ПРЕСС-РЕЛ�З

ПЕРШ�Й КРОК ДО ЄВРОПЕЙСЬК�Х СТАНДАРТІВ Ж�ТТЯ ЛЮДЕЙ З ДІАБЕТОМ
14


РќРћР’РћРЎРўР�

ФАРМАЦЕВТЫ УС�Л�ВАЮТ КОНТРОЛЬ
15


ОРГАН�ЗАЦ�Я ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕН�Я

Д�ЛЕМА РАЦІОНАЛІЗАЦІЇ РЕСУРСІВ І ЗАПРОВАДЖЕННЯ НОВ�Х ТЕХНОЛОГІЙ В АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ: НАРКОЗНЕ ОБЛАДНАННЯ ТА ІНГАЛЯЦІЙНА АНЕСТЕЗІЯ В УКРАЇНІ
Г.О. Слабкий, Р.М. Федосюк, О.М. Ковальова

Резюме. В статті проаналізовано рівень оснащення служби анестезіології центральних районних, міських та обласних лікарень України наркозно_дихальною апаратурою і рівень запровадження в цих лікарнях інгаляційної анестезії. Наведено характеристику технічного стану апаратури. Показано низький рівень оснащення операційних наркозними апаратами та запровадження інгаляційної анестезії галогенізованими анестетиками. Обґрунтовано необхідність раціоналізації ресурсного забезпечення служби анестезіології України.
Ключові слова: наркозно-дихальна апаратура, технічний стан, інгаляційна анестезія, галогенізовані анестетики, служба анестезіології, центральна районна лікарня, міська лікарня, обласна лікарня.

Резюме. В статье проанализирован уровень оснащенности службы анестезиологии центральных районных, городских и областных больниц Украины наркозно-дыхательной аппаратурой и уровень внедрения в этих больницах ингаляционной анестезии. Дана характеристика технического состояния аппаратуры. Показан низкий уровень оснащенности операционных наркозными аппаратами и внедрения ингаляционной анестезии галогенизированными анестетиками. Обоснована необходимость рационализации ресурсного обеспечения службы анестезиологии Украины.
Ключевые слова: наркозно-дыхательная аппаратура, техническое состояние, ингаляционная анестезия, галогенизированные анестетики, служба анестезиологии, центральная районная больница, городская больница, областная больница.

Summary. In the article, level of provision of the anesthesiology service with anaesthesia machines and level of implementation of inhalation anaesthesia in the central district, town/city, and regional hospitals of Ukraine are analyzed. Description of technical condition of the equipment is given. Low level of equipping the operating rooms with anaesthesia machines and low level of implementation of inhalation anaesthesia with halogenated anaesthetics has been demonstrated. The demand for rationing the resources of the anesthesiology service in Ukraine is substantiated.
Key words: anaesthesia equipment, technical condition, inhalation anaesthesia, halogenated anaesthetics, anaesthesiology service, central district hospital, town/city hospital, regional hospital.
16

ЕПІДЕМІОЛОГІЧНА С�ТУАЦІЯ З Д�ТЯЧОГО ТУБЕРКУЛЬОЗУ В УКРАЇНІ ТА ЗАВДАННЯ ПЕДІАТР�ЧНОЇ ТА ФТ�ЗІАТР�ЧНОЇ СЛУЖБ ЩОДО УДОСКОНАЛЕННЯ ПРОТ�ТУБЕРКУЛЬОЗНОЇ РОБОТ� СЕРЕД ДІТЕЙ
О.І. Білогорцева

Резюме. В статті наведено основні епідеміологічні показники щодо туберкульозу у дітей та підлітків в Україні. Висвітлено недоліки та завдання охорони здоров'я щодо удосконалення протитуберкульозної роботи серед дитячого населення.
Ключові слова: епідеміологія, туберкульоз, діти, підлітки.

Резюме. В статье представлены основные эпидемиологические показатели относительно туберкулеза у детей и подростков в Украине. Освещены основные недостатки и задачи здравоохранения относительно усовершенствования противотуберкулезной работы среди детского населения.
Ключевые слова: эпидемиология, туберкулез, дети, подростки.

Summary. The article presents the basic epidemiological indices for tuberculosis in children and adolescents in Ukraine. Highlights the key weaknesses and health challenges regarding the improvement of tuberculosis work among the child population.
Key words: epidemiology, tuberculosis, children and adolescents.
22


ЗАРУБЕЖНЫЕ �ССЛЕДОВАН�Я

ЛЕЧЕН�Е К�ШЕЧНЫХ КОЛ�К У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ: СРАВНЕН�Е ЭФФЕКТ�ВНОСТ� LACTOBACILLUS REUTERI (AMERICAN TYPE CUTURE COLLECTION STRAIN 55730) � С�МЕТ�КОНА (ПРОСПЕКТ�ВНОЕ РАНДОМ�З�РОВАННОЕ �ССЛЕДОВАН�Е)
Francesco Savino, Emanuela Pelle, Elisabetta Palumeri, Roberto Oggero and Roberto

Резюме. Показан опыт применения пробиотиков (Lactobacillus reuteri) в лечении кишечных колик у младенцев. Результаты свидетельствуют о потенциальных возможностях применения пробиотиков для лечения данного состояния у детей грудного возраста.
Ключевые слова: дети грудного возраста (младенцы), кишечная колика, атопия, пробиотик, Lactobacillus reuteri.

Резюме. Показано досвід застосування пробіотиків (Lactobacillus reuteri) у лікуванні кишкових колік у немовлят. Результати свідчать про потенційні можливості застосування пробіотиків для лікування данного стану у дітей грудного віку.
Ключові слова: діти грудного віку (немовлята), кишкова коліка, атопія, пробіотик, Lactobacillus reuteri.

Summary. Experience of use of probiotics (Lactobacillus reuteri) in the treatment of intestinal colic at infants is shown. The results are indicating the potential use of probiotics for the treatment of this condition at infants.
Key words: infants (babies), intestinal colic, atopy, probiotic, Lactobacillus reuteri.
27


АКТУАЛЬНЫЕ ТЕМЫ

ОСОБЛ�ВОСТІ КЛІНІЧНОЇ КАРТ�Н� ТА ЛІКУВАННЯ ГР�ПУ A/H1N1 CALIFORNIA 2009 У ДІТЕЙ
С.О. Крамарєв, Р.О. Моісеєнко, І.В. Шпак, В.В. Залеська, С.І. Осташко, В.В. Євтушенко, Л.О. Палатна, О.В. Виговська, О.В. Головач, Л.О. Токар, О.Є. Луцька, Н.С. Дорошенко, Г.А. Іванович

Резюме. Наведено особливості перебігу та схеми лікування дітей, хворих на грип А/H1N1 California 2009. Показано ефективність озельтамівіру в усіх випадках лікування даним препаратом.
Ключові слова: грип А/H1N1 California 2009, противірусна терапія, озельтамівір.

Резюме. Представлены особенности течения и схемы лечения детей, больных гриппом А/H1N1 California 2009. Показана эффективность озельтамивира во всех случаях лечения данным препаратом.
Ключевые слова: грипп А/H1N1 California 2009, противовирусная
терапия, озельтамивир.

Summary. The features of course and treatment regimen of children with influenza A/H1N1 California 2009 are present. It is shown the efficiency of oseltamivir in all cases of treatment by this agent.
Key words: influenza A/H1N1 California, 2009, antiviral therapy, oseltamivir.
33

ЛІКУВАЛЬНЕ ХАРЧУВАННЯ ВІЛ-ІНФІКОВАН�Х ДІТЕЙ З ОЗНАКАМ� ЗАТР�МК� ФІЗ�ЧНОГО РОЗВ�ТКУ
Л.Є. Капліна, М.Л. Аряєв, Н.В. Котова, О.О. Старець, О.В. Сафонова, Т.А. Калєєва

Резюме. Проведено оцінку антропометричних та лабораторних показників у ВІЛ-інфікованих дітей віком від 1,5 до 3-х років на тлі високоактивної антиретровірусної терапії після трьох місяців посиленого харчування із застосуванням у загальному раціоні суміші «Clinutren Junior». Суміш «Clinutren Junior» є повноцінним збалансованим, ізокалорійним джерелом високоякісного білка та незамінних амінокислот і поліненасичених жирних кислот, введення якої до раціону ВІЛ-інфікованих дітей сприяє позитивній динаміці їх фізичного розвитку.
Ключові слова: ВІЛ-інфіковані діти, антиретровірусна терапія, суміш «Clinutren Junior».

Резюме. Проведена оценка антропометрических и лабораторных показателей у В�Ч-инфицированных детей в возрасте от 1,5 до 3-х лет на фоне высокоактивной антиретровирусной терапии после трех месяцев усиленного питания с применением в общем рационе смеси «Clinutren Junior». Смесь «Clinutren Junior» является полноценным сбалансованным изокалорийным источником высококачественного белка и незаменимых аминокислот и полиненасыщенных жирных кислот, введение которых в рацион В�Ч-инфицированных детей способствует положительной динамике их физического развития.
Ключевые слова: В�Ч-инфицированные дети, антиретровирусная терапия, смесь «Clinutren Junior».

Summary. Estimation of anthropometric and laboratory parameters at HIV-infected children by the age from 1,5 till 3 years against the highly active antiretroviral therapy after three months of intensive feeding with the use of В«Clinutren JuniorВ» mixture in the general diet is conducted. В«Clinutren JuniorВ» mixture is a full-rate balanced isocaloric source of high quality protein and essential amino acids and polyunsaturated fatty acids, whose introduction into the diet of HIV-infected children contributes to the positive
dynamics of their physical development.
Key words: HIV-infected children, antiretroviral therapy, В«Clinutren JuniorВ» mixture.
37

ПРОФ�ЛАКТ�КА ЙОДНОГО ДЕФ�Ц�ТА (К ВОПРОСУ О НЕОБХОД�МОСТ� ПР�НЯТ�Я НАЦ�ОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ)
М.Е. Маменко

Резюме. Рассмотрена проблема дефицита йода и ассоциированной с ним патологии. �сследования последних лет, проводимые в различных регионах Украины, свидетельствуют, что йодный дефицит является общенациональной проблемой, для решения которой необходимо принятие законодательных решений, направленных на проведение массовых профилактических мероприятий. Признанием актуальности проблемы на национальном уровне является разработка «Государственной целевой социальной программы предотвращения заболеваний, вызванных йодной недостаточностью, на 2010–2014 года», главные задачи которой — устойчивая ликвидация дефицита йода в Украине, предотвращение возникновения и снижение распространенности ЙДЗ, повышение интеллектуального уровня и сохранение генофонда населения, приведение национального законодательства в сфере здравоохранения в соответствие с взятыми на себя Украиной международными обязательствами.
Ключевые слова: йодный дефицит, йоддефицитные заболевания, профилактика.

Резюме. Розглянуто проблему дефіциту йоду та асоційованої з ним патології. Дослідження останніх років, проведені у різних регіонах України, свідчать, що йодний дефіцит є загальнонаціональною проблемою, для вирішення якої необхідне прийняття законодавчих рішень, спрямованих на проведення масових профілактичних заходів. Визнанням актуальності проблеми на національному рівні є розробка «Державної цільової соціальної програми запобігання захворюванням, викликаним йодною недостатністю, на 2010–2014 роки», головні завдання якої — стійка ліквідація дефіциту йоду в Україні, запобігання виникненню та зниження поширеності ЙДЗ, підвищення інтелектуального рівня та збереження генофонду населення, приведення національного законодавства у сфері охорони здоров'я у відповідність до узятих на себе Україною міжнародних зобов'язань.
Ключові слова: йодний дефіцит, йоддефіцитні захворювання, профілактика.

Summary. The problem of iodine deficiency and its associated pathologies is considered. The researches conducted in the different regions of Ukraine show that iodine deficiency is a national problem for answer of which must be acceptation of legislative solutions focused on holding of mass preventive measures. By recognition of the urgency of the problem at the national level is development of the «State targeted social programs for the prevention of diseases caused by iodine deficiency in the 2010-2014 year», the main problem of which is — steady liquidation of iodine deficiency in Ukraine, prevention of appearance and decline of IDD prevalence, upgrading of intelligence level and genetic conservation of the population, bringing of national legislation in the health care sector in accordance with undertaken by Ukraine international obligations.
Key words: iodine deficiency, iodine deficiency diseases, prevention.
39


ФАРМАКОТЕРАП�Я

ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ЦЕФОДОКСУ В ЛІКУВАННІ ПОЗАЛІКАРНЯН�Х ПНЕВМОНІЙ ТА РЕЦ�Д�ВУЮЧ�Х БРОНХІТІВ У ДІТЕЙ
Г.О. Леженко, О.Є. Пашкова

Резюме. Вивчалася ефективність застосування перорального антибіотика Цефодокс (цефподоксиму проксетил) в терапії позалікарняних пневмній та рецидивуючих бронхітів у дітей. Показано, що Цефодокс є ефективним і безпечним препаратом та може використовуватися в якості стартового антибіотика при лікуванні запальних захворювань респіраторного тракту у дітей, як в стаціонарних, так і амбулаторних умовах, а також як другий етап ступінчастої терапії позалікарняної пневмонії після парентерального стартового застосування цефалоспоринів ІІІ генерації.
Ключові слова: діти, позалікарняна пневмонія, рецидивуючий бронхіт, Цефодокс.

Резюме. �зучалась эффективность применения перорального антибиотика Цефодокса (цефподоксима проксетил) в терапии внегоспитальных пневмоний и рецидивирующих бронхитов у детей. Показано, что Цефодокс является эффективным и безопасным препаратом и может использоваться в качестве стартового антибиотика при лечении воспалительных заболеваний респираторного тракта у детей, как в стационарных, так и амбулаторных условиях, а также как второй этап ступенчатой терапии внегоспитальной пневмонии после парентерального стартового применения цефалоспоринов ІІІ генерации.
Ключевые слова: дети, внегоспитальная пневмония, рецидивирующий бронхит, Цефодокс.

Summary. The efficacy of oral antibiotic Cefodox (cefpodoxime proxetil) in the treatment of community-acquired pneumonia and recurrent bronchitis at children is studied. It is shown the efficiency and safety of Cefodox and it can be used as a starting antibiotic in the treatment of inflammatory diseases of the respiratory tract in children, both in stationary and ambulatory conditions, as well as the second phase of the step-therapy community-acquired pneumonia after parenteral starting use of cephalosporines of III generation.
Key words: children, community_acquired pneumonia, recurrent bronchitis, Cefodox.
45

ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ НЕЙРОВІТАН У КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ДІТЕЙ, ХВОР�Х НА ХРОНІЧНІ БРОНХОЛЕГЕНЕВІ ЗАХВОРЮВАННЯ
Г.О. Леженко, О.Є. Пашкова

Резюме. Вивчалася ефективність застосування полівітамінного препарату Нейровітан у комплексному лікуванні дітей, хворих на хронічні бронхолегеневі захворювання. Встановлено, що застосування Нейровітану сприяє корекції вегетативної регуляції серцевої діяльності, зменшенню клінічних проявів дисбіозу кишечнику та нормалізації складу кишкової мікрофлори; препарат має добру переносимість.
Ключові слова: діти, варіабельність серцевого ритму, дибіоз, Нейровітан.

Резюме. �зучалась эффективность применения поливитаминного препарата Нейровитан в комплексном лечении детей, больных хроническими бронхолегочными заболеваниями. Установлено, что применение Нейровитана способствует коррекции вегетативной регуляции сердечной деятельности, уменьшению клинических проявлений дисбиоза кишечника и нормализации состава кишечной микрофлоры; препарат имеет хорошую переносимость.
Ключевые слова: дети, вариабельность сердечного ритма, дисбиоз, Нейровитан.

Summary. The efficacy of В«NeurovitanВ» multivitamin preparation in complex treatment of children with chronic bronchopulmonary diseases is studied. It is established that the use of Neurovitan promotes correction of autonomic regulation of cardiac activity, reducing the clinical manifestations of intestinal dysbiosis and normalization of the intestinal microflora; Agent has a good tolerability.
Key words: children, heart rate variability, dysbiosis, Neurovitan.
48

ОПЫТ ПР�МЕНЕН�Я ПРЕПАРАТА ТРАЙФЕД ЭКСПЕКТОРАНТ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ОСТРЫМ ОБСТРУКТ�ВНЫМ БРОНХ�ТОМ
А.С. Сенаторова, О.Л. Логвинова, Д.А. Хоружевский

Резюме. �зучалась терапевтическая эффективность и переносимость препарата Трайфед экспекторант у детей раннего возраста с острым обструктивным бронхитом. Показана высокая эффективность и хорошая переносимость препарата, что позволяет рекомендовать его в комплексную терапию острого обструктивного бронхита у детей.
Ключевые слова: дети раннего возраста, острый обструктивный бронхит, Трайфед экспекторант.

Резюме. Вивчалася терапевтична ефективність та переносимість препарату Трайфед експекторант у дітей раннього віку з гострим обструктивним бронхітом. Показано високу ефективність і добру переносимість препарату, що дозволяє рекомендувати його у комплексну терапію гострого обструктивного бронхіту у дітей.
Ключові слова: діти раннього віку, гострий обструктивний бронхіт, Трайфед експекторант.

Summary. The therapeutic efficacy and tolerability of В«Trifed expectorantВ» at infants with acute obstructive bronchitis is studied. The high efficacy and good tolerability that allows recommend it in the complex therapy of children with acute obstructive bronchitis.
Key words: infants, acute obstructive bronchitis, Trifed expectorant.
52


ЛЕКЦ�� � ОБЗОРЫ

В�КОР�СТАННЯ ДОБОВОГО МОНІТОР�НГУ АРТЕРІАЛЬНОГО Т�СКУ У ПЕДІАТР�ЧНІЙ ПРАКТ�ЦІ (огляд літератури)
В.В. Бережний, Т.В. Марушко, І.В. Романкевич

Резюме. Описано метод добового амбулаторного моніторування артеріального тиску у дітей, наведено основні показання, особливості використання, методи оцінки отриманих результатів та проблемні питання.
Ключові слова: амбулаторний моніторинг артеріального тиску, діти.

Резюме. В статье описан метод суточного амбулаторного мониторирования артериального давления у детей, приведены главные показания к применению, особенности использования, методы оценки полученных результатов и проблемные вопросы.
Ключевые слова: амбулаторный мониторинг артериального давления, дети.

Summary. Рўhis article descrides the method of ambulatory 24-hour blood pressure monitoring in children ,reviels main evidences, peculiarity of using, methods of resalts evaluation and some discussive questions.
Key words: ambulatory blood pressure monitoring, children.
57

�СПОЛЬЗОВАН�Е ТЕНОТЕНА ДЕТСКОГО В ЛЕЧЕН�� АСТЕНОВЕГЕТАТ�ВНОГО С�НДРОМА У ДЕТЕЙ (обзор литературы)
В.В. Корнева

Резюме. Приведен обзор литературы, посвященной применению Тенотена детского в лечении астеновегетативного синдрома у детей.
Ключевые слова: дети, астеновегетативный синдром, Тенотен детский.

Резюме. Наведено огляд літератури, присвяченої використанню Тенотена дитячого у лікуванні астеновегетативного синдрому у дітей.
Ключові слова: діти, астеновегетативний синдром, Тенотен дитячий.

Summary. The article provides a review of the domestic and foreign literature covering the use of pediatric Рўenoten in treatment of children's asthenovegitative syndrome.
Key words: children, asthenovegetative syndrome, Рўenoten for kids.
63


АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПЕД�АТР��

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕН�Я О ПАТОГЕНЕЗЕ БРОНХ�АЛЬНОЙ АСТМЫ
О.Е. Чернышева, Е.�. Юлиш

Резюме. �зучена роль герпесвирусов в патогенезе бронхиальной астмы у детей. Персистирующую герпесвирусную инфекцию можно рассматривать как триггерный фактор, приводящий к повышению гиперреактивности бронхов, ухудшению течения БА у детей, что может определять необходимость, в случаях выявления активного течения инфекций, введения в комплекс обследования детей диагностики герпесвирусной инфекции и назначения специфической этиотропной терапии.
Ключевые слова: герпесвирусные инфекции, бронхиальная астма, дети.

Резюме. Вивчалася роль герпесвірусів у патогенезі бронхіальної астми у дітей. Персистуючу герпесвірусну інфекцію можна розглядати як тригерний фактор, що призводить до підвищення гіперреактивності бронхів, погіршення перебігу БА у дітей, що може визначати необхідність, у випадку виявлення активного перебігу інфекцій, введення в комплекс обстеження дітей діагностики герпесвірусної інфекції та призначення етіотропної терапії.
Ключові слова: герпесвірусні інфекції, бронхіальна астма, діти.

Summary. The role of herpes virus in the pathogenesis of bronchial asthma at children is studied. Persistent herpes infection can be treated as a trigger factor that is leads to increase of bronchial hyperactivity, to worsening of the bronchial asthma at children, which may determine the necessity, in cases of determination of active infection course, of introduction to the complex of children's diagnosis the diagnosis of herpes infection and destination specific etiotropic therapy.
Keywords: herpes virus infection, asthma, children.
67

ПНЕВМОН�Я У ДЕТЕЙ — Д�АГНОСТ�КА � ЛЕЧЕН�Е
В.К. Таточенко

Резюме. Представлены классификация, современные методы диагностики и лечения пневмоний у детей различного возраста.
Ключевые слова: дети, пневмония, диагностика, лечение.

Резюме. Наведено класифікацію, сучасні методи діагностики і лікування пневмоній у дітей різного віку.
Ключові слова: діти, пневмонія, діагностика, лікування.

Summary. The classification, modern methods of diagnostics and treatment of pneumonia at children of different age is pointed out.
Key words: children, pneumonia, diagnostics, treatment.
72

ОСОБЛ�ВОСТІ ПЕРЕБІГУ ХРОНІЧН�Х БРОНХІТІВ У ДІТЕЙ ТА ПІДЛІТКІВ У СУЧАСН�Х УМОВАХ
К.Д. Дука, С.І. Ільченко, М.В. Ширікіна

Резюме. Проведено аналіз епідеміології хронічного бронхіту серед дітей та підлітків міста; виділено анамнестичні фактори, що сприяють розвитку хронічного запалення на тлі повторних інфекційних бронхітів; визначено особливості клінічних проявів та перебігу хронічних бронхітів у сучасних умовах.
Ключові слова: хронічний бронхіт, діти, підлітки.

Резюме. Проведен анализ эпидемиологии хронического бронхита среди детей и подростков города; выделены анамнестические факторы, способствующие развитию хронического воспаления на фоне повторных инфекционных бронхитов; определены особенности клинических проявлений и течения хронических бронхитов в современных условиях
Ключеые слова: хронический бронхит, дети, подростки.

Summary. Analysis of chronic bronchitis epidemiology among the children and adolescents of city was carried out; anamnestic factors, wich promote chronic inflammation against the background recurring infectious bronchitis, were described; special clinical manifestations and course of chronic bronchitis in present condition were detected.
Key words: chronic bronchitis, children, adolescents.
77

ЗАСТОСУВАННЯ Д�НАМІЧНОЇ ЕЛЕКТРОНЕЙРОСТ�МУЛЯЦІЇ В ТЕРАПІЇ ГОСТРОГО ОБСТРУКТ�ВНОГО БРОНХІТУ У ДІТЕЙ В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ПС�ХО-ВЕГЕТАТ�ВНОГО СТАТУСУ
О.В. Зубаренко, Н.Л. Весілик, О.О. Портнова, К.І. Дьоміна, Л.П. Радюк

Резюме. Наведено результати аналізу психо_вегетативного статусу дітей у віці від 7 до 14 років з гострим обструктивним бронхітом. Встановлено зміни бронхіальної прохідності і функціонального стану вегетативної нервової системи залежно від рівня тривожності. Показано, що диференційоване застосування динамічної електронейростімуляціі в лікуванні гострого обструктивного бронхіту у дітей має позитивну клініко-функціональну дію.
Ключові слова: діти, гострий обструктивний бронхіт, психо-вегетативний статус.

Резюме. Приведены результаты анализа психо-вегетативного статуса детей в возрасте от 7 до 14 лет с острым обструктивным бронхитом. Установлены изменения бронхиальной проходимости и функционального состояния вегетативной нервной системы в зависимости от уровня тревожности. Показано, что дифференцированное применение динамической електронейростимуляции в лечении острого обструктивного бронхита у детей оказывает положительное клинико-функциональное действие.
Ключевые слова: дети, острый обструктивный бронхит, психо-вегетативный статус.

Summary. The article presents the results of the analysis of psycho-vegetative status of children aged 7 to 14 years with acute obstructive bronchitis, bronchial patency set changes and the functional state of the autonomic nervous system, depending on the level of anxiety. It is shown that differential use of dynamic elektroneyrostimulyatsiyi in the treatment of acute obstructive bronchitis in children has a positive clinical and functional effect.
Key words: children, acute obstructive bronchitis, psycho-vegetative status.
79

ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ НОВОГО ПОКОЛЕН�Я МАКРОЛ�ДОВ АЗ�ТРОМ�Ц�Н (СУМАМЕД) — ОПТ�МАЛЬНОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ АДЕКВАТНОГО ЛЕЧЕН�Я ТОНЗ�ЛЛ�ТА У ДЕТЕЙ
�.Б. Орлюк
82

ЭФФЕКТ�ВНОСТЬ ПР�МЕНЕН�Я ПРЕПАРАТА ЦЕТР�Н У ДЕТЕЙ С ОСТРОЙ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ПАТОЛОГ�ЕЙ � НЕБЛАГОПР�ЯТНЫМ АЛЛЕРГ�ЧЕСК�М ФОНОМ
Ю.В. Марушко, Г.Г. Шеф

Резюме. �зучена эффективность препарата Цетрин в комплексной терапии бронхитов и пневмоний у детей с отягощающими преморбидными аллергическими состояниями. Высокая эффективность и хорошая переносимость позволяют рекомендовать препарат для широкого применения в педиатрической практике.
Ключевые слова: бронхит, пневмония, антигистаминные препараты, Цетрин.

Резюме. Вивчалася ефективність препарату «Цетрин» у комплексній терапії бронхітів і пневмоній у дітей з обтяженими преморбідними алергічними станами. Висока ефективність і добра переносимість дозволяють рекомендувати препарат для широкого застосування у педіатричній практиці.
Ключові слова: бронхіт, пневмонія, антигістамінні препарати, Цетрин.

Summary. The efficiency of В«CetrineВ» preparation in the complex treatment of bronchitis and pneumonia at children with preclinical aggravating allergic conditions is studied. High efficacy and good tolerability make it possible to recommend this preparation for widespread use in pediatric practice.
Key words: bronchitis, pneumonia, antihistamines, Cetrine.
87

ЭФФЕКТ�ВНАЯ � БЕЗОПАСНАЯ ТЕРАП�Я АЛЛЕРГ�ЧЕСКОГО Р�Н�ТА У ДЕТЕЙ
Е.Н. Охотникова, Л.В. Бондаренко, Е.В. Поночевная, О.С. Шестакова, О.Н. Грищенко, О.Д. Демьяненко

Резюме. Показаны механизмы развития и основные направления лечения аллергического ринита (АР). Представлен опыт применения дезлоратадина (Эриуса) у детей в возрасте от 2 до 12 лет с АР. Препарат обеспечивает эффективное облегчение назальных симптомов, способствует их обратному развитию и повышению качества жизни пациентов. Высокая степень безопасности, хорошая переносимость и комплаентность позволяют успешно использовать Эриус для лечения детей с АР.
Ключевые слова: аллергический ринит, дети, антигистаминные препараты, Эриус.

Резюме. Показано механізми розвитку та основні напрямки лікування алергічного риніту (АР). Наведено досвід застосування дезлоратадину (Еріусу) у дітей віком від 2 до 12 років з АР. Препарат забезпечує ефективне полегшення назальних симптомів, сприяє їх зворотному розвитку та підвищенню якості життя пацієнтів. Високий ступінь безпеки, добра переносимість та комплаєнтність дозволяють успішно застосовувати Еріус для лікування дітей з АР.
Ключові слова: алергічний риніт, діти, антигістамінні преарати, Еріус.

Summary. The mechanism of development and the basic treatment of aller, gic rhinitis (AR) were shown. The experience of use of desloratadinum (Aerius) at children by the age from 2 to 12 years with the AP is pointed out. The product provides effective relief of nasal symptoms promotes to its regress and improve the quality of life of patients. The high degree of safety, good tolerability and compliance allow successfully use Aerius for the treat, ment of children with AR.
Key words: allergic rhinitis, children, antihistamines, Aerius.
91

ІЗОФОН У ЛІКУВАННІ ТА ПРОФІЛАКТ�ЦІ ТУБЕРКУЛЬОЗУ ОРГАНІВ Д�ХАННЯ У ДІТЕЙ ТА ПІДЛІТКІВ
О.І. Білогорцева, В.П. Костроміна, Ж.І. Кривошеєва, Н.В. Симоненкова, Я.І. Доценко, М.А. Волик, А.О. Отрощенко

Резюме. В статті представлені дані дослідження впливу на перебіг туберкульозного процесу нового препарату похідного ГІНК — ізофону. Наведені дані свідчать про біфункціональну дію препарату, що доведено імунологічними дослідженнями та аналізом клініко$рентгенологічних даних. Надано інформацію про позитивні зміни цитограми і стану місцевого мукозального імунітету під впливом прийому препарату за даними вивчення бронхоальвеолярного змиву. Показано ефективність застосування ізофону у схемах профілактичного лікування.
Ключові слова: туберкульоз, профілактика, лікування, ізофон.

Резюме. В статье представлены данные исследования влияния на течение туберкулезного процесса нового препарата производного Г�НК — изофона. Приведенные данные свидетельствуют о бифункциональном действии препарата, что доказано иммунологическими исследованиями и анализом клинико-рентгенологичесских данных. Представлена информация о положительных изменениях цитограмы и состояния местного мукозального иммунитета под влиянием приема препарата, по данным исследования бронхоальвеолярного смыва. Показана эффективность применения изофона в схемах профилактического лечения.
Ключевые слова: туберкулез, профилактика, лечение, изофон.

Summary. In article the data of examination about the effect of a new preparation secondary to the isonicotinic acid hydrazide — izofon on the course of tuberculosis process is represented. These data attend to bifunctional action of preparation, which was proved by immunological studies and analysis of clinico-radiological data. The information about the positive changes of cytogram and the local mucosal immunity condition under the influence of preparation, according to the examination of bronchoalveolar lavage is presented. It is shown the efficiency of isofon in the schemes of preventive treatment.
Key words: tuberculosis, preventive care, treatment, isofon.
97

ЗАСТОСУВАННЯ СВІТЛОЛІКУВАННЯ У КОМПЛЕКСНОМУ САНАТОРНО-КУРОРТНОМУ ЛІКУВАННІ У ДІТЕЙ З ДІАБЕТ�ЧН�М� АНГІО-НЕЙРОПАТІЯМ� Н�ЖНІХ КІНЦІВОК
М.Л. Кирилюк, В.С. Волянська, Г.В. Єрмакова, С.Г. Волянський

Резюме. На курорті м. Миргорода обстежено та проліковано 57 дітей з діабетичними ангіо-нейропатями нижніх кінцівок. Проведено дослідження неврологічного стану, капіляроскопії та термографії нижніх кінцівок. Показано ефективність комплексного санаторно_курортного лікування цієї категорії дітей.
Ключові слова: цукровий діабет, діабетичні ангіо-нейропатії, санаторно-курортне лікування, світлолікування.

Резюме. На курорте г. Миргорода обследовано и пролечено 57 детей с диабетическими ангио-нейропатиями нижних конечностей. Проведены исследования неврологического статуса, капилляроскопии и термометрии нижних конечностей. Показана эффективность комплексного санаторно-курортного лечения данной категории детей.
Ключевые слова: сахарный диабет, диабетические ангио-нейропатии, санаторно-курортное лечение, светолечение.

Summary: At Myrhorod resort we examined and treated 57 children with such complications as diabetes angio-neyropathy lower extremities. The researches of neurological status, indicators capillaroscopy and thermometry of the lower extremities. The efficiency of complex spa treatment, this category of children.
Key words: diabetes mellitus, diabetic anhio-neyropathy, spa treatment, light therapy.
101

КОМПЛЕКСНА ДІАГНОСТ�КА ЗАЛІЗОДЕФІЦ�ТН�Х СТАНІВ У ДІТЕЙ
Ю.В. Марушко, О.О. Лісоченко

Резюме. В роботі представлені узагальнені дані аналізу анамнезу, скарг, клінічних проявів та вмісту хімічних елементів у прикореневій зоні волосся дітей з різним ступенем порушення обміну заліза. Визначено ранні та специфічні ознаки сидеропеній на стадії латентного дефіциту заліза та залізодефіцитної анемії.
Ключові слова: діти, латентний дефіцит заліза, залізодефіцитна анемія.

Резюме. В работе представлены обобщенные данные анализа анамнеза, жалоб, клинических проявлений и содержания железа в прикорневой зоне волос у детей с различными стадиями нарушения обмена железа. Определены ранние и специфические признаки сидеропений на стадии латентного дефицита железа и железодефицитной анемии.
Ключевые слова: дети, латентный дефицит железа, железодефицитная анемия.

Summary. There are brought generalised data and analysis of anamnesis, patient complaints, clinical picture, iron content in hair of childrens with initial stage iron!deficiency. At the cyderopenia they have been identified early and specific signs for latent cyderopenia and iron!deficiency anemia.
Key words: СЃhildren, latent cyderopenia, iron!deficiency anemia.
103

ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТ� КОРЕКЦІЇ АНЕМІЧНОГО С�НДРОМУ У ДІТЕЙ
О.М. Горленко, М.І. Переста

Резюме. Проведено порівняльне дослідження застосування різних схем (феротерапія, фітотерапія та їх поєднання) корекції анемічного синдрому у дітей раннього віку. Аналіз віддалених результатів (через 6 і 12 місяців) виявив тенденцію до стабілізації показників ланок гомеостазу в межах референтних величин з незначним варіюванням, з найбільш статистично достовірним ефектом при призначенні комбінованої схеми лікування та меншим ступенем достовірності при призначенні тільки фітотерапії. За результатами монотерапії фітопрепаратом (фіточай фруктовий дитячий вітамінний) можна рекомендувати його включення у лікувально%профілактичні схеми терапії анемічного синдрому, враховуючи позитивний та тривалий вплив на фізичний розвиток дитини, соматичний статус та окремі ланки гомеостазу.
Ключові слова: діти, анемічний синдром, феротерапія, фітотерапія, ланки гомеостазу, віддалені результати, фіточай фруктовий дитячий вітамінний.

Резюме. Проведено сравнительное исследования применения разных схем (феротерапия, фитотерапия и их сочетание) коррекции анемического синдрома у детей раннего возраста. Аналіз отдаленных результатов (через 6 и 12 месяцев) определил тенденцію к стабилизации показателей звеньев гомеостаза в пределах референтных величин з незначительным варьированием, с наиболее статистически достоверным эффектом при назначении комбинированной схемы лечения и меньшей степенью достоверности при назначении только фитотерапии. По результатам монотерапії фитопрепаратом (фиточай фруктовый детский витаминный) можна рекомендовать его включение в лечебно-профилактические схемы терапии анемического синдрома, учитывая позитивное и длительное влияние на физическое розвитие ребенка, соматический статус и отдельные звенья гомеостаза.
Ключевые слова: дети, анемический синдром, феротерапия, фитотерапия, звенья гомеостаза, отдаленные результаты, фиточай фруктовый детский витаминный.

Summary. The comparative study of different schemes usage (feroterapiya, herbal medicine, and their combination) correction of anemic syndrome at infants is conducted. The analysis of long-term results (after 6 and 12 months) identified the tendency of links homeostasis stabilization within the reference values with a small variation, with most statistically significant effect in the appointment of a combined treatment regimen, and a lesser degree of confidence in the case of only herbal medicine appointment. By the results of monotherapy by phytopreparation (phytotea fruity kid vitaminic) can be recommended its inclusion to the therapeutic and preventive schemes of anemic syndrome treatment, considering positive and lasting impact on the physical development of a child, somatic status, and individual links of homeostasis.
Key words: children, anemia, feroterapiya, herbal medicine, links homeostasis, long-term results, phytotea fruity kid vitaminic.
108

ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ «ТР�ПС�ДАН» У КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ВЕГЕТАТ�ВН�Х Д�СФУНКЦІЙ У ДІТЕЙ
В.Г. Майданник, І.О. Мітюряєва, Л.І. Місюра, Р.В. Терлецький, М.Б. Мойсієнко

Резюме. Проаналізовано ефективність комплексного чотиритижневого курсу лікування із застосуванням препарату «ТР�ПС�ДАН» у 30 дітей із вегетативними дисфункціями. У результаті обстеження хворих до лікування та через місяць після його закінчення встановлено позитивну динаміку клінічних суб'єктивних та об'єктивних показників захворювання, а також стану вегетативного гомеостазу, показників серцевого ритму, мозкової та вертебральної гемодинаміки, психологічного статусу.
Ключові слова: діти, вегетативні дисфункції, ТР�ПС�ДАН.

Резюме. Проанализирована эффективность комплексного четырех. недельного курса лечения с использованием препарата «ТР�ПС�ДАН» у 30 детей с вегетативними дисфункциями. В результате обследования больных до лечения и через месяц после его окончания установлена положительная динамика клинических субъективных и объективных показателей заболевания, а также состояния вегетативного гомеостаза, показателей сердечного ритма, мозговой и вертебральной гемодинамики, психологического статуса.
Ключевые слова: дети, вегетативные дисфункции, ТР�ПС�ДАН.

Summary. The efficiency of the complex four-week course of treatment with В«TRYPSIDANВ» at 30 children with vegetative dysfunction is analized. During examination of patients before treatment and one month after it is installed the positive dynamics of clinical subjective and objective indicators of dis. ease, as well as the state of autonomic homeostasis, indices of heart rate, brain and spine hemodynamics and psychological status.
Key words: children, vegetative dysfunction, TRYPSIDAN
113

ОСТЕОПЕН�ЧЕСК�Й С�НДРОМ У ДЕТЕЙ � ПОДРОСТКОВ, ПРОЖ�ВАЮЩ�Х В �НДУСТР�АЛЬНОМ МЕГАПОЛ�СЕ
В.В. Поворознюк, Е.�. Подлианова

Резюме. В статье представлены результаты одного из этапов изучения остеопенического синдрома у детей и подростков, проживающих в г. Запорожье. Выявлена высокая частота остеопении у обследованных детей, проанализированы некоторые факторы, влияющие на формирование костной ткани (физическое и половое развитие). Показано, что проявлением остеопении у подростков могут быть повторные переломы. Выделены возрастные и половые группы риска по формированию остеопении.
Ключевые слова: дети и подростки, остеопенический синдром.

Резюме. У статті наведено результати одного з етапів вивчення остеопенічного синдрому у дітей та підлітків, що мешкають в м. Запоріжжя. Виявлено високу частоту остеопенії у обстежених дітей, проаналізовано деякі факти, що впливають на формування кісткової тканини (фізичний та статевий розвиток). Показано, що проявом остеопенії у підлітків можуть бути повторні переломи. Виділено вікові та статеві групи ризику з формування остеопенії.
Ключові слова: діти і підлітки, остеопенічний синдром.

Summary. The results of a stage of osteopenic syndrome in Zaporizhzhya children and teenagers study are presented in the article. High-frequency of osteopenia in examined children is found. Some factors influencing the bone tissue formation, such as physical and sexual development are analyzed. It is shown that repeated fractures may be the symptom of osteopenia. Risk groups of osteopenia fo age and sex are allocated.
Key words: children and teenagers, osteopenic syndrome.
119

ОБОСНОВАН�Е � ОЦЕНКА ЭФФЕКТ�ВНОСТ� РАЗЛ�ЧНЫХ ВАР�АНТОВ ПРОТ�ВОВОСПАЛ�ТЕЛЬНОЙ ТЕРАП��
СУСТАВНОЙ ФОРМЫ ЮВЕН�ЛЬНОГО РЕВМАТО�ДНОГО АРТР�ТА С ТОЧК� ЗРЕН�Я ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕД�Ц�НЫ
Р•.Р’. РџСЂРѕС…РѕСЂРѕРІ

Резюме. Проведено сравнительное исследование эффективности монотерапии нимесулидом и комбинированной терапии с добавлением фитопрепарата «Ассаликс» активной стадии суставной формы ювенильного ревматоидного артрита (СФ ЮРА). �спользование «Ассаликса» потенцирует противовоспалительный эффект нимесулида, что позволяет существенно редуцировать патогенетическую детерминанту СФ ЮРА, получить более выраженный клинический эффект при хорошей переносимости и избежать в последующем возможных побочных реакций, связанных с необходимостью приема синтетических НПВП.
Ключевые слова: ювенильный ревматоидный артрит, патогенез, лечение, Ассаликс, доказательная медицина.

Резюме. Проведено порівняльне дослідження ефективності монотерапії німесулідом та комбінованої терапії з додаванням фітопрепарату «Ассалікс» активної стадії суглобової форми ювенільного ревматоїдного артриту (СФ ЮРА). Застосування «Ассаліксу» потенціює протизапальний ефект німесуліду, що дозволяє суттєво редукувати патогенетичну детермінанту СФ ЮРА, отримати більш виразний клінічний ефект при добрій переносимості та уникнути надалі можливих побічних реакцій, пов'язаних з необхідністю прийому синтетичних НПЗП.
Ключові слова: ювенільний ревматоїдний артрит, патогенез, лікування, Ассалікс, доказова медицина.

Summary. A comparative study of the efficiency of monotherapy by nimesulide and combined therapy with addition of "Assalix" phytopreparation of the active stage of the articular form of juvenile rheumatoid arthritis (AF JRA) is conducted. The use of "Assalix" potentiates anti-inflammatory effect of nimesulide, which is essentially reduce nosotropic determinant of AF JRA, to get more evident clinical effect with good tolerability and avoid henceforth possible side effects connected with the necessity of use of synthetic NSAID.
Key words: juvenile rheumatoid arthritis, pathogenesis, treatment, Assalix, evidence-based medicine.
121

ОСОБЛ�ВОСТІ ЛІПІДНОГО ОБМІНУ ТА РІВНЯ ЛЕПТ�НУ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ З НАДМІРНОЮ МАСОЮ ТІЛА ТА ОЖ�РІННЯМ
Н.І. Токарчук, Є.В. Тимчук, Т.Л. Процюк

Резюме. Показані особливості ліпідного обміну та рівня лептину у дітей раннього віку з надмірною масою тіла (НМТ) та ожирінням. Автори оцінили анамнестичні дані, фізичний розвиток дітей, провели визначення їх ліпідного спектру крові, лептину. Отримані результати свідчать про підвищення вмісту холестерину, тригліцеридів, ліпопротеїдів фракційно та лептину у дітей раннього віку з надмірною масою тіла та ожирінням.
Ключові слова: лептин, ліпідний обмін, ожиріння, надмірна маса тіла, діти.

Резюме. Представлены особенности липидного обмена и уровня лептина у детей раннего возраста с избыточной массой тела (�МТ) и ожирением. Авторы оценили анамнестические данные, физическое развитие детей, провели определение их липидного спектра крови, лептина. Полученные результаты свидетельствуют о повышении содержания холестерина, триглицерида, липопротеидов фракционно и лептина у детей раннего возраста с �МТ и ожирением.
Ключевые слова: лептин, липидный обмен, ожирение, избыточная масса тела, дети.

Summary. In the article the children of early age have the presented features of exchange of lipid and level of leptin with surplus mass of body (SMB) and obesity. Authors estimated anamnestic information, physical development of children in obedience to Order of MOZ of Ukraine в„–149 from 20.03.2008, conducted determination of them exchange of lipid of blood, leptin. The got results testify to the increase of content of cholesterol, triglycerides, lipoproteid factiously and leptin for the children of early age with SMB and obesity.
Key words: leptin, exchange of lipid, obesity, overweight, children.
127


�ММУНОПРОФ�ЛАКТ�КА � �ММУНОТЕРАП�Я

КЛ�Н�КО-�ММУНОЛОГ�ЧЕСКАЯ ЭФФЕКТ�ВНОСТЬ Р�БОМУН�ЛА ПР� ПЕРС�СТЕНЦ�� РЕСП�РАТОРНЫХ В�РУСОВ У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ БРОНХ�АЛЬНОЙ АСТМОЙ
С.А. Мокия, K. Сербина, Т.В. Литвинова, Л.�. Пономарева, В.А. Медведева

Резюме. В статье представлены результаты обследования 60 детей с персистенцией респираторных вирусов без клинических проявлений ОР�, больных бронхиальной астмой. Показано, что терапия Рибомунилом способствует снижению частоты эпизодов ОР�, элиминации вирусных патогенов с эпителия дыхательных путей, изменению морфологических показателей БГЛ, что косвенно указывает на повышение функциональной (цитолитической) активности NК-клеток.
Ключевые слова: дети, бронхиальная астма, NК-клетки, БГЛ, Рибомунил, персистенция возбудителей.

Резюме. В статті представлені результати дослідження 60 дітей з персистенцією респіраторних вірусів без клінічних проявів ГРІ, хворих на бронхіальну астму. Показано, що терапія Рібомунілом сприяє зниженню частоти епізодів ГРІ, елімінації вірусних патогенів з епітелію дихальних шляхів, зміні морфологічних показників БГЛ, що непрямо вказує на підвищення функціональної (цитологічної) активності NK-клітин.
Ключові слова: діти, бронхіальна астма, NK-клітини, Рібомуніл, персистенція збудників.

Summary. The article presents the results of examination of 60 children with bronchial asthma and persistent of respiratory viruses and without clinical manifestation ARI. It is shown therapy with Ribomunil reduces frequency of respiratory infection, elimination of viral pathogens from epithelium of respiratory tract, changing of morphological indexes of BGL. These results indicate that therapy with Ribomunyl increases the NK-cells functionaries.
Key words: children, bronchial asthma, NK-cells, BGL, Ribomunyl, persistent of exciters.
131

ПІСЛЯВАКЦ�НАЛЬНІ УСКЛАДНЕННЯ ПР� ЗАСТОСУВАННІ ВАКЦ�Н В УКРАЇНІ ТА ПР�Ч�Н� ЇХ РОЗВ�ТКУ
Г.В. Мойсеєва, В.А. Васильєва, Т.І. Башкатова

Резюме. Планова вакцинація (не меньше ніж 90%) є єдиним придатним до масового застосування, економічно вигідним та ефективним засобом профілактики інфекційних захворювань. Як і будь#який препарат (фармакологічний чи імунобіологічний), вакцини та анатоксини можуть викликати післявакцинальні реакції та/чи ускладнення внаслідок їх застосування у людей, а особливо у осіб з фоновою соматичною патологією, латентними формами інфекцій, спровокованим анамнезом життя та захворювання. Однак користь від застосування вакцин значно переважає над ризиком.
Ключові слова: інфекційні хвороби, вакцини, післявакцинальні ускладнення.

Резюме. Плановая вакцинация (не менее 90%) является единственным подходящим для массового применения, экономически выгодным и эффективным способом профилактики инфекционных болезней. Как и любой препарат (фармакологический или иммунобиологический), вакцины и анатоксины могут вызывать послевакцинальные реакции или/и осложнения вследствие их применения, а особенно у людей, имеющих фоновую соматическую патологию, латентную форму инфекции, спровоцированным анамнезом жизни и заболевания. Однако польза от использования вакцин значительно преобладает над риском.
Ключевые слова: инфекционные болезни, вакцины, поствакцинальные осложнения.

Summary. The routine vaccination (at least 90%) is the only, suitable for mass use, costeffective and efficient way to prevent infectious diseases. As with any drug (pharmacological or immunobiological) vaccines and toxoids can cause reactions or adverse events following immunization, especially in people with a background of somatic pathology, latent infection, provoked anamnesis vitae or morbi. Nevertheless, benefits of the vaccine use significantly prevails over the risk.
Key words: infectious diseases, vaccines, adverse events following immunization.
136

РОЛЬ ІМУНІЗАЦІЇ В ЗАХ�СТІ ВІД ІНФЕКЦІЙ ОСІБ З ПЕРВ�НН�М� ІМУНОДЕФІЦ�ТАМ�
А.П. Волоха, Л.І. Чернишова

Резюме. Профілактичні щеплення є важливим методом захисту дітей з первинними імунодефіцитами від небезпечних інфекцій. При проведенні вакцинації пацієнта з первинним імунодефіцитом необхідна оцінка безпеки та ефективності вакцин з урахуванням характеру порушень імунної системи. З метою захисту від інфекційних хвороб особам з імунодефіцитом може бути рекомендована додаткова імунізація за станом здоров'я. За відсутності адекватної відповіді на активну імунізацію як альтернативний метод профілактики інфекцій у пацієнтів з первинними імунодефіцитами застосовується пасивна імунізація.
Ключові слова: вакцинація, первинний імунодефіцит, вакцина, імуноглобулін.

Резюме. Профилактические прививки позволяют защитить детей с первичными иммунодефицитами от опасных инфекций. При проведении вакцинации пациента с первичным иммунодефицитом необходимо оценить безопасность и эффективность вакцин c учетом характера нарушений в иммунной системе. Для защиты от инфекционных заболеваний пациентов с иммунодефицитом может быть рекомендована дополнительная иммунизация. При отсутствии адекватного ответа на активную иммунизацию как альтернативный метод защиты пациентов с первичными иммунодефицитами применяется пассивная иммунизация.
Ключевые слова: вакцина, вакцинация, первичный иммунодефицит, иммуноглобулин.

Summary. Vaccination protects from serious infections children with primary immunodeficiency. Vaccination of immunocompromised persons needs estimation of safety and efficacy of different vaccines in relation of immune defects. Particular vaccines have benefit in providing optimal protection against infectious diseases in patients with specific immunodeficiency disorders. Passive immunization recommended in case of absence of adequate immune response to active immunization.
Key words: vaccin, vaccination, primary immunodeficiency, immunoglobyline.
140

ОЦІНКА КЛІНІКО-ІМУНОЛОГІЧНОЇ ЕФЕКТ�ВНОСТІ СПЕЦ�ФІЧНОЇ ІМУНОТЕРАПІЇ Ц�ТОМЕГАЛІЇ У ДІТЕЙ ПЕРШОГО РОКУ Ж�ТТЯ
О.В. Усачова

Резюме. На підставі аналізу даних динамічного клініко_лабораторного спостереження за дітьми першого року життя, хворими на вроджену та набуту цитомегаловірусну інфекцію, а також оцінки їх специфічного імунологічного профілю дані рекомендації щодо підходів до диференційованого призначення специфічних імуноглобулінів та показана їх ефективність.
Ключові слова: вроджена та набута цитомегаловірусна інфекція, діти раннього віку, специфічна імунотерапія.

Резюме. На основании анализа данных динамического клинико-лабораторного наблюдения за детьми первого года жизни, больными врожденной и приобретенной цитомегаловирусной инфекцией, а также оценки их специфического иммунологического профиля даны рекомендации относительно дифференцированного подхода к назначению специфических иммуноглобулинов и показана их эффективность.
Ключевые слова: врожденная и приобретенная цитомегаловирусная инфекция, дети раннего возраста, специфическая иммунотерапия.

Summary. On the basis of an analysis of the clinico_laboratory investigation of the children of the first year with congenital and postnatal cytomegalovirus infection and their specific immunology profile has been given recommendation about the differential prescription of the specific immunoglobulin and has shown their effectiveness.
Key words: congenital postnatal cytomegalovirus infection, children of the early age, specific immunotherapy.
146

СТАН ІМУННОЇ С�СТЕМ� У ДІТЕЙ ШКІЛЬНОГО ВІКУ, ХВОР�Х НА РЕЦ�Д�ВН�Й БРОНХІТ
Л.В. Пипа, Н.В. Пілюйко, Л.О. Добровольська, А.В. Філик, М.М. Мургіна, Ж.Ф. Астахова, С.В. Бреус, В.М. Заморока

Резюме. Наведені результати вивчення стану імунної системи дітей, хворих на рецидивний бронхіт в періоді ремісії, за допомогою гематологічних алгоритмів.
Ключові слова: рецидивний бронхіт, діти шкільного віку, імунна система.

Резюме. Представлены результаты изучения состояния иммунной системы детей, болеющих рецидивирующим бронхитом в периоде ремиссии, при помощи гематологических алгоритмов.
Ключевые слова: рецидивирующий бронхит, дети школьного возраста, иммунная система.

Summary. The research presents results of studies of the immune system with hematological algorithms in children suffering from recurrent bronchitis in remission.
Key words: recurrent bronchitis, children of school age, the immune system.
149

ВПЛ�В БАКТЕРІОНОСІЙСТВА ST. АUREUS ТА STR. HAEMOLYTICUS НА СЛ�ЗОВ�Х М�ГДАЛ�КАХ ТА НОСА НА СТАН ІМУННОЇ С�СТЕМ� У ДІТЕЙ ШКІЛЬНОГО ВІКУ
О.Є. Абатуров, І.Л. Височина

Резюме. Проведене дослідження стану біоценозу слизової оболонки мигдаликів С– порожнини РЅРѕСЃР° та імунологічне обстеження Сѓ 48 дітей шкільного РІС–РєСѓ Р· організованих колективів. Показано, що колонізація St. aureus С– Str. Haemolyticus РЅР° слизовій оболонці мигдаликів С– порожнини РЅРѕСЃР° Сѓ дітей шкільного РІС–РєСѓ супроводжується достовірним збільшенням концентрації IL-12СЂ70, зниженням концентрації TGF-β1 Сѓ сироватці РєСЂРѕРІС– та зниженням представництва РЎD25+ Сѓ периферичній РєСЂРѕРІС–, що обумовлює наявність пролонгованої низькорівневої запальної Th1-асоційованої РІС–РґРїРѕРІС–РґС–.
Ключові слова: діти, імунітет, батеріоносійство, цитокіни.

Резюме. Проведено исследование состояния биоценоза слизистой оболочки миндалин Рё полости Рё иммунологическое обследование Сѓ 48 детей школьного возраста РёР· организованных коллективов. Показано, что колонизация St. aureus Рё Str. haemolyticus РЅР° слизистой оболочке миндалин Рё полости РЅРѕСЃР° Сѓ детей школьного возраста сопровождается достоверным увеличением концентрации IL-12СЂ70, снижением концентрации TGF-β1 РІ сыворотке РєСЂРѕРІРё Рё снижением представительства РЎD25+ РІ периферической РєСЂРѕРІРё, что обуславливает наличие пролонгированного низкоуровневого воспалительного Th1-ассоциированного ответа.
Ключевые слова: дети, иммунитет, бактерионосительство, цитокины.

Summary. A study we survey 48 children of school age from organized groups with the specificity of the immune response depending on the state ecological community of the mucous membrane of the tonsils and the nasal cavity showed that colonization St. aureus and Str. Haemolyticus on the mucous membrane of the tonsils and the nasal cavity is accompanied by significant increase of the concentration of IL-12p70, lower concentrations of TGF-β1 in serum and reduced representation CD25+ in the peripheral blood, which accounts for the presence of prolonged low-level inflammatory Th1-associated response.
Key words: children, immunity, bacteriocarrier, cytokines.
151


ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ�Я

ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ «ЦЕФІКС» У КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ГОСТР�Х К�ШКОВ�Х ІНФЕКЦІЙ У ДІТЕЙ
І.І. Незгода, В.М. Южаніна, О.С. Онофрійчук, О.В. Нікульченко, О.В. Боднарюк

Резюме. Вивчалася клініко-лабораторна та бактеріологічна ефективність препарату «Цефікс» у комплексному лікуванні дітей з гострими кишковими інфекціями. Виявлена висока терапевтична ефективність та безпечність препарату у лікуванні дітей з ГКІ різного ступеня важкості. Цефікс може призначатись у гострий період кишкової інфекції як альтернативний варіант парентеральних антибіотиків (цефотаксиму, цефтріаксону).
Ключові слова: гострі кишкові інфекції, антибактеріальна терапія, цефалоспорини, Цефікс.

Резюме. �зучена клинико-лабораторная и бактериологическая эффективность препарата «Цефикс» в комплексном лечении детей с острыми кишечными инфекциями. Установлена высокая терапевтическая эффективность и безопасность препарата в лечении детей с ОК� разной степени тяжести. Цефикс может назначаться в острый период кишечной инфекции как альтернативный вариант парентеральных антибиотиков (цефотаксима, цефтриаксона).
Ключевые слова: острые кишечные инфекции, антибактериальная терапия, цефалоспорины, Цефикс.

Summary. The clinico-laboratory and bacteriological efficacy of В«CefixВ» preparation in the complex treatment of children with acute intestinal infections is studied. It is established the high therapeutic efficacy and preparation safety in the treatment of children with AII of different severity levels. Cefix may be appointed at the acute intestinal infection as an alternative parenteral antibiotic (cefotaxime, ceftriaxon).
Key words: acute intestinal infection, antibiotic therapy, cephalosporines, Cefix.
154

МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНІ ОСОБЛ�ВОСТІ ПЕРЕБІГУ ЗАХВОРЮВАНЬ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЇ ДІЛЯНК� В ДІТЕЙ
Г.Б. Боднар

Резюме. Проведено клінічне обстеження 637 дітей з гастродуоденальною патологією. Встановлені відмінності клінічних проявів залежно від тяжкості та тривалості захворювання. Вивчені морфофункціональні особливості захворювань гастродуоденальної ділянки у дітей.
Ключові слова: діти, гастродуоденальна патологія, особливості.

Резюме. Проведено клиническое обследование 637 детей с гастродуоденальной патологией. �зучены морфофункциональные особенности течения заболеваний гастродуоденальної области у детей различных возрастных групп.
Ключевые слова: дети, гастродуоденальна патология, морфофункциональные особенности.

SummР°ry. Is spent clinical inspection of 637 children with gastroduodenal a pathology. Are studied morphfunctional features of a current of diseases gastroduodenal areas at children of various age groups.
Key words: children, gastroduodenum a pathology, features.
159

ДО П�ТАННЯ ПРО ЧАСТОТУ ТА ОСОБЛ�ВОСТІ ПРОЯВІВ ГАСТРОЕЗОФАГЕАЛЬНОЇ РЕФЛЮКСНОЇ ХВОРОБ� У ДІТЕЙ
Л.М. Боярська, К.О. Іванова

Резюме. Вивчалися частота та особливості клінічних проявів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) у дітей з гастроентерологічними захворюваннями. Частота ГЕРХ серед дітей із захворюваннями шлунково%кишкового тракту склала 18%. У клінічній картині ГЕРХ переважають езофагеальні симптоми — печія, відрижка, нудота, болі в животі, — вираженість яких має вікові особливості. Екстраезофагеальні симптоми переважно представлені судинними розладами і змінами з боку електричної активності серця на тлі малих серцевих аномалій.
Ключові слова: діти, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, клінічні прояви, печія.

Резюме. �зучались частота и особенности клинических проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей с гастроентерологическими заболеваниями. Частота ГЭРБ среди детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта составляет 18% В клинической картине ГЭРБ преобладают эзофагеальные симптомы — изжога, отрыжка, тошнота., боль в животе, — выраженность которых имеет возрастные особенности. Экстраэзофагеальные симптомы преимущественно представлены сосудистыми нарушениями и изменениями со стороны электрической активности сердца на фоне малых сердечных аномалий.
Ключевые слова: дети, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, клинические проявления, изжога.

Summary. The frequency and features of clinical manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD) at children with gastroenterological diseases is studied. The frequency of GERD at children with gastrointestinal tract diseases is 18%. In the clinical picture of GERD are dominated such esophageal symptoms as pyrosis, belching, nausea, stomach pain, the express of which have the age specification. Extraesophageal symptoms mainly represented by cardiovascular disorders and changes on the part of electrical activity of the heart secondary to the small cardiac anomalies.
Key words: children, gastroesophageal reflux disease, clinical manifestations, pyrosis.
162


ПЕР�НАТОЛОГ�Я � НЕОНАТОЛОГ�Я

БАГАТОЦЕНТРОВЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ПОРІВНЯЛЬНОЇ КЛІНІЧНОЇ ЕФЕКТ�ВНОСТІ ПРЕПАРАТІВ ЕКЗОГЕННОГО СУРФАКТАНТУ «НЕОСУРФ» І «КУРОСУРФ» У ЛІКУВАННІ РЕСПІРАТОРНОГО Д�СТРЕС-С�НДРОМУ У НЕДОНОШЕН�Х НОВОНАРОДЖЕН�Х
Д.О. Добрянський, О.В. Новікова, З.В. Салабай, О.Я. Децик, Ю.Ю. Дубровна, О.П. Борисюк, О.В. Пастернак, С.В. Процик, І.О. Іванова, Л.В. Бонецька, Г.О. Леженко, Н.С. Щербина
164

ПЕР�НАТАЛЬНА ІНФЕКЦІЯ, В�КЛ�КАНА СТРЕПТОКОКОМ ГРУП� В
О.О. Костюк, Є.Є. Шунько, Ю.Ю. Краснова, В.М. Тишкевич

Резюме. Розглядається актуальність проблеми інфекції, викликаної стрептококами групи В (СГВ) у вагітних та новонароджених. Незважаючи на оптимальне лікування новонароджених, захворюваність і летальність від стрептококової інфекції групи В є досить високою. Оскільки у новонароджених СГВ-інфекція реалізується швидко, в межах 12 годин після народження, антибіотикотерапія має бути призначена негайно. Вказано на необхідності введення обов'язкового обстеження вагітних та їх лікування з метою попередження реалізації сепсису у новонароджених. Обговорюється важливість призначення раціональної антибіотикотерапії СГВ-інфекції у новонароджених.
Ключові слова: стрептококи групи В, новонароджені, вагітні жінки, перинатальний сепсис, ранній сепсис, пізній сепсис, С-реактивний білок, бактеріальний посів крові, антибіотикопрофілактика.

Резюме. Рассматривается актуальность проблемы инфекции, вызванной стрептококками группы В (СГВ) у беременных и новорожденных. Несмотря на оптимальное лечение новорожденных, заболеваемость и летальность от стрептококковой инфекции группы В является высокой. Так как у новорожденных заболевание развивается быстро, в пределах 12 часов после рождения, антибиотикотерапия должна быть назначена немедленно. Указывается на необходимость введения обязательного обследования беременных и их лечения с целью предупреждения реализации сепсиса у новорожденных. Обсуждается важность назначения рациональной антибиотикотерапии СГВ-инфекции у новорожденных.
Ключевые слова: Стрептококки группы В, новорожденные, беременные женщины, перинатальный сепсис, ранний сепсис, поздний сепсис, С-реактивный белок, бактериальний посев крови, антибиотикопрофилактика.

Summary. Group B streptococcus (GBS) is the leading cause of neonatal sepsis and meningitis. Despite optimal treatment of GBS-infected neonates it is associated with significant morbidity and mortality, and prevention strategies are required. As disease occurs rapidly, and is often evident at birth or within 12 hours of birth, antibiotics must be given prior to delivery, and when administered early enough, and at the correct doses, they will prevent the majority of early-onset GBS cases. Prevention is therefore in the hands of obstetricians. Women at higher risk of delivering infected infants can be identified through one of two strategies: the presence of one or more clinical risk factors, or the presence of GBS on lower vaginal/rectal swabs obtained late in pregnancy. Decisions on which strategy to use will depend on a number of factors. A swab-based approach appears to have higher efficacy but is likely to lead to more antibiotic exposure.
Key words: group B Streptococcus, newborns, pregnant woman, neonatal sepsis, group B streptococcal infections, early-onset sepsis, late-onset sepsis, perinatal prophylaxis, blood culture, C-reactive protein, antibiotics.
170

ВПЛ�В ПЕР�НАТАЛЬНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ОМЕГА-3 ДОВГОЛАНЦЮГОВ�Х ПОЛІНЕНАС�ЧЕН�Х Ж�РН�Х К�СЛОТ НА СТАН ЗДОРОВ'Я ДІТЕЙ ГРУДНОГО ВІКУ
О.Г. Шадрин, Р.В. Марушко, О.М. Муквіч, Т.Л. Марушко, А.А. Ковальчук, Н.Ю. Бондаренко

Резюме. Наведені дані дослідження впливу на стан здоров'я 250 дітей першого року життя споживанням їхніми матерями продуктів функціонального харчування. Виявлено, що регулярне і достатнє споживання продуктів-носіїв омега-3 довголаицюгових поліненасичених жирних кислот (морепродукти) сприяє збільшенню тривалості та повноцінності грудного вигодовування, покращенню стану здоров'я дітей (зменшення респіраторної захворюваності, розповсюдження алергічних реакцій та функціональних порушень шлунково-кишкового тракту).
Ключові слова: функціональне харчування, довголанцюгові поліненасичені жирні кислоти, захворюваність, вигодовування, діти раннього віку.

Резюме. Представлены данные исследования влияния на состояние здоровья 250 детей первого года жизни потребления их матерями продуктов функционального питания. Выявлено, что регулярное и достаточное потребление продуктов-носителей омега-3 длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (морепродукты) способствует увеличению продолжительности и полноценности грудного вскармливания, улучшению состояния здоровья детей (уменьшение респираторной заболеваемости, распространения аллергических реакций и функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта).
Ключевые слова: функциональное питание, длинноцепочечные жирные кислоты, заболеваемость, вскармливание, дети раннего возраста.

Summary. Presented data of investigation conducted in 250 infants whose mothers during pregnancy and lactation consumed functional food. Revealed that regular and adequate consumption of sea products with omega-3 longchain polyunsaturated fatty acids has contributed to the duration and adequacy of breast feeding, improved the quality of health status of children (reduction of the respiratory disease, distribution of allergy and functional gastrointestinal disorders).
Key words: functional food, long chain polyunsaturated fatty acids, morbidity, feeding, infants.
175


УРОЛОГ�Я � НЕФРОЛОГ�Я

МІСЦЕ ФІТОПРЕПАРАТУ «КАНЕФРОН® Н» У ЛІКУВАННІ УРОЛОГІЧН�Х ЗАХВОРЮВАНЬ У ДІТЕЙ
Д.А. Сеймівський

Резюме. Доведено спазмолітичну ефективність фітопрепарату «Канефрон® Н» у дітей раннього віку з постнатальною гіперрефлексією сечового міхура, поєднаною з міхурово_сечовідним рефлюксом і пієлонефритом. Показано, що під впливом Канефрону Н суттєво скорочується період післяопераційної реабілітації уродинаміки у дітей з мегауретером і міхурово_сечовідним рефлюксом.
Ключові слова: гіперрефлексія сечового міхура, уродинаміка, фітопрепарат, Канефрон® Н.

Резюме. Доказана спазмолитическая эффективность фитопрепарата «Канефрон® Н» у детей раннего возраста с постнатальной гиперрефлексией мочевого пузыря в комбинации с пузырно-мочеточниковым рефлюксом и пиелонефритом. Показано, что под влиянием Канефрона Н существенно сокращается период послеоперационной реабилитации уродинамики у детей с мегауретерем и пузырно-мочеточниковым рефлюксом.
Ключевые слова: гиперрефлексия мочевого пузыря, уродинамика, фитопрепарат Канефрон® Н.

Summary. It is proved the effectiveness of spasmolytic phytopreparation В«CanephronВ® NВ» at infants with postnatal hyperreflexia of urinary bladder in combination with vesicoureteral reflux and pyelonephritis. It is shown that under the influence of CanephronВ® N significantly reduced during the postoperative rehabilitation of urodynamics at children with megaureter and vesicoureteral reflux.
Key words: hyperreflexia of urinary bladder, urodynamics, phytopreparation CanephronВ® N.
178

ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ РЕКОМБІНАНТНОГО ЛЮДСЬКОГО ГОРМОНУ РОСТУ У ДІТЕЙ З ХРОНІЧН�М ЗАХВОРЮВАННЯМ Н�РОК
Р.Ю. Собко, І.П. Щуровська, І.П. Андрейчук, П.С. Бодак

Резюме. Показано терапевтичні можливості рекомбінантного людського гормону росту при хронічному захворюванні нирок у дітей.
Ключові слова: діти, хронічне захворювання нирок, рекомбінантний людський гормон росту.

Резюме. Показаны терапевтические возможности рекомбинантного человеческого гормона роста при хроническом заболевании почек у детей.
Ключевые слова: дети, хроническое заболевание почек, рекомбинантный человеческий гормон роста.

Summary. Therapeutic possibilities of recombinant human growth hormone during the chronic kidney disease at children is shown.
Key words: children, chronic kidney disease, recombinant human growth hormone.
182

ВОЗМОЖНОСТ� ЭНЗ�МОТЕРАП�� ПР� Д�СМЕТАБОЛ�ЧЕСК�Х НЕФРОПАТ�ЯХ У ДЕТЕЙ
С.В. Кушниренко

Резюме. �зучалась эффективность и переносимость препарата «Мезим® форте 10000» в комплексном лечении детей с дисметаболическими нефропатиями. На фоне лечения у 93,3% пациентов отмечено клиническое улучшение, проявившееся в значительном уменьшении, а в большинстве случаев — в исчезновении диспептических симптомов. Полученные результаты еще раз указывают на необходимость назначения ферментной заместительной терапии детям с дисметаболической нефропатией и признаками внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы с целью предотвращения появления морфологических изменений в ткани ПЖ во избежание поздних осложнений, приводящих к необходимости применения постоянной заместительной терапии высокими дозами ферментных препаратов.
Ключевые слова: дисметаболическая нефропатия, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, диспептический симптом, ферментная заместительная терапия, Мезим® форте 10000.

Резюме. Вивчалася ефективність та переносимість препарату «Мезим® форте 10000» у комплексному лікуванні дітей з дисметаболічними нефропатіями. На тлі лікування у 93,3% пацієнтів спостерігалося клінічне покращення, що виявлялося у значному зменшенні, а здебільшого — у зникненні диспептичних симптомів. Отримані результати ще раз вказують на необхідність призначення ферментної замісної терапії дітям з дисметаболічною нефропатією та ознаками зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози з метою запобігання морфологічним змінам у тканині підшлункової залози, що призводять до необхідності застосування постійної замісної терапії високими дозами ферментних препаратів.
Ключові слова: дисметаболічна нефропатія, зовнішньосекреторна недостатність підшлункової залози, диспептичний симптом, ферментна замісна терапія, Мезим® форте 10000.

Summary. Efficacy and tolerability of В«Mezym В® forte 10000В» in the complex treatment of children with dysmetabolic nephropathy are studied. With underlying of treatment at 93, 3% of patients the clinical improvement were noted, manifested in a significant decrease, and in most cases -the disappearance of dyspeptic symptoms. Produced results once more point to the necessity of enzymatic substitutive therapy administration for children with dysmetabolic nephropathy and signs of exocrine pancreatic insufficiency in order to prevent the appearance of morphological changes in pancreatic tissue for avoidance of late complications, which are lead to relevance of use of permanent substitutive therapy by high doses of enzyme preparations.
Key words: dysmetabolic nephropathy, exocrine pancreatic insufficiency, dyspeptic symptoms, enzyme substitutive therapy, Mezym В® forte 10000.
185


КАРД�ОЛОГ�Я

СТАН СЕРЦЕВО-СУД�ННОЇ С�СТЕМ� У ДІТЕЙ ТА ПІДЛІТКІВ, НАРОДЖЕН�Х ВІД ЕВАКУЙОВАН�Х ІЗ ЗОН РАДІОАКТ�ВНОГО ЗАБРУДНЕННЯ БАТЬКІВ
М.М. Коренев, Т.О. Костенко, Г.О. Бориско

Резюме. Проведено ультразвукове дослідження стану серцево_судинної системи 52 дітей і підлітків, народжених від батьків, опромінених у дитячому і підлітковому віці, та порівняння отриманих показників з показниками однолітків харківської популяції без радіаційного анамнезу. Дослідження показало підвищення частоти малих природжених структурних аномалій серця з переважанням множинних аберантних хорд й органічних змін стулок мітрального клапана при його пролабуванні у дітей з радіаційним анамнезом, що вимагає оптимізації диспансерного нагляду й організації фізичного виховання даного контингенту.
Ключові слова: діти та підлітки, радіоактивне забруднення, ультразвукове дослідження, серцево-судинна система, малі природжені структурні аномалії серця.

Резюме. Проведено ультразвуковое исследование состояния сердечнососудистой системы 52 детей и подростков, рожденных от родителей, облученных в детском и подростковом возрасте, и сравнение полученных показателей с показателями сверстников харьковской популяции без радиационного анамнеза. �сследование показало повышение частоты малых врожденных структурных аномалий сердца с преобладанием множественных аберрантных хорд и органических изменений створок митрального клапана при его пролабировании у детей с радиационным анамнезом, что требует оптимизации диспансерного наблюдения и организации физического воспитания данного контингента.
Ключевые слова: дети и подростки, радиоактивное загрязнение, ультразвуковое исследование, сердечно-сосудистая система.

Summary. The state of cardio-vascular system was investigated by ultrasonic methods in 52 children and adolescents born from the zones of radioactive contaminations. The findings were compared with the same in agematching Kharkovites, whose parents had no contacts with radiation. The data obtained testify to a significant incidence at the mitral valve prolapse, to availability of inborn small structural anomalies of the heart in children and adolescents, born from parents, evacuated from the zones of radioactive contamination, as compared with children and adolescents whose parents had no contact with radiation. The necessity of subsequent keeping such children under medical observation and of proper organization on of their physical trainings was substituted.
Key words: children and adolescents, radioactive contamination, ultrasonic methods, cardio-vascular system.
188

ДОСЛІДЖЕННЯ ТРОПОНІНУ І У ДІТЕЙ З ПР�РОДЖЕН�М� ВАДАМ� СЕРЦЯ ЗІ ЗБАГАЧЕННЯМ МАЛОГО КОЛА КРОВООБІГУ
М.О. Гончарь, Г.С. Сенаторова

Резюме. Наведені спостереження за 98 дітьми з природженими вадами серця зі збагаченням малого кола кровообігу, котрим поряд з традиційним клініко_інструментальним обстеженням визначена плазмова концентрація тропоніну І з метою діагностики пошкодження міокарда.
Ключові слова: природжені вади серця, тропонін I, міокардіальна дисфункція, діагностика.

Резюме. Представлены наблюдения за 98 детьми с врожденными пороками сердца с обогащением малого круга кровообращения, которым наряду с традиционным клинико-инструментальным исследованием определена плазменная концентрация тропонина І с целью диагностики повреждения миокарда.
Ключевые слова: врожденные пороки сердца, тропонин I, миокардиальная дисфункция, диагностика.

Summary. An article contains own supervision of 98 patients with congenital heart disease with enrichment of a small circle of circulation. In those patients, along with traditional clinical examination and instrumental studies, the troponin I plasma concentration had been estimated to diagnose the myocardial injury.
Key words: congenital heart disease, troponin I, myocardial dysfunction, diagnostics.
190

ФАКТОР� ПРОГРЕСУВАННЯ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ДІТЕЙ З ПАТОЛОГІЄЮ МІОКАРДА
Л.І. Рак

Резюме. Проведено динамічне дослідження морфофункціональних характеристик серця, показників нейрогуморальної регуляції, імунозапальної активації та перекисного окислення білків Сѓ дітей Р· патологією міокарда запального та незапального ґенезу. Встановлено, що погіршення систолічної функції міокарда супроводжується дезадаптивним ремоделюванням серця РЅР° тлі активації ренін-ангіотензинової системи, підвищенням СЂС–РІРЅС–РІ прозапальних цитокінів Р№ активацією перекисного окислення білків. Встановлена прогностична значущість збільшення лівого шлуночка Р№ лівого передсердя, зниження хвилинного РѕР±`єму РєСЂРѕРІС–, потоншання стінки лівого шлуночка, підвищення активності реніну, СЂС–РІРЅСЏ інтерлейкіну-6, фактору некрозу пухлин-α С– карбонілованих білків щодо прогресування хронічної серцевої недостатності Сѓ дітей.
Ключові слова: хронічна серцева недостатність, патологія міокарда, діти, фактори прогресування.

Резюме. Проведено динамическое исследование морфофункциональных характеристик сердца, показателей нейрогуморальной регуляции, иммуновоспалительной активации Рё перекисного окисления белков Сѓ детей СЃ патологией миокарда воспалительного Рё невоспалительного генеза. Установлено, что ухудшение систолической функции миокарда сопровождается дезадаптивным ремоделированием сердца РЅР° фоне активации Ренин-ангиотензиновой системы, повышения СѓСЂРѕРІРЅСЏ провоспалительных цитокинов Рё активации перекисного окисления белков. Установлено прогностическое значение увеличения левого желудочка Рё левого предсердия, снижения минутного объема РєСЂРѕРІРё, истончения стенки левого желудочка, повышения активности ренина, СѓСЂРѕРІРЅСЏ интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-α Рё карбонилированных белков РІ отношении прогрессирования хронической сердечной недостаточности Сѓ детей.
Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, патология миокарда, дети, факторы прогрессирования.

Summary. In children with myocardium pathology of inflammatory and noninflammatory genesis there was performed a dynamic study of the heart morphofunctional characters, parameters of neurohumoral regulation, immunoinflammatory activation, and of protein peroxidization. It was established that deterioration of myocardium systolic function was accompanied by the heart desadaptive remodeling against the background of the rennin-angiotensin system activation, by certain rise in the level of proinflammatory cytokines, and activation of protein peroxidization. There was also determined a prognostic significance of the left ventricle and left atrium expansion increase, and of blood minute volume decrease, as well as a thinning of the left ventricle wall, increased rennin activity, interleukine-6, α-tumour necrosis factor and carbonylated protein levels rise for the development of chronic cardiac failure in children.
Key words: chronic cardiac failure, myocardium pathology, children, factors of development.
194


НЕВРОЛОГ�Я

CУЧАСНІ КОЦЕПЦІЇ ПС�ХОЛОГІЇ І ПАТОЛОГІЇ РОЗВ�ТКУ ТА ЇХ В�КОР�СТАННЯ В РЕАБІЛІТАЦІЙНОМУ ПРОЦЕСІ
С. М. Зінченко, В. Ю. Мартинюк

Резюме. Поєднане використання концепцій та методів із психології та патології розвитку у програмі реабілітації
дітей з обмеженими можливостями здоров'я дають змогу визначити своєрідну індивідуальну динаміку розвитку
окремих постраждалих функціональних систем, їх взаємодію в процесі реабілітації, що сприятиме саморозвитку та самореалізації дитини і є перспективним напрямком її соціалізації та поліпшення якості життя.
Ключові слова: психологія розвитку, патерни розвитку, принципи психології розвитку, функціональні системи,
патологія розвитку, параметр часу, контексти розвитку, ознаки патологічного розвитку, вектори патологічного
розвитку, реабілітаційний процес.

Резюме. Современное использование концепций и методов психологии и патологии развития в программе реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья дают возможность определить своеобразную индивидуальную динамику развития отдельных пострадавших функциональных систем и их взаимодействие в процессе реабилитации, что способствует саморазвитию и самореализации ребенка в жизни, его социализации и улучшению качества жизни.
Ключевые слова: психология развития, патерны развития, принципы психологии развития, функциональные системы, патология развития, параметр времени, контексты развития, признаки патологического развития, векторы патологического развития, реабилитационный процесс.

Summary. Current use of concepts and methods of psychology and pathology of development in the rehabilitation program for children with limited capacity of health disabilities provide the opportunity to identify the peculiar individual dynamics of development of separately suffered functional systems and their interaction in the rehabilitation process, which contributes to self-development and self-realization of the child in his life, his socialization, and improved quality of life.
Key words: developmental psychology, patterns of development, principles of developmental psychology, functional systems, pathology development, setting time, the contexts of development, the signs of pathological development, vectors of pathological development, rehabilitation process.
198