжуваність, смертність, захворюваність.

Резюме: В статье освещена динамика численности, рождаемости и смертности населения области, причины смерти жителей области в целом, городского и сельского населения в частности. Сформулированы основные направления региональной политики по сохранению и укреплению общественного здоровья.
Ключевые слова: Житомирская область, рождаемость, смертность, заболеваемость.

Summary: This article is dedicated to dynamics of strength, birthrate and deathrate of population, reasons of death generally and particularly of country and townsfolk. The main course of region policy at maintaining and consolidation of social health is formulated.
Key words: Zhytomyr region, birthrate, deathrate, morbidity.
20


АКТУАЛЬНЫЕ ТЕМЫ

Органозберігаюча тактика лікування фіброміоми матки
В.Г. Жегулович, В.О. Товстановська, В.М. Воробей-Вихівська

Резюме: У статті наведено результати клінічного дослідження, що мало на меті встановити ефективність застосування препарату Золадекс («AstraZeneca», Великобританія) у лікуванні фіброміоми матки. Розглянуто питання доцільності органозберігаючої тактики ведення хворих із даною патологією. Викладено патогенетичне підґрунтя гормональної терапії фіброміоми матки.
Ключові слова: фіброміома матки, Золадекс, гозерелін, консервативне лікування.

Резюме: В статье приведены результаты клинического исследования, имевшего целью определение эффективности применения препарата Золадекс («AstraZeneca», Великобритания) в лечении фибромиомы матки. Рассмотрен вопрос целесообразности органосохраняющей тактики ведения больных с данной патологией. Изложены патогенетические основания гормональной терапии фибромиомы матки.
Ключевые слова: фибромиома матки, Золадекс, гозерелин, консервативное лечение.

Summary: The title deals with the results of the clinical search, having the meta to define the effectiveness of the using medicine Zoladex (“AstraZeneca”, Great Britain) in treatment of fibromioma of the uterus. In the title are discussed the practicability of saving the uterus in women with this disease. The authors told about the pathogenethical graund of the fibromioma of the uterus.
Key words: fibromioma of the uterus, zoladex, gozerelin, conservative treatment.
26

Сучасний погляд на лікування неускладнених інфекцій сечовивідної системи у вагітних
О.М. Борис, В.В. Суменко, О.Я. Тупіс, І.О. Гак, Л.М. Онищик, М.Н. Шалько, А.В. Сербенюк

Резюме: У статті розглянуто питання можливості використання та ефективності препарату Монурал (виробництва компанії Замбон, Свитцерланд Лтд.) в якості протимікробної терапії у вагітних із неускладненими інфекціями сечовивідної системи. Після проведеного дослідження отримана позитивна динаміка суб’єктивного та об’єктивного стану обстежуваних, зазначена добра переносимість та безпечність даного препарату.
Ключові слова: неускладнена інфекція, сечовивідна система, фосфоміцин, Монурал, репродуктивне здоров’я, протимікробна терапія.

Резюме: В статье рассмотрены вопросы возможности применения и эффективности препарата Монурал (производства компании Замбон, Свитцерланд Лтд.) в качестве противомикробной терапии у беременных с неосложненной инфекцией мочевыводящей системы. После проведенного исследования получена положительная динамика субъективного и объективного состояния обследуемых, отмечена хорошая переносимость и безопасность данного препарата.
Ключевые слова: неосложненная инфекция, мочевыводящая система, фосфомицин, Монурал, репродуктивное здоровье, антимикробная терапия.

Summary: The article represents the results of studing an efects of Mоnural (Zambon Group) as antibacterial preparation for pregnant women with uncomplicated infections of urogenital system. We get positive dynamics of women’s subjective and objective status, good reactions and safety of this preparation.
Key words: uncomplicated infections, urogenital system, fosfomicin, Mоnural, reproductive health, antibacterial therapy.
30

Полиморфные генетические маркеры ACE (I/D) и ожирение в патогенезе неуточненной инфекции подкожно-жировой клетчатки (бактериальный целлюлит) и их коррекция
Ж.В. Королева

Резюме: У 25 женщин с диагнозом неуточненной инфекции подкожно-жировой клетчатки (бактериальный целлюлит) для выявления полиморфных генетических маркеров, ассоциированных с повышенным риском развития патологических состояний, определяли инсерционно-делеционный полиморфизм гена АСЕ.
Ключевые слова: генетические маркеры ACE (I/D), неуточненная инфекция подкожно-жировой клетчатки.

Резюме: У 25 жінок з діагнозом неуточнена інфекція підшкірної клітковини(бактеріальний целюліт) для виявлення поліморфних генетичних маркерів, асоційованих з підвищеним ризиком розвитку патологічних станів, визначали інсерційно-делеційний поліморфізм гена АСЕ.
Ключові слова: генетичні маркери ACE (I/D), неуточнена інфекція підшкірної клітковини.

Summary: Insertional and deletion polymorphism of the gene ACE was defined among 25 women with the diagnosis of unspecified infection of the subcutaneous fat(bacterial cellulitis) to identify polymorphic genetic markers associated with a high level of risk of pathological strains development.
Key words: genetic markers ACE (I/D), unspecified infection of the subcutaneous fat.
36

Отдаленные последствия тотальной и субтотальной гистерэктомии в репродуктивном возрасте
В.А. Рудь

Резюме: Изучены основные клинические аспекты гистерэктомии у женщин репродуктивного возраста. Показано, что основной гинекологической патологией, приводящей к гистерэктомии в репродуктивном возрасте, является лейомиома матки. Установлены особенности развития нейроэндокринной и психосоматической патологии в отдаленный послеоперационный период. Выделен самостоятельный синдром постгистерэктомии.
Ключевые слова: гистерэктомия, репродуктивный возраст.

Резюме: Вивчено основні клінічні аспекти гістеректомії в жінок репродуктивного віку. Показано, що основною гінекологічною патологією, що призводить до гістеректомії в репродуктивному віці, є лейоміома матки. Установлено особливості розвитку нейроендокрино і психосоматичної патології у віддалений післяопераційний період. Виділено самостійний синдром постгістеректомії.
Ключові слова: гістеректомія, репродуктивний вік.

Summary: The basic clinical aspects hysterectomy at women of reproductive age are investigated. It is shown, that the basic gynecologic pathology resulting to hysterectomy at reproductive age is the myoma of a uterus. Features of development neuroendocrinological and psyhosomatical pathologies in the remote postoperative period are established. The independent syndrome posthysterectomy is allocated.
Key words: hysterectomy, reproductive age.
39


ЗАРУБЕЖНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Прогестагены в заместительной гормональной терапии: новые молекулы, риски и выгоды
Реджин Ситрак-Веар
41

Хламидийная инфекция и воспалительные заболевания органов малого таза у женщин
Bakken IJ, Ghaderi S.
 50

Распространенность Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis у женщин с хроническими симптомами со стороны мочевыводящих путей
Baka S., Kouskouni E., Antonopoulou S., Sioutis D., Papakonstantinou M., Hassiakos D., Logothetis E., Liapis A.
50

Высокая распространенность рецидивирующей хламидийной инфекции у девушек
Niccolai LM, Hochberg AL, Ethier KA, Lewis JB, Ickovics JR
 51

Когда следует проводить антибиотикопрофилактику при операции кесарева сечения: после пережатия пуповины или до разреза кожи?
Owens S.M., Brozanski B.S., Meyn L.A., Wiesenfeld H.C
51

Акушерський гель скорочує другий період пологів і запобігає травмам промежини в жінок, що раніше не народжували: рандомізоване дослідження в контрольованих умовах
Андреас Ф. Шауб, Mаріо Літчі, Ірене Гьослі, Вольфганг Гольцгреве, Ульріх Бльойль, Верена Гайсбюлер

Резюме: Мета: визначити, чи скорочує акушерський гель другий період пологів і чи справляє захисний вплив на промежину.
Методи дослідження: для участі в дослідженні залучили 251 жінку, що раніше не народжували, з одноплідною вагітністю в термін, з потиличним передлежанням плода, з низьким ризиком ускладнень. Всього 226 жінок, що задовольняли вимогам дослідження, були розподілені в дві групи методом сліпого відбору: в групу A, без застосування акушерського гелю, та в групу B, з застосуванням акушерського гелю шляхом нанесення його під час вагінальних оглядів, починаючи з раннього першого періоду пологів (до розкриття шийки матки на 4 см) і закінчуючи пологами. Результати: в цілому було проаналізовано 183 випадки. При вагінальних пологах без втручань, таких як кесарів розтин, оперативне втручання на піхві чи метод Крістеллера, застосування акушерського гелю значно скоротило другий період пологів на 26 хв (30%) (P=0,026), і суттєво зменшило розриви промежини (P=0,024). Перший період пологів і загальна тривалість пологів також скоротилися,
але не суттєво. Не спостерігалося жодних побічних ефектів при застосуванні акушерського гелю. Висновок: Вагінальне застосування акушерського гелю показало суттєве скорочення другого періоду пологів і суттєве покращення цілісності промежини. Перспективою подальших досліджень може стати вивчення впливу гелю на частоту оперативного втручання і вихідні параметри наслідків для матері та новонародженого.
Ключові слова: родопоміч, акушерський гель, розриви промежини, другий період пологів.
52


НОВОЕ В ФАРМАКОТЕРАПИИ

Препарат Генферон в комплексной терапии больных лейкоплакией шейки матки
Е.А. Акулина
58

Новое слово в негормональной терапии фиброзно-кистозной мастопатии
В.А. Товстановская, В.Н. Воробей-Виховская, И.А. Сахарова

Резюме: В статье изложены основные методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии, обсуждаются вопросы этиологии и патогенеза данной патологии. Представлены результаты исследования эффективности растительного препарата Тазалоктм в терапии этого заболевания.
Ключевые слова: фиброзно-кистозная мастопатия, молочная железа, ТазалокТМ.

Резюме: У статті викладені основні методі лікування фіброзно-кістозної мастопатії, обговорюються питання етіології та патогенезу даної патології. Представлені результати дослідження ефективності рослинного препарату ТазалокТМ у терапії цього захворювання.
Ключові слова: фіброзно-кістозна мастопатія, молочна залоза, ТазалокТМ.

Summary: The article deals with the main methods of the treatment of mastopathia. The questions of the etiology and pathogenesis of this pathology are discussed. The data of the search of effectiveness of tazlok in treatment of this diseases are presented.
Key words: mastopathia, mamma, TazalokTM.
63

Оцінка ефективності та безпечності препарату Бонвіва в лікуванні системного остеопорозу в жінок у постменопаузальний період
В.В. Поворознюк, Т.В. Орлик, Н.І. Дзерович
69


СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ

Клініко-епідеміологічні та соціологічні дослідження щодо впровадження сучасних медичних технологій з доведенною ефективністю при веденні вагітних з цукровим діабетом
В.В. Подольський, Т.В. Авраменко, Т.В. Коломійченко

Резюме: Дотримання сучасних технологій ведення вагітності у хворих на цукровий діабет (відповідно до протоколу „Ведення вагітності у хворих на передгестаційний цукровий діабет”,наказ № 582 від 15.12.2003) дозволяє покращити репродуктивний стан здоров’я таких жінок (знизити частоту ускладнень вагітності, пологів та післяпологового періоду) і покращити стан їх дітей при народженні.
Ключові слова: репродуктивне здоров’я, сучасні медичні технології, епідеміологічні дослідження, цукровий діабет.

Резюме: Использование современных технологий ведения беременности у больных сахарным диабетом (в соответствии с протоколом «Ведение беременности у больных предгестационным сахарным диабетом», приказ № 582 от 15.12.2003) позволяет улучшить репродуктивное здоровье таких женщин (снизить частоту осложнений беременности, родов и послеродового периода) и улучшить состояние их детей при рождении.
Ключевые слова: репродуктивное здоровье, современные медицинские технологии, эпидемиологические исследования, сахарный диабет.

Summary: Use of modern technologies of conducting pregnancy at women with a diabetes mellitus (according to the report „Conducting pregnancy at patients pregestation diabetes”, the order № 582 from 15.12.2003) allows to improve reproductive health of such women (to lower frequency of complications of pregnancy, deliveries and the postnatal period) and to improve a condition of their children at a birth.
Key words: reproductive health, modern medical technologies, epidemiological researches, diabetes mellitus.
75


ТЕХНОЛОГИИ ДИАГНОСТИКИ

Использование метода логистической регрессии для диагностики и прогнозирования фиброзно-кистозной болезни молочных желез
М.С. Шелыгин

Резюме: Результаты исследования свидетельствуют, что ведущими факторами риска развития фиброзно-кистозной болезни являются отягощенная наследственность в отношении злокачественных новообразований, нарушения менструальной функции, гипопрогестеронемия, гиперэстрогенемия, миома матки, раннее менархе, поздняя беременность, курение, более 3 артифициальных абортов, травма молочной железы и стресс. Полученные результаты необходимо использовать при разработке комплекса диагностических мероприятий.
Ключевые слова: фиброзно-кистозная болезнь, факторы риска.
78


В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

Современные подходы к терапии вагинальных дисбиозов у беременных групп риска
Ю.Э. Доброхотова, Э.М. Джобава
80

Фітотерапія в лікуванні та профілактиці дисгормональних захворювань молочних залоз (огляд літератури та власний досвід)
С.А. Ласачко
85

Опыт паллиативной терапии генитального эндометриоза
Т.Г. Романенко

Резюме: В статье представлена информация о современных аспектах терапии генитального эндометриоза. Приведен клинический опыт использования современного НПВС с целью паллиативной терапии.
Ключевые слова: эндометриоз, лечение, Нимесулид.

Резюме: У статті представлена інформація про сучасні аспекти терапії генітального ендометріозу. Приведений клінічний досвід використання сучасного НПВС з метою паліативної терапії проявів генітального ендометріозу.
Ключові слова: ендометріоз, лікування, Німесулід.

Summary: Information about the modern aspects of therapy of genital endometriosis is presented in the article. Clinical experience of the use of modern NAS with the purpose of paliative therapy of genital endometriosis is displaied.
Key words: еndometrioz, treatment, Nimesulide.
90

Современные аспекты применения витамина Е в практике акушера-гинеколога
Е.Н. Борис, Л.Н. Онищик, М.Н. Шалько, А.В. Сербенюк

Резюме: Статья посвящена вопросу применения антиоксидантов в акушерско-гинекологической практике, в частности, возможности применения витамина Е в комплексной терапии фибромиомы матки, нарушений менструального цикла, во время нормально протекающей беременности, в комплексе сохраняющей беременность терапии, при плацентарной недостаточности и пр.
Ключевые слова: витамин Е, антиоксидантная система, перекисное окисление липидов, фибромиома матки, беременность, нарушения менструального цикла, плацентарная недостаточность.

Резюме: Стаття присвячена питанню застосування антиоксидантів в акушерсько:гінекологічній практиці, зокрема, можливості використання вітаміну Е в комплексній терапії фіброміоми матки, порушень менструального циклу, під час нормального перебігу вагітності, а також у комплексі зберігаючої вагітність терапії, у разі плацентарної недостатності тощо.
Ключові слова: вітамін Е, антиоксидантна система, перекисне окиснення ліпідів, фіброміома матки, вагітність, порушення менструального циклу, плацентарна недостатність.

Summary: This article is about usage of antioxidation therapy in gynecological and obstetrical practice particularly using of vitamin E in treatment of fibromyoma of uterine, menstrual disorderes, during pregnancy and in complex saving:pregnancy therapy, when placental failure takes place.
Key words: vitamin E, antioxidational system, peroxide oxidation of lipids, fibromyoma of uterine, pregnancy, menstrual disorderes, placental failure.
94


АКУШЕРСТВО

Особенности лечения смешанной инфекции желче- и мочевыводящих путей у беременных
О.Н. Долгошапко, С.В. Чермных

Резюме: В статье освещены вопросы особенностей лечения инфекций желче- и мочевыводящих путей у беременных с учетом наличия микст-инфекции с преобладанием грамотрицательной аэробной микрофлоры. Авторы сравнили несколько вариантов антибактериальной терапии и доказали преимущества цефоперазона (Гепацефа) перед цефтриаксоном, а также более высокую эффективность экстракорпоральной фармакотерапии антибиотиком в сравнении с обычным внутримышечным введением препарата.
Ключевые слова: беременность, хронический холецистит, хронический пиелонефрит, гестационный пиелонефрит, цефоперазон, экстракорпоральная антибиотикотерапия.

Резюме: У статті висвітлені питання особливостей лікування інфекцій жовчо- і сечовивідних шляхів у вагітних з урахуванням наявності мікст:інфекції з переважанням грамнегативної аеробної мікрофлори. Автори порівняли кілька варіантів антибактеріальної терапії й довели переваги цефоперазону (Гепацефу) над цефтриаксоном, а також більш високу ефективність екстракорпоральної фармакотерапії антибіотиком порівняно із звичним внутрішньом’язовим введенням препарату.
Ключові слова: вагітність, хронічний холецистит, хронічний пієлонефрит, гестаційний пієлонефрит, цефоперазон, екстракорпоральна антибіотикотерапія.

Summary: In article the questions of features of infections bile - and urinary ways treatment at pregnant women taking into account presence of mixed infection with prevalence of gram:negative aerobic microflora are taken up. Authors have compared some variants of antibacterial therapy and have proved benefits of cefoperazone (Gepacef) before ceftriaxon, and also higher efficiency of extracorporal pharmacotherapy by antibiotic in comparison with usual intramuscular introduction of
preparation.
Key words: pregnancy, chronic cholecystitis, chronic pyelonephritis, gestational pyelonephritis, cefoperazone, extracorporal antibiotic treatment.
99

Состояние вегетативной регуляции у пациенток, беременность которых сопровождалась гестационными гипертензивными нарушениями
Ю.Н. Данилова, Ю.А. Талалаенко
105

Ефективність атосибану в профілактиці передчасних пологів при багатоплідній вагітності після запліднення in vitro та переносу ембріонів у порожнину матки
В.В. Камінський, Л.І. Сегедій, В.В. Суменко

Резюме: У статті наведено результати вивчення ефективності антагоніста окситоцинових рецепторів атосибану в разі загрози передчасних пологів у жінок із багатоплідною вагітностю (БВ) після запліднення in vitro (ЗІВ) та переносу ембріонів (ПЕ) у порожнину матки. У разі появи ознак передчасних пологів у жінок із БВ після ЗІВ та ПЕ доведена доцільність застосування атосибану – конкурентного антагоніста рецепторів окситоцину, який у порівняльному дослідженні з бета-2-адреноміметиком
гексопреналіном показав достовірно співставну токолітичну ефективність за термінами 48 год і більше та понад 7 діб, а також продемонстрував достовірно більшу порівняльну частоту пролонгування вагітності за терміном понад 14 діб. У пацієнток, що приймали атосибан, були відсутні численні прояви побічної дії, властиві бета-адреноміметикам. Результати роботи проілюстрували та аргументували доцільність проведення кольпоцитологічних досліджень у разі появи ознак передчасних пологів та на етапах пролонгованої вагітності для визначення подальшого її перебігу й оцінки токолітичної ефективності застосованої терапії.
Ключові слова: багатоплідна вагітність, допоміжні репродуктивні технології, передчасні пологи, профілактика, атосибан.

Резюме: В статье представлены результаты изучения эффективности антагониста окситоциновых рецепторов атосибана при угрозе преждевременных родов у женщин с многоплодной беременностью (МБ) после оплодотворения in vitro (ОИВ) и переноса эмбрионов (ПЭ) в полость матки. При появлении признаков преждевременных родов у женщин с МБ после ОИВ и ПЭ доказана целесообразность применения атосибана – конкурентного антагониста рецепторов окситоцина, который в сравнительном исследовании с бета:2:адреномиметиком гексопреналином показал достоверно сопоставимую токолитическую эффективность в сроках 48 ч и более и более 7 сут, а также продемонстрировал достоверно большую сравнительную частоту пролонгирования беременности в срок более 14 сут. У пациенток, принимавших атосибан, отсутствовали многочисленные проявления побочных действий, присущих бета-адреномиметикам. Результаты работы проиллюстрировали и аргументировали целесообразность проведения кольпоцитологических исследований при появлении симптомов преждевременных родов и на этапах пролонгированной беременности для определения её дальнейшего течения и оценки токолитической эффективности проводимого лечения.
Ключевые слова: многоплодная беременность, вспомогательные репродуктивные технологии, преждевременные роды, профилактика, атосибан.

Summary: Findings of study of Atosiban, an oxytocin receptor antagonist, in the face of premature labor in women with multiple pregnancies after in vitro fertilization and embryo transfer into uterine cavity have been presented in the paper. In terms of pregnancy prolongation periods by 48 hours and over 7 days with tocolytic efficacy, Atosiban proves to be as good as Hexoprenaline, a beta:adrenoceptor agonist. Advantages of Atosiban vs. Hexoprenaline are proved out by higher frequency of pregnancy prolongation by periods over 14 days and by absence of numerous adverse reactions incident to beta:adrenoceptor agonists. Advisability of colpo-cytological examinations at signs of premature labor and at stages of prolonged pregnancy in order to define its further course and estimate tocolytic efficacy of applied treatment was reasoned and illustrated.
Key words: multiple pregnancies, assisted reproductive technologies, premature labor, prophylaxis, Atosiban.
110

Ефективність впровадження комплексу заходів щодо прогнозування, профілактики та терапії акушерських кровотеч
О.В. Голяновський

Резюме: Вивчалась клінічна ефективність комплексного підходу до прогнозування, профілактики і своєчасної терапії акушерських кровотеч. У групі жінок, де застосовували зазначений комплекс заходів, установлено достовірно нижчий об’єм крововтрати в пологах та під час операції кесарева розтину (р<0,05), а також зменшення масивних акушерських кровотеч та кількості виконаних гістеректомій та релапаротомій. У співпраці жіночих консультацій і акушерських стаціонарів можливе ефективне впровадження комплексного підходу до попередження та своєчасного лікування акушерських кровотеч.
Ключові слова: акушерська кровотеча, кесарів розтин, хірургічний гемостаз, породілля.

Резюме: Изучалась клиническая эффективность комплексного подхода к прогнозированию, профилактике и своевременной терапии акушерских кровотечений. В группе женщин, где применяли предложенный комплекс мероприятий, установлен достоверно более низкий объем кровопотери во время родов и операции кесарева сечения (р<0,05), а также уменьшение массивных акушерских кровотечений и количества выполненных гистерэктомий и релапаротомий. В сотрудничестве женских консультаций и акушерских стационаров возможно эффективное внедрение комплексного подхода к предупреждению и своевременному лечению акушерских кровотечений.
Ключевые слова: акушерское кровотечение, кесарево сечение, хирургический гемостаз, родильница.

Summary: Clinical effectiveness of the complex approach on prognosis, prophylaxis and treatment of obstetric bleedings was studied. Study group, received the same complex, had a lower level of the intrapartum and intraoperative (Cesarean) blood loss(р<0,05) and decreasing rate of the massive postpartum hemorrhage and hysterectomies/re laparotomies. Effectiveness implementation of the complex approach on prevention and treatment of obstetrics bleedings is possible in collaboration with antenatal clinics and maternity homes.
Key words: cesarean section, obstetric bleeding, puerperal, surgical hemostasis.
115

Роль коррекции гипомикроэлементозов при прегравидарной подготовке
Ю.В. Давыдова, Л.М. Булик, С.Д. Коваль

Резюме: В статье представлены данные о результатах коррекции гипомикроэлемнтозов при проведении программы прегравидарной подготовки. Доказано, что применение витаминномикроэлементного комплекса Витрум® Пренатал Форте позволяет в оптимальном режиме восстановить обмен микроэлементов, что способствует нормализации других видов метаболизма.
Ключевые слова: гипомикроэлементоз, прегравидарная подготовка, Витрум® Пренатал Форте.

Резюме: У статті представлено дані про результати корекції гіпомікроелеменогозів у разі проведення програми передгравідарної підготовки. Доказано, що застосування вітамінно:мікроелементного комплексу Вітрум® Пренатал Форте дозволяє в оптимальному режимі поновити обмін мікроелементів, що сприяє нормалізації інших видів метаболізму.
Ключові слова: гіпомікроелементоз, передгравідана підтоговка, Вітрум® Пренатал Форте.

Summary: The data concerning the results of hypomicroelemenosis correction in course of pregravidary preparation program are presented in the publication. It was stated, that utilization of vitamin-microelementosis complex Vitrum Prenanatl Forte allowed to recover in optimal regimen the metabolism of microelements, which promoted the normalization of other kinds of metabolism.
Key words: hypomicrielementosis, pregravidary preparation, Vitrum Prenatal Forte.
119

Клінічна характеристика ведення вагітності та пологів у жінок, які багато народжують
Ю.Ю. Ломага

Резюме: Робота присвячена вивченню клінічної характеристики особливостей перебігу вагітності та пологів у жінок, які багато народжують. У цих жінок, порівняно з народжуючими вперше та повторно, частіше виникають анемія, гестоз, спостерігаються невиношування, кровотечі різного генезу в пологах, а розродження їх збільшує ризик проведення операції кесарева розтину. Жінки, які багато народжують, належать до групи високого ризику з материнської та перинатальної смертності, тому дана проблема залишається актуальною і на цей час і потребує більш досконалого дослідження.
Ключові слова: анемія, гестоз, передчасні пологи, кесарів розтин, жінки, які багато народжують.

Резюме: Работа посвящена изучению особенностей течения экстрагенитальной патологии и осложнений беременности у многорожающих женщин. У этих женщин, по сравнению с перво- и повторнорожающими, чаще возникают анемия, гестоз, наблюдаются невынашивание беременности, кровотечения в родах и в послеродовой период, а родоразрешение их увеличивает риск проведения операций кесарева сечения. Многорожающие женщины составляют группу высокого риска по материнской и перинатальной смертности, поэтому данная проблема остается актуальной и на сегодняшний день и требует более глубокого ее исследования.
Ключевые слова: анемия, гестоз, преждевременные роды, кесарево сечение, многорожающие женщины.

Summary: This work is devoted to studing the extragenital diseases at pregnant woman at multipnara woman with folloving positive effect on clinical current of pregnancy and sorts and also perinatal outcomes delivery. These woman make group of high risk in obstetrical and perinatal pathology, so this problem is actual nowadays and needs careful studing and research.
Key words: anemia, gestosis, premature labor, cesarean section, multipara woman.
122

Диагностика и терапия плацентарной недостаточности
В.Н. Серов
125

Повторна позаматкова вагітність
А.О. Огородник
128

Захворюваність і особливості перебігу вагітності в жінок з великим інтергенетичним інтервалом
О.В. Сорокін, В.І. Медведь

Резюме: У статті наведено порівняльний аналіз перебігу вагітності та пологів у жінок з великим інтергенетичним інтервалом, вікових першовагітних та жінок з перервою між пологами від 2 до 5 років. Виявлено високий рівень акушерських ускладнень, зумовлених екстрагенітальною патологією в жінок з великим інтергенетичним інтервалом.
Ключові слова: вагітність, великий інтергенетичний інтервал, вікові першовагітні, екстрагенітальна патологія, гінекологічні хвороби, пологи.

Резюме: В статье приведен сравнительный анализ течения беременности и родов у женщин с большим интергенетическим интервалом, у возрастных первобеременных и женщин, у которых перерыв между родами составляет от 2 до 5 лет. Установлен высокий уровень акушерских осложнений, обусловленных экстрагенитальной патологией у женщин с большим интергенетическим интервалом.
Ключевые слова: беременность, большой интергенетический интервал, возрастные первобеременные, экстрагенитальная патология, гинекологические заболевания, роды.

Summary: Frequency of extragenital and gynaecological diseases is studied, complications of pregnancy in 100 women with delivary, through ten and more years after the previous first childbirths. The group of comparison was made by 100 women with first in age 35 years and more senior, control – 100 women with second delivary in 2:5 years after the first childbirths. High:frequency of chronic somatic and gynaecological diseases, complications of pregnancy is set, premature births and caesar sections in women with a large intergenetic interval. A conclusion about the necessity of development of the special complex of prepregnancy preparation and medical measures during pregnancy for this contingent of women is done.
Key words: pregnancy, large intergenetic interval, eldery primigravidi, exstragenital pathology, gynaecological diseases, flow of pregnancy, delivary.
130

Применение Ритмокора® в комплексной терапии угрозы преждевременных родов у беременных с экстрагенитальной патологией
М.В. Макаренко, В.Б. Панаитиди, Е.Ю. Крушинская, И.В. Яровая

Резюме: В статье представлены результаты клинического исследования препарата Ритмокор® (раствор для инъекций 10% по 5 мл) в ампулах производства АОЗТ Фармацевтическая фирма «ФарКоС» (Украина), проведенного на базе отделения экстрагенитальной патологии родильного дома № 5 г. Киева. В исследовании принимали участие 125 пациенток: 60 пациенток – контрольная группа и 65 пациенток, получавших Ритмокор. Целью данного исследования явилась оценка эффективности и переносимости препарата Ритмокор®. Проведенное клиническое исследование свидетельствует о хорошей клинической эффективности препарата, отсутствии побочных реакций, хорошей переносимости, что дает возможность рекомендовать его клиническое применение в качестве профилактики и лечения угрозы преждевременных родов, особенно у беременных с экстрагенитальной патологией.
Ключевые слова: Ритмокор®, угроза преждевременных родов, экстрагенитальная патология, рекомендации.

Резюме: У статті наведені результати клінічного дослідження препарату Ритмокор® ( розчин для ін”єкцій 10% по 5 мл) в ампулах виробництва АОЗТ Фармацевтична фірма «ФарКоС» (Україна), проведеного на базі відділення екстрагенітальної патології пологового будинку № 5 м.Києва . В дослідженні приймали участь 125 пацієнток: 60 – контрольна група і 65 жінок, яким вводили Ритмокор®. Метою нашого дослідження була оцінка ефективності та переносності препарату Ритмокор®. Проведене клінічне дослідження свідчить про добру клінічну ефективність препарату, відсутність побічних реакцій, добру переносимість, що дає можливість рекомендувати його клінічне застосування для профілактики та лікування загрози передчасних пологів, особливо у вагітних з екстрагенітальною патологією.
Ключові слова: Ритмокор®, загроза передчасних пологів, екстрагенітальна патологія.

Summary: The article presents outcomes of the clinical tests of Rhythmocor®, Infusion Solution, 10%( 5 ml) in Ampoules, by Pharmaseutical company “FarКoS” (Ukraine); the tests were carried in the Extragenital Pathology Department of the maternity hospital №5 (Kyiv) . The tests were held with participation of 125 patients : 60 from control group and 65 patients, who were given Rhythmocor . The main target was to eva: luate efficiency of and tolerance to Rhythmocor. Good clinical efficiency of, and tolerance to, medication in absence of side effects shown during the clinical tests make it possible to recommend it for clinical use as prevention and treatment of the threat of premature birth, especially for pregnant women with extragenital pathology.
Key words: Rhythmocor®, threat of premature birth, extragenital pathology, recommendations.
133

Особливості перебігу вагітності та пологів при синдромі фето-фетальної трансфузії (СФФТ)
О.О. Корчинська, У.В. Волошина, Л.В. Теличко

Резюме: У статті розглянуті особливості перебігу вагітності та пологів у вагітних з монохоріальною двійнею за наявності СФФТ. Показана важлива роль ранньої діагностики СФФТ та необхідність пошуку ефективних методів профілактики та лікування даної патології.
Ключові слова: синдром фето-фетальної трансфузії, монохоріальна двійня, багатоплідна вагітність, плід-донор, плідреципієнт.

Резюме: В статье рассмотрены особенности течения беременности и родов у беременных с монохориальной двойней при наличии СФФТ. Показана важная роль ранней диагностики СФФТ и необходимость поиска эффективных методов профилактики и лечения данной патологии.
Ключевые слова: синдром фето_фетальной трансфузии, монохориальная двойня, многоплодная беременность, плод–донор, плод–реципиент.

Summary: The article deals with the peculiarities of the course of pregnancy and delivery among pregnant women having TTTS and waiting for monochorionic twin. The important role of early diagnostics of TTTS and the necessity of searching of effective methods of preventive measures and treatment of this pathology is showed.
Key words: twin-to-twin transfusion syndrome, monochorionic twin, multiple pregnancy, fetus-donor, fetus-recipient.
137

Влияние урогенитальной инфекции на здоровье женщин; исходы беременности и родов у них
В.В. Подольский, С.П. Писарева, С.Н.Ж. Толкач
140


ГИНЕКОЛОГИЯ

Особенности применения различных внутриматочных контрацептивов у женщин с бактериальным вагинозом в анамнезе
Л.И. Мальцева, Л.В. Шустова, Е.А. Гафарова

Резюме: Цель исследования – изучение микробного пейзажа влагалища и полости матки, а также морфологических изменений эндометрия у женщин с бактериальным вагинозом в анамнезе, использующих ВМК различных видов. В зависимости от медицинских показаний, желания женщины и после соответствующего обследования устанавливался медьсодержащий ВМК (30 женщин – I группа) или ЛНГ- система «Мирена» (34 женщины – II группа). Изучали характер аэробной и анаэробной микрофлоры влагалища и полости матки у наблюдаемых женщин. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ЦМВ, ВПГ, ВПЧ инфекции определяли в эндометрии и цервикальном канале методом ПЦР. Большинству женщин проведено морфологическое исследование биоптата эндометрия после удаления ВМК. Полученные результаты сравнили с бактериологическими и морфологическими данными 20 женщин с бактериальным вагинозом без ВМК в полости матки (группа сравнения) и 7 здоровых женщин (группа контроля). Статистическая обработка результатов проведена с использованием регрессионно-дисперсионного анализа с помощью программы Statistica 6.0 для ПК. Установлено, что рецидивирующий бактериальный вагиноз способствует развитию инфицирования эндометрия, при этом медьсодержащий ВМК предотвращает инфицирование полости матки только в течение первых трех лет. Увеличение срока использования ВМК приводит к частым рецидивам бактериального вагиноза, обязательному инфицированию эндометрия, прежде всего, Enterococcus sp. и Ureaplasma urealyticum, развитию хронического эндометрита у 35% и гиперплазии эндометрия у 60% женщин. ЛНГ-система «Мирена», напротив, тормозит развитие условно-патогенной микрофлоры в эндометрии, вероятно, тем самым предотвращая рецидивирование бактериального вагиноза, появление эндометрита и гиперпластических процессов эндометрия.
Ключевые слова: бактериальный вагиноз, внутриматочный контрацептив, Мирена, хронический эндометрит, гиперплазия эндометрия.

Резюме: Мета дослідження – вивчення мікробного пейзажа піхви та порожнини матки, а також морфологічних змін ендометрія у жінок із бактеріальним вагінозом в анамнезі, які використовують ВМК різних видів. Залежно від медичних показань, бажання жінки та після відповідного обстеження встановлювався мідьвмісний ВМК (30 жінок – I група) або ЛНГ:система «Мирена» (34 жінки – II група). Вивчали характер аеробної й анаеробної мікрофлори піхви та порожнини матки у жінок, які спостерігались. Хламідії, мікоп: лазми, уреаплазми, ЦМВ, ВПГ, ВПЛ інфекції визначали в ендометрії та цервікальному каналі за методом ПЛР. Більшості жінок проведено морфологічне дослідження біоптату ендометрія після видалення ВМК. Отримані результати порівняли з бактеріологічними та морфологічними даними 20 жінок із бактеріальним вагінозом без ВМК у порожнині матки (группа порівняння) та 7 здорових жінок (група контролю). Статистична обробка результатів проведена з використанням регресійно-дисперсійного аналізу за допомогою програми Statistica 6.0 для ПК. Установлено, що рецидивний бактеріальний вагіноз сприяє розвитку інфікування ендометрія, при цьому мідьвмісний ВМК запобігає інфікуванню порожнини матки тільки впродовж перших трьох років. Збільшення терміну використання ВМК призводить до частих рецидивів бактеріального вагінозу, обов’язкового інфікування ендометрія, насамперед, Enterococcus sp. Та Ureaplasma urealyticum, розвитку хронічного ендометріту в 35% та гіперплазії ендометрія у 60% жінок. ЛНГ-система «Мирена», навпаки, гальмує розвиток умовно:патогенної мікрофлори в ендометрії, ймовірно, тим самим запобігаючи рецидивуванню бактеріального вагінозу, появі ендометриту та гіперпластичних процесів ендометрія.
Ключові слова: бактеріальний вагіноз, внутрішньоматковий контрацептив, Мирена, хронічний ендометрит, гіперплазія ендометрія.

Summary: The purpose of research is studying of a qualitative and quantitative composition of vagina and endometrium microflora and morphological changes at women with bacterial vaginosis in the anamnesis, who using various kinds of intrauterine contraceptiv. Depending on medical indications and desire of the woman, copper intrauterine contraceptive (30 women – I group) or levonorgestrel:relising intrauterine contraceptiv (34 women – II group) was used. The character of aerobic and unaerobic microflora in vagina and uterus cavities at observable women have studied. Chlamida trachomatis, myсoplasmas, ureaplasmas, CMV, HVS, HPV infections in endometrium and cervical chanal were detected by PCR method. The morphological research of endometrium was carried out to the majority of women after removal of intrauterine contraceptiv. The received results have compared to bacteriological and morphological data of 20 women with bacterial vaginosis without intrauterine contraceptive (group of comparison) and 7 healthy women (group of the control). Statistical processing of results is lead with use of the regressive:dispersive analysis by means of program Statistica 6.0 for the personal computer. It is established, that bacterial vaginosis promotes development of contamination of endometrium. Thus copper intrauterine contraceptive prevents contamination of uterus cavity only within first three years. The increase in term of copper intrauterine contraceptive using leads to frequent recurrents of bacterial vaginosis, obligatory contamination of endometrium, first of all, Enterococcus sp. and Ureaplasma urealyticum. Development of chronic endometritis is observed at 35% and hyperplasia of endometrium at 60% of women. Levonorgestrelrelising intrauterine contraceptive development of pathogenic and opportunistic microorganisms in endometrium, on the contrary, brakes. Possible it prevents recurrences of bacterial vaginosis. development of endometritis and hyperplastic processes of endometrium.
Key words: bacterial vaginosis, intrauterine contraceptive, «Mirena», chronic endometritis, hyperplasia of endometrium.
143

Дифференцированный подход к профилактике и лечению предменструального синдрома
Н.В. Берикашвили

Резюме: Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что предлагаемый алгоритм обследования и лечения основных клинических форм предменструального синдрома позволит значительно повысить эффективность лечения данной патологии и снизить частоту патологических изменений со стороны функционального состояния репродуктивной системы.
Ключевые слова: предменструальный синдром, профилактика, лечение.

Резюме: Результати проведених досліджень свідчать, що запропонований алгоритм обстеження і лікування основних клінічних форм передменструального синдрому дозволить значно покращити ефективність лікування даної патології і знизити частоту патологічних змін з боку функціонального стану репродуктивної системи.
Ключові слова: передменструальний синдром, профілактика, лікування.

Summary: Results of the spent researches testify, that the offered algorithm of inspection and treatment of the basic clinical forms premenstrual syndrome will allow to raise considerably efficiency of treatment of the given pathology, and also to lower frequency pathological changes from a functional condition reproductive системы.
Key words: premenstrual syndrome, preventive maintenance, treatment.
149

Принципы лечения больных с острой формой кандидозного вульвовагинита в современных условиях
А.Б. Прилуцкая, Н.Г. Бычкова, Т.В. Цапенко

Резюме: Лечение Микогалом больных с кандидозным вульвовагинитом имеет преимущество перед другими препаратами за счет его выраженного локального антифунгального и антибактериального действия на грамположительную микрофлору, что обусловливает сокращение срока лечения до 3 дней и получение эффекта в 95,8% случаев. Включение в схему лечения препарата Изопринозин, обладающего как противовирусным, так и иммуномодулирующим действием, приводит к нормализация всех показателей иммунограмы, что обусловило повышение эффективности лечения даже при использовании традиционных методов терапии до 83,3%.
Ключевые слова: кандидозный вульвовагинит, Микогал, Изопринозин, иммунный статус.

Резюме: Лікування Мікогалом хворих на кандидозний вульвовагініт має переваги щодо інших препаратів за рахунок його вираженої антифунгальної дії на грампозитивну мікрофлору, що зумовлює скорочення терміну лікування до 3 днів і отримання ефекту в 95% випадків. Включення до схеми лікування препарату Ізопринозин, що володіє як противірусною, так і імуномоделюючою дією, призводить до нормалізації всіх показників імунограми, що зумовило підвищення ефективності лікування навіть у разі застосування традиційних методів лікування до 83,3%.
Ключові слова: кандидозний вульвовагініт, Мікогал, Ізопринозин, імунний статус.

Summary: Treatment by Micogal of patients with candidal vulvovaginitis has benefits before other preparations at the expense of its expressed local antifungal and antibacterial actions on gram:positive microflora that causes term reduction of treatment till 3 days and effect reception in 95,8 % of cases. Inclusion in the scheme of treatment of Isoprinosine preparation possessing as antiviral so immunomodulatory action, leads normalization of all indicators of immunogram that has caused increase of efficiency of treatment even at use of traditional methods of therapy to 83,3 %.
Key words: candidal vulvovaginitis, Micogal, Isoprinosine, immune status.
152

Низкомолекулярные гепарины – профилактика развития венозных тромбозов у гинекологических больных
Т.Г. Романенко, Е.Н. Гопчук

Резюме: Актуальность проблемы венозных тромбозов в гинекологии обусловлена увеличившейся в 2–3 раза распространенностью данных состояний в послеоперационный период, при неадекватном назначении гормональной терапии, при септических состояниях, при наличии доброкачественных или злокачественных опухолей гениталий. В статье приведены данные об эффективности применения низкомолекулярных гепаринов для лечения и профилактики тромбозов и эмболий как осложнений оперативных вмешательств.
Ключевые слова: венозные тромбозы, низкомолекулярные гепарины, гинекология, Цибор.

Резюме: Актуальність проблеми венозних тромбозів у гінекології зумовлена поширеністю даних станів, що збільшились у 2–3 рази, у післяопераційний період, у разі неадекватного призначення гормональної терапії, за наявності септичних станах, доброякісних або злоякісних пухлин геніталій. У статті наведено дані про ефективність застосування низькомолекулярних гепаринів для лікування і профілактики тромбозів і емболій як ускладнень оперативних утручань.
Ключові слова: венозні тромбози, низькомолекулярні гепарини, гінекологія, Цибор.

Summary: Actuality of venous thromboses problem in gynaecology is conditioned the prevalence of these consisting increased in 2:3 times in postoperation period, at the inadequate setting of hormonotherapy, at the septic states, at presence of high quality or malignant tumours of genitalia. In the article the applications over of low-molecular heparins given about efficiency are brought for treatment and prophylaxis of thromboses and emboliy as complications of operative interferences.
Key words: venous thromboses, low-molecular heparin, gynaecology, Zibor.
157

Применение Дисменорма в комплексной терапии и профилактике предменструального синдрома
В.А. Бенюк, И.А. Усевич, Л.Д. Ластовецкая, Н.А. Мироненко, Л.А. Лапко

Резюме: Представлены данные сравнительного параллельного исследования по изучению эффективности и переносимости гомеопатического препарата Дисменорм в комплексной терапии предменструального синдрома (ПМС). Результаты проведенных исследований показали, что Дисменорм является эффективным и безопасным препаратом для лечения ПМС. Отмечена его хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов.
Ключевые слова: предменструальный синдром, Дисменорм.

Резюме: Представлено дані порівняльного паралельного дослідження з вивчення ефективності і переносимості гомеопатичного препарату Дисменорм у комплексному лікуванні передменструального синдрому (ПМС). Результати проведених досліджень показали, що Дисменорм є ефективним препаратом у терапії ПМС. Препарат добре переносився і побічні ефекти не спостерігались.
Ключові слова: передменструальний синдром, Дисменорм.

Information of comparative parallel research is presented on the study of efficiency and bearableness of complex homoeopathic preparation of Dismenorm at treatment of pre:menstrual syndrom. Results of the studies heve shown that Dismenorm is an high effectly preparation at therapy of pre:menstrual syndrom. Good transplantability and absence of side effects ware noted.
Key words: pre-menstrual syndrom, Dismenorm.
162

Возможность профилактики нейродистрофического процесса у больных сальпингоофоритом при использовании традиционной терапии
В.Н. Плотникова, Н.С. Луценко, Г.И. Резниченко

Резюме: У 27 больных, перенесших острый сальпингоофорит неспецифической этиологии, по реакции нейроэндокринных регуляторных систем организма (симпатико-адреналовая, ваго-инсулярная, гипофизарно-надпочечниковая) исследована эффективность традиционной терапии в профилактике развития нейродистрофических процессов половых органов и нервной системы. Установлен нейроэндокринный дисбаланс, свидетельствующий о наличии латентного патологического процесса, который по характеру эндокринно-вегетативных реакций является типичным для нейродистрофического процесса.
Ключевые слова: нейродистрофический процесс, сальпингоофорит, лечение, профилактика.

Резюме: У 27 хворих, які перенесли гострий сальпінгоофорит неспецифічної етіології, за реакцією нейроендокринних регуляторних систем організму (симпатико:адреналова, ваго-інсулярна, гіпофізарно:наднирникова) досліджена ефективність традиційної терапії у профілактиці розвитку нейродистрофічних процесів статевих органів і нервової системи. Установлено нейроендокринний дисбаланс, що свідчить про наявність латентного патологічного процесу, який за характером ендокринно:вегетативних реакцій є типовим для нейродистрофічного процесу.
Ключові слова: нейродистрофічний процес, сальпінгоофорит, профілактика, лікування.

Summary: The effectiveness of generally accepted complex therapy according to reaction of neuroendocrine regulatory systems of organism (sympathetic-adrenal, vago-insular, hypophysis: adrenal) was studied in 27 patients which have had acute salpingo:oophoritis of unspecific etiology in plane of prophylaxis of neurodystrophic process in genital organs and nervous system. Neuroendocrine dysbalance was discovered which testify about availability of latent pathological process in formere centre of inflammation. Neuroendocrine dysbalance was typical for early stage of neurodystrophic process.
Key words: neurodystrophic process, salpingo-оophoritis, therapy, prophylaxis.
167

Системная терапия хронического вульвовагинального кандидоза
В.А. Товстановская, В.Н. Воробей-Виховская

Резюме: В статье изложены аспекты этиологии, патогенеза и клиники хронического вульвовагинального кандидоза. Рассмотрены основные направления терапии данного заболевания. Обоснована важность этиотропного лечения. Приведены результаты исследования эффективности препарата Фунит («Нобель Илач») в лечении кандидозного вульвовагинта и предотвращении его рецидивов.
Ключевые слова: хронический вульвовагинальный кандидоз, этиотропная терапия, рецидив, Фунит.

Резюме: У статті викладено аспекти етіології, патогенезу і клініки хроничного вульвовагінального кандидозу. Розглянуто основні напрямки терапії даного захворювання. Обґрунтована важливість этіотропного лікування. Наведено результати дослідження ефективності препарату Фуніт («Нобель Ілач») у лікуванні кандидозного вульвовагініту й попереженні його рецидивів.
Ключові слова: хронічний вульвовагінальний кандидоз, етіотропна терапія, рецидив, Фуніт.

Summary: The title deals with the aspects of ethiology, pathogenesis and clinic of vulvovaginal kandidose. The main directs of the treatment of this disease are discussed. The important of the ethiothropical therapy is explained. The data of the search of effectiveness of Funit (Nobel) in treatment of this disease are presented.
Key words: vulvovaginal kandidose, ethiothropical therapy, recidiv, Funit.
170

Генитальный эндометриоз в аспекте различных факторов риска
В.Д. Воробий

Резюме: У пациенток с эндометриозом различной локализации выделены основные клинико-анамнестические факторы риска, которые разделяются на пять групп. Использование полученных результатов в практическом здравоохранении позволит повысить эффективность ранней диагностики и прогнозирования генитального эндометриоза.
Ключевые слова: эндометриоз, факторы риска.

Резюме: У пацієнток з ендометріозом різної локалізації виділено основні клініко:анамнестичні фактори ризику, що розподілено на п’ять груп. Використання отриманих результатів у практиці охорони здоров’я дозволить підвищити ефективність ранньої діагностики і прогнозування геніального ендометріозу.

Summary: Results of the lead researches testify, that at patients with an endometriosis of various localization the basic are allocated clinical risk factors which are divided on five big groups. Use of the received results in practical public health services allows to raise efficiency of early diagnostics and forecasting of such serious pathology, as genital endometriosis.
Key words: an endometriosis, risk factors.
174

Поліморфізм генів біотрансформації ксенобіотиків у жінок з ендометріозом
В.М. Запорожан, О.В. Михайленко

Резюме: Проведено оцінку особливостей поліморфізму генів біотрансформації ксенобіотиків у хворих на ендометріоз і в загальній популяції (в умовах Південної України). Установлено, що частота виявлення алелей гена NAT2 (С481Т, G590A, G857A) в основній і контрольній групі не відрізнялася (p>0,05). При аналізі частоти делеції (0/0) гена GSTM1 в основній групі і контрольній з необтяженим сімейним анамнезом установлено достовірні розбіжності (OR=2,7; CI95%: 1,8–3,6; p<0,05), проте частота нульового алелю у хворих на ендометріозом і здорових жінок з обтяженим анамнезом була статистично недостовірною (OR=1,3; CI 95%: 0,8–1,7; p>0,05). Проведені дослідження свідчать про те, що з основних чинників ризику виникнення ендометріозу одне з провідних місць належить дефектам системи ензимів біотранформації ксенобіотиків, а саме – 2-ї фази. В обстежених жінок частота виявлення аномальних алелей генів GSTM1 і NAT2 узгоджується з результатами інших дослідників у країнах Європи.
Ключові слова: ендоментріоз, генетичний поліморфізм, біотрансформація ксенобіотиків.

Резюме: Проведена оценка особенностей полиморфизма генов биотрансформации ксенобиотиков у больных эндометриозом и в общей популяции (в условиях Южной Украины). Установлено, что частота выявления аллелей гена NAT2 (С481Т, G590A, G857A) в основной и контрольной группе не отличалась (p>0,05). При анализе частоты делеции (0/0) гена GSTM1 в основной группе и контрольной с неотягощенным семейным анамнезом установлены достоверные различия (OR=2,7; (CI95%: 1,8–3,6; p<0,05), однако частота нулевого аллеля у больных эндометриозом и здоровых женщин с отягощенным анамнезом была статистически недостоверной (OR=1,3; CI 95%: 0,8–1,7; p>0,05). Проведенные исследования свидетельствуют о том, что из основных факторов риска возникновения эндометриоза одно из ведущих мест принадлежит дефектам системы энзимов биотрансформации ксенобиотиков, а именно – 2:й фазы. У обследованных женщин частота выявления аномальных аллелей генов GSTM1 и NAT2 сопоставима с результатами, полученными другими исследователями в странах Европы.
Ключевые слова: эндометриоз, генетический полиморфизм, биотрансформация ксенобиотиков.

Summary: The goal of the investigation is the assessment of the polymorphism of the genes of xenobiotic biotransformation amongst the pateints with endometriosis and in the general population of the Sourthern Ukraine. There was stated thet the frequency of the NAT2 alleles (С481Т, G590A, G857A) in the basic and control group was similar (p>0,05). During the analysis of the frequency of del (0/0) GSTM1 there were found the statistically significant differences (OR=2,7 (CI95%: 1,8:3,6; p<0,05) between the control group and patients, but there was no difference between the risk group by the family history of endometriosis and patients(OR=1,3 (CI 95%0,8:1,7; p>0,05). Our survey demonstrated that the defects of the enzyme system of the 2nd stage of xenobiotic biotransformation are considered to be the important risk factors for endometriosis. The frequency of anomalic alleles of GSTM1 and NAT2 in Southern Ukraine is comparible with the values received by the researchers in other European countries.
Key words: endometriosis, genetic polimorphism, biotransformation of xenobiotics.
176

Пути оптимизации лечения доброкачественных заболеваний шейки матки у пациенток репродуктивного возраста
С.Д. Павлушенко, Е.Г. Яшина
178

Хроническая венозная недостаточность
В.Н. Серов, Е.В. Жаров
182

Критерії оцінки ефективності лікування кандидозного вульвовагініту з позицій доказової медицини
В.О. Бенюк, Т.Р. Никонюк, В.М. Гончаренко, О.А. Щерба

Резюме: У роботі проведено оцінку ефективності методів лікування кандидозного вульвовагініту шляхом вивчення електрокінетичних властивостей клітин плоского епітелію піхви. На підставі отриманих даних встановлено високу ефективність використання Ліваролу й Лавомаксу в лікуванні кандидозного вульвовагініту.
Ключові слова: кандидозний вульвовагініт, Лавомакс, Ліварол, електрокінетичне дослідження клітин.

Резюме: В работе проведена оценка эффективности методов лечения кандидозного вульвовагинита путем изучения электрокинетических свойств клеток плоского эпителия влагалища. На основании полученных данных установлена высокая эффективность использования Ливарола и Лавомакса в лечении кандидозного вульвовагинита.
Ключевые слова: кандидозний вульвовагинит, Лавомакс, Ливарол®, электрокинетическое исследование клеток.

Summary: The work presents the estimations of efficiency of methods of medical treatment of Candida vulvovaginits by the study of electrokinetics properties of cells epithelium of vagina is conducted. On the basis of finding high efficiency of the Livarol® and Lаvоmaks use in medical treatment of Candida vulvovaginits.
Key words: Candida vulvovaginits, Lavomaks, Livarol®, electrokinetics
research of cells
190

Опыт применения КларитроСандоз в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии в амбулаторных условиях
Е.Н. Гопчук

Резюме: В статье представлена информация об эффективности применения кларитромицина (КларитроCандоз, Сандоз) в лечении урогенитального хламидиоза в амбулаторных условиях.
Ключевые слова: воспалительные заболевания органов малого таза, хламидиоз, кларитромицин.

Резюме: У статті представлено інформацію про ефективність застосування кларитроміцину (КларитроСандоз, Сандоз) у лікуванні урогенітального хламидиозу в амбулаторних умовах.
Ключові слова: запальні захворювання органів малого таза, хламідіоз, кларитроміцин.

Summary: Information about efficiency of klaritromycine (KlaritroSandoz, Sandoz) in treatment of Chlamydia trachomatis infection in outpatient department is presented in the article.
Key words: Inflammatory diseases, Chlamydia trachomatis infection, klaritromycine.
196

Натуропатический препарат Ив Кер в терапии первичной дисменореи
В.А. Потапов
200

Хроническая тазовая боль в гинекологии
В.А. Бенюк, Т.Р. Никонюк, Я.М. Винярский
205

Использование растительного препарата Эвика при лечении нарушений менструальной функции у женщин репродуктивного возраста
О.А. Пересада, Т.В. Колодко
208


ДЕТСКАЯ И ПОДРОСТКОВАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ

Причины возникновения дисплазии шейки матки у девочек-подростков
В.А. Товстановская, И.А. Сахарова, В.Н. Воробей-Виховская, О.Ю. Крук, И.Н. Прохорова

Резюме: В статье изложены основные причины возникновения дисплазии шейки матки и факторы риска данной патологии. Обсуждается важный вопрос распространения заболеваемости среди девочек-подростков. Представлена информация о роли вирусных и бактериальных агентов, воспаления и нарушения гормонального гомеостаза в развитии дисплазии шейки матки. Раскрыта социальная почва проблемы.
Ключевые слова: дисплазия шейки матки, вирус папилломы человека.

Резюме: У статті розглянуто основні причини виникнення дисплазії шийки матки та фактори ризику цього захворювання. Обговорюється важливе питання поширення даної патології серед дівчат-підлітків. Представлена інформація про роль бактеріальних та вірусних агентів, запалення і порушення гормонального гомеостазу в етіології та патогенезі дисплазії шийки матки. Розкрито соціальне підґрунтя даної проблеми.
Ключові слова: дисплазія шийки матки, вірус папіломи людини.

Summary: The title deals with the main courses of the cervical intraepithelial neoplasia. The authors tell about factors of the risk of this detheas. Very important question about teenagers illness is discust. In the title there is information about role of virus and bacterial agents, inflammation and hormonal homeostasis in the pathogenesis of this nothological form.
212


ПЕДИАТРИЯ

Характеристика перекисного окиснення білків та ліпідів у дітей з хронічною патологією підшлункової залози
І. С. Лембрик

Резюме: У статті узагальнені дані щодо стану перекисного окиснення ліпідів (ПОЛ) та білків у дітей з хронічною патологією підшлункової залози. Установлено підвищення рівнів дієнових кон’югат у 65% пацієнтів з хронічним панкреатитом, малонового діальдегіду та окисні модифікації білків (ОМБ) – у 75% та в 70% хворих відповідно. Констатовано середній прямий кореляційний зв’язок між тривалістю клінічних симптомів та підвищенням рівнів ПОЛ та ОМБ. Отримані дані вказують на напруження ПОЛ та білків у дітей з хронічною патологією підшлункової залози.
Ключові слова: перекисне окиснення ліпідів

Резюме: В статье приведены данные относительно состояния перекисного окисления липидов (ПОЛ) у детей с хронической патологией поджелудочной железы. Установлено повышение уровней диенових конъюгат у 65% пациентов, больных хроническим панкреатитом, а малонового диальдегида и окислительные модификации белков (ОМБ) – у 75% и 70% больных соответственно. Констатировано наличие средней прямой корреляционной связи между длительностью клинических симптомов и повышением уровней ПОЛ и ОМБ. Полученные данные указывают на напряжение перекисного окисления липидов у детей с хронической патологией поджелудочной железы.
Ключевые слова: перекисное окисление липидов, окислительные модификации белков, хронический панкреатит, дети.

Summary: In the article condition of peroxidation of lipids and proteins in children with chronic pathology of pancreas was estimated. Increasing levels of dien conjugates in 65% patients with chronic pancreatitis, malondialdehyde and peroxidation of proteins:in 75% and 70% patients were established. The presence of positive correlation between duration of clinical symptoms and increase of peroxidation of lipids and proteins is established. Findings prove the activation of peroxidation of lipids and proteins in patients with chronic pancreatitis.
Key words: peroxidation of lipids, oxidative modifications of proteins, chronic pancreatitis, children.
218


ПЕРИНАТОЛОГИЯ

Cтан системи мати–плацента–плід за даними інструментальних методів дослідження у вагітних з вродженими вадами серця
Ю.В. Давидова, І.С. Лук’янова, М.Є. Кирильчук, О.М. Дзюба

Резюме: У статті наведено дані дослідження стану системи мати–плацента–плід за допомогою допплєрометрії, кардіотокографії та біофізичного профілю плода у вагітних з вродженими вадами серця, ускладненими серцевою недостатністю. Виявлено достовірне погіршення стану плода прямо пропорційно залежне від стадії серцевої недостатності. За допомогою допплєрометрії в жінок з вродженими вадами серця, ускладненими серцевою недостатністю, виявлено доклінічні ознаки гіпоксії плода: збільшення максимальної швидкості кровотоку у венозній протоці, що може стати критерієм для включення вагітної до групи підвищеного ризику щодо перинатальної патології.
Ключові слова: вроджені вади серця в матері, система мати–плацента–плід.

Резюме: В статье приведены данные исследования состаяния системы мать–плацента–плод с помощью допплерометрии, кардиотокографии и биофизического профиля плода у беременных с врожденными пороками сердца, осложненными сердечной недостаточностью. Выявлено достоверное ухудшение состояния плода, прямо пропорционально зависящее от стадии сердечной недостаточности. С помощью допплерометрии у женщин с врожденными пороками сердца, осложненными сердечной недостаточностью, выявлены доклинические признаки гипоксии плода- увеличение максимальной скорости кровотока в венозном протоке, что может стать критерием для включения беременной в группу повышенного риска относительно перинатальной патологии.
Ключевые слова: врожденные пороки сердца у матери, система мать–плацента–плод.

Summary: The data concerning the studies of state of the system mother-placenta-fetus by means of dopplerometry, cardiotocography and biophysical profile of fetus in pregnant with congenital heart diseases, complicated by the heart failure are represented in this publication. There was revealed the variable deterioration of fetal state with the strict proportionality with the stage of heart failure. By means of dopplerometry in women with congenital heart diseases deteriorated by heart failure the pre-clinical signs of fetal hypoxia were revealed : augmentation of maximal blood circulation speed in ductus venosus, which could be the criteria for the group of high risk of perinatal pathology.
Key words: congenital maternal heart diseases, system mother-placenta-fetus.
221

Імунологічні аспекти синдрому затримки розвитку плода
С.О. Джеломанова, І.А. Данькина
224

Антенатальная гибель обоих плодов из монохориальной моноамниотической двойни
А.Н. Рыбалка, В.А. Заболотнов, Г.В. Дубковский, С.С. Аникин
227

Резюме: В статье приведен случай антенатальной гибели обоих плодов из монохориальной моноамниотической двойни вследствие образования истинных и ложных узлов пуповин. Доказано, что монохориальная моноамниотическая двойня относится к группе крайне высокого риска перинатальных осложнений. Тщательное наблюдение за беременными с многоплодием в антенатальный период с использованием аппаратов УЗИ экспертного класса, кесарево сечение в качестве метода родоразрешения способствуют снижению перинатальной заболеваемости и смертности.
Ключевые слова: многоплодная беременность, монохориальная моноамниотическая двойня, антенатальная гибель.

Резюме: У статті наведений випадок антенатальної загибелі обох плодів з монохоріальної моноамніотичної двійні в наслідок утворення істинних та хибних вузлів пуповин. Наведено, що монохоріальна, моноамніотична двійня належить до групи надзвичайно високого ризику з перинатальних ускладнень. Дбайливий нагляд за вагітними з багатопліддям в антенатальний період з використанням апаратів УЗД експертного класу, кесарів розтин як шлях розродження сприяють зниженню перинатальної захворюваності та смертності.
Ключові слова: багатоплідна вагітність, монохоріальна моноамніотична двійня, антенатальна загибель.

Summary: The case of antenatal death of both foetus from monochorial monoamniotic twins as a result of construction false and true knots of umbilical cord is described in article. It was proved, that monochorial monoamniotic twins – constitutes a high:risk factor of perinatal complications. A thorough follow-up of the female patients with multiple pregnancy in the antenatal period using high:class ultrasonographic monitoring, caesarean section as a way of delivery help to decrease perinatal morbility and mortality.
Key words: multiple pregnancy, monochorial, monoamniotic, antenatal death.

Функціональний стан плода у вагітних з недоношуванням
Анаам Хади Садек, В.О.Бенюк, І.А.Усевич, Т.Р.Никонюк, Л.С.Джураєва
229

Резюме: Проведено комплексне дослідження функціонально стану плода у вагітних із загрозою недоношування в різні гестаційні періоди. На підставі отриманих результатів дослідження розроблено методи прогнозування, профілактики та впливу на адаптаційно-гомеостатичні механізми внутрішньоутробного плода і новонародженого.
Ключові слова: недоношування, фетоплацентарна недостатність, біофізичний профіль плода.

Резюме: Проведено комплексное исследование функционального состояния плода у беременных с угрозой недонашивания в разные гестационные периоды. На основе полученных результатов разработаны методы прогнозирования, профилактики и влияния на адаптационно:гомеостатические механизмы внутриутробного плода и новорожденного.
Ключевые слова: недонашивание, фетоплацентарная недостаточность, биофизический профиль плода.

Summary: There was conducted a full examination of functional state of pregnant women foetus under the threat of noncarrying of pregnancy within different gestational periods. On basis of received examination results there were worked out the methods of forecasting, prophylaxis and influence on adoptive:homeostatic mechanisms of foetus and newlyborn baby.
Key words: nonpregnancy, fetoplacental incufficiency, biophysical foetus profile.


TORCH0-ИНФЕКЦИИ И ЗППП

Инфекции, передаваемые половым путем, в проблеме репродуктивного здоровья женщин
В.Н. Кузьмин
233

Токсоплазмоз у вагітних: особливості діагностики та лікування
Ж.І. Возіанова, Л.М. Вовк

Резюме: У статті представлений аналітичний огляд вітчизняної та зарубіжної літератури з актуальної проблеми – діагностики та лікування токсополазмозу у вагітних і профілактики внутрішньоутробного інфікування. Відповіді на ці питання подано на підставі нових даних, що відповідають вимогам доказової медицини, а також результатів особистих наукових досліджень.
Ключові слова: токсоплазмоз, діагностика, лікування.

Резюме: В статье представлен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по актуальной проблеме – диагностике и лечению токсоплазмоза у беременных и профилактике внутриутробного инфицирования. Ответы на эти вопросы представлены на основании новых данных, которые отвечают требованиям доказательной медицины, а также результатов собственных научных исследований.
Ключевые слова: токсоплазмоз, диагностика, лечение.

Summary: The paper presents an analytical review of domestic and foreign literature on the actual problem : diagnosis and treatment of toxoplasmosis in pregnant women and prevention of intrauterine infection. To answer these questions, we tried on the basis of new data that meet the requirements of evidence:based medicine, as well as the results of our research.
Key words: toxoplasmosis, diagnosis, treatment.
237

Клініко-морфологічні особливості папіломавірусної інфекції за наявності запальних захворювань геніталій у жінок репродуктивного віку
Т.Д. Задорожна, І.Б. Вовк, О.І. Пустовалова, А.О. Калюта

Резюме: У статті розглянуто нові підходи до диференціювання патологічних процесів у шийці матки жінок із запальними процесами геніталій, асоційованими з папіломавірусом. Установлено, що у 18 (60%) пацієнток під час обстеження був виявлений вірус папіломи людини високого онкогенного ризику (типи 16-й і 18-й), при цьому в 5 (27,8%) з них – у поєднанні з вірусом генітального герпесу 2-го типу. Під час дослідження мазків з каналу шийки матки діагностовано збільшення експресії імуноцитохімічного маркера p16 (INK4a/CDKN2a) за наявності неопластичної трансформації епітелію шийки матки.
Ключові слова: папіломавірусна інфекція, запальні захворювання шийки матки, цервікальна інтраепітеліальна неоплазія (ЦІН), імуноцитохімічне дослідження, CIN-тест.

Резюме: В статье рассмотрены новые подходы к дифференцированию патологических процессов в шейке матки у женщин с воспалительными заболеваниями гениталий, ассоциированными с папилломавирусом. Установлено, что у 18 (60%) пациенток при обследовании был выявлен вирус папилломы человека высокого онкогенного риска (типы 16:й и 18:й), при этом у 5 (27,8%) из них – в сочетании с вирусом генитального герпеса 2:го типа. При исследовании мазков из канала шейки матки диагностировано увеличение экспрессии иммуноцитохимического маркера p16 (INK4a/CDKN2a) при наличии неопластической трансформации эпителия шейки матки.
Ключевые слова: папилломавирусная инфекция, воспалительные заболевания шейки матки, цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН), иммуноцитохимическое исследование, CIN-тест.

Summary: In article new approaches to differentiation of pathological processes in the cervix at women with inflammatory deseases of genitals associated with human papilloma virus. It is established, that at 18 (60,0%) patients at inspection have been revealed a virus of a papilloma of the person high cancer risk (types 16, 18), thus at 5 (27,8%) from them ? in a combination to a virus of genital herpes of 2nd type. At research cervical dabs diagnosed expression increase immunocytochemical a marker p16 (INK4a/CDKN2a) in the presence of neoplastic transformation of cervical ephithelium.
Key words: papilloma-virus infection, inflammatory genital deseases, cervical intraepithelial neoplasia (CIN), immunocytochemical research, CIN-test.
241

И вновь о рецидивирующем генитальном герпесе
Н.А. Удовика, В.Н. Кладиев
247


ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ

Вплив штучного аборту на можливість подальшого дітонародження
О.І. Тимченко, І.Б. Вовк, А.Г. Корнацька, О.О. Ревенько, О.В. Процюк, Н.В. Позмогова
251

Резюме: Проведено епідеміологічне дослідження за методом «випадок-контроль» з метою вивчення ймовірності впливу штучного аборту на виникнення спонтанного викидня під час наступної вагітності. Результати клініко-епідеміологічного дослідження переконливо свідчать, що штучне переривання першої вагітності в подальшому в кожної третьої жінки є причиною наступних репродуктивних утрат.
Ключові слова: штучний аборт, репродуктивне здоров’я, репродуктивні втрати.

Резюме: Проведено эпидемиологическое исследование по методике «случай–контроль» с целью изучения вероятности влияния искусственного аборта на возникновение спонтанного выкидыша во время последующей беременности. Результаты клинико:эпидемиологического исследования убедительно свидетельствуют, что искусственное прерывание первой беременности в дальнейшем у каждой третьей женщины является причиной последующих репродуктивных потерь.
Ключевые слова: искусственный аборт, репродуктивное здоровье, репродуктивные потери.

Summary: Сarried out epidemiological research by a technique «case:control» with the purpose of studying of probability of influence of artificial abortion on occurrence of a spontaneous abortion during the subsequent pregnancy. Carried out clinical:epidemiological researches convincingly testify, that artificial interruption of the first pregnancy in the further at each third woman is the reason of the subsequent reproductive losses.
Key words: artificial abortion, reproductive health, reproductive losses.


БЕСПЛОДИЕ

Функциональное состояние репродуктивной системы у пациенток позднего репродуктивного возраста с бесплодием
И.И. Чермак

Резюме: Результаты проведенных исследований свидетельствуют о наличии специфических особенностей функционального состояния репродуктивной системы у пациенток позднего репродуктивного возраста с бесплодием. Полученные результаты необходимо учитывать при разработке тактики ведения пациенток этой возрастной группы на этапе восстановления репродуктивной функции.
Ключевые слова: бесплодие, поздний репродуктивный возраст, клинические аспекты.

Резюме: Результати проведених досліджень свідчать про наявність специфічних особливостей функціонального стану репродуктивної системи в пацієнток пізнього репродуктивного віку з безплідністю. Отримані результати необхідно враховувати під час розроблення тактики ведення пацієнток цієї вікової групи на етапі відновлення репродуктивної функції.
Ключові слова: безплідність, репродуктивний вік, клінічні аспекти.

Summary: Results of the spent researches testify to presence of specific features of the a functional condition of reproductive system of patients of latereproductive age with barreness. The received results are necessary for considering by working out of tactics of conducting patients of this age group at a stage of restoration of reproductive function.
Key words: barreness, late reproductive age, clinical aspects.
255


ОНКОЛОГИЯ

Епідеміологічні та клінічні особливості раку молочної залози у хворих молодого віку
Л.М. Захарцева

Резюме: Рак молочної залози (РМЗ) є найбільш поширеною онкологічною хворобою в жінок. Частіше хворіють жінки середнього і літнього віку. У пацієнток молодого віку РМЗ спостерігається рідко, але відзначається тенденція до росту захворюваності і в цій групі жінок. Існує думка, що РМЗ у молодих хворих має свої особливості етіології і клінічного перебігу. У публікації наведено огляд літератури, що присвячена дослідженню причин виникнення РМЗ у жінок молодого віку і його клінічної характеристики РМЗ.
Ключові слова: рак молочної залози, молодий вік, етіологія, клінічні особливості.

Резюме: Рак молочной железы (РМЖ) – наиболее распространенное онкологическое заболевание у женщин. Чаще болеют женщины среднего и пожилого возраста. У пациенток молодого возраста РМЖ встречается редко, но отмечается тенденция к росту заболеваемости в этой группе женщин. Существует мнение, что РМЖ у молодых больных имеет свои особенности этиологии и клинического течения. В публикации приведен обзор литературы, посвященной исследованию причин возникновения РМЖ у женщин молодого возраста и его клинической характеристики.
Ключевые слова: рак молочной железы, молодой возраст, этиология, клинические особенности.

Summary: Brest cancer is the most widespread oncological disease among women. Women of the middle and older age have a higher breast cancer incidence rate in comparison to young women. But during the last time tendency to the breast cancer incidence rate increasing in young women have been detected. There is an opinion, that breast cancer in young women has its own aetiological and clinical features. In this article literature review about breast cancer development causes and clinical features in young women is presented.
Key words: breast cancer, young age, aetiology, clinical features.
257

Аналіз охоплення жінок, хворих на передракові та онкологічні захворювання статевих органів, стандартними дослідженнями
О. Л. Самотовка

Резюме: У роботі наведені результати оцінки рівнів охоплення стандартними дослідженнями репрезентативної групи 685 жінок віком понад 20 років, що проживають в Івано-Франківській області. Із обстежених жінок 173 – здорові, 412 – з передраковими станами і 100 – онкогінекологічні хворі. Установлено, що охоплення основними видами досліджень жінок усіх груп, особливо в сільській місцевості, є незадовільним. Показано невідповідність між даними медико-соціологічного дослідження і матеріалами офіційної медичної документації щодо повноти виконання стандартного переліку досліджень. Усунення виявлених недоліків дозволить поліпшити раннє виявлення онкогіне-кологічної патології.
Ключові слова: скринінгові обстеження, передрак, злоякісні новоутворення, жіночі статеві органи.

Резюме: В работе приведены результаты оценок уровней охвата стандарт-ными исследованиями репрезентативной группы 685 женщин старше 20 лет, жительниц Ивано:Франковской области. Из обследованных женщин 173 – здоровые, 412 – с предраковыми состояниями и 100 – онкогинекологических больных. Установлено, что охват основными видами исследований женщин всех групп, особенно в сельской местности, неудовлетворительный. Показано несоответствие данных медико:социологического исследования и материалов официальной медицинской статистики относительно полноты исполнения стандартного перечня исследований. Устранение выявленных дефектов даст возможность улучшить раннее выявление онкогинекологической патологии.
Ключевые слова: скрининговые исследования, предрак, злокачественные новообразования, женские половые органы.

Summary: Results of standard examinations comprehension of 685 women after 20 year of age, residents of Ivano:Frankivsk region, are presented. Among respondents 173 women were healthy, 412 women had precursor diseases and 100 women had cancer of reproductive tract. Comprehension of women by standard examinations is unsatisfactory in all groups, especially in rural areas. Results of standard examinations comprehension differs in data of medical:sociological research and medical records. Elimination of these defects increases opportunity of cancer early detection.
Key words: standard examination, precursor diseases, cancer of women reproductive tract.
262

МедЭксперт. Медицинские статьи. Медицина, лечение, здоровье
    
Опубликовано: 2010/2/27 10:12:00 2937

Читайте в этом разделе:
» Другие статьи раздела Новые журналы

Самое читаемое из раздела Новые журналы:
» "Здоровье женщины" 3 (27) 2006
» "Перинатология и педиатрия" № 3 (27) 2006
» "Здоровье женщины" 3 (39) 2009
» "Современная педиатрия" № 2 (19) 2008
» "Здоровье женщины" 6 (42) 2009
» "Современная педиатрия" № 3 (12) 2006
» «Современная стоматология» №2 2007
» "Здоровье женщины" 4 (36) 2008
» "Современная педиатрия" № 1 (23) 2009
» "Современная стоматология" № 2 (51) 2010

Последнее из раздела Новые журналы:
» "Зубное протезирование" 4 (36) 2011
» "Современная стоматология" 5 (59) 2011
» "Современная стоматология" 4 (58) 2011
» "Зубное протезирование" 3 (35) 2011
» "Перинатология и педиатрия" 2 (46) 2011
» "Современная педиатрия" 4 (38) 2011
» "Зубное протезирование" 2 (34) 2011
» "Зубное протезирование" 1 (33) 2011
» "Современная стоматология" 3 (57) 2011
» "Современная педиатрия" 3 (37) 2011

¤ Перевести в страницу для печати
¤ Послать ссылку на статью
  Комментарии



     Объявления  



Женский журнал



Реклама:


Новости | Статьи | Объявления | Каталог | Форум | Контакты | Реклама | Поиск
RSS статьи | RSS новости | Товары и цены | Наши баннеры
МедЭксперт. Медицинское интернет-сообщество
Медицина, центр медицины, клиника медицина, семейная медицина, современная медицина,
новости медицины, здоровье, аптека, женское здоровье, лекарства, гинекология, болезни, заболевания, рак, беременность, календарь беременности, кровь, врач, здравоохранение, хирургия, гормоны, группа крови, анатомия, педиатрия, стоматология, зубное протезирование, перинатология.

Новости Украины. Украина сегодня Автобусная справочная служба AdverMAN network Медицина Москвы - медицинский каталог ссылок Издательство AdverMAN
Яндекс цитирования Украинские автобусные маршруты Интернет реклама AdverMAN  Дурилка, а не каталог META - Украина. Украинская поисковая система Администрирование и продвижение сайтов



Страницы для PDA: Стоматология :: Зубное протезирование :: Здоровье женщины :: Педиатрия :: Перинатология

Наши темы: Медицина. Лечение. Здоровье. Медицинские новости. Новости медицины. Новости здоровья. Медицина новости. МедЭксперт - медицинское интернет-сообщество. Научно практические статьи, новости. Каталог компаний. Объявления. Вопросы и ответы. Медицина в Украине. Педиатрия. Здоровье женщины, гинекология. Здоровье мужчины, андрология, простатит. Стоматология. Зубное протезирование. Медицинский журнал

Создание и поддержка сайта – AdverMAN